Cefosina
Cefosin: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Interazioni farmacologiche
- 13. Analoghi
- 14. Termini e condizioni di conservazione
- 15. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 16. Recensioni
- 17. Prezzo in farmacia
Nome latino: Cefosin
Codice ATX: J01DD01
Principio attivo: cefotaxime (cefotaxime)
Produttore: JSC "Società per azioni Kurgan di medicinali e prodotti" Sintez "(Russia)
Aggiornamento descrizione e foto: 22.11.2018
Prezzi in farmacia: da 16 rubli.
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La cefosina è un antibiotico semisintetico ad ampio spettro.
Forma e composizione del rilascio
La forma di dosaggio di Cefosin è una polvere per la preparazione di una soluzione per somministrazione endovenosa (i / v) e intramuscolare (i / m): dal bianco al bianco con una tinta giallastra [in flaconcini di vetro (10 o 20 ml), 500, 1000 o 2000 mg, in confezioni da 1, 5, 10 o 50 flaconcini (in confezioni contenenti 1 o 5 flaconcini, è possibile allegare rispettivamente 1 o 5 fiale con il solvente "Acqua per iniezione" nel kit)].
Composizione di 1 mg di polvere: principio attivo cefotaxime (sotto forma di sale sodico di cefotaxime) - 1 mg.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Cefotaxime è un farmaco antibatterico per cefalosporine semisintetiche di III generazione con un ampio spettro d'azione. Il meccanismo del suo effetto battericida è quello di inibire la sintesi delle pareti cellulari dei microrganismi.
Il farmaco è attivo contro i seguenti microrganismi gram-positivi: Staphylococcus spp. (compresi Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, compresi i ceppi produttori di penicillinasi), Streptococcus spp. (inclusi Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae), Enterococcus spp., Bacillus subtilis, Erysipelothrix insidiosa, Corynebacterium diphtheria.
Batteri Gram-negativi sensibili all'azione di cefotaxime: Escherichia coli, Enterobacter spp., Haemophilus influenza (compresi i ceppi che formano penicillinasi), Citrobacter spp., Haemophilus parainfluenzae, Proteus spp. (compresi Proteus indole, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis), Providencia spp. (compresa Providencia rettgeri), Serratia spp., Klebsiella spp. (compresi Klebsiella pneumoniae), Morganella morganii, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae (compresi i ceppi produttori di penicillinasi), Acinetobacter spp., Neisseria meningitidis.
Microrganismi anaerobici sensibili alla cefotaxime: Eubacterium spp., Clostridium spp. (compreso Clostridium perfringens), Bacteroides spp. (inclusi alcuni ceppi di Bacteroides fragilis), Peptococcus spp., Fusobacterium spp. (compreso Fusobacterium nucleatum), Propionibacterium spp., Peptostreptococcus spp.
Microrganismi resistenti a cefotaxime: Enterococcus spp.; Acinetobacter baumannii, Bacteroides fragilis; Anaerobi Gram negativi; Clostridium difficile; Listeria monocytogenes, Methi-R Staphylococcus; Stenotrophomonas maltophilia; Pseudomonas aeruginosa e Pseudomonas cepacia.
Cefotaxime è resistente all'azione delle beta-lattamasi di microrganismi gram-positivi e gram-negativi, inclusi Clostridium difficile e stafilococco penicillinasi.
Farmacocinetica
- assorbimento: dopo una singola somministrazione di cefotaxima per via endovenosa, alla dose di 500, 1000 e 2000 mg, la concentrazione massima (C max) nel plasma sanguigno viene raggiunta dopo 5 minuti ed è rispettivamente di 39, 100 e 214 μg / ml. Dopo somministrazione i / m di Cefosin alla dose di 500 e 1000 mg, la C max si osserva dopo 5 minuti ed è rispettivamente di 11 e 21 μg / ml;
- distribuzione: dal 25 al 40% della dose si lega alle proteine plasmatiche. Cefotaxime raggiunge concentrazioni terapeutiche nella maggior parte dei tessuti e fluidi corporei: liquido sinoviale, peritoneale, pleurico, cerebrospinale, bile, urina, espettorato, ossa, miocardio, cistifellea, pelle, tessuti molli. Il volume di distribuzione (V d) è 0,25-0,39 l / kg. Con iniezioni ripetute di cefotaxime in / in una dose di 1000 mg ogni 6 ore per due settimane, non si verifica accumulo del principio attivo. Il farmaco passa nel latte materno;
- escrezione: l'emivita (T 1/2) di cefotaxime con somministrazione endovenosa e intramuscolare è di 1 ora. Viene escreto dai reni: invariato - 60-70%, sotto forma di metaboliti - il resto (che è un derivato deacetilato, il metabolita ha attività battericida, gli altri due metaboliti sono inattivi rispetto alla microflora).
Nei pazienti con funzionalità renale compromessa e nei pazienti anziani, vi è un duplice aumento di T 1/2.
Nei neonati, T 1/2 varia da 0,75 a 1,5 ore, nei neonati prematuri si allunga fino a 4,6 ore.
Indicazioni per l'uso
Secondo le istruzioni, Cefosin è indicato per l'uso nelle seguenti malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili alla cefotaxime:
- infezioni batteriche del tratto respiratorio superiore e inferiore;
- Infezioni ORL;
- malattie infettive del sistema genito-urinario;
- sepsi;
- infezioni alle articolazioni e alle ossa;
- infezioni addominali (inclusa la peritonite);
- infezioni della pelle e dei tessuti molli;
- gonorrea;
- malattie infettive e infiammatorie degli organi pelvici;
- endocardite;
- infezioni del sistema nervoso centrale (inclusa la meningite);
- clamidia;
- Malattia di Lyme;
- salmonellosi;
- ustioni e ferite infette;
- malattie infettive in pazienti con immunodeficienza.
Inoltre, la Cefosina è utilizzata per la prevenzione delle complicanze infettive dopo interventi chirurgici traumatologici, ginecologici, urologici e addominali.
Controindicazioni
Assoluto:
- età da bambini fino a 2,5 anni (per iniezione intramuscolare);
- aumento della sensibilità individuale alle cefalosporine, altri antibiotici β-lattamici e penicilline.
Con cautela, la cefosina deve essere utilizzata nei neonati, nei pazienti con disfunzione renale cronica, colite ulcerosa (inclusa una storia clinica), nonché durante la gravidanza e l'allattamento.
Istruzioni per l'uso di Cefosin: metodo e dosaggio
La soluzione di cefosina viene somministrata per via intramuscolare o endovenosa (flebo o getto).
Per preparare una soluzione destinata all'iniezione intramuscolare, 500 mg di polvere vengono diluiti in 2 ml (1000 mg di polvere - in 4 ml, rispettivamente) di acqua sterile per preparazioni iniettabili. Quando somministrato per via intramuscolare, una soluzione all'1% di lidocaina può essere utilizzata come solvente nelle stesse proporzioni.
Si prepara una soluzione per la somministrazione endovenosa a getto come segue: 500-1000 mg di Cefosin vengono sciolti in 10 ml di acqua sterile per preparazioni iniettabili. Dovrebbe essere introdotto lentamente, nell'arco di 3-5 minuti.
Per la somministrazione endovenosa a goccia, 2000 mg di polvere vengono diluiti in 100 ml di soluzione isotonica di cloruro di sodio o soluzione di glucosio (destrosio) al 5%. Deve essere somministrato entro 50-60 minuti.
Regimi di dosaggio raccomandati per Cefosin:
- adulti e bambini sopra i 12 anni di età: di solito 1000 mg ogni 12 ore. Nei casi gravi - 3000-4000 mg al giorno (1000 mg vengono somministrati 3-4 volte al giorno). La dose massima giornaliera è di 12.000 mg;
- neonati e bambini di età inferiore a 12 anni: 50-100 mg / kg di peso corporeo ogni 6-12 ore;
- neonati prematuri: 50 mg / kg di peso corporeo.
I pazienti con funzionalità renale compromessa richiedono un aggiustamento della dose di Cefosin verso il basso. Con una clearance della creatinina inferiore a 10 ml / min, la dose giornaliera del farmaco viene dimezzata.
Effetti collaterali
Possibili reazioni collaterali da sistemi e organi:
- apparato digerente: nausea, vomito, costipazione, diarrea, flatulenza, dolore nella regione epigastrica, disbiosi, disfunzione epatica (aumento dell'attività dell'aminotransferasi e fosfatasi alcalina plasmatica, iperbilirubinemia, ipercreatininemia); raramente - glossite, stomatite, colite pseudomembranosa;
- sistema ematopoietico: neutropenia, leucopenia, trombocitopenia, granulocitopenia, ipocoagulazione, anemia emolitica;
- sistema urinario: anuria, oliguria, azotemia, aumento della concentrazione di urea nel sangue, nefrite interstiziale;
- sistema nervoso centrale: vertigini, mal di testa;
- sistema cardiovascolare: nel caso di una rapida iniezione in bolo nella vena centrale - lo sviluppo di aritmie potenzialmente pericolose;
- reazioni allergiche: prurito, eruzione cutanea, brividi, orticaria, febbre; raramente - eosinofilia, broncospasmo, sindrome di Stevens-Johnson (eritema essudativo maligno), necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell), angioedema, anafilassi;
- reazioni locali: con somministrazione endovenosa - dolore lungo la vena, flebite; con somministrazione i / m - dolore e infiltrazione;
- organismo nel suo complesso: falso positivo al test di Coombs, superinfezione (inclusa vaginite da candida).
Overdose
In caso di sovradosaggio di cefotaxime, sono possibili convulsioni, encefalopatia (con l'introduzione di dosi elevate, specialmente in pazienti con funzionalità renale compromessa), ipereccitabilità, tremore.
In questi casi, si raccomanda un trattamento sintomatico.
istruzioni speciali
Prima di utilizzare Cefosin, è necessario conoscere la storia allergica del paziente, soprattutto in relazione agli antibiotici β-lattamici. Va tenuto presente che può svilupparsi allergia crociata tra antibiotici cefalosporinici e penicilline. Per i pazienti con una storia di reazioni di ipersensibilità alla penicillina, la cefosina viene prescritta con cautela, data la probabilità di reazioni anafilattiche gravi, fino alla morte inclusa.
In caso di terapia prolungata (più di 10 giorni), è necessario controllare il quadro del sangue periferico.
Durante le prime settimane di utilizzo di cefotaxime, è possibile sviluppare colite pseudomembranosa, manifestata da grave diarrea. In tali casi, la cefosina deve essere interrotta e deve essere effettuato un trattamento appropriato, inclusi metronidazolo orale e vancomicina.
Durante il periodo di trattamento con Cefosin, quando si eseguono analisi con un metodo non enzimatico (utilizzando soluzioni di Fehling o Benedict), è probabile una reazione falsa positiva al glucosio nelle urine.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
La cefosina può essere utilizzata nelle donne in gravidanza solo quando il beneficio previsto per la madre supera i potenziali rischi per il feto.
Poiché la cefotaxima tende ad essere escreta nel latte materno, si raccomanda di interrompere l'allattamento al seno se necessario per utilizzare il farmaco durante l'allattamento.
Uso infantile
Per i bambini sotto i 2,5 anni di età, la somministrazione intramuscolare di Cefosin è controindicata.
Prescrivere il farmaco ai neonati con cautela.
Con funzionalità renale compromessa
L'uso di Cefosin in pazienti con insufficienza renale cronica richiede cautela. Per tali pazienti, la dose del farmaco è ridotta. Quando la clearance della creatinina è inferiore a 10 ml / min, si raccomanda di dimezzare la dose giornaliera di cefotaxime.
Interazioni farmacologiche
L'uso di cefotaxime contemporaneamente ad alcuni farmaci può portare allo sviluppo dei seguenti effetti:
- antibiotici aminoglicosidici, diuretici dell'ansa, polimixina B e altri farmaci nefrotossici: potenziamento del loro effetto nefrotossico. Con l'uso simultaneo di cefotaxime, è necessario il controllo della funzione renale;
- agenti antipiastrinici, farmaci antinfiammatori non steroidei: aumento del rischio di sanguinamento;
- farmaci che bloccano la secrezione tubulare: un aumento delle concentrazioni plasmatiche di cefotaxime e un rallentamento della sua escrezione;
- alcol etilico: con l'uso simultaneo di cefotaxime, non si nota lo sviluppo di reazioni simili al disulfiram.
Una soluzione di cefotaxime è incompatibile in una siringa o un contagocce con soluzioni di altri antibiotici.
Analoghi
Gli analoghi di Cefosin sono: Intrataxim, Kefoteks, Claforan, Liforan, Oritax, Oritaxim, Talcef, Cefotaxime, Cefotaxime-Vial e altri.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare in luogo asciutto e protetto dalla luce, ad una temperatura non superiore a 25 ° C.
Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Il periodo di validità è di 2 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Cefosin
Nelle revisioni di Cefosin, in quasi tutti i casi, si nota dolore con l'introduzione di questo farmaco. Abbastanza spesso, gli utenti si lamentano di reazioni collaterali: gonfiore delle labbra, gola, difficoltà respiratorie, dolore sotto le costole, eruzione cutanea, prurito e disfunzione del tratto gastrointestinale.
Prezzo per Cefosin nelle farmacie
Il prezzo di Cefosin per confezione è di circa: 1 flacone (1000 mg) - 20 rubli, 50 flaconi (1000 mg) - 1022 rubli.
Cefosina: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Cefosin 1 g polvere per la preparazione di una soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare 1 pz. RUB 16 Acquistare |
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Cefosin 2 g polvere per preparazione di soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare 1 pz. RUB 42 Acquistare |
Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
