Sparflo
Sparflo: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Interazioni farmacologiche
- 13. Analoghi
- 14. Termini e condizioni di conservazione
- 15. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 16. Recensioni
- 17. Prezzo in farmacia
Nome latino: Sparflo
Codice ATX: J01MA09
Principio attivo: sparfloxacina (sparfloxacina)
Produttore: Dr. Reddy's Laboratories Ltd. (India)
Descrizione e aggiornamento foto: 2019-04-10
Sparflo è un farmaco del gruppo dei fluorochinoloni con azione antibatterica.
Forma e composizione del rilascio
Sparflo è prodotto sotto forma di compresse rivestite: ovali, giallo chiaro o quasi bianche, da un lato con una linea, dall'altro - "200" in rilievo (6 pz. In blister, un blister in una scatola di cartone).
Composizione per 1 compressa:
- principio attivo: sparfloxacina - 200 mg;
- componenti ausiliari: magnesio stearato, crospovidone, amido di mais, biossido di silicio colloidale, cellulosa microcristallina, talco;
- involucro della compressa: glicole propilenico, talco, ipromellosa, biossido di titanio, colorante giallo di chinolina.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
La sparfloxacina è un derivato fluorochinolonico, farmaco antimicrobico, inibitore della DNA girasi batterica, che despiralizza sezioni di DNA cromosomico.
Sparflo è caratterizzato da una bassa tossicità nei confronti delle cellule del macroorganismo, spiegata dall'assenza di girasi nella loro struttura. Fornisce effetti battericidi e antimicrobici contro la flora gram-negativi e gram-positivi. Ha una maggiore attività contro i cocchi gram-positivi e gli anaerobi rispetto alle precedenti generazioni di fluorochinoloni. In relazione alla flora gram-negativa, mostra un'attività simile a quella degli aminoglicosidi.
L'effetto battericida sui microrganismi gram-positivi è fornito solo durante il periodo di divisione, sugli organismi gram-negativi - durante i periodi di divisione e riposo (colpisce la DNA girasi e promuove la lisi della parete cellulare).
Sparflo interferisce con la trascrizione del materiale genetico dei batteri, che impedisce il loro normale metabolismo e riduce la capacità di divisione. Come risultato di questo effetto, non vi è alcuno sviluppo parallelo di resistenza ad altri antibiotici non appartenenti al gruppo degli inibitori della girasi e fornisce anche un'elevata efficacia del farmaco contro i batteri resistenti a penicilline, aminoglicosidi, tetracicline, cefalosporine e altri antibiotici.
I seguenti microrganismi patogeni sono sensibili alla sparfloxacina: Shigella spp., Escherichia coli, Citrobacter spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Hafnia spp., Serratia spp., Proteus spp. (indolo-negativo e indolo-positivo), Providencia spp., Edwardsiella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Aeromonas spp., Vibrio spp., Pasteurella spp., Plesiomonas spp., Campylobacter spp., Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas cepacia, Neisseria spp., Legionella spp., Acinetobacter spp., Moraxella spp., Staphylococcus spp., Brucella spp., Mycoplasma polmonite, Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium spp., Lomonasth.
La sparfloxacina è altamente attiva contro vari ceppi di Mycobacterium tuberculosis, compresi i ceppi multiresistenti.
Gli asteroidi Ureaplasma urealyticum, Enterococcus faecium e Nocardia sono generalmente sensibili alla sparfloxacina. I seguenti microrganismi hanno una sensibilità moderata: Flavobacterium spp., Gardnerella spp., Streptococcus agalactiae, Alcaligenes spp., Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, Mycoplasma hominis, Streptococcus viridans, Mycobacterium fortuitum.
I microrganismi anaerobici, con poche eccezioni, sono moderatamente suscettibili (Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.) O resistenti (Bacteroides spp.). La sparfloxacina è inefficace contro Treponema pallidum.
Lo sviluppo della resistenza alla sparfloxacina avviene estremamente lentamente, poiché dopo il suo utilizzo i microrganismi persistenti scompaiono quasi completamente e le cellule batteriche non hanno enzimi che lo inattivano.
Non è stata segnalata resistenza crociata ad altri agenti antimicrobici.
È inferiore alla ciprofloxacina nell'attività contro i bacilli Gram-negativi, in particolare, Pseudomonas aeruginosa.
Ha un effetto postantibiotico: entro 0,5-4 ore dalla scomparsa della sparfloxacina dal plasma, i microrganismi non si moltiplicano.
Farmacocinetica
Dopo somministrazione orale, l'assorbimento è di circa il 90%. L'assunzione di Sparflo con latte o cibo non influisce sul grado di assorbimento. In quest'ultimo caso, la velocità di assorbimento rallenta, ma senza modificare il grado di assorbimento e la concentrazione massima di sparfloxacina viene osservata circa 30 minuti dopo rispetto a quando viene assunto a stomaco vuoto.
Il farmaco è ben distribuito in tutti i tessuti del corpo (ad eccezione dei tessuti ricchi di grassi, compreso quello nervoso). La concentrazione nel plasma è inferiore a quella nei fluidi e nei tessuti delle basse vie respiratorie. Si trova in alte concentrazioni nei macrofagi alveolari. Nella saliva, nella bile, negli organi addominali, nella piccola pelvi, nell'intestino, nei reni, negli organi urinari, nelle secrezioni bronchiali, nel tessuto polmonare, nei muscoli, nel tessuto osseo, nel liquido sinoviale, nella cartilagine articolare, nel liquido peritoneale, nella pelle, si ottengono concentrazioni terapeutiche. Nei fluidi intraoculari e cerebrospinali si trova il 10% del contenuto di farmaco nel plasma.
Il volume di distribuzione è 3,9 + 0,8 l / kg e supera quelli degli altri fluorochinoloni. Circa il 45% si lega alle proteine del plasma sanguigno (principalmente albumina).
Dopo somministrazione orale di Sparflo alla dose di 400 mg, la concentrazione massima viene raggiunta dopo 3-6 ore. Nei tessuti, la concentrazione è 2-12 volte superiore a quella del plasma. La dipendenza della concentrazione del farmaco nel siero sanguigno dalla dose assunta è lineare.
A valori di pH acido l'attività diminuisce leggermente.
Viene metabolizzato nel fegato, dal 30 al 50% viene escreto nelle feci, il resto nelle urine (a causa della filtrazione tubulare e della secrezione tubulare). Circa il 10% della dose assunta viene escreta immodificata. L'emivita è di 16-30 ore. Con l'insufficienza renale, l'emivita è aumentata.
Nei pazienti con insufficienza renale cronica, la proporzione del farmaco escreta attraverso i reni diminuisce. Con una clearance della creatinina superiore a 20 ml / min, non si osserva accumulo nel corpo, poiché il metabolismo e l'escrezione con le feci aumentano parallelamente.
Indicazioni per l'uso
Secondo le istruzioni, Sparflo è utilizzato per malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili alla sparfloxacina:
- infezioni dei seni paranasali e dell'orecchio medio (soprattutto infezioni causate da batteri Gram-negativi, inclusi Staphylococcus spp. e Pseudomonas spp.);
- infezioni respiratorie (incluse esacerbazioni di malattie polmonari ostruttive croniche e polmonite causate da Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumonia, Klebsiella pneumoniae, Mycoplasma polmonite, Staphylococcus spp., Moraxella catarrhalis, Enterobacter cloacae, Chlamydia pneumoniae, Haemlufine)
- tubercolosi polmonare (in caso di intolleranza al trattamento di prima linea o tubercolosi resistente ai farmaci);
- infezioni agli occhi;
- infezioni batteriche del tratto gastrointestinale (comprese salmonellosi e shigellosi);
- infezioni addominali (comprese infezioni delle vie biliari);
- lebbra;
- infezioni alle articolazioni e alle ossa (inclusa l'osteomielite);
- infezioni dei tessuti molli e della pelle (inclusi foruncolosi, ascessi, dermatite infettiva e piodermite);
- infezioni genitali (comprese prostatite e annessite);
- infezioni trasmesse sessualmente (comprese clamidia, gonorrea);
- infezioni del tratto urinario e dei reni (comprese pielite, cistite e uretrite non gonococcica);
- infezioni in pazienti con immunodeficienza (anche in pazienti con neutropenia o durante la terapia con immunosoppressori).
Controindicazioni
Assoluto:
- grave insufficienza renale;
- allungamento dell'intervallo QT e altre condizioni che contribuiscono al verificarsi di aritmie (grave bradicardia, fibrillazione atriale, ipopotassiemia, insufficienza cardiaca congestizia);
- epilessia;
- carenza dell'enzima glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
- bambini e adolescenti fino a 18 anni (a causa dell'incompletezza del processo di formazione dello scheletro);
- Durante la gravidanza e l'allattamento al seno;
- ipersensibilità ai componenti principali o ausiliari del farmaco.
Parente (Sparflo è usato con cautela):
- fallimento renale cronico;
- disturbi della circolazione cerebrale;
- aterosclerosi cerebrale;
- sindrome convulsiva;
- condizioni di attività professionale o di vita che non consentano di limitare l'insolazione.
Istruzioni per l'uso di Sparflo: metodo e dosaggio
Le compresse di Sparflo sono destinate alla somministrazione orale, indipendentemente dal pasto. La compressa deve essere deglutita intera senza masticare e bere molta acqua o altri liquidi.
La durata della terapia dipende dal decorso clinico e dalla gravità della malattia, nonché dai risultati dell'analisi batteriologica.
Dosi consigliate di Sparflo:
- infezioni degli organi ENT (inclusa la sinusite): 400 mg di sparfloxacina una volta il primo giorno di trattamento, poi 200 mg al giorno per 10 giorni;
- esacerbazione di bronchite cronica, polmonite: 400 mg del farmaco una volta il primo giorno di trattamento, quindi 200 mg al giorno per 10 giorni; nei pazienti con funzionalità renale compromessa (clearance della creatinina inferiore a 50 ml / min) il primo giorno di trattamento, viene utilizzata una dose iniziale standard, quindi 200 mg di sparfloxacina ogni 48 ore;
- tubercolosi polmonare (in combinazione con farmaci anti-tubercolosi): 400 mg di Sparflo una volta il primo giorno di trattamento, poi 200 mg al giorno per 30 giorni;
- lebbra: 200 mg al giorno una volta per 12 settimane;
- infezioni dei tessuti molli e della pelle: 400 mg una volta il primo giorno di trattamento, poi 200 mg al giorno per 3–9 giorni;
- prostatite batterica e infezioni da clamidia: 400 mg di sparfloxacina una volta il primo giorno di trattamento, poi 200 mg al giorno per 10-14 giorni;
- uretrite gonorrea acuta: 400 mg una volta il primo giorno di trattamento, poi 200 mg ogni 24 ore (600 mg per ciclo);
- uretrite non gonococcica: 200 mg di farmaco una volta il primo giorno di trattamento, poi 100 mg al giorno per 6 giorni;
- infezioni del tratto urinario: 200 mg una volta il primo giorno di trattamento, poi 100 mg al giorno per 10-14 giorni.
Effetti collaterali
- apparato digerente: dispepsia, scarso appetito, vomito, nausea, flatulenza, dolore addominale, epatite, ittero colestatico, epatonecrosi, iperbilirubinemia, aumento dell'attività della fosfatasi alcalina e delle transaminasi epatiche;
- sistema cardiovascolare: tachicardia, arrossamento della pelle del viso, prolungamento dell'intervallo QT, trombosi delle arterie cerebrali;
- sistema ematopoietico: leucopenia, trombocitopenia, trombocitosi, eosinofilia, anemia, anemia emolitica, granulocitopenia, leucocitosi;
- sistema nervoso centrale e periferico: sonnolenza, incubi, mal di testa, ansia, confusione, allucinazioni, svenimenti, capogiri, aumento della fatica, tremore, aumento della pressione intracranica, depressione, reazioni psicotiche, emicrania, anormalità della percezione del dolore;
- organi di senso: perdita dell'udito e tinnito, disturbi visivi (cambiamento nella percezione del colore, diplopia), alterazione dell'olfatto e del gusto;
- sistema muscolo-scheletrico: artrite, artralgia, tendovaginite, mialgia;
- sistema urinario: cristalluria (con bassa diuresi e reazione urinaria alcalina), presenza di sangue nelle urine, ipercreatininemia;
- reazioni allergiche e dermatologiche: eritema nodoso, prurito, fotosensibilità, necrolisi epidermica tossica, febbre da farmaci, eritema multiforme essudativo, edema laringeo e facciale;
- altre reazioni: debolezza generale, piccole emorragie capillari, mancanza di respiro, carenza del fattore di coagulazione protrombina nel sangue, aumento della sudorazione, iperglicemia.
Overdose
L'antidoto specifico è sconosciuto. Trattamento: terapia sintomatica, se necessario, dialisi peritoneale ed emodialisi.
istruzioni speciali
Durante il periodo di trattamento con Sparflo, così come per tre giorni dopo la fine della terapia, i pazienti devono evitare le radiazioni ultraviolette.
In casi isolati, l'uso di fluorochinoloni ha portato alla rottura del tendine. In caso di reclami, il farmaco deve essere annullato.
Non superare la dose giornaliera prescritta. Durante il trattamento il paziente deve consumare una quantità sufficiente di liquidi, è inoltre necessario assicurarsi che la reazione acida delle urine sia mantenuta per prevenire lo sviluppo di cristalluria.
Durante il periodo di trattamento con Sparflo, si consiglia di astenersi da qualsiasi attività potenzialmente pericolosa che richieda una reazione rapida e una maggiore attenzione.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
È vietato utilizzare Sparflo durante la gravidanza e l'allattamento.
Uso infantile
È vietato utilizzare Sparflo per il trattamento di pazienti di età inferiore ai 18 anni.
Con funzionalità renale compromessa
È vietato utilizzare Sparflo con grave insufficienza renale. Il farmaco deve essere usato con cautela nell'insufficienza renale cronica.
Interazioni farmacologiche
Con l'uso simultaneo di farmaci antinfiammatori non steroidei (ad eccezione dell'acido acetilsalicilico), aumenta il rischio di convulsioni.
Si sconsiglia di utilizzare Sparflo contemporaneamente a farmaci che prolungano l'intervallo QT (antidepressivi triciclici, eritromicina, fenotiazina, bepridil, pentamidina, antiaritmici di classe IA e III, terfenadina, astemizolo, cisapride).
Quando la sparfloxacina è combinata con altri agenti antimicrobici (metronidazolo, aminoglicosidi, antibiotici beta-lattamici, clindamicina), si osserva solitamente sinergismo.
Con l'uso simultaneo con ciclosporina, la creatinina sierica aumenta (questo indicatore deve essere monitorato due volte a settimana).
La sparfloxacina non ha quasi alcun effetto sulla concentrazione di anticoagulanti indiretti, agenti ipoglicemizzanti orali e teofillina.
Quando si utilizza Sparflo con antiacidi, sucralfato e agenti contenenti ferro, l'assorbimento di sparfloxacina diminuisce, quindi Sparflo deve essere assunto 1-2 ore prima o 4 ore dopo l'assunzione dei fondi elencati.
La metoclopramide accelera l'assorbimento del farmaco e riduce il tempo per raggiungere la sua massima concentrazione.
Analoghi
Gli analoghi di Sparflo sono Sparfloxacina, Respara, Sparbact.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare in un luogo buio e asciutto a una temperatura non superiore a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.
La durata di conservazione è di 3 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Sparflo
Le recensioni su Sparflo sono per lo più positive: gli utenti notano l'efficacia, la velocità e la semplicità del regime di trattamento. I principali svantaggi sono la tossicità e un lungo elenco di effetti collaterali.
Prezzo Sparflo nelle farmacie
Il prezzo approssimativo per Sparflo è di 340 rubli. per 6 compresse da 200 mg.
Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
