Apparecchio Ilizarov Sulla Gamba: Installazione, Rimozione, Recensioni

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Apparato di Ilizarov

Istruzioni per l'uso:

1. 1. Installazione
2. 2. Vantaggi e svantaggi
3. 3. Rimozione

L'apparato di Ilizarov all'inizio degli anni Cinquanta del XX secolo fu creato dal famoso chirurgo sovietico G. A. Ilizarov. L'apparato, realizzato da Ilizarov, è costituito da quattro raggi metallici a trazione scheletrica fissati su due anelli e collegati tra loro da aste mobili. Negli anni questo dispositivo è stato progressivamente migliorato. Il moderno apparecchio Ilizarov è realizzato in titanio con un alto indice di resistenza. I design moderni utilizzano aste in titanio o fibra di carbonio al posto dei raggi. Gli anelli rigidi in esso sono stati sostituiti da piastre, semicerchi e triangoli. Un moderno dispositivo medico abbastanza leggero e di piccole dimensioni trova largo impiego in traumatologia, medicina estetica e ortopedia per correggere le proporzioni del corpo, la curvatura delle gambe, le deformità congenite, il piede torto,anomalie nello sviluppo delle ossa del piede. Questo dispositivo viene utilizzato per il rachitismo, la pseudoartrosi, per fratture di varia localizzazione e complessità, nonché per aumentare la crescita nelle malattie sistemiche dello scheletro, per il trattamento delle contratture articolari, per l'eliminazione dei tessuti molli e dei difetti ossei insorti dopo tumori, infezioni o lesioni.

Installazione dell'apparato Ilizarov

L'apparato di compressione-distrazione Ilizarov è progettato per la distrazione (allungamento) o la compressione (compressione), nonché per la fissazione a lungo termine di singoli frammenti ossei. Con qualsiasi frattura, i bordi delle ossa possono muoversi mentre i muscoli le tirano in direzioni diverse. L'uso dell'apparato Ilizarov su una gamba o un braccio in caso di frattura impedisce lo spostamento dei frammenti ossei. Risolve in modo affidabile fratture non fuse e false articolazioni e non richiede un'ulteriore immobilizzazione del gesso. Insieme al trattamento della pseudoartrosi e delle fratture da non consolidamento, il dispositivo viene utilizzato con successo per correggere la lunghezza dell'arto.

Il processo di installazione dell'apparato Ilizarov su una gamba o un braccio con una frattura è il seguente. Attraverso ogni frammento osseo nell'area della frattura, viene utilizzato un trapano per far passare due ferri da maglia, incrociandoli ad angolo retto. Un paio di aghi di ciascun frammento osseo viene fissato e fissato in un anello (mezzo anello) usando una chiave speciale. Quando si serrano i dadi sulle aste mobili, la distanza tra gli anelli cambia. La convergenza degli anelli fornisce la compressione tra i bordi dei frammenti. A causa della deformazione dei raggi, la forza di compressione diminuisce gradualmente. Pertanto, la tensione dei raggi deve essere monitorata e regolata quotidianamente. Manipolando abilmente le aste mobili, è possibile eliminare lo spostamento dei frammenti lungo l'asse, deformità angolari, nonché produrre riposizionamenti chiusi dei frammenti ossei.

L'allungamento della gamba con l'apparato di Ilizarov viene eseguito in più fasi. In primo luogo, viene applicato un apparato al paziente, quindi l'osso viene sezionato (osteometria) e i frammenti vengono fissati utilizzando un apparato ortopedico. Il graduale allungamento delle gambe (distrazione) inizia circa una settimana dopo l'intervento. La velocità di allungamento degli arti è di un millimetro al giorno. Il tasso di distrazione dipende dalla tolleranza individuale del paziente per questa procedura. Pertanto, la durata della distrazione quando gli arti vengono allungati di cinque centimetri va da 50 a 75 giorni. Il periodo di fissazione inizia dopo la fine del periodo di allungamento delle gambe. Di solito il periodo di fissazione dura il doppio del periodo di distrazione.

Dopo circa un mese, viene eseguito un intervento chirurgico sul secondo arto. Le operazioni di allungamento degli arti vengono eseguite in anestesia generale. Il paziente può camminare con le stampelle già il secondo giorno. Durante il periodo di riabilitazione, si consiglia al paziente di nuotare e camminare.

L'apparato di Ilizarov viene utilizzato anche per eliminare la curvatura degli arti. Durante l'operazione, l'osso viene sezionato nel sito della sua deformazione e quindi fissato nella posizione corretta utilizzando un apparecchio. L'installazione dell'apparato Ilizarov consiste nel far passare i fili attraverso le ossa e inserire le aste. La correzione della forma delle gambe può essere sia graduale (la deformazione viene eliminata con la correzione quotidiana), sia in una fase (la correzione viene eseguita proprio durante l'operazione). La correzione quotidiana viene eseguita dal paziente stesso. Il dispositivo viene rimosso dopo che le ossa sono cresciute insieme nella posizione corretta. Apparecchio moderno Ilizarov; sono relativamente piccoli, quindi il paziente può muoversi completamente quasi immediatamente dopo l'operazione.

Vantaggi e svantaggi dell'apparato di Ilizarov

L'installazione dell'apparato di Ilizarov consente di abbreviare il tempo di guarigione della frattura e ridurre quasi a zero la probabilità di sviluppare una pseudoartrosi. Il carico parziale sull'arto ferito è possibile già il secondo o terzo giorno dopo la procedura.

Tuttavia, questo dispositivo ha anche i suoi svantaggi. Gli anelli spesso interferiscono con lo stare seduti e sdraiati normalmente. Cicatrici puntiformi rimangono nei siti di puntura dopo la rimozione del dispositivo. Alcune revisioni dell'apparato di Ilizarov dicono che quando lo usano, molti pazienti sviluppano gonfiore e dolore doloroso che interferisce con il sonno.

Rimozione dell'apparato di Ilizarov

Solo uno specialista può rimuovere il dispositivo. Come dicono le recensioni, l'apparato di Ilizarov viene spesso rimosso senza anestesia preliminare.

Dopo aver rimosso l'apparato di Ilizarov, rimangono piccole ferite sull'arto ferito, che guariscono piuttosto rapidamente. Per accelerare la guarigione, le ferite possono essere trattate con farmaci disinfettanti. Nel tempo, rimangono cicatrici quasi invisibili nei punti dell'apparato rimosso.

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!