Ormoni tiroidei e loro funzioni nel corpo
Il contenuto dell'articolo:
- Cosa sono gli ormoni tiroidei
- Funzioni degli ormoni tiroidei nel corpo umano
- Segni di deviazione dalla norma
-
Determinazione in laboratorio della concentrazione di T 3 e T 4
- Indicazioni ai fini dell'analisi
- Regole di analisi
- Cosa fare in caso di violazione della produzione di tiroxina e triiodotironina
- video
Gli ormoni tiroidei sono sostanze biologicamente attive che vengono sintetizzate nella ghiandola tiroidea (ghiandola tiroidea), sono derivati iodati della tirosina e sono coinvolti in molti processi metabolici nel corpo.
Gli ormoni tiroidei sono tra i principali regolatori del metabolismo
Cosa sono gli ormoni tiroidei
La ghiandola tiroidea produce due ormoni tiroidei: tiroxina (tetraiodotironina) e triiodotironina, che differiscono in presenza o assenza di un atomo di iodio aggiuntivo. La tiroxina (T 4) contiene 4 atomi di iodio, triiodotironina (T 3) - 3 atomi.
A seconda della struttura chimica, tutti gli ormoni sono suddivisi in tipi:
- steroide;
- derivati di amminoacidi;
- derivati degli acidi grassi polinsaturi;
- peptide proteico.
Gli ormoni tiroidei sono derivati dell'amminoacido tirosina. La sintesi e l'attivazione del principale ormone tiroideo - la tiroxina - avviene con la partecipazione dell'ormone stimolante la tiroide (TSH), una glicoproteina della ghiandola pituitaria anteriore. La tiroxina è formata dall'aggiunta di iodio (iodurazione) all'amminoacido proteinogenico L-tirosina.
La transizione dalla tiroxina alla triiodotironina avviene con l'aiuto della monodeiodinasi dipendente dal selenio. In presenza di un difetto congenito della monodeiodinasi (la sua ridotta attività nei tessuti), una mancanza di selenio nel corpo e / o l'uso di un numero di farmaci, una persona può sperimentare una carenza di ormoni tiroidei sullo sfondo di un normale livello di tiroxina nel sangue.
Funzioni degli ormoni tiroidei nel corpo umano
Le funzioni di T 3 e T 4 sono:
- Attivazione del metabolismo.
- Stimolazione dei processi che assicurano la crescita e lo sviluppo del corpo, la differenziazione dei tessuti.
- Stimolazione della gluconeogenesi nel fegato.
- Aumentare la concentrazione di glucosio nel sangue e il suo utilizzo da parte delle cellule del corpo.
- Rallentando la produzione di glicogeno.
- Inibizione della deposizione di grasso e aumento del suo decadimento (lipolisi).
- Aumento della frequenza cardiaca, della pressione sanguigna, della temperatura corporea.
- Stimolazione dell'attività motoria e mentale.
- Aumento della richiesta di ossigeno dei tessuti del corpo.
- Maggiore sensibilità dei tessuti alle catecolamine.
- Rafforzamento dell'eritropoiesi nel midollo osseo.
Inoltre, le proprietà di T 3 e T 4 includono la partecipazione allo scambio idrico.
A seconda del livello di T 3 e T 4 nel sangue, influenzano il metabolismo delle proteine in modi diversi. Pertanto, basse concentrazioni di queste sostanze hanno un effetto anabolico (possono aumentare la formazione di proteine e inibirne la degradazione), e grandi concentrazioni hanno un effetto catabolico (inibizione della produzione di proteine e miglioramento della loro degradazione).
Segni di deviazione dalla norma
Con una produzione insufficiente di queste sostanze biologicamente attive, il paziente può sperimentare:
- pallore della pelle (è possibile una tinta giallastra);
- letargia e stanchezza anche con uno sforzo fisico minimo;
- aumento della caduta dei capelli;
- compromissione della memoria e della concentrazione;
- condizioni depressive;
- ipertensione arteriosa;
- aumento del peso corporeo;
- tachicardia;
- diminuzione del desiderio sessuale;
- ingrossamento del fegato.
Se la ghiandola tiroidea rilascia più ormoni tiroidei, potresti riscontrare:
- tremore;
- forte perdita di peso;
- disturbi del tratto gastrointestinale;
- disordini mentali;
- disturbi del cuore.
Con una diminuzione della capacità della ghiandola tiroidea di assorbire lo iodio e la tirosina iodata, il paziente può sviluppare un gozzo, che schiaccia le strutture anatomiche vicine, rende difficile la respirazione e la deglutizione.
Le malattie della tiroide influenzano la sintesi degli ormoni tiroidei
Determinazione in laboratorio della concentrazione di T 3 e T 4
La maggior parte di T 3 e T 4 sono nel flusso sanguigno in una forma legata. L'albumina e la globulina legante la tiroxina sono in grado di legare la tiroxina e la triiodotironina. Inoltre, T 4 è in grado di legarsi alla transtiretina. Solo una piccola parte di tiroxina e triiodotironina circola nel sangue in forma libera ed è la loro frazione biologicamente attiva.
Per questo motivo, la determinazione della triiodotironina e della tiroxina libere è di particolare importanza. Inoltre, la concentrazione di T 4 libera non dipende dal contenuto di globulina legante la tiroxina, che consente di utilizzare questo parametro diagnostico in condizioni fisiologiche e patologiche che sono accompagnate da cambiamenti nella concentrazione di questa proteina (gravidanza, disturbi congeniti).
Indicazioni ai fini dell'analisi
- se sospetta una malattia della tiroide;
- monitorare l'efficacia del trattamento;
- durante una visita medica preventiva;
- durante la gestazione di un bambino (una violazione della produzione di T 3 e T 4 può portare all'aborto, al verificarsi di patologie dello sviluppo fetale);
- bambini dei primi giorni di vita, nati da madri con patologie tiroidee.
La tabella mostra i valori normali della frazione libera di tiroxina e triiodotironina nel sangue.
| Indice | Valori di riferimento |
| Triiodotironina libera (oltre T 3) | 2,3-4,2 pg / ml |
| Tiroxina libera (St. T 4) |
0,89-1,76 ng / dl - per uomini e donne non gravide 0,86-1,87 ng / dl - I trimestre di gravidanza 0,64-1,92 - Trimestri II-III di gravidanza |
Regole di analisi
- Il sangue per determinare il livello di T 3 e T 4 deve essere donato al mattino (preferibilmente prima delle 11:00).
- Dopo l'ultimo pasto, dovrebbero passare 8-12 ore.
- Prima dello studio, è necessario escludere il sovraccarico mentale e fisico, l'uso di cibi grassi.
Cosa fare in caso di violazione della produzione di tiroxina e triiodotironina
Se la concentrazione di T 3 e T 4 nel sangue devia dalla norma, il regime di trattamento dipende dalla causa del processo patologico, dai sintomi del paziente, dalle controindicazioni.
Se la ghiandola tiroidea non produce abbastanza ormoni tiroidei, il paziente è indicato per la terapia ormonale sostitutiva. Con un'eccessiva sintesi di queste sostanze, vengono utilizzati farmaci antitiroidei. In alcuni casi è necessario un intervento chirurgico.
video
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Anna Aksenova Giornalista medica Informazioni sull'autore
Istruzione: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialità "Diagnostica di laboratorio".
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