Verruche virali
Il contenuto dell'articolo:
- Cause
- Tipi e sintomi
- Diagnostica
- Trattamento delle verruche virali
- Trattamento domiciliare
- Previsione
- Prevenzione
- video
Le verruche virali sono una malattia infettiva virale caratterizzata dalla comparsa di piccole neoplasie benigne (escrescenze cutanee) sulla pelle e sulle mucose. Si verifica abbastanza spesso e colpisce persone di qualsiasi sesso ed età.
Le verruche virali sono causate dal papillomavirus umano (HPV)
Cause
L'agente eziologico della malattia è il papillomavirus umano (HPV). I suoi vari ceppi sono in grado di causare danni non solo alla pelle, ma anche alle mucose delle corde vocali, della vescica, del cavo orale e dei genitali esterni.
L'infezione avviene attraverso il contatto con una persona malata o infetta, animali malati. Le principali vie di infezione sono:
- tratto genitale - tipico delle verruche dell'area anogenitale (verruche genitali);
- percorso verticale - infezione di un bambino da una madre infetta durante il parto (è la causa delle verruche genitali e della papillomatosi laringea nei bambini);
- vita quotidiana: il virus è in grado di mantenere la vitalità per un breve periodo su oggetti utilizzati da un portatore di virus o da una persona malata;
- autoinoculazione (autoinfezione) - si verifica durante l'epilazione, la rasatura.
I seguenti fattori aumentano il rischio di infezione:
- vita sessuale promiscua;
- visite frequenti a saune, piscine, palestre;
- lavoro relativo al taglio di pesce o carne crudi.
Il papillomavirus umano entra nel corpo attraverso lievi ferite alla pelle o alle mucose. Quindi entra nelle cellule dello strato basale dell'epitelio. Qui può essere in uno dei due tipi:
- Episomale. L'HPV si trova all'esterno dell'apparato cromosomico della cellula interessata. Questa forma della malattia è considerata benigna.
- Intrasomale. Il virus è incorporato (integrato) nel genoma cellulare. Questa forma è considerata maligna.
Il periodo di incubazione è lungo: da 15 giorni a diversi anni. L'infezione da papillomavirus umano è caratterizzata da un decorso latente, cioè latente. Nella fase delle manifestazioni cliniche, cioè la formazione delle stesse verruche, passa sotto l'influenza di vari fattori provocatori (ipotermia, grave stress, cattive condizioni di vita), portando a una diminuzione dell'immunità.
In circa il 90% dei pazienti con infezione da papillomavirus, l'auto-guarigione avviene entro un anno dal momento dell'infezione. Nel resto, la malattia assume un decorso cronico ricorrente a lungo termine. In rari casi, le verruche possono diventare maligne (infezione da un ceppo HPV oncogeno).
Tipi e sintomi
A seconda della posizione e dei segni clinici, si distinguono diversi tipi di verruche virali:
| Visualizza | Descrizione |
| Volgare (semplice) | Rappresentano circa il 70% di tutti i tipi di verruche virali. La malattia colpisce più spesso bambini e adolescenti. Le neoplasie sono localizzate principalmente sulle dita e sul dorso delle mani. Molto meno spesso si trovano sul viso o sulle mucose. Hanno l'aspetto di noduli arrotondati densi, con un diametro da alcuni mm a 1,5 cm Il colore della pelle sopra di loro non viene modificato. |
| Plantare | Apparentemente simile al volgare. Si trovano sulla pelle delle suole. Causano dolore quando si cammina. |
| Palmo-plantare |
Colpisce gli adulti. Le neoplasie sembrano piccole neoplasie dense al tatto. Indossare scarpe scomode e strette contribuisce alla diffusione dell'infezione. Questa forma di patologia richiede una diagnosi differenziale con papule sifilitiche plantari e calli secchi comuni. |
| Periungual | Sono una variante delle verruche volgari. Il più delle volte si verifica nei bambini che mordono bave o si mordono le unghie. Questa forma della malattia è caratterizzata dal frequente verificarsi di ricadute. |
| Gioventù (piatto) | Si presentano sulle mucose del retto e della cervice, sulla pelle delle mani e del viso e sulla testa del pene. Il più delle volte si verifica negli adolescenti e nei giovani. |
| Filiforme | Sembrano papule morbide dalla carne al marrone scuro. Appaiono sulla pelle delle palpebre, del collo, delle ghiandole mammarie, delle zone ascellari e inguinali. L'istruzione ha spesso una gamba, a causa della quale aumenta il rischio di lesioni. |
| Appuntito (condilomi) |
Esternamente, assomigliano a cresta di gallo o cavolfiore. Colore della superficie dal color carne al rosa. Quando vengono strofinati, diventano rosso cremisi. Sanguina facilmente se ferito. Sono localizzati nella regione anogenitale e nei bambini possono anche essere localizzati nell'area delle pieghe naso-labiali. Le verruche sono caratterizzate dalla presenza di uno stelo sottile, nonché dalla tendenza a formare grandi conglomerati. |
Diagnostica
La diagnostica viene eseguita in base all'aspetto caratteristico delle formazioni. È richiesta la diagnosi differenziale con le seguenti malattie:
- lichen planus;
- forma verrucosa di tubercolosi cutanea.
Nell'esecuzione della diagnostica differenziale, sono di grande aiuto atlanti speciali, in cui vengono presentate foto di vari tipi di malattie della pelle. In casi diagnostici difficili, viene eseguita una biopsia, seguita da un'analisi istologica di un campione di tessuto.
Trattamento delle verruche virali
Uno dei seguenti metodi viene utilizzato per rimuovere le verruche virali:
- Rimozione mediante laser. Dopo aver eseguito l'anestesia locale utilizzando un raggio laser, viene eseguita la combustione strato per strato della neoplasia. La ferita guarisce entro 10-15 giorni senza lasciare cicatrici.
- Elettrocoagulazione. Viene eseguito in anestesia locale. Con un elettrodo metallico a forma di cappio, la verruca viene tagliata vicino alla base stessa e il tessuto viene cauterizzato (coagulato). Sulla ferita si forma una crosta scura densa, che scompare dopo 7-10 giorni. Se la lesione è grande, una cicatrice appena percettibile può rimanere sulla pelle.
- Criodistruzione. Il metodo si basa sulla distruzione del tessuto patologico congelandolo con azoto liquido.
Se una vasta area della pelle è interessata, può essere necessaria l'escissione. L'operazione viene eseguita in anestesia locale. La ferita è chiusa con suture sottocutanee cosmetiche, a seguito delle quali si forma una cicatrice molto sottile e quasi invisibile al suo posto.
Nel periodo postoperatorio, al fine di prevenire possibilmente la diffusione dell'infezione, si consiglia di lubrificare la pelle intatta attorno alla ferita con un unguento antivirale (scelto dal medico).
Per la prevenzione delle recidive della malattia, viene solitamente prescritta una terapia antivirale e immunomodulante.
È meglio rimuovere le verruche in un istituto medico utilizzando uno dei metodi minimamente invasivi.
Trattamento domiciliare
Non dovresti cercare di sbarazzarti delle verruche a casa usando le terapie tradizionali. Non solo sono inefficaci nella maggior parte dei casi, ma possono anche portare allo sviluppo di una serie di complicazioni:
- infezione della ferita con lo sviluppo di infiammazione purulenta;
- diffondersi in aree sane della pelle;
- sanguinamento.
In alcuni casi, le verruche virali possono svilupparsi in tumori maligni. Pertanto, quando vengono rimossi, viene necessariamente eseguito un esame istologico, che non è possibile eseguire a casa.
Pertanto, non dovresti cercare di sbarazzarti delle verruche virali da solo. È necessario consultare un medico e seguire attentamente tutte le sue prescrizioni e raccomandazioni.
Previsione
Secondo vari autori, l'efficacia del trattamento delle verruche virali è del 50-94%. La probabilità di recidiva della malattia a lungo termine è del 25%.
Prevenzione
La prevenzione dell'infezione da papillomavirus umano si basa sull'attenta osservanza delle regole di igiene personale (soprattutto quando si visitano piscine, palestre, bagni e saune) e sull'evitare rapporti sessuali promiscui.
video
Offriamo per la visualizzazione di un video sull'argomento dell'articolo.
Elena Minkina Dottore anestesista-rianimatore Informazioni sull'autore
Istruzione: laureato presso l'Istituto medico statale di Tashkent, specializzato in medicina generale nel 1991. Ha superato ripetutamente corsi di aggiornamento.
Esperienze lavorative: anestesista-rianimatore del complesso maternità cittadino, rianimatore del reparto di emodialisi.
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