Etoposide
Istruzioni per l'uso:
- 1. Azione farmacologica
- 2. Modulo di rilascio
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Istruzioni per l'uso
- 6. Effetti collaterali
- 7. Istruzioni speciali
- 8. Condizioni di conservazione
Etoposide è un farmaco appartenente al gruppo dei farmaci antitumorali.
Azione farmacologica di Etoposide
Etoposide appartiene ai derivati semisintetici della podofilotossina. Ha un effetto antitumorale sul corpo.
L'azione del farmaco Etoposide si basa sul meccanismo di inibizione della topoisomerasi II. L'effetto terapeutico dell'assunzione di Etoposide è dovuto alla capacità del farmaco di inibire la mitosi bloccando le cellule durante l'interfase S e G2 (effetto citossico fase-specifico). Il farmaco colpisce le cellule sane solo se usato a dosi elevate.
Si nota la capacità di Etoposide di influenzare la molecola di DNA, interrompendo il processo della sua replicazione. Inoltre, il farmaco inibisce la proliferazione cellulare e inibisce il trasporto dei nucleotidi. Questo meccanismo interferisce con la riparazione e la sintesi del DNA.
Modulo per il rilascio
Tre forme del farmaco Etoposide sono disponibili nelle catene farmaceutiche:
- capsule;
- agente concentrato Etoposide per la preparazione di una soluzione destinata all'infusione;
- preparazione concentrata per soluzione orale.
Indicazioni per l'uso di Etoposide
L'istruzione per Etoposide rileva l'efficacia del farmaco nel trattamento delle seguenti malattie:
- tumori a cellule germinali delle ovaie e dei testicoli;
- cancro alla corteccia surrenale;
- cancro ai polmoni;
- cancro alla vescica;
- linfoma non-Hodgkin;
- leucemia mieloblastica e monoblastica in forme acute;
- linfogranulomatosi;
- Sarcoma di Ewing;
- Sarcoma di Kaposi;
- corionepithelioma;
- cancro allo stomaco;
- neuroblastoma.
Controindicazioni
Tra le controindicazioni al farmaco, numerose recensioni mediche su Etoposide notano quanto segue:
- ipersensibilità a uno qualsiasi dei componenti di etoposide;
- insufficienza renale o epatica;
- inibizione dell'emopoiesi del midollo osseo in forma grave (casi in cui la leucopenia è pari o inferiore a 2 mila / μl, la neutropenia è pari o inferiore a 1,5 mila / μl e la trombocitopenia è inferiore a 75 mila / μl);
- infezioni di natura fungina, batterica e virale in forma acuta (inclusi varicella ed herpes);
- aritmia;
- Durante la gravidanza e l'allattamento.
Il farmaco Etoposide deve essere usato con cautela nei seguenti gruppi di pazienti:
- sottoposti a chemioterapia o radioterapia;
- soffre di varicella;
- pazienti con lesioni infettive delle mucose;
- pazienti con aritmie cardiache;
- pazienti con funzionalità renale compromessa;
- pazienti con malattie del sistema nervoso;
- pazienti con dipendenza cronica da alcol;
- bambini di età inferiore a 2 anni (si tenga presente che la sicurezza e l'efficacia quando utilizzato dai bambini non sono state stabilite).
Istruzioni per l'uso di Etoposide
Secondo le istruzioni per Etoposide, il farmaco viene solitamente somministrato per via endovenosa, flebo.
Il regime posologico deve essere assegnato individualmente, concentrandosi sullo stadio della malattia, sulle indicazioni mediche, sui regimi chemioterapici e sullo stato del sistema ematopoietico.
Prima di iniziare l'uso, il farmaco deve essere sciolto in 250 ml di soluzione di NaCl allo 0,9%, calcolando la velocità di somministrazione in modo tale che il tempo di gocciolamento totale sia compreso tra 30 minuti e un'ora. Inoltre, Etoposide può essere miscelato con una soluzione di destrosio in modo che la concentrazione finale sia 0,2-0,4 mg / L. È vietato contattare il farmaco con soluzioni acquose tamponate, il cui valore di pH è superiore a 8.
I dosaggi di Etoposide possono essere i seguenti:
- 100 mg / mq m una volta al giorno da 1 a 5 giorni di trattamento. Il ciclo viene ripetuto ogni 3 settimane-mese;
- 100-125 mg / mq m il 1 °, 3 °, 5 ° giorno. Ripeti il corso dopo 3 settimane;
- 50 mg / mq m giornalmente dentro per 21 giorni. Il corso dovrebbe essere ripetuto ogni 4 settimane. C'è anche un altro regime di dosaggio: 100-200 mg / mq. m deve essere preso entro 5 giorni, quindi fare una pausa per 3 settimane.
È importante tenere presente che il corso del trattamento viene ripetuto solo dopo che i parametri del sangue periferico si sono normalizzati.
Effetti collaterali di Etoposide
In alcuni casi, possono verificarsi reazioni avverse durante l'utilizzo di Etoposide. Questi includono:
- flebite (con somministrazione endovenosa del farmaco), effetto irritante locale (fino alla necrosi) quando il prodotto entra sotto la pelle;
- manifestazioni tossiche sotto forma di diminuzione del numero di granulociti e leucociti. Allo stesso tempo, il numero più basso di granulociti, di regola, si osserva nel 7-14 ° giorno di terapia, il numero minimo di piastrine può essere osservato nel 9-16 ° giorno dopo l'inizio dell'uso di Etoposide. La conta ematica viene ripristinata più spesso 20 giorni dopo l'inizio dell'uso (a condizione che venga somministrata una dose standard);
- anemia;
- vomito, nausea, dolore addominale, diarrea, esofagite, stomatite, diminuzione dell'appetito, disfagia, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche, iperbilirubinemia;
- diminuzione della pressione sanguigna, che è temporanea (osservata con una rapida infusione del farmaco in / in);
- manifestazioni allergiche sotto forma di broncospasmo, tachicardia, mancanza di respiro, brividi. È possibile eliminare tali reazioni utilizzando antistaminici;
- alopecia, che è reversibile (in alcuni casi (circa 66%), non è esclusa la completa perdita di capelli), pigmentazione cutanea, dermatite da radiazioni, prurito;
- sonnolenza, neuropatia periferica, affaticamento, fibrosi polmonare, dermatite interstiziale, retrogusto in bocca, sindrome di Stevens-Johnson, neurite ottica, sindrome di Lyell, crampi muscolari, iperuricemia, acidosi metabolica.
istruzioni speciali
Numerosi esperimenti e revisioni su Etoposide, basati su dati ottenuti empiricamente, evidenziano l'incompatibilità del farmaco con attività che richiedono un alto grado di concentrazione e velocità di reazione.
Etoposide è capace di effetti mutageni.
Si raccomanda di controllare l'immagine del sangue periferico durante il trattamento con Etoposide.
Condizioni di conservazione per Etoposide
Si consiglia di conservare l'etoposide in un luogo dove i raggi del sole non penetrano e la temperatura è compresa tra 15-25 ° C. Il farmaco deve essere tenuto fuori dalla portata dei bambini. La durata di conservazione, soggetta alle condizioni di conservazione, è di 3 anni.
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
