Blocco Atrioventricolare: Cause, Tipi, Trattamento

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Blocco atrioventricolare

Il meccanismo di formazione del blocco atrioventricolare
Il meccanismo di formazione del blocco atrioventricolare

Il blocco atrioventricolare è una violazione della conduzione di un impulso elettrico attraverso il nodo atrioventricolare situato tra i ventricoli del cuore e i suoi atri.

Sintomi clinici del blocco atrioventricolare

Il blocco atrioventricolare, a seconda delle caratteristiche della violazione della conduzione di un impulso elettrico, è suddiviso in diversi gradi:

  • Con blocco atrioventricolare di 1 grado, l'impulso viene eseguito con un rallentamento;
  • Il blocco atrioventricolare di 2 ° grado è causato dalla conduzione periodica dell'impulso;
  • La completa assenza di conduzione dell'impulso elettrico porta allo sviluppo del blocco atrioventricolare di grado 3.

Con blocco atrioventricolare di 1 grado, l'impulso passa dagli atri ai ventricoli con un ritardo di millisecondi. Questo ritardo non si manifesta clinicamente e può essere rilevato solo dall'elettrocardiografia cardiaca. Il blocco atrioventricolare di questo grado è spesso osservato in persone assolutamente sane: adolescenti, atleti e in persone con elevata eccitabilità del nervo vago. Ma può anche essere osservato nelle persone che soffrono di reumatismi, sarcoidosi. Il blocco atrioventricolare di grado 1 a volte è causato da alcuni farmaci.

Con il blocco atrioventricolare di 2 gradi, non tutti gli impulsi provenienti dagli atri raggiungono i ventricoli. Di conseguenza, i ventricoli iniziano a contrarsi a un ritmo irregolare e meno frequentemente degli atri. Il blocco atrioventricolare di 2 ° grado in assenza di un trattamento tempestivo può progredire rapidamente e trasformarsi in blocco atrioventricolare di 3 ° grado, che è uno dei tipi più pericolosi di aritmia cardiaca.

Con blocco atrioventricolare di 3 gradi, il ritmo dei ventricoli è impostato direttamente dai ventricoli stessi, perché l'impulso elettrico dagli atri a loro non passa attraverso il nodo atrioventricolare. Di conseguenza, i ventricoli si contraggono meno di 40 volte al minuto e la funzione di pompaggio del cuore è fortemente compromessa.

Con questa patologia, i pazienti hanno bradicardia (una diminuzione del numero di contrazioni cardiache), forti capogiri e svenimenti, la pressione sanguigna è solitamente ridotta, anche con poco sforzo fisico, si verifica una grave mancanza di respiro.

Le ragioni per lo sviluppo del blocco atrioventricolare:

  • Cardiopatia (cardiopatia coronarica, infarto miocardico, cardiosclerosi postinfartuale, difetti cardiaci, cardiomiopatia, miocardite, ecc.);
  • Assunzione di alcuni farmaci (soluzione di papaverina per via endovenosa, glicosidi cardiaci, farmaci antiaritmici, beta-bloccanti);
  • Sport intensi.

Diagnostica

La diagnosi della malattia si basa sui suoi sintomi clinici. L'elettrocardiografia cardiaca (ECG) viene eseguita per confermare la diagnosi.

Trattamento del blocco atrioventricolare

Attacco di blocco atrioventricolare
Attacco di blocco atrioventricolare

La terapia per questo tipo di aritmia cardiaca viene eseguita a seconda del grado della malattia.

Il blocco atrioventricolare di 1 ° grado, anche in quei casi in cui il suo sviluppo è causato da una qualsiasi malattia cardiaca, non necessita di alcun trattamento.

Anche il blocco atrioventricolare di 2 gradi nella maggior parte dei casi non richiede alcuna terapia. E solo una piccola percentuale di pazienti ha bisogno di un pacemaker.

Il trattamento del blocco atrioventricolare di grado 3 consiste nell'impianto di un pacemaker. In situazioni critiche viene utilizzato un pacemaker temporaneo e, dopo aver stabilizzato la frequenza cardiaca e migliorato le condizioni generali del paziente, viene eseguita un'operazione chirurgica per installarne uno permanente. In alcuni casi, dopo il recupero dalla malattia che ha causato lo sviluppo del blocco atrioventricolare, la frequenza cardiaca viene completamente ripristinata. Ma la maggior parte dei pazienti richiede l'uso permanente di un pacemaker.

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Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!

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