Hermital
Hermital: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Interazioni farmacologiche
- 11. Analoghi
- 12. Termini e condizioni di conservazione
- 13. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 14. Recensioni
- 15. Prezzo in farmacia
Nome latino: Ermytal
Codice ATX: A09AA02
Principio attivo: pancreatina (pancreatina)
Produttore: Nordmark Arzneimittel (Germania)
Aggiornamento descrizione e foto: 2018-10-23
Prezzi nelle farmacie: da 152 rubli.
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Hermital è un farmaco che ripristina la carenza di enzimi pancreatici.
Forma e composizione del rilascio
Forma di dosaggio Hermital - capsule (capsule enteriche): gelatinose dure, oblunghe, con un coperchio opaco marrone e un corpo trasparente incolore; le capsule contengono microtablet rivestite con film di colore grigio biancastro convesse; la presenza di un odore caratteristico è accettabile; misura n. 2, n. 0el o n. 00 (rispettivamente 10, 25 o 36 mila unità) (20, 50 o 100 capsule in barattoli di vetro scuro, in una scatola di cartone da 1 lattina).
Il principio attivo in 1 capsula: pancreatina dal pancreas di un maiale - 87,28-112,96 (Hermital 10000 U); 218,2-282,4 (Hermital 25.000 UI) o 272,02-316,68 mg (Hermital 36.000 UI), che corrisponde alla seguente attività enzimatica (secondo la Farmacopea Europea):
- lipasi: 10 mila; 25 mila o 36 mila unità (unità d'azione);
- amilasi: 9 mila; 22,5 mila o 18 mila unità;
- proteasi - 0,5 mila; 1,25 mila o 1,2 mila unità
Componenti ausiliari:
- microtablet: cellulosa microcristallina, crospovidone, biossido di silicio colloidale anidro, magnesio stearato;
- rivestimento con film di microtavolette: simeticone, talco, copolimero di etil acrilato e acido metacrilico (1: 1), trietil citrato;
- agente lucidante: cera di glicole montano;
- capsula: cappuccio - gelatina, sodio laurilsolfato, biossido di titanio (E 171), ossido di ferro rosso e nero (E 172); corpo - sodio lauril solfato, gelatina.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Hermital è uno dei preparati enzimatici digestivi che compensano la carenza di enzimi pancreatici. Ha effetti lipolitici, amilolitici e proteolitici.
Hermital contiene microtavolette resistenti all'azione del succo gastrico, contenenti pancreatina standard altamente attiva, che si ottiene dal pancreas di un maiale.
Gli enzimi inclusi nel preparato (chimotripsina, lipasi, tripsina, alfa-amilasi) migliorano lo stato funzionale dell'apparato digerente, favoriscono la scomposizione dei grassi in acidi grassi e glicerolo, proteine in aminoacidi, amido in monosaccaridi e destrine. I prodotti di clivaggio degli enzimi pancreatici vengono assorbiti nell'intestino direttamente o dopo la digestione dagli enzimi intestinali.
Farmacocinetica
La forma di dosaggio di Hermital prevede il rilascio completo nello stomaco di microtablet resistenti all'azione del succo gastrico dalla capsula, seguito dalla loro fine miscelazione con il contenuto intestinale e il chimo e il rapido rilascio di enzimi dalle microtablets nel duodeno.
Gli enzimi pancreatici non vengono assorbiti nel sangue. Esse, come le proteine, vengono inattivate e digerite nell'intestino mediante proteolisi e autolisi.
Indicazioni per l'uso
- errori nella nutrizione (al fine di migliorare la digestione del cibo con la normale funzione del tratto gastrointestinale);
- terapia sostitutiva per insufficienza pancreatica esocrina, inclusa pancreatite cronica, fibrosi cistica, pancreatectomia, cancro del pancreas, ostruzione duttale associata a neoplasie (inclusa l'ostruzione del dotto biliare comune, dotti pancreatici), sindrome di Shwachman-Diamond, nutrizione e attacchi di pancreatite acuta;
- disturbi digestivi, compreso lo stato dopo colecistectomia, gastrectomia parziale (Billroth - I / II), gastrectomia totale, duodeno e gastrostasi, ostruzione biliare, disbiosi, epatite colestatica, morbo di Crohn, cirrosi epatica (terapia sintomatica).
Controindicazioni
Una controindicazione all'assunzione di Hermital è la presenza di ipersensibilità ai suoi componenti.
L'assunzione del farmaco da parte di donne in gravidanza e in allattamento è possibile solo dopo che un medico ha valutato l'equilibrio tra benefici e rischi.
Istruzioni per l'uso di Hermital: metodo e dosaggio
Secondo le istruzioni, Hermital viene assunto per via orale, durante i pasti, con una grande quantità di liquido (acqua, succhi) (circa 200 ml).
Le capsule devono essere ingerite intere. In caso di difficoltà nella deglutizione, possono essere aperti e il contenuto aggiunto a cibi liquidi dal sapore aspro (pH <5,5). Inoltre, il contenuto delle capsule può essere versato in bocca e ingerito con abbondante liquido senza masticare. Assicurati che non siano rimaste microtavolette in bocca.
Masticare / frantumare le microtavolette o aggiungerle al cibo con un pH> 5,5 porta alla distruzione della membrana che le protegge dagli effetti del succo gastrico, che può causare il rilascio precoce di enzimi nel cavo orale e, di conseguenza, l'irritazione delle mucose e una diminuzione dell'efficacia del farmaco …
La dose deve essere selezionata individualmente dal medico in base alla gravità della malattia e alla dieta. Il calcolo viene effettuato in termini di unità di attività della lipasi.
Nei pazienti con fibrosi cistica, la dose è determinata dal peso. Per i bambini sotto i 4 anni di età, all'inizio della terapia, dovrebbe essere 1.000 unità di lipasi / kg per ogni pasto, per i pazienti adulti e bambini dai 4 anni - 500 unità di lipasi / kg.
La dose è determinata in base alla gravità dei sintomi della malattia, al mantenimento di uno stato nutrizionale adeguato e ai risultati del controllo della steatorrea. Nella maggior parte dei casi, dovrebbe essere ≤ 10 mila unità di lipasi / kg al giorno o 4 mila unità di lipasi / g di grasso consumato.
La dose raccomandata durante ogni pasto per altre condizioni accompagnate da insufficienza pancreatica esocrina è di 1 capsula di Hermital 36 mila unità, o 1-2 capsule di Hermital 25 mila unità, o 2-4 capsule di Hermital 10 mila unità.
Se necessario, è possibile aumentare una singola dose (deve essere eseguita sotto controllo medico). La dose massima giornaliera è di 15-20 mila unità di lipasi / kg. La terapia deve essere eseguita sullo sfondo di un'abbondante assunzione di liquidi.
I bambini dovrebbero assumere Hermital come prescritto dal proprio medico.
Effetti collaterali
Possibili reazioni avverse (> 10% - molto spesso;> 1% e 0,1% e 0,01% e <0,1% - raramente; <0,01% - molto raro; con una frequenza sconosciuta - nei casi in cui è impossibile determinare la frequenza con cui si verifica la violazione):
- sistema digestivo (di solito gli effetti collaterali sono associati alla malattia di base): molto spesso - dolore all'addome; spesso: vomito, nausea, costipazione, diarrea, gonfiore; con una frequenza sconosciuta - stenosi del colon, del cieco e dell'ileo (colonopatia fibrosante);
- sistema immunitario: con una frequenza sconosciuta - ipersensibilità (reazioni anafilattiche);
- pelle / tessuto sottocutaneo: raramente - eruzione cutanea; con una frequenza sconosciuta - orticaria, prurito.
Overdose
I sintomi principali sono l'iperuricosuria e l'iperuricemia (soprattutto nella fibrosi cistica).
In caso di sovradosaggio, è indicata la cancellazione di Hermital, trattamento sintomatico.
istruzioni speciali
Con un corso prolungato con l'uso di dosi elevate, i pazienti con fibrosi cistica possono manifestare colite, sviluppo di costipazione e stenosi del cieco / ileo.
In caso di assunzione di dosi elevate (da 10mila unità di lipasi / kg al giorno), è necessario monitorare attentamente i sintomi insoliti e le reazioni avverse dagli organi del tratto gastrointestinale. Per escludere la colonopatia fibrosante, se necessario, viene eseguita una visita medica.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Prima di prescrivere Hermital, le donne in gravidanza e in allattamento devono valutare il rapporto rischio-beneficio. La pancreatina ha un basso assorbimento sistemico e quindi non è previsto un effetto negativo sul corpo della donna, così come sul feto / bambino.
Interazioni farmacologiche
Possibili interazioni:
- acido folico: una diminuzione del suo assorbimento;
- acarbosio, miglitolo (farmaci ipoglicemizzanti orali): ridotta efficacia.
Analoghi
Gli analoghi di Hermital sono: Gastenorm forte, Gastenorm forte 10.000, Creon, Creon Micro, Creon 10.000, 25.000 e 40.000, Mezim forte, Micrasim, Pangrol 25.000, PanziKam, Panzim forte, Pancreatin, Pancreasim, Penzital, Enzistal-P …
Termini e condizioni di conservazione
Conservare a temperature fino a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.
La durata di conservazione è di 3 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Disponibile senza ricetta.
Recensioni sull'Hermital
Secondo le recensioni, Hermital è un farmaco efficace che ripristina la carenza di enzimi pancreatici. Aiuta a sbarazzarsi di pesantezza e disagio nell'addome, previene il ripetersi di pancreatite acuta. Notano anche la possibilità del suo utilizzo da parte dei bambini piccoli. Tra le carenze, indicano l'alto tasso di cambio del farmaco.
Il prezzo di Hermital nelle farmacie
Il prezzo approssimativo per l'Hermital è:
- Hermital 10000 UI (20 o 50 capsule per confezione): 120-151 o 330-380 rubli;
- Hermital 25.000 UI (50 capsule per confezione): 583-677 rubli;
- Hermital 36.000 UI (20 o 50 capsule per confezione): 420–439 o 997-1007 rubli.
Hermital: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Capsule Hermital 10000 unità 20 pz. 152 RUB Acquistare |
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Capsule Hermital 10mila unità 20 pz. 152 RUB Acquistare |
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Capsule Hermital 25 mila unità 20 pz. 267 r Acquistare |
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Capsule Hermital 25000 unità 20 pz. 275 RUB Acquistare |
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Hermital 10 mila unità capsule 50 pz. RUB 314 Acquistare |
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Capsule Hermital 10 mila unità 50 pz. 322 RUB Acquistare |
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Hermital 36 mila unità capsule 20 pz. 384 r Acquistare |
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Capsule Hermital 25 mila unità 50 pz. 574 r Acquistare |
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Capsule Hermital 25000 unità 50 pz. RUB 590 Acquistare |
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Hermital 36 mila unità capsule 50 pz. 969 RUB Acquistare |
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Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
