Ipoplasia tiroidea
Il contenuto dell'articolo:
- Cause e fattori di rischio
- Il grado della malattia
- Sintomi
- Caratteristiche del decorso della malattia nei bambini
- Diagnostica
- Trattamento
- Possibili complicazioni e conseguenze
- Previsione
- Prevenzione
L'ipoplasia della tiroide è un sottosviluppo della ghiandola tiroidea, che è accompagnato da un rallentamento della crescita dei suoi tessuti e da una violazione della produzione di ormoni. Si manifesta come una violazione dello sviluppo dell'una o dell'altra parte della ghiandola (ad esempio, ipoplasia del lobo sinistro o destro) o diminuzione diffusa delle dimensioni dell'organo. L'ipoplasia della tiroide è una patologia congenita. Con cambiamenti acquisiti di natura simile, stiamo parlando di ipotrofia della ghiandola tiroidea, questa condizione può svilupparsi a qualsiasi età.
La tiroide è un organo di secrezione interna, che consiste di due lobi collegati da uno stretto istmo, accumula iodio e produce ormoni contenenti iodio. La ghiandola si trova sotto la laringe (sotto la cartilagine tiroidea) davanti alla trachea.
La ghiandola tiroide produce due ormoni tiroidei (triiodotironina e tiroxina), che hanno proprietà fisiologiche generali e si distinguono per la presenza o l'assenza di un atomo di iodio aggiuntivo nella molecola. Gli organi bersaglio di questi ormoni sono quasi tutte le strutture del corpo. Gli ormoni tiroidei aumentano la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca, stimolano la crescita e lo sviluppo del corpo, aumentano i livelli di glucosio nel sangue, stimolano il processo di gluconeogenesi nel fegato, eritropoiesi nel midollo osseo, influenzano il metabolismo dell'acqua, ecc.
L'ipoplasia è una delle malattie più rare della tiroide.
Cause e fattori di rischio
L'ipoplasia della tiroide è una malformazione congenita che si verifica a seguito dell'influenza di fattori esogeni e / o endogeni sfavorevoli sul corpo di una donna incinta. Secondo una serie di studi, esiste una predisposizione ereditaria all'ipoplasia tiroidea. Una delle cause più comuni è una mutazione genetica. Il processo patologico può svilupparsi sullo sfondo di tiroidite, ipotiroidismo, carenza di iodio nel corpo di una donna incinta. Tra i fattori principali ci sono:
- anomalie della formazione delle cellule germinali primarie;
- diminuzione della quantità di liquido amniotico;
- malposizione;
- trauma;
- esposizione al corpo di una donna incinta di alta temperatura, composti chimici, radiazioni;
- processi infettivi durante la gravidanza;
- assunzione di farmaci ormonali;
- bere bevande alcoliche, fumare durante la gravidanza.
L'ipotrofia della tiroide in un adulto può essere causata da disfunzioni dell'ipofisi e dell'ipotalamo, neoplasie benigne o maligne, malattie autoimmuni, pressione delle strutture vicine sulla ghiandola tiroidea, insufficiente apporto di ossigeno ai tessuti, alcolismo, assunzione a lungo termine di farmaci tireostatici, eccessiva assunzione di iodio o farmaci radioattivi, trattamento con iodio farmaci contenenti ormoni.
Il grado della malattia
Assegna l'ipoplasia della ghiandola tiroidea di primo, secondo e terzo grado.
Sintomi
L'ipoplasia tiroidea lieve può non avere manifestazioni cliniche pronunciate.
La presenza di ipoplasia diffusa della ghiandola tiroidea negli adulti porta allo sviluppo di disturbi cardiaci. La dimensione del cuore dei pazienti aumenta gradualmente, il che è accompagnato dall'accumulo di liquido nella cavità pericardica. Sullo sfondo dell'insufficienza cardiaca, si verifica un'insufficienza renale cronica, interruzione del tratto gastrointestinale. Con l'ipoplasia della ghiandola tiroidea nelle donne, le funzioni del sistema riproduttivo sono disturbate, fino all'infertilità.
Con il progredire della malnutrizione del processo patologico, i pazienti sviluppano edema mixedema (accumulo di liquido simile al muco nelle cavità corporee), che si manifesta con la levigatura dei contorni del viso, edema delle palpebre. Il gonfiore delle mucose del rinofaringe porta a disturbi respiratori, l'edema dell'orecchio medio provoca lo sviluppo di problemi di udito. Inoltre, nei pazienti, la frequenza cardiaca diminuisce, c'è pallore della pelle, raffreddamento delle estremità.
Caratteristiche del decorso della malattia nei bambini
Con l'ipoplasia della ghiandola tiroidea nei bambini, i primi sintomi di solito compaiono in 2-3 mesi. Si richiama l'attenzione su letargia, apatia, sonnolenza, letargia o completa mancanza di risposta agli stimoli (luce, suono), diminuzione dell'appetito, perdita di peso, raucedine, stipsi regolare e, in alcuni casi, ittero prolungato. Da 4-5 mesi, diventa evidente un ritardo nello sviluppo fisico. In età avanzata, la pronuncia è compromessa. Con la progressione del processo patologico e l'assenza di un trattamento adeguato sullo sfondo di una produzione insufficiente di ormoni tiroidei, può svilupparsi il cretinismo, che si manifesta con un marcato ritardo nello sviluppo mentale e gravi disturbi neurologici. I segni esteriori di cretinismo sono bassa statura, fisico sproporzionato,testa eccessivamente grande, canna nasale depressa, strabismo. L'ombelico è generalmente basso, l'addome è sporgente, i genitali sono sottosviluppati, la voce è rauca a causa dell'edema delle corde vocali. Di regola, i pazienti con cretinismo hanno unghie sottili e capelli fragili. Inoltre, sono caratterizzati da un'andatura goffa e da una ridotta coordinazione dei movimenti.
Con l'ipoplasia della ghiandola tiroidea negli adolescenti, c'è un aumento significativo del peso con un appetito ridotto. I pazienti manifestano gonfiore irragionevole, perdita di capelli, tremori muscolari e la temperatura corporea è spesso inferiore al normale. La pelle del viso assume una tinta giallo pallido, le espressioni facciali sono scarse a causa del gonfiore. Le condizioni del paziente sono prevalentemente depresse. I pazienti lamentano debolezza, rapida affaticabilità, disturbi della memoria, che portano a scarso rendimento scolastico. Un adolescente con ipoplasia della tiroide di solito è in ritardo rispetto ai coetanei nello sviluppo fisico e mentale.
Diagnostica
La diagnosi prenatale dell'ipoplasia tiroidea viene effettuata durante lo screening precoce della gravidanza. In un neonato con sospetta ipoplasia, il sangue viene prelevato dal tallone ed esaminato per il contenuto di ormone stimolante la tiroide. Una diagnosi così precoce della malattia consente di agire in tempo, evitando così lo sviluppo di gravi complicazioni, ad esempio il cretinismo.
Se c'è il rischio di sviluppare ipotrofia tiroidea, dovresti sottoporti a esami regolari da un endocrinologo almeno una volta all'anno. Per confermare la diagnosi, vengono eseguiti un esame ecografico e la determinazione di laboratorio del contenuto di ormoni tiroidei nel sangue. In alcuni casi, può essere necessaria una puntura della ghiandola tiroidea.
Trattamento
Il trattamento più efficace per l'ipoplasia della tiroide, iniziato nei primi mesi di vita di un bambino con una diagnosi confermata, che impedisce lo sviluppo di complicanze. In caso di inizio tardivo del trattamento, i disturbi derivanti da carenza ormonale sono generalmente irreversibili. L'ipoplasia della tiroide richiede la nomina di una terapia ormonale sostitutiva, che prevede l'assunzione costante di farmaci che compensano la carenza di ormoni tiroidei. La terapia sostitutiva viene eseguita per tutta la vita del paziente con monitoraggio regolare dei livelli ormonali. Se necessario, vengono prescritti preparati contenenti iodio.
Il trattamento principale è completato dalla terapia dietetica, dalla correzione dello stile di vita del paziente. Viene mostrato il trattamento del sanatorio.
Possibili complicazioni e conseguenze
L'ipoplasia della tiroide può causare perdita dell'udito, disturbi del linguaggio, infertilità e, nei casi più gravi, cretinismo. In assenza di un trattamento adeguato tempestivo, il paziente può sperimentare una crescita sproporzionata di parti del corpo o sviluppare nanismo.
Fonte: 900igr.net
Previsione
La prognosi per l'ipoplasia della ghiandola tiroidea dipende dai tempi di inizio del trattamento. Con un trattamento tempestivo e correttamente selezionato, la prognosi è favorevole. In assenza di trattamento, la prognosi è negativa.
Prevenzione
Per prevenire lo sviluppo dell'ipoplasia tiroidea, si raccomanda:
- trattamento tempestivo delle malattie somatiche;
- esami regolari da parte di un endocrinologo in presenza di fattori di rischio per lo sviluppo della malattia;
- maggiore immunità;
- dieta bilanciata;
- rifiuto delle cattive abitudini;
- esclusione dell'influenza di fattori avversi sul corpo di una donna incinta.
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Anna Aksenova Giornalista medica Informazioni sull'autore
Istruzione: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialità "Diagnostica di laboratorio".
Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
