Naisulid - Istruzioni Per L'uso, Compresse, Prezzo, Recensioni, Analoghi

Sommario:

Naisulid - Istruzioni Per L'uso, Compresse, Prezzo, Recensioni, Analoghi
Naisulid - Istruzioni Per L'uso, Compresse, Prezzo, Recensioni, Analoghi

Video: Naisulid - Istruzioni Per L'uso, Compresse, Prezzo, Recensioni, Analoghi

Video: Naisulid - Istruzioni Per L'uso, Compresse, Prezzo, Recensioni, Analoghi
Video: Подагра. Лекарство от подагры. Делюсь опытом . 2024, Potrebbe
Anonim

Naisulid

Naisulid: istruzioni per l'uso e recensioni

  1. 1. Forma e composizione del rilascio
  2. 2. Proprietà farmacologiche
  3. 3. Indicazioni per l'uso
  4. 4. Controindicazioni
  5. 5. Metodo di applicazione e dosaggio
  6. 6. Effetti collaterali
  7. 7. Overdose
  8. 8. Istruzioni speciali
  9. 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
  10. 10. Utilizzare durante l'infanzia
  11. 11. In caso di funzionalità renale ridotta
  12. 12. Per violazioni della funzionalità epatica
  13. 13. Uso negli anziani
  14. 14. Interazioni farmacologiche
  15. 15. Analoghi
  16. 16. Termini e condizioni di conservazione
  17. 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
  18. 18. Recensioni
  19. 19. Prezzi nelle farmacie

Nome latino: Neusulid

Codice ATX: M01AX17

Principio attivo: nimesulide (Nimesulide)

Produttore: JSC "Pharmaceutical Enterprise" Obolenskoe "(Russia)

Descrizione e aggiornamento foto: 2019-09-10

Prezzi nelle farmacie: da 136 rubli.

Acquistare

Compresse di nysulide
Compresse di nysulide

La naisulide è un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS) con effetti antipiretici, analgesici e antinfiammatori.

Forma e composizione del rilascio

Forme di dosaggio di Naisulide:

  • compresse: oblunghe, biconvesse, con estremità arrotondate, incise; colore - giallo chiaro con una leggera sfumatura verdastra [10, 15, 20 o 30 pz. in confezioni di contorno in blister fatte di pellicola di polivinilcloruro (PVC) e foglio di alluminio stampato laccato, in una scatola di cartone insieme alle istruzioni per l'uso del farmaco 1, 2, 3, 4, 5 o 6 pacchetti];
  • compresse, disperdibili nel cavo orale: rotonde, piatto-cilindriche, rigate e smussate; colore - dal giallo chiaro al giallo; compresse con un dosaggio di 50 mg - con un odore di banana, un dosaggio di 100 mg - con un ananas (10 pezzi in un blister fatto di pellicola in PVC e foglio di alluminio stampato laccato, in una scatola di cartone insieme alle istruzioni per l'uso del farmaco 1, 2, 3, 4 o 5 confezioni);
  • granuli per la preparazione di una sospensione per somministrazione orale: una miscela di granuli e polvere con un odore arancione e un colore dal bianco con una leggera sfumatura giallastra al giallo chiaro; quando si aggiunge acqua, si forma una sospensione con un odore arancione, il colore della sospensione finita va dal bianco al giallo chiaro bustine e istruzioni per l'uso Naisulid].

Composizione di 1 compressa:

  • ingrediente attivo: nimesulide - 100 mg;
  • ingredienti aggiuntivi: cellulosa microcristallina (MCC), fecola di patate, sodio amido glicolato (sodio carbossimetil amido), magnesio stearato, lattosio monoidrato, povidone K-30, talco.

Composizione di 1 compressa orodispersibile:

  • ingrediente attivo: nimesulide - 50 o 100 mg;
  • ingredienti aggiuntivi: MCC, amido di mais pregelatinizzato, amido di mais, acido citrico monoidrato, aspartame, magnesio stearato, aerosil (biossido di silicio colloidale), sodio carbossimetilamido (tipo A), talco; in aggiunta per le compresse con un dosaggio di 50 mg - sapore di banana, con un dosaggio di 100 mg - sapore di ananas.

Composizione di 1 bustina con granulato per la preparazione della sospensione orale:

  • ingrediente attivo: nimesulide - 100 mg;
  • ingredienti aggiuntivi: saccarosio (zucchero), macrogol cetostearil etere (cetomacrogol 1000), maltodestrina, acido citrico anidro, aroma di arancia.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

La nimesulide è un farmaco antinfiammatorio non steroideo della classe dei sulfamidici. Ha un pronunciato effetto antinfiammatorio, inoltre analgesico e, in misura minore, antipiretico.

La nimesulide, a differenza dei FANS non selettivi, inibisce prevalentemente la cicloossigenasi-2 (COX-2). A causa di ciò, l'inibizione della sintesi delle prostaglandine al centro dell'infiammazione è più significativa di quella della mucosa gastrica o dei reni. Inoltre, il farmaco ha un effetto inibitorio sulla cicloossigenasi-1 (COX-1), ma in misura meno pronunciata. La nimesulide, influenzando una serie di altri fattori, blocca la sintesi di proteinasi e istamina, sopprime il fattore di necrosi tumorale alfa, un fattore di attivazione delle piastrine.

Inoltre, nel meccanismo di soppressione del processo infiammatorio della nimesulide, un ruolo importante è svolto dalla sua capacità di inibire il rilascio degli enzimi lisosomi dei globuli bianchi dei neutrofili - mieloperossidasi, nonché dalla proprietà di inibire la sintesi dei radicali liberi dell'ossigeno (non influenza l'emostasi e la fagocitosi).

Farmacocinetica

I principali parametri farmacocinetici della nimesulide:

  • assorbimento: dopo somministrazione orale, la nimesulide è ben assorbita dal tratto gastrointestinale (GIT). L'ingestione orale di 100 mg della sostanza fornisce la concentrazione plasmatica massima (C max) nel sangue in media dopo 2-3 ore, è 3-4 mg / l. L'area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC) varia da 20 a 35 mg × h / L;
  • distribuzione: legame alle proteine del plasma sanguigno - 95–97,5%, con eritrociti - 2%, con alfa 1 -glicoproteine acide - 1%, con lipoproteine - 1%. La nimesulide penetra nei tessuti degli organi genitali femminili, dove la sua concentrazione (dopo una singola dose) è circa il 40% della concentrazione plasmatica. Penetra bene nel liquido sinoviale (43%) e nell'ambiente acido del fuoco infiammatorio (40%). Supera facilmente le barriere istoematogene;
  • metabolismo: metabolizzato nel fegato dall'isoenzima CYP2C9 del citocromo P 450. Il metabolita principale è l'idrossinimesulide (derivato paraidrossi farmacologicamente attivo della nimesulide), che si trova esclusivamente sotto forma di glucuronato;
  • escrezione: la nimesulide viene escreta principalmente attraverso i reni (circa il 50% della dose assunta). Il metabolita principale viene escreto nelle urine (65%) e nella bile (29-35%) e viene sottoposto a ricircolo enteroepatico. L'emivita di nimesulide (T 1/2) durante l'assunzione di compresse varia da 1,56 a 4,95 ore, idrossinimesulide - da 2,89 a 4,78 ore. Quando si assume il farmaco sotto forma di sospensione o compresse dispersibili, T 1/2 è 3, 2-6 ore

Nei pazienti anziani e nei pazienti con insufficienza renale di gravità lieve e moderata, la somministrazione singola e ripetuta / ripetuta di Naisulide non ha alcun effetto sul profilo farmacocinetico.

In uno studio che ha coinvolto pazienti con insufficienza renale di gravità lieve e moderata [clearance della creatinina (CC) da 30 a 80 ml / min], è stato riscontrato che i valori di C max di nimesulide e del suo metabolita principale erano simili a quelli di volontari sani. T 1/2 e AUC erano più alti del 50%, ma rimanevano entro i valori T 1/2 e AUC osservati durante l'uso del farmaco in volontari sani. L'uso ripetuto di nimesulide non ha portato al cumulo.

Indicazioni per l'uso

La naisulide è utilizzata per il trattamento sintomatico, la riduzione dell'infiammazione e il sollievo dal dolore al momento dell'uso, per le seguenti malattie / condizioni:

  • sindrome dolorosa di varia origine, incluso dolore acuto [lumboischialgia, cefalea, algomenorrea (inclusa quella primaria), mal di denti, artralgia, dolore nel periodo postoperatorio e nel trauma, infiammazione di tendini, legamenti (inclusa infiammazione post-traumatica del tessuti), dolore alla parte bassa della schiena, alla schiena, al sistema muscolo-scheletrico (distorsioni, contusioni, lussazioni articolari), borsiti, tendiniti];
  • osteocondrosi con sindrome radicolare;
  • osteoartrite (artrosi) con sindrome del dolore;
  • artrite reumatoide e sindrome articolare a seguito di esacerbazione della gotta;
  • artrite psoriasica;
  • mialgia di genesi reumatica / non reumatica;
  • spondilite anchilosante.

Si consiglia di prescrivere la Naisulide come farmaco di seconda linea.

Controindicazioni

Assoluto:

  • grave insufficienza cardiaca;
  • il periodo dopo CABG (bypass aortocoronarico);
  • dati anamnestici su sanguinamento cerebrovascolare o altre malattie accompagnate da aumento del sanguinamento;
  • gravi disturbi emorragici;
  • una storia di perforazione gastrointestinale o sanguinamento gastrointestinale;
  • malattia infiammatoria intestinale benigna cronica (colite ulcerosa e morbo di Crohn) nella fase acuta;
  • ulcera peptica o 12 ulcera duodenale in fase acuta, lesioni erosive e ulcerative del tratto digestivo;
  • tossicodipendenza, alcolismo;
  • malattia epatica attiva, insufficienza epatica;
  • iperkaliemia confermata, grave insufficienza renale (CC inferiore a 30 ml / min);
  • sospetto di patologia chirurgica acuta;
  • sindrome febbrile, come complicanza di raffreddori e infezioni virali respiratorie acute;
  • bambini sotto i 12 anni;
  • l'allattamento al seno;
  • gravidanza;
  • una storia di reazioni iperergiche (rinite, broncospasmo, orticaria), derivanti dall'uso di acido acetilsalicilico o altri FANS (compresa la nimesulide);
  • triade dell'aspirina - una combinazione completa / incompleta di asma bronchiale, poliposi nasale ricorrente (seni paranasali) con intolleranza all'acido acetilsalicilico, così come altri FANS, inclusa una storia di dati;
  • somministrazione combinata con altri farmaci con potenziale epatotossicità (ad esempio, altri FANS);
  • una storia di epatotossicità da nimesulide;
  • aumento della sensibilità individuale alla nimesulide o ai componenti ausiliari inclusi nel farmaco.

Relativo (Naisulid deve essere usato con precauzioni):

  • insufficienza cardiaca compensata;
  • Cardiopatia ischemica (malattia coronarica);
  • malattia arteriosa periferica;
  • ipertensione arteriosa;
  • malattie cerebrovascolari;
  • dislipidemia, iperlipidemia;
  • diatesi emorragica;
  • diabete;
  • fumare;
  • gravi malattie psicosomatiche;
  • storia di lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale;
  • un'infezione batterica causata da Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), nella storia;
  • insufficienza renale con indicazioni CC 30-60 ml / min;
  • uso precedente a lungo termine di FANS;
  • uso simultaneo con agenti antipiastrinici (ad esempio clopidogrel, acido acetilsalicilico), anticoagulanti (ad esempio warfarin), inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (ad esempio fluoxetina, citalopram, sertralina, paroxetina), glucocorticosteroidi orali (ad esempio predisposizione);
  • età avanzata.

Naisulid, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio

I granuli e le compresse di Naisulide sono destinati alla somministrazione orale.

Per ridurre al minimo il rischio di sviluppare reazioni collaterali negative, il farmaco deve essere assunto nella dose minima efficace per il ciclo più breve possibile.

L'orario di ammissione preferito è dopo i pasti. Si consiglia ai pazienti con malattie gastrointestinali di assumere Naisulid immediatamente dopo un pasto o immediatamente alla fine di un pasto.

Le compresse di Nysulid devono essere assunte con una quantità sufficiente di liquido.

La compressa da disperdere nella cavità orale deve essere posta sulla lingua, si dissolverà rapidamente. Se necessario, puoi berlo con acqua (ma di solito non è necessario).

Per preparare la sospensione, il contenuto della bustina deve essere sciolto in circa 100 ml di acqua a temperatura ambiente. La soluzione finita è bianca o giallo chiaro. La sospensione deve essere assunta immediatamente, poiché non può essere conservata.

Il regime posologico raccomandato di Naisulide per adulti e bambini di età superiore a 12 anni e di peso superiore a 40 kg:

  • compresse: 100 mg due volte al giorno;
  • compresse orodispersibili: 100 mg due volte al giorno;
  • granulato per la preparazione della soluzione orale: 1 bustina due volte al giorno.

La dose massima giornaliera di Naisulide non è superiore a 200 mg.

La durata della terapia per adulti e bambini sopra i 12 anni non deve superare i 15 giorni.

Effetti collaterali

Disturbi indesiderati che si verificano durante l'assunzione di Naisulid [la frequenza è classificata in base all'evento: molto spesso - ≥ 1/10; spesso - (≥ 1/100 e <1/10); raramente - (≥ 1/1000 e <1/100); raramente - (≥ 1/10 000 e <1/1000); molto raro - <(1 / 10.000, inclusi casi isolati)]:

  • sistema cardiovascolare: raramente - aumento della pressione sanguigna (PA); raramente - vampate di sangue sulla pelle del viso, tachicardia, palpitazioni, labilità della pressione sanguigna;
  • sistema sanguigno e linfatico: raramente - eosinofilia, anemia, emorragie; molto raramente - pancitopenia, trombocitopenia, porpora trombocitopenica;
  • pelle e tessuto sottocutaneo: raramente - eruzione cutanea, prurito, aumento della sudorazione; raramente - dermatite, eritema; molto raramente - eritema poliforme, necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell), angioedema, orticaria, edema facciale, sindrome di Stevens-Johnson;
  • sistema immunitario: raramente - reazioni di ipersensibilità; molto raramente - reazioni anafilattoidi;
  • psiche: raramente - nervosismo, incubi, paura;
  • sistema nervoso: raramente - capogiro; molto raramente - encefalopatia (sindrome di Reye), mal di testa, sonnolenza;
  • sistema respiratorio: raramente - mancanza di respiro; molto raramente - broncospasmo, esacerbazione dell'asma bronchiale;
  • reni e vie urinarie: raramente - ritenzione urinaria, ematuria, disuria; molto raramente - oliguria, insufficienza renale, nefrite interstiziale;
  • fegato e vie biliari: spesso - aumento dell'attività degli enzimi epatici; molto raramente - colestasi, ittero, epatite, epatite fulminante (fulminante), a volte fatale;
  • sistema digestivo: spesso - nausea, vomito, diarrea; raramente - sanguinamento nel tratto gastrointestinale, ulcera e / o perforazione dello stomaco o del duodeno, flatulenza, gastrite, costipazione; molto raramente - stomatite, dispepsia, dolore addominale, feci catramose;
  • metabolismo dell'acqua e degli elettroliti: raramente - iperkaliemia;
  • disturbi dell'udito e del labirinto: molto raramente - vertigini;
  • organo della vista: raramente - visione offuscata; molto raramente - disabilità visiva;
  • altri: raramente - edema periferico; raramente - astenia, malessere; molto raramente - ipotermia.

Overdose

Sintomi di un sovradosaggio di nimesulide: dolore epigastrico, nausea, vomito, sonnolenza, apatia (la terapia sintomatica e di supporto può eliminare questi eventi avversi). In alcuni casi, l'assunzione eccessiva di Naisulide è accompagnata da un aumento della pressione sanguigna, sanguinamento nel tratto gastrointestinale, insufficienza renale acuta, reazioni anafilattoidi, depressione respiratoria, coma.

Per fermare le patologie di cui sopra, viene eseguita una terapia sintomatica e di supporto. Se non sono trascorse più di 4 ore dal sovradosaggio, è necessario indurre il vomito e / o assumere carbone attivo (la dose di un adulto è di 60-100 g) e / o un lassativo osmotico. Poiché la nimesulide ha un alto grado di legame con le proteine del plasma sanguigno (fino al 97,5%), l'emodialisi, l'emoperfusione, la diuresi forzata e l'alcalinizzazione urinaria sono inefficaci. È necessario monitorare lo stato dei reni e del fegato. Non esiste un antidoto specifico.

istruzioni speciali

Gli effetti collaterali indesiderati possono essere ridotti al minimo se la Naisulide viene utilizzata nella dose minima efficace per il ciclo più breve possibile necessario per eliminare il dolore.

Sono stati segnalati casi estremamente rari di sviluppo di gravi reazioni epatiche, talvolta fatali, associate all'uso di farmaci contenenti nimesulide. La comparsa di sintomi simili a segni di danno epatico, come urine scure, prurito, ingiallimento della pelle, dolore addominale, nausea, vomito, anoressia, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche, è la base per l'interruzione immediata di Naisulide e per la richiesta di assistenza medica. È vietato riutilizzare il farmaco in tali pazienti.

L'uso a breve termine di nimesulide ha causato reazioni dal fegato, nella maggior parte dei casi reversibili.

Durante la terapia con nimesulide, è necessario astenersi dall'assumere altri analgesici, compresi i FANS (compresi gli inibitori selettivi della COX-2).

Nei pazienti con una storia di malattie gastrointestinali, come il morbo di Crohn, la colite ulcerosa, la Naisulide deve essere usata con cautela, poiché la loro esacerbazione è possibile.

Con un aumento della dose di FANS, aumenta il rischio di sanguinamento dal tratto gastrointestinale, perforazione dello stomaco o del duodeno, ulcere peptiche nei pazienti anziani e con una storia di lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale (morbo di Crohn, colite ulcerosa) nella storia aumenta. Per questi pazienti, la terapia con Naisulid deve essere iniziata con la dose più bassa possibile. Inoltre, loro, così come i pazienti che necessitano di un'assunzione combinata di acido acetilsalicilico a basse dosi o farmaci che possono aumentare il rischio di complicanze del tratto gastrointestinale, devono utilizzare anche agenti gastroprotettivi (bloccanti della pompa protonica o misoprostolo).

I pazienti con una storia di malattie gastrointestinali, in particolare i pazienti anziani, devono informare il medico sui nuovi sintomi del tratto gastrointestinale (specialmente quelli che possono indicare lo sviluppo di sanguinamento gastrointestinale).

A causa dell'aumentato rischio di ulcerazione o sanguinamento, la Naisulide è usata con cautela nei pazienti che assumono corticosteroidi orali, anticoagulanti (ad esempio warfarin), inibitori selettivi del reuptake della serotonina o agenti antipiastrinici (ad esempio acido acetilsalicilico).

Se l'uso di Naisulide ha portato allo sviluppo di emorragia gastrointestinale o lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale, il trattamento deve essere interrotto urgentemente.

Sono stati segnalati casi di disabilità visiva in pazienti che assumono altri FANS, pertanto, se si verifica una disabilità visiva, Naisulid deve essere interrotto immediatamente e deve essere eseguito un esame oftalmologico.

L'assunzione di nimesulide può portare a ritenzione di liquidi nel corpo, pertanto i pazienti con insufficienza cardiaca e / o renale o ipertensione devono prestare particolare attenzione quando usano la naisulide. E in caso di ulteriore deterioramento della condizione, interrompere immediatamente la terapia.

Studi clinici e dati epidemiologici indicano che i FANS, specialmente ad alte dosi o in caso di uso a lungo termine, possono causare un piccolo rischio di ictus o infarto miocardico. Ci sono dati troppo pochi per escludere la probabilità che tali eventi si verifichino durante l'assunzione di nimesulide.

Se, sullo sfondo della terapia con Nisulid, compaiono segni dello sviluppo di un'infezione virale respiratoria acuta (ARVI), il farmaco deve essere sospeso.

La naisulide è in grado di influenzare le proprietà delle piastrine e, pertanto, le persone con diatesi emorragica dovrebbero prendere precauzioni durante l'assunzione del farmaco. Tuttavia, la terapia farmacologica non sostituisce l'effetto profilattico dell'acido acetilsalicilico nelle malattie cardiovascolari.

I pazienti anziani hanno un rischio particolarmente elevato di reazioni avverse durante l'assunzione di FANS, inclusi sanguinamento nel tratto gastrointestinale e perforazioni che minacciano la vita del paziente e una diminuzione delle funzioni renale, epatica e cardiaca. I pazienti in questa categoria che assumono Naisulid devono garantire un adeguato controllo clinico.

In rari casi, durante la terapia con FANS, compresa la nimesulide, si sono verificate reazioni cutanee come dermatite esfoliativa, necrolisi epidermica tossica e sindrome di Stevens-Johnson. Alle prime manifestazioni di eruzione cutanea, danni alle mucose o altri segni di una reazione allergica, interrompere immediatamente l'assunzione di Naisulide.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi

Non ci sono dati sull'effetto di Naisulid sulla capacità di guidare veicoli e lavorare con meccanismi complessi. A questo proposito, durante il periodo di terapia farmacologica, è necessario prestare attenzione nello svolgimento di attività potenzialmente pericolose, che richiedono un'elevata concentrazione di attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

La nimesulide, come altri FANS che inibiscono la sintesi delle prostaglandine, può avere un effetto negativo sul decorso della gravidanza e / o sullo sviluppo dell'embrione. Il suo uso durante la gestazione può portare a ipertensione nell'arteria polmonare del feto, chiusura prematura del dotto arterioso, funzionalità renale compromessa, che può svilupparsi in insufficienza renale con oliguria nel feto e anche aumentare il rischio di sanguinamento, una diminuzione della capacità contrattile delle cellule muscolari lisce del miometrio, l'insorgenza di edema periferico nella madre.

Nel condurre studi epidemiologici, sono stati ottenuti dati che confermano un aumento del rischio di aborto spontaneo, lo sviluppo di malattie cardiache e gastroschisi nel caso dell'uso di farmaci che bloccano la sintesi delle prostaglandine all'inizio della gravidanza. Il rischio assoluto di sviluppare anomalie cardiovascolari aumenta dall'1% all'1,5% circa. È generalmente accettato che aumenti con l'aumentare della dose e della durata dell'uso.

A causa dell'alto rischio di sviluppare reazioni avverse, la Naisulide è controindicata nelle donne in gravidanza.

Durante la preparazione per la gravidanza, è necessario tenere presente che la nimesulide ha un effetto negativo sulla fertilità femminile. I pazienti che intendono concepire dovrebbero consultare il proprio medico.

Poiché non sono disponibili dati sulla penetrazione della nimesulide nel latte materno, è controindicato l'uso di Naisulide per le donne che allattano.

Uso infantile

La naisulide è controindicata nei pazienti pediatrici di età inferiore ai 12 anni.

Con funzionalità renale compromessa

In presenza di insufficienza renale cronica di gravità lieve / moderata (CC 30-60 ml / min), non è richiesto un aggiustamento della dose.

Per i pazienti con grave insufficienza renale (CC inferiore a 30 ml / min), Naisulid è controindicato.

Per violazioni della funzionalità epatica

La naisulide è controindicata nei pazienti con insufficienza epatica o malattia epatica attiva.

Uso negli anziani

Quando si trattano pazienti anziani, è necessario tenere conto delle possibili interazioni di Naisulide con altri farmaci. La terapia con il farmaco in pazienti di questa categoria deve essere eseguita con cautela.

La correzione delle dosi quotidiane non è richiesta.

Interazioni farmacologiche

  • altri FANS: possono potenziare l'effetto degli anticoagulanti, ad esempio warfarin, che porta ad un aumento del rischio di sanguinamento; l'uso combinato non è raccomandato e controindicato per le persone con gravi disturbi della coagulazione. In caso di urgente necessità di terapia combinata, i parametri della coagulazione del sangue devono essere attentamente monitorati;
  • agenti antipiastrinici e inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina come la fluoxetina: aumentano il rischio di sanguinamento gastrointestinale;
  • glucocorticosteroidi: aumentano il rischio di ulcere / sanguinamenti gastrointestinali;
  • ACE inibitori e antagonisti del recettore dell'angiotensina II: sotto l'influenza dei FANS, l'effetto dei farmaci antipertensivi è ridotto. Nei pazienti con insufficienza renale di gravità da lieve a moderata (CC 30-80 ml / min), l'uso combinato di antagonisti del recettore dell'angiotensina II, ACE inibitori e agenti che sopprimono il sistema della cicloossigenasi (agenti antipiastrinici, FANS) può portare a un ulteriore deterioramento della funzione renale e allo sviluppo di insufficienza renale acuta, nella maggior parte dei casi reversibile. È importante considerare queste interazioni nei pazienti che assumono nimesulide contemporaneamente ad antagonisti del recettore dell'angiotensina II o ACE inibitori. Alla luce delle informazioni di cui sopra, l'uso combinato di questi farmaci deve essere effettuato con cautela, soprattutto nei pazienti anziani. I pazienti devono ricevere un'adeguata assunzione di liquidi,richiede anche un attento monitoraggio della funzione renale dopo l'inizio dell'uso simultaneo;
  • mifepristone e analoghi delle prostaglandine: la loro efficacia diminuisce per l'azione antiprostaglandinica di queste ultime. Dati limitati mostrano che l'assunzione di FANS il giorno della somministrazione di un analogo delle prostaglandine non influenza l'effetto del mifepristone o di un analogo delle prostaglandine sulla contrattilità uterina, sulla dilatazione cervicale e non riduce l'efficacia clinica dell'aborto medico;
  • furosemide: la somministrazione combinata con nimesulide aiuta a ridurre l'AUC di circa il 20% e riduce l'escrezione cumulativa di furosemide senza modificare la sua clearance renale. La terapia di combinazione con questi farmaci richiede che i pazienti con insufficienza cardiaca o renale prendano precauzioni. Negli studi clinici, durante l'assunzione di nimesulide in volontari sani sotto l'influenza di furosemide, l'escrezione di sodio è temporaneamente diminuita, in misura minore, l'escrezione di potassio e l'effetto diuretico stesso è diminuito;
  • litio: durante l'assunzione di FANS, la clearance del litio diminuisce, il che porta ad un aumento della sua concentrazione nel plasma sanguigno e, di conseguenza, a un aumento della tossicità. I pazienti in terapia con preparati a base di litio durante l'utilizzo di nimesulide devono monitorare regolarmente la concentrazione di litio nel plasma sanguigno;
  • teofillina, glibenclamide, cimetidina, digossina e antiacidi (ad esempio, una combinazione di idrossido di magnesio e idrossido di alluminio): non sono state osservate interazioni clinicamente significative con nimesulide;
  • farmaci che sono substrati dell'isoenzima CYP2C9: poiché la nimesulide inibisce l'attività di questo enzima, se assunta insieme a questi farmaci, la concentrazione di quest'ultimo nel plasma sanguigno può aumentare;
  • metotrexato: occorre prestare attenzione quando si assume Naisulide meno di un giorno prima o dopo l'assunzione di metotrexato al fine di evitare un aumento della concentrazione di metotrexato nel plasma sanguigno e un conseguente aumento degli effetti tossici;
  • ciclosporine: la nimesulide, essendo un inibitore delle prostaglandine sintetasi, può aumentare la nefrotossicità delle ciclosporine;
  • diuretici: sotto l'influenza dei FANS, il loro effetto è ridotto.

Analoghi

Gli analoghi di Naysulid sono Ameolin, Aponil, Nise, Nemulex, Nimesan, Nimesil, Nimesulid, Nimesulide-Inkampharm, Nimesulide-MBF, Nimesulid-LekT, Nimesulid Canon, Nimesulid-SZ, Nimesuliduli-Teva, Nimesulid-SZ-Teva, Nimesulid e così via.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare fuori dalla portata dei bambini, a una temperatura non superiore a 25 ° C.

La durata di conservazione è di 3 anni.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Dispensato su prescrizione.

Opinioni su Naisulida

I pazienti lasciano recensioni positive su Naisulide. Viene utilizzato principalmente per alleviare mal di testa, dolori articolari e algomenorrea. In tutti i casi, viene descritto un rapido effetto analgesico del farmaco (da 10 a 30 minuti), che dura per tutto il giorno. È anche noto per essere efficace come agente antinfiammatorio. Inoltre, tra i vantaggi, gli utenti sottolineano il suo prezzo accessibile.

Come svantaggio si menziona soprattutto la frequente assenza di Naisulide sotto forma di compresse e compresse dispersibili.

Prezzo per Naisulid nelle farmacie

Il prezzo per Naisulid nelle catene di farmacie è:

  • compresse, 100 mg (confezione da 20) - 120-155 rubli;
  • compresse disperse nella cavità orale, 100 mg (in un pacchetto di 20 pezzi) - da 180 rubli;
  • granuli per la preparazione di una sospensione per somministrazione orale, 100 mg in bustine da 2 g (in un pacchetto di 30 pz.) - 559-675 rubli.

Naisulid: prezzi nelle farmacie online

Nome del farmaco

Prezzo

Farmacia

Naisulid 100 mg compresse 20 pz.

136 RUB

Acquistare

Naisulid compresse 100mg 20 pezzi

154 RUB

Acquistare

Dispersione di compresse di nisulide. orale 100mg 20 pezzi

RUB 160

Acquistare

Naisulid 100 mg compresse orodispersibili 20 pz.

RUB 160

Acquistare

Naisulide 100 mg granulato 2 g 30 pz.

547 r

Acquistare

Granuli di naisulide per sospensione per interni ca. Confezione da 100 mg. 2g 30 pz.

585 RUB

Acquistare

Anna Kozlova
Anna Kozlova

Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore

Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!

Raccomandato: