Edarby Cloe
Edarby Clos: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Uso negli anziani
- 14. Interazioni farmacologiche
- 15. Analoghi
- 16. Termini e condizioni di conservazione
- 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 18. Recensioni
- 19. Prezzo in farmacia
Nome latino: Edarbi Klo
Codice ATX: C09DA09
Principio attivo: azilsartan medoxomil + clortalidone (azilsartan medoxomil + clortalidone)
Produttore: Takeda Pharmaceutical Company (Giappone)
Descrizione e aggiornamento foto: 2018-07-27
Prezzi nelle farmacie: da 664 rubli.
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Edarbi Clos è un agente antipertensivo combinato.
Forma e composizione del rilascio
Edarbi Clo è prodotto sotto forma di compresse rivestite con film: biconvesse, rotonde; rosa pallido con le scritte "D / S" e "40 / 12,5" applicate su un lato in inchiostro grigio - dosaggio 40 mg + 12,5 mg, o grigio-rosa con scritte in inchiostro grigio "D / S" e "40/25" - dosaggio 40 mg + 25 mg (14 pezzi in un blister di alluminio, 2 blister in una scatola di cartone; 7 pezzi in un blister di alluminio, 4 blister in una scatola di cartone).
1 compressa rivestita con film contiene:
- principi attivi: azilsartan medoxomil potassio - 42,68 mg (corrisponde ad azilsartan medoxomil in una quantità di 40 mg), clortalidone - 12,5 o 25 mg;
- componenti aggiuntivi: idrossido di sodio, mannitolo, acido fumarico, cellulosa microcristallina, crospovidone, iprolosa, magnesio stearato;
- involucro del film: biossido di titanio, ipromellosa 2910, macrogol 8000, ossido rosso colorante di ferro, talco, inchiostro grigio F1 purificato per la marcatura (contiene ossido nero colorante di ferro, etanolo, alcol butilico, gommalacca).
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Edarbi Clo è un farmaco antipertensivo combinato, che include un antagonista del recettore dell'angiotensina II (ARA II) - azilsartan medoxomil e un diuretico tiazidico - clortalidone. L'uso combinato di questi principi attivi fornisce una diminuzione più pronunciata della pressione sanguigna (PA) rispetto all'assunzione di ciascuno di essi come farmaco in monoterapia. L'assunzione di Edarbi Clos 1 volta al giorno porta ad un'efficace diminuzione della pressione sanguigna per 24 ore.
Azilsartan medoxomil è un ARA di tipo II specifico (AT 1). L'angiotensina II si forma dall'angiotensina I in una reazione catalizzata da un enzima di conversione dell'angiotensina (ACE, chininasi II). L'angiotensina II è il principale fattore vasocostrittore del sistema renina-angiotensina-aldosterone (RAAS), il suo effetto è vasocostrizione, stimolazione della produzione di aldosterone, aumento della frequenza cardiaca (HR) e riassorbimento di sodio da parte dei reni.
Azilsartan medoxomil è un profarmaco orale. La sostanza si trasforma rapidamente in una molecola attiva di azilsartan, che blocca selettivamente lo sviluppo degli effetti dell'angiotensina II inibendo la connessione di quest'ultima con il recettore AT 1 in vari tessuti, comprese le ghiandole surrenali e la muscolatura liscia delle pareti vascolari. Di conseguenza, il suo effetto non è associato al decorso della biosintesi dell'angiotensina II. Il recettore AT 2 è localizzato in molti tessuti, ma non influisce sulla regolazione del sistema cardiovascolare (CVS). L'affinità dell'azilsartan per il recettore AT 1 è 10.000 superiore a quella per il recettore AT 2.
Nel trattamento dell'ipertensione arteriosa sono stati ampiamente utilizzati gli ACE inibitori, che sopprimono la formazione di angiotensina II dall'angiotensina I e quindi inibiscono l'attività del RAAS. Gli ACE inibitori bloccano anche la degradazione della bradichinina, che è catalizzata dall'ACE; poiché l'azilsartan non inibisce la chininasi II, il suo effetto non dovrebbe estendersi all'azione della bradichinina. La sostanza inoltre non influenza altri recettori o canali ionici, che sono di grande importanza nella regolazione del CVS.
Azilsartan inibisce in modo dose-dipendente l'effetto vasocostrittore durante l'infusione di angiotensina II. Una singola dose di azilsartan in una quantità corrispondente a 32 mg di azilsartan medoxomil ha inibito il massimo effetto vasocostrittore dell'angiotensina II al momento della massima concentrazione di circa il 90% e di circa il 60% - 24 ore dopo la somministrazione. Dopo una singola dose orale e dopo dosi ripetute di azilsartan medoxomil, volontari sani hanno mostrato un aumento della concentrazione di angiotensina I e II e dell'attività della renina nel plasma, nonché una diminuzione del livello di aldosterone. Allo stesso tempo, non sono stati rilevati cambiamenti significativi nei livelli sierici di potassio o sodio nel sangue. Le proprietà farmacodinamiche di azilsartan medoxomil sono generalmente combinate con la soppressione dei recettori AT 1.
Lo sviluppo dell'effetto antipertensivo di questa sostanza si verifica durante le prime 2 settimane del corso e il massimo effetto terapeutico si nota dopo 4 settimane. Dopo la somministrazione orale di una singola dose, una diminuzione della pressione sanguigna si ottiene, di regola, entro poche ore e persiste per 24 ore.
Il clortalidone è un diuretico tiazidico che inibisce il riassorbimento attivo degli ioni sodio nei tubuli renali (nella parte iniziale del tubulo contorto distale del nefrone). Di conseguenza, il principio attivo aumenta l'escrezione di cloro e ioni sodio e migliora la diuresi, aiuta anche a migliorare l'escrezione di magnesio, potassio, ioni bicarbonato, trattiene acido urico e ioni calcio.
Le proprietà antipertensive del farmaco sono dovute all'escrezione di sodio e liquidi dal corpo. L'effetto diuretico si osserva 2-3 ore dopo la somministrazione orale di clortalidone e dura 2-3 giorni. L'effetto antipertensivo si manifesta gradualmente e raggiunge il suo massimo effetto 2-4 settimane dopo l'inizio del trattamento.
Negli studi clinici, l'uso combinato di azilsartan medoxomil e clortalidone è stato più efficace della combinazione di azilsartan medoxomil o olmesartan medoxomil con idroclorotiazide, nonostante il fatto che più partecipanti allo studio nel gruppo di confronto necessitassero di un aumento della dose a causa di un controllo insufficiente della pressione sanguigna. In uno studio in doppio cieco, durante il quale la dose è stata regolarmente aumentata per 12 settimane, l'uso combinato di azilsartan medoxomil e clortalidone (40 e 25 mg, rispettivamente) ha superato significativamente la combinazione di olmesartan medoxomil e idroclorotiazide (40 mg e 25 mg, rispettivamente) nel ridurre la sistolica Pressione sanguigna sullo sfondo di ipertensione arteriosa da moderata a grave.
Risultati simili sono stati osservati in tutti i sottogruppi di pazienti, indipendentemente da età, sesso o razza.
La combinazione dei principi attivi Edarbi Clot ha abbassato la pressione sanguigna in modo più efficace rispetto all'uso combinato di olmesartan medoxomil / idroclorotiazide in ogni ora del periodo di 24 ore tra le dosi dei farmaci secondo il monitoraggio della pressione sanguigna nelle 24 ore (ABPM).
Farmacocinetica
Dopo somministrazione orale di Edarbi Clo nel plasma sanguigno, la concentrazione massima (C max) di azilsartan viene determinata entro circa 3 ore, l'emivita (T½) è di circa 12 ore. I parametri farmacocinetici dell'azilsartan, come la C max, il periodo di raggiungimento della C max (T Cmax) e l'area sotto la "curva concentrazione-tempo" (AUC), quando la monoterapia viene eseguita con un farmaco e quando è combinato con clortalidone sono simili.
Il volume di distribuzione (V d) dell'azilsartan è in media di 16 litri, la connessione con le proteine del plasma sanguigno (principalmente l'albumina) raggiunge più del 99%.
Nel processo di biotrasformazione dell'azilsartan si formano due metaboliti primari, principalmente nel fegato. Il metabolita principale (M-II) nel plasma sanguigno è formato dalla O-dealchilazione, il metabolita minore (M-I) - dalla decarbossilazione. Nell'uomo, l'AUC di questi metaboliti è rispettivamente del 50% e inferiore all'1% rispetto all'azilsartan. Il metabolismo di quest'ultimo è fornito dall'isoenzima CYP2C9.
L'azilsartan ei suoi metaboliti vengono escreti dai reni e attraverso l'intestino, dopo somministrazione orale, circa il 55% del farmaco (principalmente sotto forma di metabolita M-I) viene rilevato nelle feci e circa il 42% (sotto forma di sostanza principale - 15%, sotto forma di metabolita M-II - 19%) - nelle urine. Non c'erano differenze significative nella farmacocinetica di azilsartan in pazienti di età e sesso diversi. Non è necessario modificare la dose in base alla razza.
Il clortalidone dopo somministrazione orale viene assorbito dal tratto gastrointestinale del 60%, in media, la C max nel plasma sanguigno viene raggiunta entro 12 ore, la T½ è 40-50 ore. Il valore dell'AUC del clortalidone è simile sia se assunto insieme ad azilsartan medoxomil sia quando viene eseguita la monoterapia, tuttavia, la C max con l'uso combinato è del 47% più alta.
La biodisponibilità di Edarbi Clos quando assunto con il cibo non è clinicamente significativa.
Nel sangue intero, il clortalidone è principalmente associato all'anidrasi carbonica degli eritrociti. Nel plasma sanguigno, circa il 75% della sostanza è associato alle sue proteine, mentre il 58% - all'albumina. Il clortalidone viene escreto per lo più immodificato. Non vengono forniti dati sulle quantità comparative della sostanza escreta immodificata e sotto forma di metaboliti.
Poiché il clortalidone è un diuretico tiazidico, passa nel latte materno. Non ci sono informazioni sulle differenze nei parametri farmacocinetici di questa sostanza in pazienti di sesso diverso, così come a seconda della razza. Il clortalidone viene escreto più lentamente nei pazienti anziani rispetto ai pazienti giovani, ma questa diminuzione non è clinicamente significativa. In presenza di insufficienza renale, può verificarsi accumulo di clortalidone.
Indicazioni per l'uso
Secondo le istruzioni, Edarbi Clos è raccomandato per il trattamento dell'ipertensione essenziale nei pazienti per i quali è indicato il trattamento combinato.
Controindicazioni
Assoluto:
- diabete mellito grave;
- forma refrattaria di ipopotassiemia;
- gravi disturbi funzionali del fegato (oltre 9 punti sulla scala Child-Pugh);
- anuria;
- insufficienza renale, grave [con clearance della creatinina (CC) inferiore a 30 ml / min];
- età fino a 18 anni;
- gravidanza e allattamento;
- somministrazione combinata di aliskiren e agenti contenenti aliskiren in pazienti con diabete mellito o insufficienza renale moderata / grave [con velocità di filtrazione glomerulare (GFR) inferiore a 60 ml / min / 1,73 m²];
- ipersensibilità a uno qualsiasi dei componenti dell'agente antipertensivo.
Parente (Edarbi Clos deve essere preso con cautela):
- lesioni ischemiche cerebrovascolari;
- cardiomiopatia ischemica;
- insufficienza cardiaca cronica grave (CHF) (classe funzionale NYHA IV; a causa della mancanza di esperienza clinica di utilizzo);
- cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva (GOKMP);
- stenosi della valvola mitrale e aortica;
- grado lieve / moderato di disturbi epatici funzionali (5-9 punti sulla scala Child-Pugh);
- funzione renale compromessa (CC superiore a 30 ml / min);
- stenosi di un'arteria di un singolo rene funzionante, stenosi bilaterale delle arterie renali;
- condizione dopo trapianto di rene (a causa della mancanza di dati sull'uso);
- ipopotassiemia;
- iperuricemia, gotta;
- iperaldosteronismo primario;
- lupus eritematoso sistemico;
- asma bronchiale;
- condizioni che portano a una diminuzione del volume sanguigno circolante (BCC), inclusi diarrea, vomito, uso di alte dosi di diuretici, nonché aderenza a una dieta con sale da cucina limitato;
- età superiore a 75 anni.
Istruzioni per l'uso di Edarbi Clos: metodo e dosaggio
Edarbi Clo va assunto per via orale una volta al giorno, indipendentemente dall'assunzione di cibo.
All'inizio del trattamento, Edarbi Clo 40 + 12,5 mg viene solitamente prescritto una volta al giorno.
Se non è possibile ottenere un controllo adeguato della pressione sanguigna, la dose del farmaco può essere aumentata al massimo possibile: 40 mg di azilsartan medoxomil + 25 mg di clortalidone 1 volta al giorno.
Edarbi Clo deve essere assunto tutti i giorni, senza interruzioni. Quando si interrompe la terapia, consultare il medico. Se si dimentica la dose successiva, la dose successiva deve essere assunta alla solita ora, non è possibile raddoppiare la dose.
Con un netto annullamento di azilsartan medoxomil dopo un lungo ciclo di trattamento (entro sei mesi), non è stato osservato lo sviluppo di una sindrome da astinenza. Allo stesso tempo, al termine della terapia a lungo termine, si raccomanda, se possibile, gradualmente l'abolizione di Edarbi Clos.
Effetti collaterali
Effetti collaterali registrati durante l'uso combinato di azilsartan medoxomil e clortalidone:
- CVS: spesso - una significativa diminuzione della pressione sanguigna;
- sistema hematopoietic: raramente - anemia;
- sistema digestivo: spesso - nausea, diarrea; raramente - vomito;
- sistema nervoso: spesso - vertigini, vertigini posturali; raramente - paresteziya, svenimento (sincope);
- pelle e tessuti sottocutanei: raramente - prurito, eruzione cutanea;
- sistema muscolo-scheletrico: raramente - spasmi muscolari;
- reazioni allergiche: raramente - angioedema;
- indicatori di laboratorio: molto spesso - un aumento dei livelli di creatinina (reversibile dopo la fine dell'assunzione); spesso - un aumento della concentrazione di urea (a seconda della dose di clortalidone), un aumento del glucosio;
- metabolismo: spesso - iperuricemia; raramente - aumento della concentrazione di potassio, ipopotassiemia, inasprimento della gotta, iponatriemia;
- reazioni generali: spesso - edema periferico, aumento della stanchezza.
Effetti collaterali rilevati con l'uso di clortalidone in monoterapia:
- CVS: spesso - una significativa diminuzione della pressione sanguigna; raramente - aritmia;
- sistema ematopoietico: raramente - agranulocitosi, leucopenia, eosinofilia, trombocitopenia;
- sistema digestivo: spesso - disturbi gastrointestinali, perdita di appetito; raramente, dolore addominale, costipazione, ittero o colestasi intraepatica; estremamente raro - pancreatite;
- sistema nervoso: raramente - mal di testa;
- reazioni allergiche: spesso - orticaria;
- pelle e tessuti sottocutanei: raramente - vasculite cutanea, fotosensibilità;
- sistema respiratorio: raramente - edema polmonare allergico;
- sistema urinario: raramente - nefrite interstiziale allergica;
- metabolismo: molto spesso - ipokaliemia, iperlipidemia; spesso - ipomagnesiemia; raramente - scompenso di diabete mellito concomitante, glucosuria, ipercalcemia; estremamente raro - alcalosi ipocloremica;
- altri: spesso - indebolimento della potenza.
Effetti collaterali registrati durante la monoterapia con azilsartan medoxomil:
- CVS: raramente - una marcata diminuzione della pressione sanguigna;
- sistema digestivo: spesso - diarrea; raramente - nausea;
- sistema nervoso: spesso - vertigini; raramente - mal di testa;
- reazioni allergiche: raramente - angioedema;
- pelle e tessuti sottocutanei: raramente - prurito, eruzione cutanea;
- sistema muscolo-scheletrico: raramente - spasmi muscolari;
- parametri di laboratorio: spesso - aumento dell'attività della creatinfosfochinasi (CPK); raramente - iperuricemia, aumento dei livelli di creatinina;
- reazioni generali: raramente - edema periferico, stanchezza aumentata.
Overdose
Quando si assume azilsartan medoxomil come farmaco in monoterapia a dosi giornaliere fino a 320 mg per 7 giorni, è stata osservata una buona tolleranza. I sintomi di sovradosaggio possono essere vertigini e una pronunciata diminuzione della pressione sanguigna; in questa condizione, è necessario trasferire il paziente in posizione supina, sollevando le gambe. Inoltre, si raccomandano misure per aumentare il BCC e condurre una terapia sintomatica. Il farmaco non viene rimosso dalla dialisi.
Nell'implementazione della monoterapia con clortalidone, i sintomi di sovradosaggio includono disturbi dell'equilibrio idrico ed elettrolitico, vertigini, debolezza, nausea. Se c'è una significativa diminuzione della pressione sanguigna, si consiglia di lavare lo stomaco e vengono prescritti anche l'infusione (per normalizzare l'equilibrio idrico ed elettrolitico) e la terapia sintomatica.
istruzioni speciali
Nei pazienti con iponatriemia e / o con BCC ridotto durante il trattamento con Edarbi Clot, vi è una minaccia di ipotensione arteriosa clinicamente significativa. Prima di iniziare la terapia, è necessario correggere adeguatamente l'ipovolemia reintegrando la perdita di elettroliti e liquidi. L'ipotensione arteriosa transitoria non è una controindicazione per l'ulteriore somministrazione del farmaco; dopo la stabilizzazione della pressione sanguigna, il trattamento può essere continuato.
Se durante la terapia si verifica un progressivo deterioramento della funzione renale (aumento dei livelli di azoto ureico nel sangue), si raccomanda di sospendere temporaneamente o interrompere completamente l'assunzione di diuretici.
Nei pazienti con disturbi della circolazione cerebrale ischemica o cardiomiopatia ischemica, una forte diminuzione della pressione sanguigna può provocare lo sviluppo di un ictus o di un infarto miocardico.
Nei pazienti la cui attività renale e il tono vascolare dipendono principalmente dall'attività del RAAS, ad esempio, in presenza di CHF grave (IV FC secondo la classificazione NYHA), grave insufficienza renale o stenosi dell'arteria renale, terapia con farmaci che influenzano il RAAS (ARA II e ACE inibitori), possono essere associati alla comparsa di ipotensione arteriosa acuta, oliguria, azotemia e, in rari casi, insufficienza renale acuta. Lo sviluppo di tali complicazioni non può essere escluso quando si utilizza Edarbi Clos.
Nei pazienti con iperaldosteronismo primario, di regola, esiste una resistenza al trattamento con farmaci antipertensivi che hanno un effetto deprimente sul RAAS. Di conseguenza, a tali pazienti non è consigliato assumere il farmaco.
Sullo sfondo del trattamento con clortalidone, esiste la possibilità di sviluppare ipopotassiemia, per questo motivo è necessario monitorare regolarmente il livello di potassio nel sangue. L'insorgenza di ipopotassiemia in pazienti che assumono glicosidi cardiaci può portare ad aritmie.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
I pazienti che guidano veicoli e / o meccanismi complessi durante il periodo di utilizzo di Edarbi Clos devono prestare attenzione a causa della possibile comparsa di eccessivo affaticamento e vertigini.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
L'assunzione di Edarbi Clos durante la gravidanza e l'allattamento è controindicata. Non ci sono dati sull'uso del farmaco da parte di donne in gravidanza.
I neonati le cui madri hanno assunto azilsartan medoxomil necessitano di un'attenta supervisione medica, poiché hanno un aumentato rischio di sviluppare ipotensione arteriosa.
Il clortalidone può entrare nel sangue del cordone ombelicale attraverso la barriera placentare e portare allo sviluppo di ittero del feto o del neonato, trombocitopenia e altri effetti indesiderati osservati negli adulti.
Se la gravidanza viene confermata durante la terapia, l'uso di Edarbi Clo deve essere interrotto urgentemente e, se necessario, sostituito con un altro farmaco approvato per l'uso nelle donne in gravidanza.
Non è noto se azilsartan e / oi suoi metaboliti penetrino nel latte umano, ma in studi sugli animali è stata rivelata la capacità dell'azilsartan e del suo metabolita M-II di penetrare nel latte dei ratti in allattamento. È stato stabilito che il clortalidone viene escreto nel latte materno.
Se è necessario assumere il farmaco durante l'allattamento, è necessario interrompere l'allattamento al seno. Durante questo periodo, è preferibile utilizzare farmaci con un profilo di sicurezza comprovato.
Uso infantile
È vietato il ricovero di Edarbi Clos a pazienti di età inferiore a 18 anni, poiché non ci sono informazioni che confermino l'efficacia e la sicurezza del suo utilizzo nei bambini e negli adolescenti.
Con funzionalità renale compromessa
Nei pazienti con grave insufficienza renale (CC inferiore a 30 ml / min), Edarbi Klaue è controindicato, poiché questa categoria di pazienti non ha esperienza clinica sul suo utilizzo.
In caso di danno renale lieve e moderato (CC superiore a 30 ml / min), non sono necessarie modifiche al regime posologico, ma si raccomanda di monitorare regolarmente la pressione sanguigna, il contenuto di potassio e la concentrazione sierica di creatinina.
Per violazioni della funzionalità epatica
L'uso del farmaco è controindicato in presenza di gravi disturbi funzionali del fegato (oltre 9 punti sulla scala Child-Pugh) per mancanza di esperienza nell'uso. I pazienti con disfunzioni epatiche lievi e moderate (5-9 punti sulla scala Child-Pugh) dovrebbero usare Edarbi Clos con cautela, poiché anche con piccole violazioni dell'equilibrio idrico ed elettrolitico durante l'assunzione di diuretici, il rischio di coma epatico aumenta. È necessario monitorare attentamente le condizioni dei pazienti in questo gruppo di rischio.
Uso negli anziani
I pazienti anziani (di età superiore a 65 anni) non devono aggiustare la dose iniziale di Edarbi Clos. Le persone di età superiore ai 75 anni dovrebbero usare un agente antipertensivo con cautela.
Interazioni farmacologiche
- preparati di litio - la concentrazione sierica di litio nel sangue aumenta in modo reversibile e la tossicità si manifesta se assunta contemporaneamente ad ARA II (questa combinazione non è raccomandata; se è necessario l'uso combinato, il livello di litio deve essere monitorato regolarmente);
- farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) - in pazienti con funzionalità renale compromessa, pazienti anziani o con BCC ridotto (compresi quelli che assumono diuretici), la funzionalità renale può peggiorare, compreso lo sviluppo di insufficienza renale acuta (all'inizio del corso, pazienti appartenenti a questo gruppo rischio, si raccomanda di monitorare regolarmente la funzionalità renale e bere abbastanza liquidi);
- inibitori selettivi di COX-2 (cicloossigenasi-2), acido acetilsalicilico (in dosi giornaliere superiori a 3 g) e FANS non selettivi - l'effetto antipertensivo è indebolito;
- ARA II, ACE inibitori - la minaccia di iperkaliemia, ipotensione arteriosa e disturbi funzionali dei reni (inclusa insufficienza renale acuta) causati dal doppio blocco degli aumenti RAAS;
- glicosidi cardiaci - a causa dell'influenza di un diuretico, gli effetti dell'ipopotassiemia sono aggravati, compresi i disturbi del ritmo cardiaco.
Possibile interazione di azilsartan medoxomil con altri farmaci / sostanze:
- enzima carbossimetilene butenolidasi (nel fegato e nell'intestino) - la trasformazione di azilsartan medoxomil in azilsartan (metabolita attivo) avviene sotto l'azione di questo enzima durante l'assorbimento dal tratto gastrointestinale; secondo studi in vitro, sono improbabili interazioni basate sull'inibizione degli enzimi;
- antiacidi (magnesio e idrossido di alluminio), amlodipina, digossina, clortalidone, glibenclamide, fluconazolo, metformina, ketoconazolo, warfarin - non è stata osservata alcuna interazione farmacocinetica.
Possibili interazioni del clortalidone con altri farmaci / sostanze:
- allopurinolo: la frequenza delle reazioni di ipersensibilità a questo farmaco aumenta;
- amantadina: la minaccia dello sviluppo di effetti indesiderati causati da essa è aggravata;
- farmaci anticolinergici (biperiden, atropina): la biodisponibilità del clortalidone aumenta a causa di una diminuzione della motilità gastrointestinale e dell'evacuazione del contenuto dello stomaco;
- Inibitori delle MAO, miorilassanti curariformi, agenti antipertensivi (metildopa, guanetidina, bloccanti dei canali del calcio lenti, agenti vasodilatatori, beta-bloccanti): l'effetto di questi agenti è potenziato;
- amfotericina, corticosteroidi, ormone adrenocorticotropo (ACTH), carbenoxolone, beta 2- bloccanti - l'effetto ipokaliemico del clortalidone è potenziato (è necessario per controllare il livello di potassio nel siero);
- agenti antidiabetici orali e insulina - possono essere necessari aggiustamenti della dose;
- colestiramina: l'assorbimento del clortalidone è compromesso e il suo effetto farmacologico diminuisce;
- ciclofosfamide e metotrexato: è possibile aumentare l'effetto farmacologico di questi farmaci;
- ciclosporina: il rischio di iperuricemia e gotta può essere aggravato;
- vitamina D, sali di calcio: gli effetti farmacologici di questi farmaci possono aumentare fino a diventare clinicamente significativi.
Analoghi
Non ci sono informazioni sugli analoghi di Edarbi Klaw.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare nella confezione originale in un luogo protetto dalla luce e dall'umidità, fuori dalla portata dei bambini, ad una temperatura non superiore a 25 ° C.
La durata di conservazione è di 3 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Edarby Clos
Secondo le recensioni, Edarbi Clos è un farmaco efficace usato per trattare l'ipertensione essenziale. I pazienti notano anche un comodo regime di dosaggio del farmaco e il suo effetto diuretico, che aiuta ad alleviare l'edema.
Alcune revisioni indicano lo sviluppo di reazioni avverse, come grave debolezza, vomito, nausea. Molti pazienti considerano gli svantaggi di Edarbi Clos troppo alti, a loro avviso, il costo del farmaco.
Prezzo per Edarby Clos nelle farmacie
Prezzi approssimativi per Edarbi Clo (per una confezione contenente 28 compresse):
- Edarbi Clo 40 + 12,5 mg: 580–590 rubli;
- Edarbi Clo 40 + 25 mg: 630–720 rubli.
Edarby Clos: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Edarbi Clo 40 mg + 12,5 mg compresse rivestite con film 28 pz. 664 RUB Acquistare |
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Edarbi Clo 40 mg + 25 mg compresse rivestite con film 28 pz. 713 RUB Acquistare |
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Edarbi Clo pillole p.p. 40 mg + 12,5 mg 28 pz 730 RUB Acquistare |
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Edarbi Klo compresse p.p. 40mg + 25mg 28 pz RUB 785 Acquistare |
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Edarbi Clo 40 mg + 25 mg compresse 98 pz. 2047 RUB Acquistare |
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Edarbi Clo 40 mg + 12,5 mg compresse 98 pz. RUB 2091 Acquistare |
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Scheda chiusura Edarby. p / o cattività. 40 mg + 12,5 mg n. 98 2348 RUB Acquistare |
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Edarbi Clo pillole p.p. 40mg + 25mg 98 pz. 2429 RUB Acquistare |
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Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!