Test HIV: dove e come eseguirlo, tipi di test, valutazione del risultato
Il contenuto dell'articolo:
- Indicazioni per l'analisi
- Dove fare il test e come prepararsi?
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Quali sono i metodi per rilevare l'infezione da HIV?
- ELISA
- Macchie immunitarie
- PCR
- Analisi espresse
- Si può diagnosticare l'HIV con un esame emocromocitometrico completo?
Un test HIV può essere utilizzato per determinare se il virus dell'immunodeficienza umana è presente nel corpo.
Infezione da HIV - infezione con il virus dell'immunodeficienza umana (HIV), che causa lo sviluppo della sindrome da carenza acquisita (AIDS), una malattia caratterizzata dalla soppressione dell'immunità cellulare.
L'infezione da HIV si verifica principalmente attraverso il contatto sessuale con rapporti sessuali non protetti, il patogeno può anche essere trasmesso attraverso il sangue infetto durante le manipolazioni mediche e attraverso la via verticale, cioè dalla madre al bambino attraverso la placenta durante la gravidanza.
Un test HIV può essere eseguito in forma anonima, ma in questo caso il risultato viene riportato solo oralmente
Muovendosi con il flusso sanguigno attraverso il corpo, le particelle virali infettano le cellule responsabili della formazione e del mantenimento dell'immunità. Il target principale sono le cellule che hanno i principali recettori virali CD4 sulla loro superficie (linfociti T, macrofagi, monociti e cellule dendritiche). Il virus cambia il codice genetico delle cellule e le sintonizza affinché funzionino per la propria replicazione. Moltiplicandosi attivamente nelle cellule colpite, l'HIV distrugge gradualmente il sistema immunitario, riducendo la resistenza del corpo alle infezioni. L'AIDS, lo stadio attivo dell'infezione da HIV, è caratterizzato da una forte diminuzione del numero di linfociti, danni estesi da infezioni opportunistiche e, in alcuni casi, dalla formazione di tumori maligni.
La malattia è caratterizzata da un lungo periodo di latenza, dal momento dell'infezione alla comparsa dei primi segni clinici, occorrono da tre settimane a tre mesi, e talvolta anche di più.
Indicazioni per l'analisi
Un test HIV viene eseguito nei seguenti casi:
- preparazione per ricovero o intervento chirurgico;
- pianificare una gravidanza;
- registrazione nella clinica prenatale;
- contatto sessuale accidentale non protetto;
- una forte diminuzione del peso di oltre il 10%;
- attivazione dei linfonodi in diverse aree;
- linfoma del cervello o del midollo spinale;
- malattie del sistema sanguigno, leucopenia e linfopenia;
- cancro cervicale;
- Sarcoma di Kaposi;
- malattie che richiedono una terapia immunosoppressiva aggressiva;
- decorso prolungato o comparsa frequente di qualsiasi malattia, indicante immunodeficienza.
Il risultato di un test HIV è valido per 90 giorni.
Dove fare il test e come prepararsi?
Dove posso fare il test? Puoi ottenere un rinvio per l'analisi dal tuo medico di famiglia o compilare una richiesta di analisi presso una clinica privata. Un test HIV può essere eseguito anche in forma anonima, ma in questo caso il risultato viene riportato solo oralmente, ovvero non viene rilasciato un certificato.
La preparazione per la ricerca sierologica include l'astinenza dall'attività sessuale, l'assunzione di alcol, cibi grassi e salati, il fumo durante il giorno. Il test viene eseguito utilizzando sangue venoso, che viene prelevato al mattino a stomaco vuoto.
Quali sono i metodi per rilevare l'infezione da HIV?
Esistono diversi metodi con affidabilità variabile.
ELISA
Test immunoenzimatico (ELISA): determinazione del contenuto quantitativo del virus nel siero del sangue. Il metodo si basa sulla rilevazione di anticorpi che si formano in risposta alla penetrazione dell'agente patogeno nel corpo. A causa dell'esistenza della cosiddetta finestra sieronegativa, periodo in cui gli anticorpi non vengono rilevati nel sangue, si consiglia di condurre lo studio non prima di 3-4 settimane dopo l'infezione, con una ripetizione dopo 3 e 6 mesi in caso di risultato negativo.
Il risultato del test può essere positivo se il virus viene rilevato, negativo o dubbio.
Il risultato di questo test HIV potrebbe essere sbagliato? In effetti, è possibile un risultato falso positivo, quindi la conclusione sulla presenza dell'infezione da HIV viene effettuata solo dopo ripetute verifiche con metodi più affidabili.
Macchie immunitarie
L'immune blotting è un modo più sensibile e specifico per rilevare l'HIV, che è una modifica dell'ELISA con separazione elettroforetica preliminare delle proteine del virus. Il metodo consente di confermare la presenza di anticorpi contro le proteine dell'involucro e del nucleo delle particelle virali nel siero studiato. Se la reazione procede con una sola delle proteine di rivestimento, il risultato è considerato discutibile.
PCR
La reazione a catena della polimerasi (PCR) è un metodo per rilevare il DNA e l'RNA del virus dell'immunodeficienza nel corpo. Il sangue intero viene utilizzato per l'analisi PCR qualitativa; il plasma sanguigno viene esaminato per il metodo quantitativo. Il metodo quantitativo in dinamica consente di determinare l'attività del virus e l'efficacia della terapia. A differenza dell'ELISA, la PCR può essere eseguita già 7-10 giorni dopo una possibile infezione.
Quanto costa un esame del sangue per l'HIV? Il termine per la prontezza del risultato ELISA è di un giorno lavorativo, in caso di diagnostica urgente, la risposta verrà ricevuta in poche ore La preparazione dei risultati nei laboratori governativi può variare notevolmente nel tempo: di solito richiede da due settimane a un mese. La diagnosi tramite immunosoppressione richiede da 3 a 10 giorni. I risultati della PCR possono essere visualizzati in 10-14 giorni.
Express test HIV può essere eseguito indipendentemente, il risultato sarà pronto in pochi minuti
Analisi espresse
Il test rapido dell'HIV può essere eseguito a casa. Il risultato può essere valutato in pochi minuti. I test rapidi immunocromatografici progettati per la rilevazione simultanea di anticorpi anti-HIV, epatite e sifilide hanno un alto grado di affidabilità.
Si può diagnosticare l'HIV con un esame emocromocitometrico completo?
Un esame emocromocitometrico completo non è in grado di diagnosticare l'infezione da HIV. Ma i cambiamenti nei parametri del sangue (linfopenia o linfocitosi, aumento della VES, deviazione dalla norma dei leucociti e degli eritrociti, comparsa di cellule mononucleate atipiche) possono servire come indicazione indiretta di immunodeficienza, il che dà motivo di prescrivere ulteriori studi.
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Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
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