Combispasm
Kombispasm: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Uso negli anziani
- 14. Interazioni farmacologiche
- 15. Analoghi
- 16. Termini e condizioni di conservazione
- 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 18. Recensioni
- 19. Prezzo in farmacia
Nome latino: Combispasm
Codice ATX: N02BE51
Principio attivo: paracetamolo (paracetamolo) + dicicloverina cloridrato (dicicloverina cloridrato)
Produttore: Organosyn Life Sciences (India)
Descrizione e foto aggiornate: 2019-08-27
Kombispasm è un farmaco antinfiammatorio non steroideo combinato (FANS) che ha effetti analgesici, antipiretici, spasmolitici, miotropici e anticolinergici.
Forma e composizione del rilascio
Forma di dosaggio del rilascio - compresse: rotonde, con una tacca, bianche, senza guscio (10 pz. In un blister, in una scatola da 1 o 10 blister e istruzioni per l'uso di Combispasm).
Composizione di 1 compressa:
- principi attivi: paracetamolo - 500 mg, diciclomina cloridrato - 20 mg;
- componenti ausiliari: amido di mais, povidone, talco, amido di sodio (tipo A), cellulosa microcristallina, magnesio stearato, biossido di silicio anidro.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Kombispasm è un farmaco combinato che ha effetti analgesici e antispastici.
L'effetto di Kombispasm è dovuto alle proprietà dei principi attivi:
- paracetamolo: una sostanza con proprietà analgesiche e antipiretiche, che è associata al suo effetto sul centro di termoregolazione nell'ipotalamo, nonché alla capacità di inibire la sintesi delle prostaglandine;
- diciclomina cloridrato: una sostanza con proprietà anticolinergiche, miotropiche, antispasmodiche. Aiuta ad eliminare lo spasmo della muscolatura liscia del tratto gastrointestinale e riduce la conseguente sindrome del dolore. Inoltre, a causa dell'uso della diciclomina, la secrezione di sudore, ghiandole salivari, gastriche e bronchiali diminuisce. L'effetto della sostanza è dovuto a due meccanismi d'azione: uno specifico effetto anticolinergico sui recettori dell'acetilcolina, simile a quello dell'atropina, e un effetto diretto sulla muscolatura liscia, che indica la capacità della sostanza di bloccare gli spasmi indotti dall'istamina e dalla bradichinina.
Farmacocinetica
Paracetamolo
Dopo somministrazione orale, il paracetamolo viene rapidamente e quasi completamente assorbito nel tratto gastrointestinale, la C max (concentrazione massima della sostanza) nel plasma sanguigno viene raggiunta entro 10-60 minuti. Si lega alle proteine plasmatiche a un livello di circa il 10%.
Il metabolismo si verifica nel fegato, principalmente con la formazione di metaboliti inattivi - glucuronide e paracetamolo solfato (60-80% e 20-30%, rispettivamente). In misura minore (≤ 4%) viene metabolizzato per ossidazione con formazione di acido mercaptopurico e cisteina (il citocromo P 450 è coinvolto nel processo).
T 1/2 (emivita) varia da 2 a 2,5 ore. Viene escreto nelle urine, principalmente sotto forma di metaboliti. Circa il 5% della sostanza viene escreto immodificato. In caso di insufficienza epatica, il metabolismo del paracetamolo non cambia.
Diciclomina cloridrato
Dopo somministrazione orale, la sostanza viene rapidamente assorbita e distribuita nei tessuti. La C max nel plasma sanguigno viene raggiunta in 60–90 minuti.
Secondo i risultati dello studio, T 1/2 è di 1,8 ore in presenza del farmaco nel plasma sanguigno per 9 ore dopo l'assunzione di una dose. Nel corso di ulteriori ricerche, è stato riscontrato che la concentrazione della sostanza nel plasma sanguigno rimane per 24 ore dopo l'assunzione di una dose, nella seconda fase di eliminazione, T 1/2 aumenta leggermente.
L'escrezione viene effettuata principalmente nelle urine (79,5%), circa l'8,4% della dose viene escreta nelle feci.
Indicazioni per l'uso
Le compresse di Combispazm sono utilizzate per ridurre o alleviare la sindrome del dolore di varia origine:
- Mal di testa;
- Colica renale;
- Mal di denti;
- Radicolite, nevralgia, mialgia;
- Dolore reumatico;
- Algomenorrea.
Controindicazioni
- Glaucoma;
- Miastenia grave;
- Violazione della pervietà delle vie urinarie;
- Tachicardia;
- Grave disfunzione renale e / o epatica;
- Periodo di allattamento al seno;
- Età fino a 7 anni;
- Gravidanza;
- Ipersensibilità a componenti di medicina.
Con estrema cautela, Combispasm deve essere prescritto per insufficienza cardiovascolare, ostruzione intestinale, stenosi pilorica, colite ulcerosa, funzionalità renale e / o epatica compromessa, iperbilirubinemia benigna, ingrossamento della prostata.
Kombispasm, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
Le compresse di Combispazm vanno assunte per via orale con abbondante acqua.
La dose e la frequenza di somministrazione sono prescritte dal medico in base alle indicazioni cliniche.
Il dosaggio raccomandato ha limiti di età:
- Pazienti di età superiore a 15 anni: 1-2 compresse 1-4 volte al giorno. Il trattamento deve iniziare con 4 compresse al giorno; per ottenere un effetto clinico, è consentito aumentare la dose a 8 compresse (a condizione che non vi siano effetti collaterali);
- Bambini 7-13 anni: 1/2 compressa 1-2 volte al giorno;
- Bambini 13-15 anni: 1 compressa 1-3 volte al giorno.
La dose massima giornaliera di paracetamolo per i bambini non deve superare 0,15 g per 1 kg di peso del bambino, per gli adulti - 12 compresse o 6 g.
Il farmaco deve essere assunto non più di 1 volta in 4 ore.
Effetti collaterali
L'uso di Kombispasm può causare effetti collaterali:
- Reazioni allergiche: orticaria, eruzioni cutanee, eritema;
- Sistema cardiovascolare: tachicardia, aritmia, bradicardia;
- Altri: difficoltà a deglutire, secchezza delle fauci e sete, costipazione, compromissione della sistemazione, aumento della pressione intraoculare, pupille dilatate, iperemia e pelle secca, difficoltà a urinare; raramente - febbre, confusione, leucopenia, agranulocitosi, trombocitopenia, neutropenia.
La comparsa di eruzioni cutanee sul corpo del paziente richiede l'interruzione immediata del farmaco.
Overdose
L'assunzione di dosi elevate per un lungo periodo e un sovradosaggio del farmaco può causare danni al fegato tossici. I segni clinici di un sovradosaggio sono nausea, vomito, pallore della pelle, dolore addominale, anoressia. C'è un cambiamento pronunciato nei parametri di laboratorio della funzionalità epatica: un aumento della concentrazione di bilirubina e dell'attività degli enzimi epatici, una diminuzione del livello di protrombina.
Terapia: lavanda gastrica, somministrazione di N-acetilcisteina, trattamento sintomatico.
istruzioni speciali
L'uso del farmaco può esacerbare il reflusso gastroesofageo.
Se si verificano eventi avversi durante l'assunzione di basse dosi di Combispasm o se non vi è alcun effetto terapeutico dopo 2 settimane di utilizzo, il farmaco deve essere annullato.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Durante il periodo di utilizzo del farmaco, è necessario prestare attenzione quando si esegue il lavoro a seconda della velocità delle reazioni psicomotorie e di una maggiore attenzione, anche durante la guida di veicoli e meccanismi.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Combispasm non è prescritto durante la gravidanza / l'allattamento.
Uso infantile
Per i pazienti sotto i 7 anni di età, il farmaco non è prescritto.
Con funzionalità renale compromessa
- grave compromissione della funzionalità renale: la terapia è controindicata;
- funzione renale compromessa: Combispasm deve essere usato sotto controllo medico.
Per violazioni della funzionalità epatica
- gravi violazioni della funzione epatica: la terapia è controindicata;
- disfunzione epatica: Combispasm deve essere usato sotto controllo medico.
Uso negli anziani
I pazienti anziani devono usare il farmaco con cautela.
Interazioni farmacologiche
Combispasm può invertire l'effetto dei farmaci usati per trattare il glaucoma e la motilità gastrointestinale (metoclopramide).
Un aumento dell'effetto anticolinergico del farmaco si verifica con la somministrazione simultanea di benzodiazepine, antistaminici, farmaci antipsicotici (meperidina), inibitori delle monoaminossidasi, simpaticomimetici, amantadina, farmaci antiaritmici di classe I, analgesici narcotici, antidepressivi triciclici, nitriti e nitrati.
Un aumento dell'effetto epatotossico del paracetamolo è causato da una combinazione con alcol, anticonvulsivanti, barbiturici, rifampicina.
Sullo sfondo dell'aumento della pressione intraoculare, è pericoloso usare Kombispasm contemporaneamente ai glucocorticosteroidi.
Gli antiacidi compromettono l'assorbimento degli anticolinergici; questa combinazione dovrebbe essere evitata.
Il farmaco sopprime la secrezione di acido cloridrico nello stomaco, questo deve essere preso in considerazione durante il trattamento dell'acloridria o in studi di laboratorio sulla secrezione gastrica.
Analoghi
Gli analoghi di Kombispazm sono: Apap, Bol-ran Neo, Diklo-p, Dollar, Sedalgin Neo, Tsefekon, Solpalgin, Kaffetin, Dolaren, Novalgin, Sigan-DBS, Spazgo, Solpadein, Unispaz, Paracetamol, Trigan-D.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare a 15-25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Il periodo di validità è di 2 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Recensioni di Combispasm
Secondo le recensioni, Combispasm allevia efficacemente la sindrome del dolore di varie eziologie. Tuttavia, in molti casi, l'assunzione del farmaco è accompagnata dallo sviluppo di gravi effetti collaterali, tra cui sonnolenza e riduzione delle prestazioni. Inoltre, gli svantaggi includono le grandi dimensioni delle compresse, che ne rendono difficile la deglutizione.
Prezzo per Combispasm nelle farmacie
Il prezzo di Combispasm non è noto, poiché il farmaco non è disponibile in farmacia.
Il costo approssimativo degli analoghi: Sedalgin-Neo (10 compresse) - 152-295 rubli, Unispaz N (12 compresse) - 85-105 rubli, paracetamolo (10 compresse) - 3-7 rubli.
Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
