WBC nell'analisi del sangue: trascrizione, la norma nelle donne e negli uomini
Il contenuto dell'articolo:
- Che cos'è il test del sangue WBC?
- Analisi del sangue per WBC: trascrizione, la norma nelle donne, uomini e bambini
- Un aumento dei globuli bianchi in un esame del sangue: cosa significa?
- Cause di bassi livelli di globuli bianchi in un esame del sangue
- Tipi di globuli bianchi in un esame del sangue: norma e significato
I globuli bianchi in un esame del sangue è uno dei suoi componenti principali. La determinazione di questo indicatore consente di confermare o, al contrario, escludere varie malattie, nonché monitorare il corso della terapia. L'abbreviazione WBC non è familiare alla maggior parte dei pazienti, quindi la decifreremo in dettaglio.
Che cos'è il test del sangue WBC?
Analisi del sangue generale (clinico): un tipo di studio di laboratorio volto a quantificare le cellule del sangue (leucociti, eritrociti, piastrine), nonché i loro indicatori specifici (ESR, emoglobina), il numero e la percentuale di diversi tipi di leucociti (neutrofili, monociti, linfociti, basofili ed eosinofili).
Un esame del sangue per i globuli bianchi è uno dei test di base utilizzati nella diagnosi di molte malattie.
Gli indicatori di un esame del sangue generale sono solitamente indicati con le seguenti abbreviazioni dalle parole inglesi:
- RBC (globuli rossi) - il numero di globuli rossi o eritrociti;
- HGB (emoglobina, Hb) - la concentrazione di emoglobina in un certo volume di sangue intero;
- MCV - il volume medio di un eritrocita (in precedenza questo indicatore era indicato come normo-, micro- o macrocitosi);
- HCT (Ht, ematocrito) - il rapporto tra il volume di eritrociti, leucociti e piastrine, cioè elementi formati e il volume del plasma sanguigno;
- PLT (piastrine) - il numero di piastrine (piastrine);
- WBC (globuli bianchi) - il numero di globuli bianchi (leucociti).
Pertanto, un esame del sangue WBC significa contare il numero di leucociti.
Analisi del sangue per WBC: trascrizione, la norma nelle donne, uomini e bambini
La funzione principale delle cellule WBC, cioè i leucociti, è quella di proteggere il corpo da microrganismi patogeni (virus, batteri, funghi), nonché da agenti estranei - cellule e proteine. Pertanto, WBC in un esame del sangue è un indicatore di processi infiammatori, infettivi, allergici e talvolta tumorali. Le principali indicazioni per la sua nomina:
- malattie di natura infettiva e infiammatoria;
- aumento persistente della temperatura corporea;
- mal di testa frequente;
- dolore persistente alle ossa e alle articolazioni;
- sospetto di malattie maligne del sistema ematopoietico;
- disfunzione del sistema immunitario;
- monitorare l'efficacia della terapia.
Nella maggior parte dei casi, viene prescritto un esame del sangue biochimico contemporaneamente a quello generale.
Determinare la quantità di WBC nel sangue ha un importante valore diagnostico e consente di fare una diagnosi corretta nel tempo. Normalmente, negli adulti, sia uomini che donne, 1 litro di sangue contiene 4-8,8x10 9 globuli bianchi. Nei bambini, il numero di leucociti nel sangue è più alto, il che è spiegato dall'immaturità del loro sistema immunitario. La norma dei leucociti per bambini di età diverse è presentata nella tabella:
| Età | Il numero di leucociti, x109 / l |
| Bambini del primo mese di vita | 5.5-12.5 |
| Da 1 a 12 mesi | 6-12 |
| Da 1 a 6 anni | 5-12 |
| Dai 7 ai 12 anni | 4.5-10 |
| Dai 13 ai 15 anni | 4.3-9.5 |
Un aumento dei globuli bianchi in un esame del sangue: cosa significa?
Una condizione in cui un paziente ha un aumento del livello dei leucociti nel sangue è chiamata leucocitosi. La sua identificazione non indica sempre la presenza di alcuna malattia. In alcuni casi, la leucocitosi può essere di natura fisiologica e si verifica sullo sfondo di gravidanza, sforzo fisico, stress psico-emotivo, cibo abbondante, surriscaldamento o ipotermia. Questo è il motivo per cui si consiglia di fare un esame del sangue per i globuli bianchi al mattino, dopo un'intera notte di riposo ea stomaco vuoto.
Un aumento significativo dei globuli bianchi nel sangue può indicare una serie di malattie, il più delle volte causate dalla microflora batterica:
- infezioni del tratto respiratorio;
- otite;
- sinusite;
- tonsillite;
- acuta o cronica nella fase di esacerbazione pancreatite, colecistite;
- ascesso, flemmone;
- appendicite;
- peritonite;
- malattie dei reni e delle vie urinarie (pielonefrite, cistite);
- malattie ginecologiche infettive e infiammatorie (endometrite, annessite, pelvioperitonite);
- artrite purulenta;
- osteomielite;
- sepsi.
Nella maggior parte dei casi, un aumento del livello di WBC è combinato con la comparsa di sintomi di intossicazione generale, che includono:
- debolezza generale;
- diminuzione dell'appetito;
- mal di testa;
- dolore ai muscoli e alle articolazioni;
- aumento della temperatura corporea.
Un'altra causa di leucocitosi sono le neoplasie maligne. Nelle fasi iniziali dello sviluppo del cancro, il sistema immunitario del paziente cerca di distruggerlo, il che porta ad un aumento del numero di leucociti nel sangue. Tuttavia, in futuro, le riserve del corpo sono esaurite, l'intossicazione da cancro cresce, si verificano metastasi al midollo osseo. In questa fase, il numero di globuli bianchi nel sangue diminuisce, insorge la leucopenia, una condizione opposta alla leucocitosi.
Cause di bassi livelli di globuli bianchi in un esame del sangue
Una diminuzione del numero di leucociti nel sangue al di sotto dei normali valori fisiologici è chiamata leucopenia. Questa condizione di solito indica una ridotta risposta immunitaria. Le ragioni del suo verificarsi:
- terapia immunosoppressiva;
- leucemia;
- anemia ipoplastica;
- infezioni virali (epatite virale, rosolia, morbillo, influenza);
- lupus eritematoso sistemico e altre malattie sistemiche a lungo termine;
- malattia da radiazioni;
- intossicazione cronica.
I globuli bianchi nel sangue possono essere abbassati sullo sfondo di condizioni depressive a lungo termine, fame.
Tipi di globuli bianchi in un esame del sangue: norma e significato
Quando si esegue un esame del sangue generale, di solito viene eseguito non solo per contare il numero totale di leucociti, ma anche per determinare la percentuale delle loro sottopopolazioni principali.
La percentuale di diversi tipi di leucociti è chiamata formula dei leucociti. La sua ricerca gioca un ruolo importante nella diagnosi di malattie infiammatorie, infettive ed ematologiche, nella valutazione della gravità delle condizioni del paziente e dell'efficacia della terapia.
Per caratteristiche morfologiche e funzionali, si distinguono i seguenti tipi di WBC:
- neutrofili;
- linfociti;
- monociti;
- eosinofili;
- basofili;
- plasmacellule.
Con un decorso grave del processo patologico, le forme immature di leucociti iniziano ad apparire nel sangue periferico (forme di esplosione, promielociti, mielociti, giovani).
La formula dei leucociti determina il rapporto tra diversi tipi di leucociti
Il gruppo più numeroso di WCD sono i neutrofili: rappresentano dal 50 al 75% del numero totale di globuli bianchi. Secondo le peculiarità della struttura del nucleo, sono suddivisi in segmentati e pugnalati. La funzione principale dei neutrofili è quella di proteggere il corpo dagli agenti infettivi, svolti dalla chemiotassi e dalla fagocitosi. La neutrofilia, cioè un aumento del livello di neutrofili nel sangue, si osserva nelle seguenti condizioni:
- infezioni batteriche;
- processi infiammatori (polmonite, otite media, pancreatite, pielonefrite, endometrite);
- primo periodo postoperatorio;
- malattie oncologiche nelle prime fasi;
- necrosi del tessuto ischemico.
Una diminuzione del numero di neutrofili (neutropenia) è causata da:
- infezione virale;
- tireotossicosi;
- terapia con citostatici, alcuni antibiotici.
I linfociti forniscono sorveglianza immunitaria, formano e regolano l'immunità cellulare e umorale, forniscono la memoria immunitaria del corpo. Rappresentano circa il 20-40% del numero totale di WCD. Un aumento del numero di linfociti (linfocitosi) si osserva nelle malattie infettive (infezione da citomegalovirus, epatite virale, mononucleosi infettiva), malattie del sistema sanguigno e terapia con alcuni gruppi di farmaci. Le ragioni di una diminuzione del numero di linfociti (linfocitopenia) possono essere:
- immunodeficienza;
- linfogranulomatosi;
- tubercolosi miliare;
- Terapia a raggi X.
Gli eosinofili sono coinvolti nello sviluppo di reazioni allergiche. Normalmente, il loro contenuto nel sangue è dell'1–5% del numero totale di leucociti. Un aumento del numero di eosinofili (eosinofilia) si verifica sullo sfondo della sensibilizzazione allergica, che si forma, ad esempio, sullo sfondo dell'invasione elmintica.
Le cellule più grandi tra i leucociti sono i monociti. Hanno la capacità di movimento simile all'ameba, attività fagocitica. Normalmente, i monociti rappresentano il 3–9% del numero totale di leucociti. Molto spesso, la monocitosi è causata da:
- endocardite acuta e subacuta;
- Mononucleosi infettiva;
- brucellosi;
- sifilide;
- tubercolosi;
- malattie del sangue;
- artrite reumatoide;
- lupus eritematoso sistemico.
Con l'ipoplasia dei germi ematopoietici, il numero di monociti diminuisce, il che porta allo sviluppo della monocitopenia.
I basofili sono attivamente coinvolti nelle reazioni cellulari infiammatorie e allergiche. Il loro contenuto nel sangue normalmente non supera lo 0,5% del numero totale di globuli bianchi. Si osserva un aumento del numero di basofili in pazienti con ipotiroidismo, linfogranulomatosi, leucemia mieloide cronica e anche durante la terapia con estrogeni.
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Elena Minkina Dottore anestesista-rianimatore Informazioni sull'autore
Istruzione: laureato presso l'Istituto medico statale di Tashkent, specializzato in medicina generale nel 1991. Ha superato ripetutamente corsi di aggiornamento.
Esperienze lavorative: anestesista-rianimatore del complesso maternità cittadino, rianimatore del reparto di emodialisi.
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