Esame Del Sangue HCG: Che Cos'è, Quando Donare

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Esame del sangue per hCG: quando assumere, norma e decodifica

Il contenuto dell'articolo:

1. Esame del sangue HCG - che cos'è?
2. Quando e come prendere, tempismo

3. Interpretazione dei risultati dell'analisi

   Tassi ormonali a seconda della durata della gravidanza

4. Cosa significa un aumento del livello di un ormone nel sangue?
5. I risultati delle analisi del sangue possono essere errati?

Un esame del sangue per hCG (gonadotropina corionica umana) è prescritto per la diagnosi precoce di gravidanza, nonché per sospetta patologia oncologica. L'HCG è un ormone gonadotropico, che normalmente inizia a essere prodotto nelle donne in gravidanza dalle cellule corioniche dopo 6-8 giorni di fecondazione. La sua funzione principale è stimolare la formazione della placenta. In alcuni casi, l'ormone può essere prodotto nel corpo di donne non gravide e persino di uomini in presenza di tumori maligni che producono ormoni.

Non c'è consenso tra gli esperti sul fatto che un aumento del livello di hCG porti al cancro o, al contrario, sia la loro conseguenza. A questo proposito, in molti paesi dell'Europa occidentale e negli Stati Uniti, è vietata la vendita da banco di rimedi dietetici e omeopatici, tra cui la gonadotropina corionica.

La base dell'azione delle strisce reattive sulla gravidanza è la determinazione dell'hCG nelle urine

Esame del sangue HCG - che cos'è?

La gonadotropina corionica è costituita da unità α e b o frazioni. Il primo è identico all'ormone stimolante la tiroide e luteinizzante, e il secondo è unico per hCG, motivo per cui la sua identificazione è di importanza decisiva nella ricerca di laboratorio.

L'unità Β di hCG inizia ad apparire nel plasma una settimana dopo la fecondazione. La sua concentrazione cresce rapidamente e raggiunge un massimo entro 7-11 settimane di gravidanza, dopodiché diminuisce gradualmente. 7 giorni dopo l'interruzione della gravidanza (parto, aborto spontaneo, aborto artificiale), l'analisi hCG non dovrebbe più essere rilevata. Inoltre, questo ormone dovrebbe essere assente nelle urine.

Le principali funzioni della gonadotropina corionica umana:

• preserva il corpo luteo e stimola la produzione di progesterone;
• prepara il sistema immunitario all'adozione del feto;
• negli embrioni maschi stimola le cellule di Leydig responsabili della sintesi del testosterone;
• stimola la funzione del surrene e delle gonadi nel feto.

Il corpo luteo esiste normalmente per 12-14 giorni, dopodiché subisce uno sviluppo inverso. Durante la gravidanza, è grazie all'azione della gonadotropina corionica che non solo non regredisce, ma, al contrario, aumenta di dimensioni e sintetizza il progesterone in quantità significative. Inoltre, l'hCG potenzia la sintesi degli steroidi da parte della corteccia surrenale, causando la sua moderata iperplasia fisiologica nelle donne in gravidanza.

L'ormone gioca un ruolo enorme nella formazione della placenta, nella stimolazione delle sue funzioni, nei processi metabolici, favorisce la proliferazione dei villi coriali.

Le indicazioni per un esame del sangue per la gonadotropina corionica sono:

• diagnosi precoce della gravidanza;
• esclusione di patologie dello sviluppo fetale;
• sospetto di una gravidanza extrauterina;
• sospetto di tumori maligni (nelle donne e negli uomini).

L'effetto delle strisce reattive sulla gravidanza si basa sulla determinazione dell'hCG nelle urine, ma mostrano un risultato affidabile solo pochi giorni dopo il ritardo della mestruazione successiva. Non è sempre possibile o disposto ad aspettare così a lungo. In questo caso, è consigliabile eseguire un test di gravidanza (hCG nel sangue).

Esistono due tipi di esami del sangue di laboratorio per la gonadotropina corionica:

1. HCG totale. Mostra l'inizio della gravidanza già 6-8 giorni dopo la fecondazione. Normalmente, il livello dell'ormone nelle prime fasi raddoppia ogni 48 ore e raggiunge il suo massimo entro 10-11 settimane di gestazione. Nel secondo trimestre, le donne in gravidanza vengono inviate allo screening prenatale, durante il quale viene effettuata un'analisi per l'hCG totale (triplo, quadruplo test).
2. B-hCG gratuito. Le indicazioni per la sua determinazione sono i sospetti di neoplasie testicolari (cancro ai testicoli) e trofoblastiche (carcinoma corionico, deriva cistica). Inoltre, la determinazione del b-hCG libero viene eseguita durante lo screening del primo e del secondo trimestre di gravidanza al fine di valutare il rischio di avere un figlio con sindrome di Edwards o di Down. Dovrebbe essere chiaro che un risultato positivo del test di laboratorio non significa la presenza di un'anomalia cromosomica nel feto in via di sviluppo, ma mette solo a rischio la donna e serve come base per ulteriori esami più approfonditi.

Quando e come prendere, tempismo

Per determinare correttamente il livello di gonadotropina corionica, è necessario donare il sangue al mattino a stomaco vuoto. È consigliabile che siano trascorse almeno otto, e preferibilmente dieci ore dopo l'ultimo pasto. Un giorno prima di donare il sangue, dovresti limitare l'attività fisica.

Se il paziente sta assumendo farmaci contenenti hCG, è imperativo avvertire il medico di questo. Qualsiasi altro medicinale non influisce sul risultato del test.

Spesso sorge la domanda su quanto tempo un esame del sangue mostrerà che si è verificata una gravidanza. Come accennato in precedenza, un risultato positivo può essere rilevato già una settimana dopo il concepimento. Ma per una maggiore precisione, lo studio è meglio fare il 4 ° -5 ° giorno del ritardo delle mestruazioni. Se il livello di hCG nel sangue di una donna è compreso tra 5 e 25 mU / l, la gravidanza non può essere confermata o negata in modo affidabile. In questo caso, si consiglia di ripetere il test entro 48-72 ore.

Per determinare l'hCG, il sangue viene prelevato da una vena

Nel II trimestre di gravidanza, il livello di gonadotropina corionica viene determinato al fine di identificare possibili anomalie fetali.

Dopo un aborto spontaneo o un aborto medico, si consiglia a una donna di donare il sangue per l'hCG per 3-4 giorni. Il suo livello aumentato indica la rimozione incompleta dell'ovulo dall'utero.

La determinazione del contenuto di gonadotropina corionica nel sangue viene effettuata con il metodo del dosaggio immunoenzimatico, il sangue per lo studio viene prelevato da una vena. La durata di uno studio classico è diversa nei diversi centri diagnostici e in media è di 1-2 giorni. In quasi tutti i laboratori è possibile ordinare un test rapido, i cui risultati saranno pronti in 1-3 ore.

Interpretazione dei risultati dell'analisi

Decifrare un esame del sangue per la gonadotropina corionica sembra abbastanza semplice. Normalmente, nelle donne non gravide, il livello di questo ormone nel sangue è di 0-5 mU / ml. Negli uomini, il suo livello non deve superare 2,5 mU / ml. Con una gravidanza in via di sviluppo normale, una donna ha un aumento molto rapido dell'hCG fino a 7-11 settimane. Ciò si riflette nei dati nella tabella.

Tassi ormonali a seconda della durata della gravidanza

Periodo di gravidanza dal concepimento, settimane	Livello di HCG, miele / ml
1-2	25-156
2-3	101-4,870
3-4	1 110-31 500
4-5	2 560–82 300
5-6	23.100-151.000
6-7	27.300-233.000
7-11	20.900-291.000
11-16	6 140-103 000
16-21	4 720-80 100
21–39	2 700–78 100

Poiché in diversi centri diagnostici gli indicatori della norma dell'ormone nel sangue possono differire, è meglio contattare gli specialisti del laboratorio in cui è stato effettuato per decifrare l'analisi ottenuta e svolgere studi ripetuti lì.

Cosa significa un aumento del livello di un ormone nel sangue?

Un aumento del livello di gonadotropina corionica nel sangue di donne e uomini non gravidi si verifica con tumori maligni delle gonadi, dell'utero, dei polmoni e degli organi del tratto gastrointestinale.

Durante la gravidanza, si nota un aumento del livello dell'ormone nei seguenti casi:

• gravidanza multipla;
• tossicosi precoce;
• diabete;
• gestosi;
• anomalie cromosomiche del feto;
• gravidanza prolungata;
• periodo di gravidanza stabilito in modo errato;
• deriva cistica e recidiva di deriva cistica.

La rilevazione di un basso livello ormonale in una donna incinta è la base per un rinvio urgente a un ginecologo, poiché questo potrebbe essere un segno:

• gravidanza non in via di sviluppo (congelata);
• gravidanza extrauterina;
• insufficienza placentare;
• minacce di interruzione della gravidanza;
• vero prolungamento della gravidanza;
• morte fetale intrauterina nel II-III trimestre di gravidanza.

I risultati delle analisi del sangue possono essere errati?

Un esame del sangue per la gonadotropina corionica è uno dei metodi più accurati per la diagnosi precoce della gravidanza, la sua precisione raggiunge il 98%. Tuttavia, ci sono errori. I risultati falsi positivi possono essere dovuti ai seguenti motivi:

• assunzione di farmaci contenenti hCG (Horagon, Pregnil);
• disturbi ormonali;
• tumori maligni precedentemente non rilevati.

Risultati falsi negativi di un esame del sangue per la gonadotropina corionica possono essere una conseguenza dell'ovulazione tardiva e / o dell'impianto dell'ovulo, della gravidanza non in via di sviluppo o ectopica.

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Elena Minkina Dottore anestesista-rianimatore Informazioni sull'autore

Istruzione: laureato presso l'Istituto medico statale di Tashkent, specializzato in medicina generale nel 1991. Ha superato ripetutamente corsi di aggiornamento.

Esperienze lavorative: anestesista-rianimatore del complesso maternità cittadino, rianimatore del reparto di emodialisi.

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