Captopril Sandoz - Istruzioni Per L'uso, Compresse Da 25 Mg, Recensioni, Prezzo

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Captopril Sandoz

Captopril Sandoz: istruzioni per l'uso e recensioni

1. 1. Forma e composizione del rilascio
2. 2. Proprietà farmacologiche
3. 3. Indicazioni per l'uso
4. 4. Controindicazioni
5. 5. Metodo di applicazione e dosaggio
6. 6. Effetti collaterali
7. 7. Overdose
8. 8. Istruzioni speciali
9. 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
10. 10. Utilizzare durante l'infanzia
11. 11. In caso di funzionalità renale ridotta
12. 12. Per violazioni della funzionalità epatica
13. 13. Uso negli anziani
14. 14. Interazioni farmacologiche
15. 15. Analoghi
16. 16. Termini e condizioni di conservazione
17. 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
18. 18. Recensioni
19. 19. Prezzo in farmacia

Nome latino: Captopril Sandoz

Codice ATX: C09AA01

Principio attivo: captopril (Captopril)

Produttore: Salutas Pharma, GmbH (Germania)

Descrizione e aggiornamento foto: 2019-12-07

Prezzi nelle farmacie: da 85 rubli.

Acquistare

Captopril Sandoz è un farmaco antipertensivo, un inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE).

Forma e composizione del rilascio

Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse: bianche, con una superficie uniforme, rotonde; dosaggio 6,25 mg - biconvesso, dosaggio 12,5 mg - convesso da un lato, dall'altro - divisione del rischio, dosaggi 25 e 50 mg - a forma di quadrifoglio, con uno smusso e una linea a croce su due lati, dosaggio 100 mg - un lato convesso, dall'altro c'è un rischio cruciforme (10 pezzi in blister, in una scatola di cartone da 1, 2, 3, 4, 5 o 10 blister e istruzioni per l'uso di Captopril Sandoz).

1 compressa contiene:

• principio attivo: captopril - 6,25; 12,5; 25; 50 o 100 mg;
• componenti ausiliari: lattosio monoidrato, amido di mais, cellulosa microcristallina, acido stearico.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

Captopril Sandoz è un farmaco antipertensivo. Il suo principio attivo, captopril, è un ACE inibitore, la cui azione è associata a una diminuzione della velocità di conversione dell'angiotensina I in angiotensina II; una diminuzione della formazione di angiotensina II contribuisce alla riduzione dell'aldosterone secreto. Allo stesso tempo, c'è una diminuzione della resistenza vascolare periferica totale, della pressione sanguigna (PA), del pre e postcarico sul cuore. Le arterie si dilatano più delle vene. Il farmaco riduce la degradazione della bradichinina (uno degli effetti dell'ACE), aumenta la sintesi delle prostaglandine. L'effetto antipertensivo non dipende dall'attività della renina plasmatica, pertanto, si osserva una diminuzione della pressione sanguigna a un livello ormonale normale e ridotto, dovuto all'effetto sul sistema tissutale renina-angiotensina (RAS). Aumenta il flusso sanguigno coronarico e renale. Sullo sfondo dell'uso a lungo termine del captopril, la gravità dell'ipertrofia del miocardio e delle pareti delle arterie resistive diminuisce. L'afflusso di sangue al miocardio ischemico migliora, l'aggregazione piastrinica diminuisce.

Una diminuzione della pressione sanguigna è accompagnata da una diminuzione della richiesta di ossigeno del miocardio e non causa tachicardia riflessa.

Nell'insufficienza cardiaca, Captopril Sandoz aiuta a ridurre la concentrazione di ioni sodio, a dosi terapeutiche non influisce sul valore della pressione sanguigna.

La riduzione massima della pressione sanguigna si osserva 1–1,5 ore dopo l'assunzione della pillola. La durata dell'effetto ipotensivo è dose-dipendente; i valori ottimali della pressione sanguigna si ottengono durante un certo periodo di terapia.

La sospensione improvvisa di Captopril Sandoz può essere accompagnata da un aumento significativo della pressione sanguigna.

Promuove una diminuzione del tono delle arteriole efferenti dei glomeruli renali, migliora l'emodinamica intraglomerulare, prevenendo lo sviluppo della nefropatia diabetica.

Farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, il captopril viene rapidamente assorbito nel tratto gastrointestinale (GIT), l'assorbimento è fino al 75% della dose assunta. La biodisponibilità del farmaco si riduce del 30-40% con l'assunzione simultanea di cibo.

Il legame proteico (principalmente albumina) del plasma è del 25-30%.

Non penetra la barriera emato-encefalica. Meno dello 0,002% della dose assunta viene escreta nel latte materno.

Il captopril viene metabolizzato nel fegato con la formazione di metaboliti farmacologicamente inattivi (captopril disolfuro dimero e captopril-cisteina solfuro).

L'emivita (T _1/2) può essere di 2-3 ore.

Fino al 95% della dose viene escreta attraverso i reni durante le prime 24 ore, di cui il 40-50% rimane invariato e il resto è sotto forma di metaboliti. 6 ore dopo una singola dose, il captopril viene rilevato nelle urine solo sotto forma di metaboliti.

In caso di insufficienza renale, il T _1/2 può aumentare fino a 32 ore. In caso di insufficienza renale cronica, si accumula. A questo proposito, i pazienti con funzionalità renale compromessa devono ridurre la dose e / o aumentare l'intervallo tra l'assunzione del farmaco.

Indicazioni per l'uso

• ipertensione arteriosa;
• ipertensione renovascolare;
• insufficienza cardiaca cronica - come parte di una terapia complessa;
• disfunzione del ventricolo sinistro in una condizione clinicamente stabile dopo infarto miocardico;
• nefropatia diabetica in pazienti con diabete mellito di tipo 1 (con albuminuria superiore a 30 mg / die).

Controindicazioni

Assoluto:

• angioedema ereditario;
• edema idiopatico;
• una storia di angioedema dovuto all'uso di altri ACE inibitori;
• iperaldosteronismo primario;
• grave disfunzione renale, stenosi bilaterale dell'arteria renale o stenosi di un'arteria di un rene solitario con progressiva azotemia, iperkaliemia, azotemia, condizione dopo trapianto di rene;
• uso simultaneo con agenti contenenti aliskiren o aliskiren in caso di funzionalità renale ridotta con clearance della creatinina (CC) inferiore a 60 ml / min o in pazienti con diabete mellito;
• intolleranza al lattosio, sindrome da malassorbimento di glucosio-galattosio, deficit di lattasi;
• periodo di gravidanza;
• l'allattamento al seno;
• età fino a 18 anni;
• ipersensibilità agli ACE inibitori, inclusa l'anamnesi;
• intolleranza individuale ai componenti del farmaco.

Le compresse di Captopril Sandoz devono essere prese con cautela nei pazienti con cardiomiopatia ostruttiva ipertrofica, malattie del tessuto connettivo (inclusi lupus eritematoso sistemico, sclerodermia), inibizione della circolazione del midollo osseo, patologie cerebrovascolari, diabete mellito, cardiopatia ischemica, stenosi della valvola mitrale e ostruzione del deflusso di sangue dal ventricolo sinistro del cuore), una storia di angioedema, funzionalità epatica compromessa, stenosi bilaterale delle arterie renali o stenosi di un'arteria di un singolo rene, insufficienza renale cronica, ipertensione renovascolare, a seguito di una dieta con cloruro di sodio limitato, durante l'anestesia, o generale emodialisi utilizzando membrane ad alto flusso (come AN69),terapia desensibilizzante, aferesi delle lipoproteine a bassa densità (LDL), terapia concomitante con diuretici risparmiatori di potassio, preparati di potassio o litio, assunzione di sostituti del sale contenenti potassio, condizioni accompagnate da una diminuzione del volume sanguigno circolante (inclusi diarrea, vomito, emodialisi), pazienti di razza nera …

Captopril Sandoz, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio

Le compresse di Captopril Sandoz vanno assunte per via orale 1 ora prima dei pasti.

Il medico determina individualmente il regime posologico, iniziando il trattamento con la nomina del farmaco nella dose efficace più bassa.

Dosaggio consigliato per Captopril Sandoz:

• ipertensione arteriosa: dose iniziale - 12,5 mg 2 volte al giorno. Durante la prima ora dopo l'assunzione della prima dose, le condizioni del paziente devono essere monitorate per la tolleranza. In caso di ipotensione arteriosa, il paziente deve assumere una posizione orizzontale. Una tale reazione alla prima dose non è un motivo per interrompere l'ulteriore terapia. In assenza di un effetto clinico sufficiente, la dose viene gradualmente aumentata (con un intervallo di 14–28 giorni) fino a ottenere un effetto antipertensivo ottimale. La dose di mantenimento abituale per l'ipertensione da lieve a moderata è di 25 mg 2 volte al giorno. La dose massima giornaliera è di 150 mg, dovrebbe essere presa 50 mg 3 volte al giorno. La dose iniziale negli anziani è di 6,25 mg 2 volte al giorno;
• insufficienza cardiaca cronica (come parte di una terapia complessa, inclusi altri diuretici, preparati a base di digitale): la dose iniziale è di 6,25 mg o 12,5 mg 3 volte al giorno. La dose media di mantenimento di Captopril Sandoz è di 25 mg 2-3 volte al giorno. La dose massima giornaliera è 150 mg. Prima di prescrivere Captopril Sandoz, si raccomanda di interrompere temporaneamente l'assunzione o di ridurre la dose del diuretico per evitare un'eccessiva diminuzione della pressione sanguigna. Per ottenere un effetto dose prolungato di captopril in pazienti con ipotensione sintomatica, la dose di vasodilatatori prescritti in concomitanza può essere ridotta;
• disfunzione del ventricolo sinistro dopo infarto del miocardio (puoi iniziare a prendere il farmaco 3 giorni dopo l'infarto del miocardio in un paziente clinicamente stabile): la dose iniziale è di 6,25 mg una volta al giorno. Quindi, tenendo conto della tollerabilità del farmaco, la dose giornaliera può essere aumentata a 75 mg, dividendola in 2-3 dosi. La dose massima giornaliera è 150 mg. Mostra l'uso simultaneo di altri farmaci per il trattamento dell'infarto miocardico (compresi trombolitici, beta-bloccanti e acido acetilsalicilico);
• nefropatia diabetica in pazienti con diabete mellito di tipo 1: da 75 a 100 mg al giorno, suddivisi in 2-3 dosi. Se è necessario ridurre ulteriormente la pressione sanguigna, è possibile prescrivere altri farmaci antipertensivi oltre alla terapia con captopril.

Dosaggio raccomandato di Captopril Sandoz per pazienti con funzionalità renale compromessa, tenendo conto di CC (dose giornaliera iniziale / dose giornaliera massima):

• CC 40 ml / min: 25-50 mg / 150 mg;
• CC 21-40 ml / min: 25 mg / 100 mg;
• CC 10-20 ml / min: 12,5 mg / 75 mg;
• CC inferiore a 10 ml / min: 6,25 mg / 37,5 mg.

Si consiglia di aggiustare costantemente la dose di captopril in base alla risposta terapeutica, mantenendola il più bassa possibile.

Effetti collaterali

Disturbi indesiderati (classificati come segue: molto spesso - ≥ 1/10, spesso - ≥ 1/100 e <1/10, raramente - ≥ 1/1000 e <1/100, raramente - ≥ 1/10 000 e <1 / 1000, molto raramente - <1/10 000, la frequenza non è stata stabilita - secondo i rapporti, non è possibile stabilire la frequenza di insorgenza delle reazioni avverse):

• da parte del sistema sanguigno e linfatico: molto raramente - pancitopenia (più spesso con funzionalità renale compromessa), neutropenia, agranulocitosi, anemia (inclusa anemia aplastica ed emolitica), linfoadenopatia, eosinofilia, trombocitopenia, patologie autoimmuni, aumento del titolo di anticorpi antinucleari;
• dal lato del metabolismo e della nutrizione: raramente - anoressia; molto raramente - ipoglicemia, iperkaliemia;
• dal sistema nervoso: spesso - disturbi del sonno, disturbi del gusto, vertigini; raramente - mal di testa, sonnolenza, astenia, parestesia; molto raramente - alterazione della coscienza, svenimenti, ictus e altri disturbi cerebrovascolari, depressione;
• dal sistema respiratorio, dal torace e dagli organi mediastinici: spesso - mancanza di respiro, tosse secca e irritante improduttiva; molto raramente - alveolite allergica, rinite, broncospasmo, polmonite eosinofila;
• da parte del sistema cardiovascolare: raramente - pallore, vampate di calore, palpitazioni, tachicardia, tachiaritmia, aritmia, sindrome di Raynaud, ipotensione ortostatica, edema periferico, angina pectoris; molto raramente - arresto cardiaco, shock cardiogeno;
• da parte dell'organo della vista: molto raramente - deterioramento dell'acuità visiva;
• dal sistema muscolo-scheletrico: molto raramente - artralgia, mialgia;
• dal sistema genito-urinario: raramente - minzione frequente, funzionalità renale compromessa, poliuria, oliguria, insufficienza renale acuta; molto raramente - impotenza, ginecomastia, sindrome nefrosica;
• dal sistema digestivo: spesso - secchezza della mucosa orale, dolore addominale, diarrea, costipazione, nausea, vomito; raramente - stomatite, ulcerazione aftosa, anoressia; molto raramente - glossite, angioedema della mucosa intestinale, ulcera peptica, pancreatite, ittero, colestasi, disfunzione epatica, epatite, necrosi epatica;
• reazioni dermatologiche: spesso - prurito (con e senza eruzioni cutanee), eruzioni cutanee (comprese eruzioni vescicolari e bollose), alopecia; molto raramente - fotosensibilità, orticaria, dermatite esfoliativa, sindrome di Stevens-Johnson, reazioni pemfigoidi, eritema multiforme;
• disturbi generali: raramente - debolezza, aumento della stanchezza, dolore al petto; molto raramente - febbre;
• parametri di laboratorio: molto raramente - aumento della concentrazione di creatinina e azoto ureico nel plasma sanguigno, proteinuria, iponatriemia, iperkaliemia, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche, diminuzione del livello di ematocrito ed emoglobina nel sangue, aumento della concentrazione di bilirubina nel siero sanguigno, acidosi metabolica, aumento della velocità di sedimentazione metabolica (ESR);
• altri: la frequenza non è stata stabilita - un complesso di sintomi costituito da nausea, vomito, iperemia facciale e diminuzione della pressione sanguigna.

Overdose

Sintomi: marcato abbassamento della pressione sanguigna (incluso collasso), bradicardia, infarto miocardico, squilibrio idrico ed elettrolitico, insufficienza renale acuta, stupore, complicanze tromboemboliche, accidente cerebrovascolare acuto.

Trattamento: durante le prime 0,5 ore - lavanda gastrica, assunzione di assorbenti (carbone attivo). È necessario dare al paziente una posizione orizzontale sollevando le gambe. Inoltre, vengono applicate misure per ripristinare la pressione sanguigna. Viene mostrata la somministrazione endovenosa (iv) di una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% per reintegrare il volume di sangue circolante. Per alleviare le condizioni associate a bradicardia o gravi reazioni vagali, viene utilizzata l'atropina, se necessario, viene temporaneamente prescritto un pacemaker artificiale. Vengono mostrate un'attenta osservazione e una terapia sintomatica. L'emodialisi peritoneale è inefficace; l'emodialisi è possibile.

istruzioni speciali

Quando si prescrive Captopril Sandoz, deve essere eseguito un esame della funzionalità renale; durante la terapia, è importante monitorare regolarmente la pressione sanguigna e lo stato funzionale dei reni.

I pazienti con insufficienza cardiaca cronica devono essere trattati sotto stretto controllo medico.

In rari casi, l'assunzione di Captopril Sandoz può causare ipotensione. La probabilità di sviluppare una grave ipotensione arteriosa aumenta con un volume ridotto di sangue circolante, una violazione dell'equilibrio idrico ed elettrolitico, insufficienza cardiaca cronica o l'uso dell'emodialisi. Una pronunciata diminuzione della pressione sanguigna è particolarmente pericolosa per i pazienti con incidenti cerebrovascolari e malattie cardiovascolari a causa dell'aumentato rischio di ictus o infarto miocardico. A questo proposito, si consiglia di iniziare il trattamento solo a basse dosi e 4-7 giorni prima dell'inizio dell'uso di captopril, interrompere l'assunzione di un diuretico o reintegrare il volume sanguigno circolante.

Sullo sfondo dell'uso di Captopril Sandoz, il rischio di sviluppare iperkaliemia aumenta con insufficienza renale, diabete mellito, uso concomitante di diuretici risparmiatori di potassio, preparati di potassio o altri farmaci che aumentano il contenuto di potassio nel sangue (inclusa eparina), così come nei pazienti che seguono una dieta a basso contenuto di sale o priva di sale. Si raccomanda di evitare la combinazione di captopril con diuretici risparmiatori di potassio e preparati a base di potassio.

L'assunzione di ACE inibitori aumenta il rischio di sviluppare neutropenia, agranulocitosi, anemia o trombocitopenia, pertanto si raccomanda di accompagnare il trattamento con captopril con un monitoraggio regolare del numero di leucociti nel sangue. Durante i primi 90 giorni, gli studi vengono effettuati con un intervallo di 30 giorni, quindi - una volta ogni 90 giorni. In assenza di fattori di rischio, inclusa la funzionalità renale compromessa, la neutropenia è rara. È necessario usare captopril con cautela nelle malattie del tessuto connettivo e terapia simultanea con farmaci immunosoppressori (allopurinolo, procainamide), specialmente nei pazienti con funzionalità renale compromessa. In questa categoria di pazienti, deve essere eseguito un esame del sangue clinico ogni 14 giorni durante i primi 90 giorni, quindi una volta ogni 60 giorni. Captopril Sandoz viene interrotto se la conta leucocitaria nel sangue è inferiore a 1 x 10⁹ / l. I pazienti in questo gruppo sono ad alto rischio di sviluppare malattie infettive gravi che non rispondono al trattamento antibiotico. Pertanto, quando prescrive il farmaco, il medico deve informare i pazienti della necessità di chiedere consiglio se si verificano mal di gola, febbre e altri segni di infezione. Di solito, dopo l'abolizione del Captopril Sandoz, il numero di leucociti viene rapidamente riportato a livelli normali.

Quando si esegue l'emodialisi, si deve tenere presente che l'uso di membrane per dialisi con elevata permeabilità (ad esempio AN69) aumenta il rischio di sviluppare reazioni anafilattoidi. Si consiglia di interrompere prima l'assunzione del farmaco prima della terapia desensibilizzante con veleno di imenotteri. Prima di eseguire una procedura di aferesi delle LDL con destrano solfato, interrompere l'assunzione di un ACE inibitore per prevenire lo sviluppo di reazioni anafilattoidi pericolose per la vita.

Se il paziente sviluppa angioedema, è necessaria l'immediata cancellazione della terapia e un'attenta supervisione medica. Per il gonfiore del viso, un antistaminico è generalmente sufficiente per alleviare i sintomi. In caso di gonfiore della lingua, della faringe o della laringe, è indicata l'immediata somministrazione sottocutanea di adrenalina (adrenalina) e vengono prese misure per garantire la libera via aerea.

Una tosse prolungata improduttiva causata dall'assunzione di un ACE inibitore è reversibile, dopo l'interruzione del trattamento si interrompe.

Con un aumento dell'attività delle transaminasi epatiche o la comparsa di sintomi di ittero, l'assunzione delle compresse deve essere interrotta immediatamente e devono essere prese misure urgenti.

Si raccomanda che l'uso di un ACE inibitore come parte di una terapia di associazione, compreso un diuretico tiazidico, sia accompagnato da un regolare monitoraggio del livello di potassio nel sangue.

Quando si esegue un'operazione chirurgica pianificata utilizzando l'anestesia generale, il paziente deve informare l'anestesista sull'uso del captopril. Il trattamento con Captopril Sandoz deve essere interrotto 12 ore prima dell'inizio dell'anestesia generale.

Nei pazienti neri, gli ACE inibitori, compreso il captopril, mostrano un effetto antipertensivo meno pronunciato.

Va tenuto presente che un test delle urine di laboratorio per l'acetone durante l'assunzione di captopril può dare un risultato falso positivo.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi

Durante il periodo di trattamento con Captopril Sandoz, i pazienti non devono impegnarsi in attività potenzialmente pericolose, la cui attuazione richiede la velocità delle reazioni psicomotorie e una maggiore concentrazione dell'attenzione, inclusa la guida.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

L'uso di Captopril Sandoz è controindicato durante la gestazione e l'allattamento.

Quando si pianifica una gravidanza, l'assunzione di ACE inibitori (compreso captopril) deve essere interrotta e passata a una terapia antipertensiva alternativa con un profilo di sicurezza stabilito.

Se il concepimento si verifica durante il periodo di trattamento, è necessario interrompere immediatamente l'assunzione di Captopril Sandoz e assicurarsi che il paziente sia regolarmente monitorato per lo sviluppo fetale. Ciò è dovuto ad un aumentato rischio di sviluppare difetti alla nascita nel feto quando si utilizza il farmaco nel primo trimestre di gravidanza.

Le donne in età fertile devono essere informate dell'alto grado di pericolo del trattamento con ACE-inibitori durante la gravidanza associato a malattia e morte del feto e / o del neonato. L'uso a lungo termine di captopril nel II e III trimestre ha un effetto tossico sul feto, causando oligoidramnios, ridotta funzionalità renale e ritardata ossificazione delle ossa del cranio. Nei neonati può manifestarsi come insufficienza renale neonatale, ipotensione arteriosa e iperkaliemia.

Nel latte materno si trova circa l'1% della dose di captopril assunta.

Uso infantile

L'uso di Captopril Sandoz al di sotto dei 18 anni è controindicato a causa della mancanza di informazioni sulla sua efficacia e sicurezza in questo gruppo di pazienti.

Con funzionalità renale compromessa

La nomina di Captopril Sandoz è controindicata in caso di grave disfunzione renale, stenosi bilaterale dell'arteria renale o stenosi di un'arteria di un singolo rene con progressiva azotemia, iperkaliemia, azotemia, condizione dopo trapianto di rene.

Il farmaco deve essere assunto con cautela in caso di insufficienza renale cronica, stenosi bilaterale dell'arteria renale o stenosi di un'arteria di un singolo rene.

Il regime posologico di Captopril Sandoz è impostato tenendo conto del controllo di qualità.

Per violazioni della funzionalità epatica

Captopril Sandoz deve essere assunto con cautela se la funzionalità epatica è compromessa.

Uso negli anziani

Si consiglia cautela nel trattamento di pazienti anziani.

La dose iniziale in questa categoria di pazienti non deve essere superiore a 6,25 mg 2 volte al giorno.

Interazioni farmacologiche

• antagonisti del recettore dell'angiotensina II (ARA II), aliskiren e altri farmaci che agiscono sul RAAS (sistema renina-aldosterone-angiotensina): la combinazione con questi farmaci provoca un doppio blocco del RAAS, che può provocare una pronunciata diminuzione della pressione sanguigna, iperkaliemia, compromissione della funzione renale (inclusa insufficienza renale acuta). Pertanto, se è necessario utilizzare ACE inibitori in combinazione con altri farmaci che influenzano il RAAS, è necessario monitorare attentamente la pressione sanguigna, la funzione renale e il contenuto di elettroliti nel plasma sanguigno;
• preparati di potassio, diuretici risparmiatori di potassio, integratori di potassio, sostituti del sale: aumentare il rischio di iperkaliemia, pertanto è necessario il monitoraggio del potassio plasmatico;
• tiazidici e diuretici dell'ansa: un volume ridotto di sangue circolante durante l'assunzione di alte dosi di diuretici aumenta il rischio di ipotensione arteriosa, pertanto, è necessario prestare particolare attenzione all'inizio della terapia di associazione con captopril;
• aldesleuchina, alprostadil, beta-bloccanti, alfa ₁ adrenoblokatorio, alfa ₂ -adrenomimetikami azione centrale, cardiotonici, diuretici, calcio-antagonisti lenti, miorilassanti, nitrato, minoxidil, vasodilatatori, antipsicotici, antidepressivi, ansiolitici, ipnotici: potenziamento dell'effetto antipertensivo;
• estrogeni (inclusi contraccettivi orali combinati), farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), inclusi inibitori selettivi della cicloossigenasi-2, indometacina: con l'uso combinato prolungato, indeboliscono l'effetto ipotensivo del captopril; sullo sfondo dell'assunzione di FANS, possono svilupparsi i seguenti effetti reversibili: un aumento del contenuto di potassio nel siero del sangue in uno sfondo di ridotta funzionalità renale, in rari casi - l'insorgenza di insufficienza renale acuta (più spesso con disidratazione, presenza di disfunzione renale o in età avanzata);
• preparati di litio: l'escrezione di litio rallenta e la sua concentrazione nel sangue aumenta, pertanto, se è necessaria una combinazione con preparazioni di litio, deve essere effettuato un attento monitoraggio della concentrazione sierica di litio;
• allopurinolo, procainamide: aumentano il rischio di sviluppare neutropenia e sindrome di Stevens-Johnson;
• preparati d'oro: sullo sfondo della somministrazione endovenosa di aurotiomalato di sodio, può svilupparsi un complesso di sintomi, tra cui arrossamento del viso, abbassamento della pressione sanguigna, nausea e vomito;
• simpaticomimetici: è possibile ridurre l'effetto antipertensivo del captopril;
• insulina, agenti ipoglicemizzanti orali: possono portare allo sviluppo di ipoglicemia;
• antiacidi: l'assorbimento di captopril nel tratto gastrointestinale rallenta durante l'assunzione di antiacidi o cibo;
• epoetina, carbenoxolone, glucocorticosteroidi, naloxone: aiutano a indebolire l'azione del captopril;
• probenecid: la clearance renale del captopril diminuisce, provocando un aumento delle sue concentrazioni nel siero del sangue;
• azatioprina, ciclofosfamide e altri immunosoppressori: aumentano la probabilità di sviluppare disturbi ematologici;
• digossina: la concentrazione di digossina nel plasma sanguigno aumenta del 15-20%;
• propranololo: aumenta la sua biodisponibilità;
• cimetidina: aiuta a rallentare il metabolismo del captopril e ad aumentare la sua concentrazione nel plasma sanguigno;
• clonidina: riduce la gravità dell'effetto antipertensivo del farmaco;
• etanolo: contribuisce a un aumento significativo dell'effetto ipotensivo del captopril, pertanto l'uso di bevande alcoliche o farmaci contenenti etanolo non è raccomandato durante il periodo di terapia con Captopril Sandoz.

Analoghi

Gli analoghi di Captopril Sandoz sono: Captopril, Captopril-AKOS, Captopril Velpharm, Captopril-STI, Captopril-FPO, Captopril-Ferein, Captopril-Sar, Angiopril-25, Captopril-UBF, Vero-Captopril, Capintopril-Biord dr.

Termini e condizioni di conservazione

Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Conservare a temperature fino a 25 ° C.

Periodo di validità: compresse con un dosaggio di 6,25; 25 o 50 mg - 3 anni; dosaggio di 12,5 o 100 mg - 5 anni.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Dispensato su prescrizione.

Opinioni per Captopril Sandoz

Le recensioni di Captopril Sandoz sono spesso positive. La maggior parte dei pazienti che assumono il farmaco come aiuto di emergenza con un forte aumento della pressione sanguigna indica il suo rapido effetto antipertensivo.

Prezzo per Captopril Sandoz nelle farmacie

Il prezzo di Captopril Sandoz 25 mg può essere di 80-97 rubli. per un pacchetto contenente 20 compresse e 134-155 rubli. per confezione da 40 compresse.

Captopril Sandoz: prezzi nelle farmacie online

Nome del farmaco Prezzo Farmacia

Captopril Sandoz 25 mg compresse 20 pz. RUB 85 Acquistare

Captopril Sandoz compresse 25 mg 40 pz. 126 RUB Acquistare

Captopril Sandoz 25 mg compresse 40 pz. 126 RUB Acquistare

Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore

Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!