Causa del dolore al petto: nevralgia o cuore?
Per il momento, la prospettiva di malattie cardiache sembra lontana e confusa alla maggior parte di noi. Ma prima o poi, quasi tutti si trovano ad affrontare una sensazione estremamente spiacevole: un improvviso dolore al petto. È improbabile che ci si possa consolare al pensiero che non è ancora giunta l'ora per un infarto: se una persona è impressionabile, di regola proverà una sensazione di panico, paura di una morte imminente. Eppure è facile confondere dolori di natura nevralgica con dolori cardiaci.
Oggi parleremo di come distinguere un tipo di dolore da un altro, perché si verificano nevralgie e dolori al petto e come mantenere la salute.
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Sintomi del dolore al petto: somiglianze e differenze
Le persone a cui non piace andare dai medici (specialmente gli uomini) spesso preferiscono sopportare un attacco, interrompendolo con un farmaco anestetico. Ma il costo di un errore nel dolore al petto è proibitivo: se non cerchi aiuto in tempo per un infarto, puoi morire.
D'altra parte, molti prima di tutto peccano sul cuore - dopotutto, è nel petto che si trova, e la nevralgia intercostale, in teoria, dovrebbe essere avvertita sul lato, tra le costole? In effetti, la localizzazione del dolore può essere diversa, inoltre, il dolore a volte è dato sia al braccio che alla schiena.
La principale differenza tra un attacco di cuore e una nevralgia è la durata. Gli attacchi di nevralgia intercostale sono piuttosto lunghi, fino a diversi giorni. I dolori cardiaci sono brevi - ad esempio, un attacco di angina pectoris dura 5-10 minuti.
I dolori nevralgici sono acuti e il dolore dell'angina pectoris è sordo, bruciante, con mancanza di respiro. In passato, l'angina pectoris era chiamata "angina pectoris" proprio per la sensazione che un rospo pesante e freddo fosse seduto sul petto. Il dolore con angina pectoris si estende all'intera area del torace, una persona ha difficoltà a indicare esattamente dove fa male. Con la nevralgia, tuttavia, di solito è possibile localizzare con precisione la sede principale del dolore.
Un altro segno molto caratteristico della nevralgia è una diminuzione o un aumento dell'intensità del dolore, a seconda della posizione del corpo, inspirazione-espirazione. Il dolore al cuore non dipende dalla posizione del corpo, con un'eccezione: con l'infarto miocardico durante il movimento, aumenta.
Una compressa di nitroglicerina può fermare un attacco di dolore cardiaco, ma non fermerà lo sviluppo di un attacco di cuore. Pertanto, se il dolore continua dopo aver assunto nitroglicerina, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza.
Perché si verificano dolori al petto?
Una domanda logica: se tutto era in relativo ordine con la salute, perché si verificano immediatamente convulsioni ad alta intensità? Infatti, raramente qualcuno viene regolarmente esaminato da un cardiologo. La maggior parte dei casi di angina pectoris è la cosiddetta angina da sforzo, che si verifica dopo uno stress fisico o emotivo. Se l'attacco è avvenuto dopo il sonno, si tratta di angina a riposo.
In realtà, l'angina pectoris è una violazione dell'afflusso di sangue nel muscolo cardiaco umano. Tale costante carenza di ossigeno porta allo sviluppo di malattie coronariche e infarto. I principali fattori di rischio qui sono:
- ipertensione arteriosa;
- violazione del metabolismo dei grassi e aterosclerosi;
- violazione del metabolismo dei carboidrati e aumento dei livelli di zucchero nel sangue;
- cardiopatia congenita o acquisita.
La nevralgia intercostale è il dolore che passa lungo il tronco e i rami di uno qualsiasi dei nervi intercostali (ce ne sono 11 paia e la dodicesima coppia sono i nervi sottocostali). Si verifica a causa di compressione, irritazione o infiammazione del nervo. Ci sono molte ragioni per la comparsa di nevralgia e problemi alla colonna vertebrale (osteocondrosi, dislocazione ed ernia dei dischi intervertebrali) e infezioni (inclusa l'influenza) e sciatica, neurite e traumi, ipotermia e tono muscolare eccessivo …
A quali medici devo rivolgermi per chiedere aiuto?
Se stai cercando cure di emergenza, i medici ti aiuteranno a risolvere questo problema, escludendo o confermando i problemi cardiaci. Se hai avuto un attacco di angina pectoris, non puoi fare a meno di un esame cardiologo. Tuttavia, anche se l'attacco si è rivelato essere una nevralgia, il cardiologo merita una visita.
Con la nevralgia, la situazione è un po 'più complicata: prima di tutto, devi visitare un neurologo, fare una radiografia o sottoporsi a una tomografia. Dopo che la causa è stata chiarita, il medico sarà in grado di fornire ulteriori raccomandazioni per il trattamento o fare riferimento per la consultazione a un altro specialista, come un osteopata.
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Dolore al petto: cosa fare
Innanzitutto, ridurre al minimo qualsiasi attività fisica e sedersi o sdraiarsi. Spesso è impossibile sdraiarsi: in questo caso, dovresti prendere una posizione reclinata con i cuscini sotto la schiena. È necessario garantire il flusso di aria fresca nella stanza, per aprire il colletto dei vestiti. Se la causa del dolore non è chiara, dovresti prendere immediatamente 1-2 compresse di nitroglicerina. (Ricorda che la nitroglicerina può abbassare drasticamente la pressione sanguigna.) Se non fosse presente, almeno validol, valocordin o analoghi. Per calmarti, dovresti anche bere valeriana o corvalolo.
Se il dolore non scompare entro 10-15 minuti, non aspettare e chiama un'ambulanza. Se il dolore è acuto e non cambia con un cambiamento della posizione del corpo, chiamare immediatamente un'ambulanza.
Con un attacco di nevralgia, puoi prendere antidolorifici, avvolgere il petto con una sciarpa calda, usare unguenti che hanno un effetto riscaldante e analgesico.
In futuro, il medico potrebbe prescrivere sessioni di fisioterapia, blocchi nervosi di novocaina, agopuntura. Se la causa di ripetuti attacchi di nevralgia è l'osteocondrosi, è consigliabile chiedere aiuto a un chiropratico, partecipare a massoterapia e ginnastica. Durante un'esacerbazione della nevralgia, non dovresti dormire su una superficie morbida, il materasso dovrebbe essere duro.
Cerca di mantenere la calma durante un attacco di dolore al petto, ma in nessun caso non trascurare un successivo esame da parte dei medici, anche se ti sembra che l'attacco sia passato senza lasciare traccia.
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Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
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