Pagluferal-2
Pagluferal-2: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Interazioni farmacologiche
- 14. Analoghi
- 15. Termini e condizioni di conservazione
- 16. Termini di dispensa dalle farmacie
- 17. Recensioni
- 18. Prezzo in farmacia
Nome latino: Pagluferalum-2
Codice ATX: N03AX
Principio attivo: fenobarbital (fenobarbitalum), bromizoval (bromisoval), caffeina (caffeina), papaverina cloridrato (papaverina cloridrato), calcio gluconato (calcio gluconato)
Produttore: CJSC "Fabbrica farmaceutica di Mosca" (Russia)
Aggiornamento descrizione e foto: 28.11.2018
Prezzi nelle farmacie: da 78 rubli.
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Pagluferal-2 è un farmaco antiepilettico.
Forma e composizione del rilascio
Forma di dosaggio - compresse: bianche, smussate e incise (10 pz. In blister / non cellulari, in una scatola di cartone 2 confezioni; 40 pz. In barattoli di vetro arancione, in una scatola di cartone 1 lattina e istruzioni per l'uso di Pagluferal -2).
Principi attivi in 1 compressa:
- gluconato di calcio - 250 mg;
- bromizzato - 100 mg;
- fenobarbital - 35 mg;
- papaverina cloridrato - 15 mg;
- caffeina sodio benzoato - 7,5 mg.
Componenti ausiliari in Pagluferal-2: fecola di patate, stearato di calcio.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Pagluferal-2 è un agente antiepilettico combinato, la cui azione è dovuta alle proprietà dei suoi componenti attivi:
- gluconato di calcio: compensa la carenza di ioni calcio necessari per la trasmissione degli impulsi nervosi;
- bromizzato: ha un moderato effetto ipnotico e sedativo;
- fenobarbital: interagisce con il sito "barbiturico" del complesso recettore benzodiazepina-GABA, aumentando così la sensibilità dei recettori GABA al GABA (acido gamma-aminobutirrico), facilita l'apertura dei canali neuronali per gli ioni cloruro e, di conseguenza, aumenta il loro ingresso nella cellula. Mostra antagonismo contro una serie di mediatori eccitatori (ad esempio, glutammato), riduce il tono della muscolatura liscia del tratto gastrointestinale, riduce la diffusione degli impulsi nervosi e l'eccitabilità dei neuroni del fuoco epilettogeno. Inibisce le funzioni cerebrali (compreso il centro respiratorio), sopprime le aree sensoriali della corteccia cerebrale e riduce l'attività motoria. Ha un effetto anticonvulsivante, antispasmodico, sedativo e ipnotico;
- papaverina cloridrato: ha un effetto antispasmodico e ipotensivo, riduce il tono e rilassa la muscolatura liscia degli organi interni e dei vasi sanguigni;
- caffeina-sodio benzoato: stimola i centri respiratorio e vasomotorio, aumenta l'eccitabilità riflessa del midollo spinale, stimola i processi metabolici negli organi e nei tessuti (compreso il sistema nervoso centrale e il tessuto muscolare).
Farmacocinetica
- gluconato di calcio: da 1/5 a 1/3 di parte viene assorbita nell'intestino tenue. Circa il 20% della sostanza viene escreto dai reni, il resto viene escreto attraverso l'intestino (escreto attivamente dalla parete della sezione terminale del tratto gastrointestinale);
- fenobarbital: assorbito completamente, ma lentamente. La concentrazione plasmatica massima raggiunge entro 1–2 ore, si lega alle proteine plasmatiche del 50%. Subisce la metabolizzazione nel fegato, è un induttore degli enzimi microsomiali CYP3A4, CYP3A5 e CYP3A7 (la velocità delle reazioni enzimatiche aumenta di 10-12 volte). Ha la capacità di accumularsi nel corpo. L'emivita è di 2-4 giorni. Viene escreto dai reni (circa il 25% invariato, il resto sotto forma di glucuronide). Penetra attraverso la barriera placentare e nel latte materno;
- papaverina cloridrato: la connessione con le proteine plasmatiche è di circa il 90%, la biodisponibilità è del 54%. È ben distribuito nel corpo, penetra nelle barriere istoematogene. Viene metabolizzato nel fegato. Viene escreto sotto forma di metaboliti dai reni. L'emivita è di 0,5–2 ore (può essere estesa fino a 24 ore);
- caffeina: caratterizzata da un buon assorbimento in tutto l'intestino. La concentrazione plasmatica massima raggiunge 50-75 minuti. Si distribuisce rapidamente in tutti i tessuti e organi, attraversa la placenta e la barriera ematoencefalica. Con le proteine del sangue (principalmente albumina), il 25-36% si lega. Viene metabolizzato nel fegato: negli adulti - oltre il 90% della dose, nei bambini dei primi anni di vita - non più del 15%. In un paziente adulto, circa l'80% della dose di caffeina ricevuta viene metabolizzata in paraxantina, circa il 10% in teobromina e circa il 4% in teofillina. Successivamente, questi composti vengono demetilati a monometilxantine, quindi ad acidi urici metilati. La caffeina ei suoi metaboliti vengono escreti dai reni. L'emivita è di 3,9-5,3 ore (in alcuni casi, fino a 10 ore).
Indicazioni per l'uso
Pagluferal-2 è usato per trattare l'epilessia.
Controindicazioni
- dipendenza da droghe (inclusa una storia);
- depressione;
- ipercinesia;
- malattie bronco-ostruttive;
- diabete;
- porfiria;
- miastenia grave;
- ipertiroidismo;
- ipofunzione delle ghiandole surrenali;
- anemia grave;
- grave insufficienza epatica e / o renale;
- alcolismo attivo;
- età fino a 3 anni;
- periodo di gravidanza e allattamento;
- ipersensibilità a qualsiasi componente in Pagluferal-2.
Pagluferal-2 viene usato con cautela nei pazienti debilitati (ciò è dovuto all'alto rischio di depressione, confusione, eccitazione paradossale, anche quando il farmaco viene prescritto in dosi terapeutiche standard).
Pagluferal-2, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
Le compresse di Pagluferal-2 vengono assunte per via orale, dopo i pasti.
Dosi singole consigliate:
- adulti e adolescenti a partire dai 14 anni: 4 compresse;
- bambini 10-14 anni: 2,5 compresse;
- bambini 7-9 anni: 2 compresse;
- bambini 5–6 anni: 1,5 compresse;
- bambini 3-4 anni: 1 compressa.
Tasso di frequenza di ammissione durante il giorno - 2 volte.
Effetti collaterali
Possibili effetti collaterali di Pagluferal-2:
- dal sistema nervoso centrale: debolezza generale, disturbi del sonno, nistagmo, disartria, atassia, vertigini, allucinazioni, reazioni paradossali (soprattutto in pazienti debilitati e pazienti anziani);
- dal sistema digestivo: stitichezza o diarrea, nausea, vomito, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche;
- da parte del sistema cardiovascolare: aumento o diminuzione della pressione sanguigna, aritmie (inclusa extrasistole), tachicardia, blocco atrioventricolare;
- dal sistema ematopoietico: trombocitopenia, anemia megaloblastica, agranulocitosi;
- altri: reazioni allergiche; con uso a lungo termine - dipendenza dalla droga.
Overdose
Il sovradosaggio di solito intensifica le reazioni descritte negli effetti collaterali.
Si consiglia di lavare lo stomaco e assumere carbone attivo. Quindi viene eseguita la terapia sintomatica.
istruzioni speciali
Con una leggera ipercalciuria, ridotta filtrazione glomerulare, anamnesi di nefrolitiasi, Pagluferal-2 deve essere usato con cautela, sotto costante controllo del livello di calcio nelle urine (a causa della presenza di calcio gluconato nelle compresse).
Durante il trattamento, si raccomanda di astenersi dal bere bevande alcoliche.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Date le specificità della malattia e il rischio di sviluppare reazioni dal sistema nervoso centrale, durante il periodo di terapia, vale la pena astenersi da qualsiasi attività che richieda la velocità delle reazioni psicomotorie, compresa la guida.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Il farmaco anticonvulsivante Pagluferal-2 è controindicato per l'uso in donne in gravidanza e in allattamento.
Uso infantile
A causa della forma di dosaggio solida, Pagluferal-2 non viene utilizzato per il trattamento di bambini di età inferiore a 3 anni.
Con funzionalità renale compromessa
In caso di grave insufficienza renale, è controindicato assumere Pagluferal-2.
Per violazioni della funzionalità epatica
In caso di grave insufficienza epatica, è controindicato l'assunzione di Pagluferal-2.
Interazioni farmacologiche
- valproato, fenitoina: aumenta il livello di fenobarbital nel siero del sangue;
- salicilati, contraccettivi orali: la loro efficacia diminuisce;
- acetazolamide: il riassorbimento del fenobarbital (dovuto all'alcalinizzazione delle urine) diminuisce e, di conseguenza, il suo effetto;
- sedativi e ipnotici, miorilassanti, analgesici narcotici, neurolettici, etanolo: i loro effetti sono potenziati;
- doxiciclina, griseofulvina, estrogeni, glucocorticosteroidi, anticoagulanti indiretti e altri farmaci metabolizzati nel fegato per ossidazione: la loro concentrazione nel sangue diminuisce (a causa dell'aumento del metabolismo);
- antibiotici, sulfonamidi: la loro attività antibatterica diminuisce;
- griseofulvina: la gravità della sua azione antifungina diminuisce;
- reserpina: l'effetto del fenobarbital diminuisce;
- amitriptilina, clordiazepossido, diazepam, nialamide: l'effetto del fenobarbital è potenziato.
Analoghi
Gli analoghi di Pagluferal-2 sono: Briviak, acido valproico, Depakin, Difenin, Convilept, Konvuleks, Lamictal, Lamotrigine, Pagluferal, Pagluferal-3, Pregabalin, Replica, Ropimat, Fenobarbital, Epiterra, ecc.
Termini e condizioni di conservazione
Tenere fuori dalla portata dei bambini, al riparo dalla luce e dall'umidità, a temperature fino a 25 ° C.
Il periodo di validità è di 2 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Pagluferal-2
Ci sono poche recensioni su Pagluferal-2 su siti web medici e forum specializzati, ma sono per lo più positive. Il farmaco ha un effetto anticonvulsivante pronunciato, ma è potente, quindi dovrebbe essere usato rigorosamente come indicato da un medico.
Prezzo per Pagluferal-2 nelle farmacie
Il prezzo approssimativo per Pagluferal-2 è di 97-105 rubli per confezione da 20 compresse.
Pagluferal-2: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Pagluferal-2 compresse 20 pz. RUB 78 Acquistare |
Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
