Amlodipine-Biocom - Istruzioni Per L'uso Di Compresse, Recensioni, Prezzo

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Amlodipine-Biocom - Istruzioni Per L'uso Di Compresse, Recensioni, Prezzo
Amlodipine-Biocom - Istruzioni Per L'uso Di Compresse, Recensioni, Prezzo

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Amlodipine-Biocom

Amlodipine-Biocom: istruzioni per l'uso e recensioni

  1. 1. Forma e composizione del rilascio
  2. 2. Proprietà farmacologiche
  3. 3. Indicazioni per l'uso
  4. 4. Controindicazioni
  5. 5. Metodo di applicazione e dosaggio
  6. 6. Effetti collaterali
  7. 7. Overdose
  8. 8. Istruzioni speciali
  9. 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
  10. 10. Utilizzare durante l'infanzia
  11. 11. In caso di funzionalità renale ridotta
  12. 12. Per violazioni della funzionalità epatica
  13. 13. Uso negli anziani
  14. 14. Interazioni farmacologiche
  15. 15. Analoghi
  16. 16. Termini e condizioni di conservazione
  17. 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
  18. 18. Recensioni
  19. 19. Prezzo in farmacia

Nome latino: Amlodipine-Biocom

Codice ATX: C08CA01

Principio attivo: amlodipina (Amlodipina)

Produttore: CJSC "Biocom" (Russia)

Descrizione e aggiornamento foto: 2019-10-07

Prezzi in farmacia: da 34 rubli.

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Compresse di amlodipina-Biocom
Compresse di amlodipina-Biocom

Amlodipine-Biocom è un bloccante lento dei canali del calcio (BMCC).

Forma e composizione del rilascio

Forma di dosaggio - compresse: piatte cilindriche, bianche o bianche con una sfumatura giallastra, con uno smusso (in confezioni di contorno cellulare da 10 e 12 pezzi, in una scatola di cartone 1, 2, 3, 4, 5, 6 o 9 confezioni e istruzioni per l'uso di Amlodipine-Biocom).

Composizione di 1 compressa:

  • principio attivo: amlodipina (sotto forma di besilato) - 5 o 10 mg;
  • componenti ausiliari: croscarmellosa sodica (primellosa), fecola di patate, lattosio monoidrato (zucchero del latte), magnesio stearato, amido pregelatinizzato.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

L'amlodipina è un derivato della diidropiridina, BMCC di II generazione. Ha effetti ipotensivi e antianginosi. A causa della connessione con il segmento S6 dei domini III e IV della subunità alfa 1 del canale del calcio di tipo L, il farmaco blocca i canali del calcio e riduce la transizione transmembrana del Ca 2+ nella cellula (alle cellule muscolari lisce vascolari in misura maggiore rispetto ai cardiomiociti).

Il meccanismo dell'azione antipertensiva è dovuto alla capacità dell'amlodipina di avere un effetto rilassante diretto sulla muscolatura liscia vascolare.

L'amlodipina-Biocom espande le arterie e le arteriole coronariche e periferiche nel miocardio (sia nelle zone invariate che ischemiche), riduce la resistenza vascolare periferica totale (OPSR), la richiesta di ossigeno del miocardio e il postcarico, riducendo così l'ischemia miocardica.

Con l'angina vasospastica (angina di Prinzmetal), l'apporto di ossigeno al miocardio aumenta. Nei fumatori, previene lo sviluppo dello spasmo coronarico. Nei pazienti con angina pectoris, l'assunzione di una singola dose giornaliera aumenta il tempo di esercizio, ritarda lo sviluppo della depressione del segmento ST (di 1 mm) durante l'esercizio, riduce la frequenza degli attacchi di angina e ritarda lo sviluppo di un altro attacco e riduce la necessità di nitroglicerina.

L'amlodipina-Biocom è caratterizzata da un effetto ipotensivo dose-dipendente a lungo termine. Nei pazienti con ipertensione arteriosa, l'assunzione di una dose giornaliera fornisce una diminuzione clinicamente significativa della pressione sanguigna (PA) entro 24 ore (sia in posizione supina che in piedi).

Per l'angina pectoris e le malattie del sistema cardiovascolare (anche con aterosclerosi coronarica con danno a un vaso e fino a stenosi di tre o più arterie, aterosclerosi delle arterie carotidi) in pazienti che hanno subito angioplastica transluminale percutanea o infarto miocardico, l'amlodipina previene l'ispessimento medico dell'intima arterie carotidi. Riduce inoltre la frequenza dei ricoveri per la progressione dell'insufficienza cardiaca cronica (CHF) e dell'angina pectoris instabile, riduce il numero di interventi volti a ripristinare il flusso sanguigno coronarico, la mortalità per bypass coronarico, l'angioplastica transluminale, l'ictus e l'infarto del miocardio.

Nella classe funzionale CHF III - IV secondo NYHA (classificazione della New York Heart Association), Amlodipine-Biocom non aumenta il rischio di complicanze e mortalità durante la terapia con inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE), diuretici, digossina. Nella classe CHF III - IV di eziologia non ischemica, il farmaco aumenta il rischio di sviluppare edema polmonare.

L'uso del farmaco aiuta a ridurre il grado di ipertrofia miocardica ventricolare sinistra.

L'amlodipina non riduce la tolleranza all'esercizio. Non provoca una forte diminuzione della pressione sanguigna, frazione di eiezione ventricolare sinistra, aumento riflesso della frequenza cardiaca. Non influenza la conduttività e la contrattilità del miocardio. Non influisce negativamente sul metabolismo e sui lipidi plasmatici. Nei pazienti con nefropatia diabetica, non aumenta la gravità della microalbuminuria.

L'amlodipina-Biocom aumenta la velocità di filtrazione glomerulare, inibisce l'aggregazione piastrinica e ha un debole effetto natriuretico.

Dopo aver assunto il farmaco, l'effetto si sviluppa entro 2-4 ore e dura 24 ore.

Farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, l'amlodipina viene assorbita lentamente e bene (~ 90%), il grado e la velocità di assorbimento non dipendono dall'assunzione di cibo. La biodisponibilità è di circa il 60-65%. Con max (concentrazione massima nel sangue) si nota 6-12 ore dopo la somministrazione. Con l'assunzione regolare, la C ss (concentrazione allo stato stazionario nel sangue) si accumula in 7–8 giorni. Le proteine plasmatiche si legano al 90–97%. V d (volume di distribuzione) è pari a 21 l / kg. Il farmaco passa attraverso la barriera emato-encefalica e nel latte materno.

Circa il 90% della dose ricevuta di amlodipina viene metabolizzata nel fegato, a seguito della quale si formano metaboliti inattivi. Il farmaco è caratterizzato dall'effetto del primo passaggio attraverso il fegato. La clearance totale è di 500 ml / min.

T ½ (emivita) - una media di 35 ore, con ipertensione arteriosa - 48 ore, negli anziani - 65 ore, in pazienti con insufficienza epatica - 60 ore Cambiamenti simili in T ½ si osservano in pazienti con grave CHF. Con la compromissione funzionale dei reni, la durata di T ½ non cambia.

L'emodialisi non rimuove il farmaco dal corpo.

L'amlodipina viene escreta nelle urine (10% - invariata, 60% - sotto forma di metaboliti), bile e feci (20-25% sotto forma di metaboliti).

Indicazioni per l'uso

  • ipertensione arteriosa - come monoterapia o in combinazione con altri farmaci antipertensivi;
  • angina pectoris vasospastica e angina da sforzo stabile - come monopreparazione o insieme ad altri agenti antianginosi.

Controindicazioni

Assoluto:

  • stenosi aortica clinicamente significativa;
  • angina instabile (ad eccezione dell'angina di Prinzmetal);
  • ipotensione arteriosa grave (pressione sanguigna sistolica <90 mm Hg);
  • età fino a 18 anni;
  • periodo di allattamento;
  • gravidanza (a meno che i benefici per la madre non superino i danni al feto);
  • ipersensibilità a qualsiasi componente del farmaco o altri derivati diidropiridinici.

Parente (le compresse di Amlodipina-Biocom sono usate con cautela):

  • ipotensione arteriosa;
  • CHF (III - IV classe funzionale secondo la classificazione NYHA) di eziologia non ischemica;
  • stenosi mitralica;
  • stenosi aortica;
  • sindrome del seno malato;
  • cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva;
  • infarto miocardico acuto e un periodo di 1 mese dopo di esso;
  • insufficienza epatica;
  • età avanzata.

Amlodipine-Biocom, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio

Le compresse di Amlodipina-Biocom vanno assunte per via orale: ingerite intere e lavate con una quantità sufficiente di acqua. La dose giornaliera deve essere assunta in una dose.

La dose iniziale raccomandata è di 5 mg, se necessario, viene aumentata a 10 mg.

Quando si utilizza il farmaco come parte di una terapia di combinazione (insieme a beta-bloccanti, diuretici tiazidici, ACE inibitori), non è richiesto un aggiustamento della dose.

Può essere necessaria una riduzione della dose di Amlodipina-Biocom nei pazienti con grave disfunzione epatica, nei pazienti di bassa statura, nelle persone con basso peso corporeo.

Effetti collaterali

L'assunzione di Amlodipine-Biocom può essere accompagnata dai seguenti effetti collaterali (in base alla frequenza di sviluppo, sono classificati come segue:> 1/10 - molto spesso, da> 1/100 a 1/1000 a 1/10 000 a <1/1000 - raramente, <1 / 10.000, inclusi messaggi individuali - molto raro):

  • da parte del sistema cardiovascolare: spesso - afflusso di sangue sulla pelle del viso, edema periferico (piedi e caviglie), palpitazioni; raramente - diminuzione eccessiva della pressione sanguigna; molto raramente - dolore toracico, ipotensione ortostatica, svenimento, vasculite, mancanza di respiro, disturbi del ritmo cardiaco (inclusi bradicardia, tachicardia ventricolare, fibrillazione atriale), sviluppo o aggravamento di CHF, infarto del miocardio;
  • da parte degli organi ematopoietici: molto raramente - trombocitopenia, porpora trombocitopenica, leucopenia;
  • dal sistema digestivo: spesso - dolore addominale, nausea; raramente - sete, secchezza della mucosa orale, dispepsia, flatulenza, diarrea o costipazione, anoressia, vomito; raramente - aumento dell'appetito, iperplasia gengivale; molto raramente - gastrite, pancreatite, ittero (causato da colestasi), aumento dell'attività delle transaminasi epatiche, iperbilirubinemia, epatite;
  • dal sistema nervoso centrale: spesso - aumento della stanchezza, vertigini, sonnolenza, mal di testa; raramente - sogni insoliti, insonnia, neuropatia periferica, parestesia, ipestesia, malessere generale, astenia, ansia, aumento dell'eccitabilità, labilità dell'umore, tremore, depressione; molto raramente - aumento della sudorazione, atassia, apatia, amnesia, agitazione, emicrania;
  • dal sistema respiratorio: raramente - rinite, mancanza di respiro; molto raramente - tosse;
  • dal sistema genito-urinario: raramente - nicturia, minzione dolorosa o frequente, impotenza; molto raramente - poliuria, disuria;
  • dal sistema muscolo-scheletrico: raramente - mal di schiena, artralgia, mialgia, artrosi, crampi muscolari; raramente - miastenia grave;
  • da parte della pelle: raramente - dermatiti; molto raramente - sudore freddo, xeroderma, alopecia, disturbi della pigmentazione della pelle;
  • reazioni allergiche: prurito, eruzioni cutanee (inclusi orticaria, rash eritematoso e maculopapulare), eritema multiforme, angioedema;
  • altri: raramente - dolore agli occhi, diplopia, congiuntivite, disturbi della sistemazione, xeroftalmia, ronzio nelle orecchie, sangue dal naso, brividi, ginecomastia; molto raramente - iperglicemia, parosmia.

Overdose

Se viene assunta una dose troppo alta di Amlodipina-Biocom, si nota un'eccessiva diminuzione della pressione sanguigna, lo sviluppo di tachicardia riflessa e un'eccessiva vasodilatazione periferica (il rischio di ipotensione arteriosa persistente e grave, fino a shock e morte) è possibile.

Innanzitutto è indicata la lavanda gastrica e l'assunzione di carbone attivo, soprattutto nei casi in cui non siano trascorse più di 2 ore dal sovradosaggio, il paziente deve essere posto su un piano orizzontale e gli arti inferiori devono essere sollevati. È necessario garantire il mantenimento della funzione del sistema cardiovascolare, nonché il controllo della produzione di urina, del volume del sangue circolante, delle prestazioni del cuore e dei polmoni. Per ripristinare il tono vascolare, vengono prescritti vasocostrittori (se non ci sono controindicazioni al loro uso), per eliminare gli effetti del blocco dei canali del calcio - gluconato di calcio per via endovenosa. L'emodialisi è inefficace.

istruzioni speciali

Durante il trattamento con il farmaco, è necessario seguire la dieta prescritta dal medico, controllare il peso corporeo e l'assunzione di sodio.

In una crisi ipertensiva, l'efficacia e la sicurezza di Amlodipine-Biocom non sono state stabilite.

Il farmaco può causare indolenzimento, sanguinamento e iperplasia delle gengive, pertanto, durante il periodo di terapia, l'igiene orale deve essere attentamente mantenuta e monitorata da un dentista.

I BMCC non causano sintomi di astinenza. Tuttavia, non interrompere bruscamente il trattamento, è necessario ridurre gradualmente la dose.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi

L'amlodipina-Biocom non influisce negativamente sulla velocità delle reazioni e sulla capacità di concentrazione. Tuttavia, con una pronunciata diminuzione della pressione sanguigna, possono verificarsi reazioni avverse (vertigini, sonnolenza, ecc.), Pertanto, è necessario prestare attenzione quando si guida un'auto e si lavora con meccanismi complessi, specialmente nella fase iniziale della terapia e durante il periodo di aumento della dose.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

Durante la gravidanza non è stata stabilita la sicurezza di Amlodipine-Biocom, pertanto il farmaco può essere prescritto solo se il beneficio per la madre supera il rischio per il feto.

I derivati della diidropiridina passano nel latte materno, pertanto l'allattamento deve essere interrotto se il trattamento farmacologico è clinicamente giustificato.

Uso infantile

Amlodipina-Biocom non viene prescritta a bambini e adolescenti di età inferiore a 18 anni, poiché non sono disponibili dati sulla sua sicurezza ed efficacia nei pazienti pediatrici.

Con funzionalità renale compromessa

In pazienti con funzionalità renale compromessa, non è necessario ridurre la dose di Amlodipina-Biocom, ma si deve tenere conto di un aumento del suo T ½.

Per violazioni della funzionalità epatica

I pazienti con funzionalità epatica compromessa di solito non hanno bisogno di aggiustare la dose di Amlodipina-Biocom, ma si dovrebbe considerare un aumento del suo T ½.

In caso di disturbi funzionali pronunciati del fegato, può essere necessaria una riduzione della dose.

Uso negli anziani

La dose di amlodipina per gli anziani non è aggiustata, tuttavia, si tiene conto della possibilità di un aumento del suo T ½ e di una diminuzione della clearance. Il trattamento è raccomandato sotto stretto controllo medico.

Interazioni farmacologiche

Amlodipine-Biocom può essere combinato con i seguenti farmaci:

  • ipertensione arteriosa: beta-bloccanti, alfa-bloccanti, diuretici tiazidici, ACE inibitori;
  • angina pectoris stabile: altri farmaci antianginosi, ad esempio beta-bloccanti, nitrati ad azione breve o prolungata.

Possibili effetti di altri farmaci sulla farmacocinetica dell'amlodipina:

  • agenti antivirali (ad esempio, ritonavir) aumentano la concentrazione plasmatica;
  • i preparati di calcio riducono l'effetto;
  • l'isoflurano e gli antipsicotici aumentano l'effetto antipertensivo;
  • nitrati, beta-bloccanti, ACE inibitori, diuretici dell'ansa e tiazidici potenziano l'effetto antianginoso e ipotensivo;
  • gli antipsicotici e i bloccanti alfa 1- adrenergici aumentano l'effetto ipotensivo.

Quando usata in concomitanza con preparazioni di litio, l'amlodipina può aumentare le manifestazioni di neurotossicità (diarrea, nausea, vomito, tinnito, tremore, atassia).

Quando si studia l'amlodipina, non è stato rilevato alcun effetto inotropo negativo, tuttavia, si deve tenere presente che alcuni BMCC possono aumentare la gravità dell'effetto inotropo negativo dei farmaci antiaritmici che contribuiscono all'allungamento dell'intervallo QT (ad esempio, chinidina, amiodarone).

A differenza di altri BMCC, l'amlodipina non è caratterizzata da interazioni farmacologiche clinicamente significative con farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), inclusa l'indometacina.

Utilizzata in una dose giornaliera di 10 mg, l'amlodipina non altera la farmacocinetica dell'etanolo, comprese le bevande alcoliche.

Una singola dose di 100 mg di sildenafil non ha alcun effetto sulle caratteristiche farmacocinetiche dell'amlodipina in pazienti con diagnosi di ipertensione essenziale.

L'amlodipina non influenza la farmacocinetica di ciclosporina e warfarin (tempo di protrombina), la concentrazione di digossina nel siero del sangue e la sua clearance renale.

In vitro, l'amlodipina non ha influenzato il legame di indometacina, fenitoina, digossina, warfarin alle proteine plasmatiche.

L'uso regolare di amlodipina alla dose di 10 mg insieme ad atorvastatina alla dose di 80 mg non è stato accompagnato da cambiamenti significativi nelle caratteristiche dei farmaci.

Una singola assunzione di antiacidi contenenti magnesio o alluminio non influisce in modo significativo sulla farmacocinetica dell'amlodipina.

La dose singola simultanea di 10 mg di amlodipina e 240 mg di succo di pompelmo non è accompagnata da un cambiamento significativo nei parametri dell'amlodipina. Non influisce sulle caratteristiche del farmaco cimetidina.

Analoghi

Gli analoghi di Amlodipine-Biocom sono: Adalat, Amlodak, Bisam, Verapamil, Diltiazem, Kalchek, Kordaflex, Cordi Cor, Corinfar, Nimotop, Norvask, Osmo-Adalat, Stamlo M, Tenox, Felodipin, Cinnarizin, EsCordi Cor, ecc.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare fuori dalla portata dei bambini, asciutto e al riparo dalla luce ad una temperatura non superiore a 25 ° C.

La durata di conservazione è di 3 anni.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Dispensato su prescrizione.

Opinioni su Amlodipine-Biocom

Secondo le recensioni, Amlodipine-Biocom è un agente economico ed efficace che ha effetti antipertensivi e antianginosi. I pazienti indicano che il farmaco è ben tollerato, tuttavia, annotano un ampio elenco di possibili effetti collaterali descritti nelle istruzioni per uso medico.

Il prezzo di Amlodipine-Biocom nelle farmacie

Il prezzo approssimativo per Amlodipine-Biocom in un dosaggio di 5 mg è di 30-36 rubli. per confezione da 30 pz. È possibile acquistare un pacchetto (30 pezzi) di compresse in un dosaggio di 10 mg per 46-54 rubli.

Amlodipine-Biocom: prezzi nelle farmacie online

Nome del farmaco

Prezzo

Farmacia

Amlodipina-Biocom 5 mg compresse 30 pz.

34 rbl.

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Amlodipina-Biocom 10 mg compresse 30 pz.

RUB 49

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Anna Kozlova
Anna Kozlova

Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore

Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!

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