Gozzo nodulare
Un gozzo è un ingrandimento della ghiandola tiroidea. Nel caso in cui ci siano noduli nella ghiandola tiroidea, si parla di un gozzo nodulare. Il gozzo nodulare è la patologia più comune della tiroide, si manifesta nel 5% della popolazione, e secondo gli esperti, se si tiene conto delle forme latenti di gozzo nodulare, che a volte vengono rivelate per caso durante l'esame per un altro motivo, questa cifra può essere tranquillamente raddoppiata. Le donne sono inclini al gozzo nodulare quattro volte di più degli uomini.
Il gozzo nodulare è un gruppo di malattie, unite da una caratteristica comune: la presenza di nodi nella ghiandola tiroidea. Il fatto è che il tessuto della tiroide è formato da molti follicoli, ogni follicolo è una sfera cellulare microscopica contenente una sostanza all'interno in forma colloidale. Un nodulo tiroideo è un follicolo ingrossato: un singolo, multiplo (gozzo multinodulare), diversi follicoli ingrossati saldati insieme, una cisti follicolare o un tumore derivante da un follicolo (adenoma, anche maligno).
Cause del gozzo nodulare
Le cause del gozzo nodulare non sono ancora chiare. Si ritiene generalmente che vivere in aree con un contenuto di iodio ridotto nell'acqua (gozzo endemico) sia importante, ma le statistiche mediche indicano che i noduli tiroidei si formano nelle persone che vivono in aree con un contenuto di iodio normale non molto meno spesso. Pertanto, se il basso contenuto di iodio è lontano dall'unica causa di gozzo nodulare.
Un aumento dei follicoli e la formazione di cisti si verifica in risposta ai cambiamenti nel corpo, che aumentano il carico sulla ghiandola tiroidea. Ciò accade con varie malattie, predisposizione ereditaria e influenza di alcuni fattori ambientali, in particolare lo stress. Alcuni esperti considerano forme come il gozzo nodulare proliferante colloidale come un cambiamento correlato all'età nella ghiandola tiroidea.
Tipi di gozzo nodulare
A seconda dell'origine, della composizione e della causa del gozzo nodulare, si distinguono i seguenti tipi:
- Gozzo nodulare endemico;
- Nodo solitario (singolo nodo della ghiandola tiroidea);
- Gozzo multinodulare (molti noduli tiroidei);
- Gozzo nodulare conglomerato (conglomerato di nodi saldati insieme);
- Gozzo nodulare diffuso (nodi formati in una ghiandola tiroidea ingrossata);
- Vera cisti tiroidea;
- Adenoma tiroideo follicolare (tumore benigno);
- Tumore maligno della tiroide.
Gradi di gozzo nodulare
A seconda dell'ingrandimento della ghiandola tiroidea, viene determinato il grado di gozzo nodulare. In precedenza, la classificazione dei gradi del gozzo nodulare secondo O. V. Nikolaev, nel 1994, l'Organizzazione mondiale della sanità ha proposto una nuova classificazione. Tuttavia, nella pratica clinica, attualmente vengono utilizzate sia la classificazione Nikolaev che la classificazione OMS, quindi le daremo entrambe.
Il grado di gozzo nodulare (e gozzo in generale) secondo Nikolaev:
- 0 gradi - la ghiandola tiroidea non è visibile e non è palpabile;
- 1 grado: la ghiandola tiroidea non è visibile, ma palpabile;
- Grado 2: la ghiandola tiroidea è visibile durante la deglutizione;
- Grado 3: la ghiandola tiroidea allarga il contorno del collo, rendendolo spesso;
- Grado 4: un gozzo evidente che viola la configurazione del collo;
- Grado 5: la ghiandola tiroidea raggiunge dimensioni enormi e schiaccia gli organi adiacenti.
Il grado di gozzo nodulare (e gozzo in generale) come definito dall'OMS:
- 0 gradi - nessun gozzo
- Grado 1: la dimensione dei lobi (o un lobo) è maggiore della falange distale del pollice del paziente. Il gozzo è palpabile, ma non visibile.
- Grado 2: il gozzo è palpabile, visibile dall'occhio.
Sintomi di un gozzo nodulare
Di regola, non ci sono sintomi di gozzo nodulare. Questo è più vero per la forma più comune, il gozzo proliferativo colloide nodulare, così come per le cisti tiroidee. In questo caso, gli unici sintomi di un gozzo nodulare sono le formazioni stesse, i nodi e le cisti, di regola il paziente non è preoccupato di nulla. Se i nodi raggiungono una dimensione significativa, possono comparire lamentele di un difetto estetico o una sensazione di compressione del collo.
Se parliamo di gozzo nodulare diffuso, i sintomi del gozzo nodulare coincidono con i sintomi della tireotossicosi: nervosismo, perdita di peso con una maggiore quantità di assunzione di cibo, tachicardia, ecc.
In generale, possiamo dire che in tutti i casi, ad eccezione del gozzo nodulare proliferativo colloidale e delle cisti follicolari della ghiandola tiroidea, i sintomi del gozzo nodulare corrispondono ai sintomi della malattia sottostante che ha causato la formazione di noduli.
Diagnostica gozzo nodulare
La diagnosi di gozzo nodulare si basa sui risultati dell'esame della tiroide. Per questo, vengono utilizzati i seguenti metodi:
- Un esame del sangue per il contenuto di ormoni tiroidei;
- Biopsia con puntura con ago sottile della tiroide (TPB);
- Scansione radioisotopica della ghiandola tiroidea;
- La tomografia computerizzata (TC) o la risonanza magnetica (MRI) della ghiandola tiroidea sono i metodi di esame più costosi, ma anche più informativi.
Trattamento del gozzo nodulare
Il trattamento del gozzo nodulare viene effettuato a seconda della causa della comparsa di noduli nella ghiandola tiroidea. La maggior parte degli esperti ritiene che il trattamento di un gozzo nodulare sotto forma di gozzo proliferativo colloide nodulare non sia richiesto, in questo caso viene prescritto il monitoraggio dinamico dello stato della ghiandola tiroidea e il trattamento viene prescritto solo quando i nodi mostrano una tendenza a crescere per un breve periodo.
Il trattamento del gozzo nodulare può essere farmacologico e chirurgico, la scelta del metodo viene effettuata dal medico curante. La terapia farmacologica viene eseguita con farmaci che sopprimono l'eccessiva produzione di ormoni tiroidei. Uno dei metodi efficaci di trattamento del gozzo nodulare è l'introduzione di preparati di iodio radioattivo nella ghiandola tiroidea, che aiuta a ridurre o addirittura a far scomparire i nodi e ripristinare le dimensioni normali della ghiandola.
Il trattamento chirurgico del gozzo nodulare consiste nella rimozione dei nodi e, se ci sono indicazioni speciali, ad esempio un tumore maligno, nella rimozione di un lobo o dell'intera ghiandola tiroidea.
Trattamento del gozzo nodulare con rimedi popolari
Prima di iniziare il trattamento del gozzo nodulare con rimedi popolari, dovresti assolutamente visitare un endocrinologo, poiché in alcune forme il trattamento può essere solo chirurgico e con l'automedicazione si può perdere tempo prezioso.
Il trattamento del gozzo nodulare con rimedi popolari è un modo eccellente per mantenere la salute nell'intervallo tra l'assunzione di farmaci o con una forma proliferativa colloidale della malattia, quando non è richiesto il trattamento farmacologico.
In generale, il trattamento del gozzo nodulare con rimedi popolari mira a correggere il contenuto di iodio nel cibo. Un buon modo per farlo è nelle ricette seguenti:
1. Prendere 1 kg di bacche nere di aronia fresca, mescolare con 1 kg di zucchero, macinare accuratamente. Prendi la miscela risultante 3 volte al giorno per 1-2 cucchiaini.
2. Mangia 50-100 g di alghe al giorno o prendi un cucchiaino di polvere da esso.
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Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
