Siofor 1000
Siofor 1000: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Uso negli anziani
- 14. Interazioni farmacologiche
- 15. Analoghi
- 16. Termini e condizioni di conservazione
- 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 18. Recensioni
- 19. Prezzo in farmacia
Nome latino: Siofor 1000
Codice ATX: A.10. BA02
Principio attivo: metformina (metformina)
Produttore: BERLIN-CHEMIE, AG (Germania), DRAGENOPHARM APOTHEKER PUSCHL, GmbH & Co. KG (Germania)
Descrizione e aggiornamento foto: 2018-10-24
Prezzi nelle farmacie: da 349 rubli.
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Siofor 1000 è un farmaco ipoglicemizzante.
Forma e composizione del rilascio
Forma di dosaggio Siofor 1000 - compresse rivestite: bianche, oblunghe, con una linea su uno e una linguetta a scatto a forma di cuneo sull'altro lato (in blister da 15 pz., In una scatola di cartone da 2, 4 o 8 blister).
Composizione di 1 compressa:
- principio attivo: metformina cloridrato - 1 g;
- componenti ausiliari: magnesio stearato - 0,005 8 g; povidone - 0,053 g; ipromellosa - 0,035 2 g;
- involucro: biossido di titanio (E 171) - 0,009 2 g; macrogol 6000 - 0,002 3 g; ipromellosa - 0,011 5 g.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
La metformina, il principio attivo del farmaco, appartiene al gruppo delle biguanidi.
Le azioni di Siofor 1000 causate dalla metformina:
- ha un effetto antiiperglicemico;
- fornisce una diminuzione della concentrazione di glucosio plasmatico basale e postprandiale;
- non stimola la secrezione di insulina e quindi non causa ipoglicemia;
- riduce la produzione di glucosio nel fegato inibendo la glicogenolisi e la gluconeogenesi;
- aumenta la sensibilità muscolare all'insulina, con conseguente miglioramento dell'utilizzo e dell'assorbimento del glucosio nella periferia;
- inibisce l'assorbimento del glucosio nell'intestino;
- stimola la sintesi intracellulare del glicogeno attraverso l'effetto sulla glicogeno sintetasi;
- aumenta la capacità di trasporto di tutte le proteine di trasporto di membrana attualmente conosciute del glucosio;
- ha un effetto benefico sul metabolismo lipidico, riduce la concentrazione di colesterolo totale, trigliceridi e colesterolo a bassa densità.
Farmacocinetica
Caratteristiche della metformina:
- assorbimento: dopo somministrazione orale, viene assorbito dal tratto gastrointestinale, la C max (concentrazione massima nel plasma sanguigno) si raggiunge dopo 2,5 ore e quando si assume la dose massima non supera i 4 μg per 1 ml. Durante un pasto l'assorbimento diminuisce e rallenta leggermente;
- distribuzione: si accumula nei reni, fegato, muscoli, ghiandole salivari, penetra negli eritrociti. La biodisponibilità assoluta nei pazienti sani varia dal 50 al 60%. Praticamente non si lega alle proteine del plasma sanguigno, V d (volume medio di distribuzione) - 63–276 l;
- escrezione: immodificato escreto dai reni, clearance renale - più di 400 ml per 1 min. T 1/2 (emivita) - circa 6,5 ore La clearance della metformina con una diminuzione della funzione renale diminuisce in proporzione alla clearance della creatinina, rispettivamente, l'emivita è allungata e la concentrazione della sostanza nel plasma sanguigno aumenta.
Indicazioni per l'uso
Siofor 1000 è prescritto a pazienti con diabete mellito di tipo 2, soprattutto in sovrappeso, quando la terapia dietetica e l'attività fisica sono inefficaci.
Il farmaco viene utilizzato nei bambini di età superiore ai 10 anni come monoterapia o in combinazione con insulina, negli adulti - come monoterapia o come parte di un trattamento di combinazione con altri farmaci ipoglicemizzanti orali e insulina.
Controindicazioni
Assoluto:
- precoma diabetico, chetoacidosi diabetica;
- funzione renale compromessa o insufficienza renale (clearance della creatinina <60 ml al minuto);
- condizioni acute che possono influire negativamente sulla funzione renale, ad esempio gravi malattie infettive, disidratazione, somministrazione intravascolare di un mezzo di contrasto contenente iodio;
- patologie acute o croniche che possono servire allo sviluppo di ipossia tissutale, ad esempio un recente infarto miocardico, shock, insufficienza respiratoria o cardiaca;
- insufficienza epatica;
- alcolismo cronico, intossicazione acuta da alcol;
- acidosi lattica, inclusa la storia;
- seguire una dieta ipocalorica (<1000 kcal al giorno);
- assunzione simultanea di alcol, farmaci contenenti etanolo;
- età inferiore a 10 anni;
- gravidanza;
- periodo di allattamento;
- intolleranza individuale ai componenti che compongono il farmaco.
Relativo (condizioni in presenza delle quali la nomina di Siofor 1000 richiede cautela):
- età 10-12 anni;
- svolgere lavori fisici pesanti da parte di persone di età superiore ai 60 anni (la probabilità di sviluppare acidosi lattica è alta).
Istruzioni per l'uso di Siofor 1000: metodo e dosaggio
Le compresse vengono assunte per via orale.
Il dosaggio di Siofor 1000 e la durata del ciclo di terapia sono determinati dal medico individualmente, tenendo conto della concentrazione di glucosio nel plasma sanguigno.
Monoterapia in pazienti adulti
La dose iniziale è di 0,5 g (½ pz.) 1 volta al giorno durante o dopo i pasti.
Dopo 10-15 giorni dall'inizio del trattamento, è consentito un ulteriore aumento graduale della dose (tenendo conto della concentrazione di glucosio nel plasma sanguigno) a una dose media giornaliera di 2 g (2 pz.). Con un aumento graduale della dose, la tolleranza del farmaco da parte del tratto gastrointestinale migliora.
La dose massima giornaliera è di 3 g (1 pz. 3 volte al giorno).
Quando il paziente viene trasferito a un farmaco da un altro farmaco antidiabetico, il secondo viene interrotto e Siofor 1000 viene assunto nelle dosi di cui sopra.
Terapia di combinazione con insulina negli adulti
Siofor 1000 può essere combinato con l'insulina per migliorare il controllo glicemico. La dose iniziale è di 0,5 g (½ pz.) 1-2 volte al giorno con un aumento graduale della dose ad intervalli di circa 7 giorni fino ad una dose media di 2 g (2 pz.) Al giorno. La dose di insulina viene impostata in base alla concentrazione di glucosio nel plasma sanguigno.
La dose massima giornaliera è di 3 g (1 pz. 3 volte al giorno).
Monoterapia e uso combinato con insulina nei bambini di età compresa tra 10 e 18 anni
La dose iniziale è di 0,5 g (½ pz.) 1 volta al giorno durante o dopo i pasti.
Dopo 10-15 giorni dall'inizio del trattamento, è consentito un ulteriore aumento graduale della dose (tenendo conto della concentrazione di glucosio nel plasma sanguigno). Con un aumento graduale della dose, la tolleranza del farmaco da parte del tratto gastrointestinale migliora.
La dose massima è di 2 g (2 pz.) Al giorno, suddivisa in 2 dosi.
La dose di insulina viene impostata individualmente, a seconda della concentrazione di glucosio nel plasma sanguigno.
Effetti collaterali
Possibili reazioni avverse (> 10% - molto comune;> 1% e 0,1% e 0,01% e <0,1% - raramente; <0,01% - molto raro):
- sistema nervoso: spesso - alterazione del gusto;
- apparato digerente: molto spesso - sapore metallico in bocca, perdita di appetito, dolore addominale, diarrea, vomito, nausea;
- pelle: molto raramente - orticaria, prurito, iperemia;
- metabolismo: molto raramente - acidosi lattica (richiede l'interruzione della terapia);
- fegato e vie biliari: in alcuni casi - disfunzione epatica reversibile (epatite o aumento dell'attività delle transaminasi epatiche, che passa dopo l'abolizione di Siofor 1000).
Overdose
I principali sintomi: acidosi lattica (bradiaritmia riflessa, diminuzione della pressione sanguigna, ipotermia, dolore addominale, diarrea, vomito, nausea, sonnolenza, disturbi respiratori, grave debolezza). Sono possibili perdita e confusione di coscienza, dolore muscolare.
Terapia: emodialisi.
istruzioni speciali
L'accumulo di metformina può causare lo sviluppo di acidosi lattica (una condizione patologica estremamente rara associata all'accumulo di acido lattico nel sangue). Ci sono segnalazioni sullo sviluppo di questa condizione in pazienti, principalmente con diabete mellito con grave insufficienza renale, trattati con metformina. Per la prevenzione dell'acidosi lattica, si raccomanda di tenere conto di tutti i fattori di rischio associati (consumo eccessivo di alcol, digiuno prolungato, chetosi, diabete non compensato, insufficienza epatica e qualsiasi condizione associata all'ipossia). In caso di sospetto sviluppo di acidosi lattica, Siofor 1000 viene annullato e il paziente viene ricoverato in ospedale. A causa del fatto che la metformina viene escreta dai reni, prima di iniziare la terapia, e quindi determina regolarmente la concentrazione di creatinina nel plasma sanguigno. Particolare attenzione viene prestata in caso di rischio di compromissione della funzionalità renale, ad esempio all'inizio del trattamento con farmaci antinfiammatori non steroidei, diuretici o farmaci antipertensivi.
2 giorni prima e 2 giorni dopo l'esame radiografico con somministrazione endovenosa di agenti di contrasto contenenti iodio, invece del farmaco, viene assunto un altro agente ipoglicemico (ad esempio l'insulina).
2 giorni prima dell'intervento chirurgico programmato in anestesia generale, anestesia epidurale o spinale, il farmaco viene sospeso. Il trattamento con Siofor 1000 deve essere continuato dopo la ripresa della nutrizione orale o non prima di 2 giorni dopo l'operazione, a condizione che sia confermata la normale funzionalità renale.
Il farmaco non sostituisce la dieta e l'esercizio quotidiano, si consiglia ai pazienti di combinare queste terapie in conformità con le raccomandazioni del medico curante. I pazienti durante il periodo di trattamento devono seguire una dieta con un apporto uniforme di carboidrati durante il giorno. Se sei in sovrappeso, è importante seguire una dieta ipocalorica.
Durante il periodo di trattamento vengono eseguiti regolarmente test di laboratorio standard per il diabete mellito.
Prima di prescrivere il farmaco ai bambini di età inferiore ai 18 anni, è necessario confermare la diagnosi di diabete di tipo 2.
Con Siofor 1000 in monoterapia, non si osserva lo sviluppo di ipoglicemia, ma si raccomanda di fare attenzione quando si assume il farmaco in combinazione con derivati sulfonilurea o insulina.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Poiché quando Siofor 1000 viene assunto insieme ad altri farmaci ipoglicemici, possono svilupparsi condizioni ipoglicemiche, i pazienti in questo caso devono prestare attenzione quando guidano veicoli o conducono attività potenzialmente pericolose.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Il farmaco è controindicato per l'uso durante la gravidanza e l'allattamento.
I pazienti devono avvertire il medico della gravidanza. Durante la pianificazione o l'inizio della gravidanza sullo sfondo del diabete di tipo 2, Siofor 1000 viene annullato, attraverso la terapia insulinica, la concentrazione di glucosio nel plasma sanguigno viene normalizzata o il più vicino possibile alla normalità per ridurre il rischio di sviluppare difetti fetali dovuti agli effetti patologici dell'iperglicemia.
Uso infantile
Siofor 1000 è controindicato nei bambini di età inferiore a 10 anni. Con cautela, il farmaco viene prescritto a bambini di età compresa tra 10 e 12 anni.
Con funzionalità renale compromessa
Il farmaco è controindicato in caso di insufficienza renale, funzionalità renale compromessa, nonché in caso di condizioni acute che possono influire negativamente sulla funzione renale.
Per violazioni della funzionalità epatica
Secondo le istruzioni, Siofor 1000 è controindicato nei pazienti con insufficienza epatica.
Uso negli anziani
Poiché i pazienti anziani possono avere una funzione renale compromessa, la dose di Siofor 1000 nei pazienti di questa fascia di età viene selezionata tenendo conto della concentrazione di creatinina nel plasma sanguigno. È necessaria una valutazione regolare dello stato funzionale dei reni.
Interazioni farmacologiche
Con l'uso combinato di Siofor 1000 con alcuni farmaci / sostanze, possono svilupparsi i seguenti effetti:
- Danazol: lo sviluppo di un effetto iperglicemico è possibile;
- acido nicotinico, derivati della fenotiazina, ormoni tiroidei, glucagone, epinefrina, contraccettivi orali: la concentrazione di glucosio nel plasma sanguigno può aumentare;
- nifedipina: l'assorbimento aumenta, la concentrazione massima nel plasma sanguigno e l'eliminazione della metformina sono prolungate;
- agenti cationici secreti nei tubuli (vancomicina, triamterene, ranitidina, chinino, chinidina, procainamide, morfina, amiloride): con un trattamento prolungato è possibile un aumento della concentrazione massima di metformina nel plasma sanguigno;
- cimetidina: l'escrezione di metformina rallenta, il che aumenta il rischio di sviluppare acidosi lattica;
- furosemide: la sua concentrazione massima e l'emivita diminuiscono;
- anticoagulanti indiretti: possibile indebolimento della loro azione;
- inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina e altri farmaci antipertensivi: è possibile ridurre la concentrazione di glucosio nel plasma sanguigno;
- salicilati, acarbosio, insulina, derivati sulfonilurea: l'effetto ipoglicemico può aumentare.
Analoghi
Gli analoghi di Siofor 1000 sono: Formin Pliva, Formetin, Sopamet, Metformin, Metfogamma, Diaformin, Glucophage, Glyformin, Bagomet.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare in un luogo protetto dalla luce e dall'umidità a temperature fino a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.
La durata di conservazione è di 3 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Siofor 1000
Secondo le recensioni, Siofor 1000 è un farmaco economico ed efficace nel ripristinare i normali livelli di zucchero, la cui assunzione porta alla perdita di peso. Gli esperti sottolineano che il farmaco deve essere assunto solo da pazienti con diabete mellito e non da persone che vogliono perdere peso. Coloro che hanno assunto il farmaco allo scopo di perdere peso notano che dopo l'annullamento della terapia, il peso ritorna rapidamente. Tra le recensioni negative, gli effetti collaterali sono più spesso menzionati sotto forma di problemi con il funzionamento di stomaco, intestino, pancreas e fegato.
Prezzo per Siofor 1000 nelle farmacie
Il prezzo approssimativo di Siofor 1000 (60 compresse per confezione) è di 290-355 rubli.
Siofor 1000: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Siofor 1000 1000 mg compresse rivestite con film 60 pz. 349 r Acquistare |
Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
