Analisi per il progesterone: quando assumere, preparazione, norma e decodifica
Il contenuto dell'articolo:
-
Funzioni del progesterone nel corpo
- L'effetto del progesterone sul ciclo mestruale
- Effetti del progesterone sulla gravidanza
- Quali livelli di progesterone possono mostrare
- Come prepararsi adeguatamente per un test del progesterone
- Decifrare i risultati dell'analisi per il progesterone
- Livelli elevati di progesterone
- Livelli di progesterone abbassati
Un'analisi per il progesterone viene prescritta quando si pianifica una gravidanza, per la diagnosi di sanguinamento uterino e patologia ovarica, per la diagnosi e il trattamento dell'infertilità femminile e maschile. Per ottenere risultati affidabili, è necessario prepararsi adeguatamente per la sua attuazione. Durante la decodifica, è importante tenere conto del fatto che gli indicatori della norma in diversi laboratori possono differire a seconda del metodo di ricerca utilizzato.
Il progesterone è uno degli ormoni sessuali femminili ed è prodotto non solo nelle donne, ma anche negli uomini. L'ormone viene prodotto nelle ovaie, nelle ghiandole surrenali, nella placenta e nei testicoli. La concentrazione di progesterone nel sangue nelle donne è direttamente correlata allo sviluppo del corpo luteo e alla sua regressione, cioè con il ciclo mestruale.
Un'analisi per il progesterone viene eseguita nello studio dell'ovulazione
Funzioni del progesterone nel corpo
Il progesterone influenza il ciclo mestruale, lo sviluppo embrionale e la funzione della prostata negli uomini, stimola la produzione di sebo e aumenta la pressione sanguigna. Inoltre, l'ormone regola il desiderio sessuale nelle donne. Alcuni effetti fisiologici del progesterone sono potenziati in presenza di estrogeni (p. Es., Sviluppo lobuloalveolare delle ghiandole mammarie).
Nel sangue, il progesterone è allo stato libero, così come in una forma associata alle proteine. La maggior parte dell'ormone viene metabolizzata nel fegato ed escreta nelle urine.
L'effetto del progesterone sul ciclo mestruale
La produzione di progesterone è influenzata dall'ormone luteinizzante (nella seconda fase del ciclo mestruale) e dalla gonadotropina corionica umana (durante la gravidanza).
Nella fase follicolare del ciclo mestruale, la concentrazione di progesterone nel sangue è minima. Sorge prima dell'ovulazione e persiste per tutta la fase luteale. Quindi, se la gravidanza non si è verificata, il livello dell'ormone diminuisce e iniziano le mestruazioni.
Effetti del progesterone sulla gravidanza
Durante la gravidanza, il livello di progesterone nel sangue aumenta gradualmente. È responsabile della cessazione delle mestruazioni durante la gravidanza, prepara l'endometrio per l'impianto di un ovulo fecondato e le ghiandole mammarie per la produzione e l'alimentazione del latte, modifica la consistenza del muco cervicale, inibisce la contrazione del miometrio durante la gravidanza. Il progesterone blocca l'allattamento nelle donne in gravidanza e la sua diminuzione dopo il parto porta alla produzione di latte materno.
Quali livelli di progesterone possono mostrare
Il progesterone si riferisce ai marcatori dell'ovulazione, mostra l'insufficienza della fase luteale, consente di diagnosticare la presenza di neoplasie ovariche, valutare l'attività del corpo luteo, il funzionamento della placenta durante la gravidanza. A seconda della quantità di progesterone nel sangue di una donna incinta, è possibile valutare la minaccia di interruzione della gravidanza (un basso livello di progesterone è associato a una maggiore minaccia). Determinare il livello di progesterone aiuta anche a diagnosticare l'iperplasia surrenalica congenita.
Le indicazioni più comuni per un test del progesterone sono:
- pianificare una gravidanza;
- diagnosi di sanguinamento uterino;
- diagnostica e trattamento dell'infertilità maschile e femminile;
- patologia ovarica in una donna;
- malattia testicolare negli uomini.
Come prepararsi adeguatamente per un test del progesterone
Per ottenere i risultati delle analisi del sangue più affidabili per il progesterone, è necessaria una preparazione adeguata. Di solito, il prelievo di sangue per determinare la concentrazione di progesterone viene effettuato il giorno 21 (o 22-23 giorni) con un ciclo mestruale di 28 giorni. In quale giorno prendere il progesterone (a seconda del motivo per cui viene eseguita l'analisi), nonché se è necessario annullare i farmaci assunti, è necessario prima concordare con il medico. Alcuni farmaci antibatterici, contraccettivi orali, estriolo, prostaglandine possono ridurre il progesterone nel sangue e aumentare i farmaci progesterone, acido valproico, antagonisti degli estrogeni, corticotropina, ecc. Se è impossibile annullare i farmaci, dovrebbero essere indicati nella direzione della ricerca.
L'analisi non deve essere eseguita dopo radiografia, risonanza magnetica, ecografia. Due o tre giorni prima di eseguire un esame del sangue per il progesterone, dovresti smettere di mangiare cibi grassi, altrimenti il risultato del test potrebbe essere distorto. Alla vigilia, non è consigliabile consumare cibi salati e piccanti, bevande alcoliche, caffè e tè forti. Inoltre, sono vietati i contatti sessuali, lo stress fisico e psico-emotivo eccessivo.
Il sangue per l'analisi del progesterone deve essere prelevato al mattino a stomaco vuoto, non prima di otto ore dopo l'ultimo pasto (è consentita l'acqua potabile). Il sangue viene prelevato da una vena per determinare la concentrazione di progesterone.
Decifrare i risultati dell'analisi per il progesterone
Nelle ragazze sotto i 18 anni di età, il tasso di progesterone varia a seconda dello stadio di Tanner (con un ciclo mestruale costante - dalla sua fase) e varia da 0,15 a 28 ng / ml.
Nelle donne in età riproduttiva, il tasso di progesterone dipende dalla fase del ciclo mestruale (0,15–1,4 ng / ml nella fase follicolare, 3,34–25,6 ng / ml nella fase luteale). Quando si assumono contraccettivi orali, la norma è 0,34-0,92 ng / ml. Durante il periodo postmenopausale, il contenuto di progesterone non deve superare 0,73 ng / ml.
Il tasso ormonale nelle donne durante la gravidanza varia a seconda del periodo (nel primo trimestre - 11,2-90 ng / ml, nel secondo trimestre - 25,6-89,4 ng / ml, nel terzo trimestre - 48,4-422 ng / ml).
I valori normali negli uomini sono compresi tra 0,28 e 1,22 ng / ml.
Quando si decodificano i risultati dell'analisi per il progesterone, è necessario tenere conto del fatto che gli indicatori della norma possono differire in diversi laboratori, a seconda del metodo di ricerca utilizzato.
Livelli elevati di progesterone
Un aumento del progesterone nel sangue riduce l'efficacia dell'aldosterone, che trattiene il sodio, con una conseguente diminuzione del volume del fluido intercellulare. Il progesterone aiuta a rilassare i muscoli del tratto digerente, migliorando l'assorbimento dei nutrienti, ma quando la concentrazione dell'ormone aumenta nelle donne non gravide, ciò può portare a gonfiore, costipazione, formazione di calcoli biliari e rapido aumento di peso.
L'aumento del progesterone contribuisce all'eccesso di peso
Se l'analisi per il progesterone registra i suoi valori aumentati, questo può essere un segno delle seguenti patologie:
- sanguinamento uterino intermestruale;
- anomalie nello sviluppo della placenta;
- cisti del corpo luteo;
- disturbi del ciclo mestruale (in particolare l'assenza di mestruazioni per più di sei mesi);
- insufficienza renale;
- disfunzione delle ghiandole surrenali;
- neoplasie;
- prendendo alcuni farmaci.
Con un alto livello di progesterone, compaiono frequenti sbalzi d'umore, depressione, irritabilità, ingrossamento del seno, tensione e dolore.
Livelli di progesterone abbassati
La carenza di progesterone all'inizio della gravidanza aumenta la probabilità di aborto spontaneo. Si osserva una ridotta concentrazione dell'ormone con insufficiente funzione della placenta, gravidanza post-termine e ritardo della crescita intrauterina.
Il progesterone basso si nota in caso di insufficienza della fase luteale del ciclo mestruale, in cui si accorcia (dall'ovulazione alla successiva mestruazione passano meno di 10 giorni). Le ragioni del ridotto livello ormonale dopo l'ovulazione possono essere malattie infiammatorie croniche degli organi genitali interni o l'assunzione di alcuni farmaci. Inoltre, si nota una carenza di progesterone nei pazienti con ipogonadismo primario o secondario.
I recettori del progesterone si trovano anche nella pelle. Ecco perché, con l'inizio della menopausa, una diminuzione del contenuto di ormoni sessuali, incluso il progesterone, porta ad un invecchiamento accelerato della pelle: una diminuzione della sua elasticità, assottigliamento, perdita di umidità, comparsa e approfondimento delle rughe.
Video di YouTube relativo all'articolo:
Anna Aksenova Giornalista medica Informazioni sull'autore
Istruzione: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialità "Diagnostica di laboratorio".
Trovato un errore nel testo? Selezionalo e premi Ctrl + Invio.
