Nevus
Il contenuto dell'articolo:
- Cause
- Classificazione
- Tipi di nevi e loro sintomi
- Diagnostica
- Trattamento
- Prevenzione della formazione del melanoma
- video
Un nevo (voglia o macchia dell'età, voglia) è una neoplasia pigmentata sulla pelle che è benigna.
Le talpe non sono visibili sul corpo dei neonati, iniziano ad apparire un po 'più tardi. Si trovano nel 4-10% dei neonati e dopo la pubertà si trovano in quasi il 90% delle persone. Con l'età, il numero di nevi diminuisce. Quindi, le persone di età compresa tra 20 e 25 anni hanno una media di 40 moli e all'età di 80 anni spesso non ne hanno uno solo.
La stragrande maggioranza delle persone ha i nevi
Cause
Le macchie pigmentate possono formarsi per ragioni di natura congenita e acquisita.
I nevi congeniti sono una malformazione dello sviluppo embrionale. Il loro verificarsi è causato da una violazione del processo di spostamento dal tubo neuroectodermico nella pelle delle cellule precursori dei melanociti (melanoblasti). L'accumulo di queste cellule nella pelle provoca la comparsa di una macchia di pigmento.
Le macchie dell'età acquisite si formano sotto l'influenza dei seguenti fattori:
- cambiamenti significativi nei livelli ormonali (pubertà, gravidanza);
- infezioni della pelle;
- eccessiva insolazione della pelle.
Classificazione
A seconda delle dimensioni, i nevi sono suddivisi in diversi tipi:
- piccolo - diametro non superiore a 1,5 cm;
- medio - da 1,6 a 10 cm;
- grande - oltre 10 cm.
Se una voglia occupa gran parte dell'area anatomica, viene chiamata gigante. Le forme giganti di neoplasia sono spesso localizzate sul viso o sulla schiena.
Nel sito di localizzazione nello spessore della pelle, si distinguono i seguenti tipi di nevi:
- borderline o misto - l'accumulo di melanociti si trova al confine del derma e dell'epidermide;
- epidermico: un accumulo di melanociti si trova nello strato superiore della pelle (epidermide);
- intradermico: un accumulo di melanociti è localizzato in profondità nel derma.
Tipi di nevi e loro sintomi
A seconda delle caratteristiche del quadro clinico, le macchie dell'età sono suddivise in diversi tipi, presentati nella tabella:
| Visualizza | Sintomi |
| Blu (blu, Jadassona - Tiche) | Ha preso il nome dal suo caratteristico colore della superficie blu scuro. Di solito è singolo, ma a volte si possono osservare più macchie di età. Si riferisce a tumori benigni, ma sotto l'influenza di fattori sfavorevoli, può subire malignità e trasformarsi in melanoma. |
| Borderline | Si presenta come una piccola macchia di colore nero, grigio o marrone, con un diametro da 2-3 mm a 4-6 cm, ma spesso non più di 1 cm La superficie della formazione è asciutta e liscia, leggermente irregolare. Le mancano anche i capelli vellus. Può apparire su qualsiasi parte del corpo umano. C'è il rischio di degenerazione in un tumore maligno. |
| Nevus Ota | Sembra un singolo punto o un gruppo di punti blu scuro di forma irregolare che si fondono. Situato nella mascella superiore, nelle guance, nella regione paraorbitale. La pigmentazione si diffonde spesso alle mucose della cavità orale e nasale, alla faringe, alla sclera degli occhi. La malattia è unilaterale. Pone un certo pericolo in termini di malignità. |
| Pigmentato complesso |
Pigmentazione marrone associata all'accumulo di melanina nel derma e nell'epidermide contemporaneamente. Ha l'aspetto di una verruca arrotondata o di una papula con un diametro non superiore a 1 cm, c'è un'alta probabilità che si trasformi in melanoma. |
| Verrucous | È una crescita verrucosa di un colore scuro, che sovrasta la superficie della pelle. La superficie è irregolare, ricorda il cavolfiore. Si riferisce a forme pericolose per il melanomone della malattia. |
| Papillomatoso | Sembra una talpa irregolare, simile a un papilloma e che sporge sopra la superficie della pelle. Il più delle volte localizzato nel cuoio capelluto. |
| Nevo di Setton (halonevus) | La macchia del pigmento alla periferia è circondata da una piccola area di pelle priva di melanina. Le formazioni sono singole e multiple. È soggetto a regressione indipendente, ma in alcuni casi è complicato dallo sviluppo del melanoma. |
| Displastica | Sembra un piccolo neo con bordi frastagliati. La superficie è di colore marrone o nero in modo non uniforme. Può essere posizionato su qualsiasi parte del corpo e della testa. Molto spesso maligno. |
| Pigmento gigante | La macchia è significativa (oltre 20 cm di diametro) e spesso occupa intere aree anatomiche. Sottoposto a degenerazione in un tumore maligno. |
| Fibroepiteliale | Neoplasia benigna pericolosa per il melanomone su un peduncolo, che raggiunge un diametro di 1,5 cm. Ha una consistenza morbida. Polpa di colore marrone scuro. |
| Nevo della ghiandola sebacea | Il tumore è formato da follicoli piliferi alterati e ghiandole sebacee iperplastiche. La posizione tipica è la testa. Si presenta come una placca rosa-giallastra di forma ovale, lineare o irregolare e superficie verrucosa. |
Puoi vedere come appare questo o quel tipo di macchie dell'età nella foto in speciali atlanti di malattie dermatologiche.
Diagnostica
I pazienti con macchie di età sospette devono essere registrati con un dermatologo. Alla visita iniziale, il medico esamina la neoplasia, specificandone la forma, il colore, le dimensioni e altre caratteristiche visibili. Inoltre, conduce un sondaggio del paziente, scoprendo i seguenti punti:
- quando è apparso il punto dell'età;
- se la sua forma, colore e / o dimensione è cambiata di recente;
- cosa ha causato i cambiamenti (tentativo di rimozione, graffi, ustioni, infezioni della pelle, traumi).
Per chiarire la diagnosi e determinare la neoplasia benigna o maligna, sono necessari metodi diagnostici speciali.
Attualmente utilizzato nella diagnosi delle macchie dell'età:
- Esame citologico. Se ci sono crepe o sanguinamento sulla superficie della lesione, il medico può prendere uno striscio ed esaminarlo al microscopio. Il risultato è solitamente pronto il giorno successivo.
- Esame istologico. Viene eseguito nelle condizioni di un dispensario oncologico. In anestesia locale, la rimozione completa della formazione viene eseguita con l'escissione obbligatoria dei tessuti sani circostanti di circa 5-6 mm. La ferita viene suturata con suture cutanee sottocutanee o regolari. Il tessuto risultante viene inviato per l'esame istologico. Se si trovano cellule maligne, al paziente vengono prescritte radioterapia e / o chemioterapia.
- Microscopia a epiluminescenza. Esame vitale dei tessuti utilizzando uno speciale dispositivo ottico: un dermatoscopio.
- Diagnostica del computer. Una fotocamera digitale ad alta risoluzione viene utilizzata per scattare una foto della macchia di pigmento. L'immagine risultante viene quindi elaborata da un programma per computer.
Trattamento
Le macchie dell'età senza melanoma possono essere rimosse in uno dei seguenti modi:
- criodistruzione;
- elettrocoagulazione;
- radiazione laser;
- coltello radio.
Con un alto rischio di degenerazione della macchia dell'età in melanoma, è indicata solo la rimozione chirurgica, con l'escissione obbligatoria dei tessuti sani circostanti.
In alcuni casi, solo uno specialista può distinguere una talpa incline al melanoma da una innocua.
Prevenzione della formazione del melanoma
In tutti i paesi del mondo, c'è attualmente un costante aumento del melanoma cutaneo. Questo tumore maligno è caratterizzato da una rapida crescita e metastasi al cervello, al fegato e ai polmoni. La mortalità con esso raggiunge il 50%.
Secondo le statistiche, lo sviluppo del melanoma nella maggior parte dei casi è preceduto da alcuni tipi di nevo. Pertanto, i pazienti con tali formazioni cutanee dovrebbero osservare le seguenti misure preventive:
- cerca di non stare al sole durante il giorno (per la Russia centrale dalle 11 alle 17 ore), quando l'intensità della radiazione solare è massima;
- utilizzare la protezione solare;
- rifiutarsi di visitare il solarium;
- osservare attentamente le macchie dell'età esistenti e appena apparse.
I pazienti devono essere informati che quando compaiono nuove lesioni cutanee pigmentate, nonché cambiamenti nelle caratteristiche di quelle esistenti (forma, dimensione, colore), devono consultare un dermatologo o un oncologo il prima possibile.
video
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Elena Minkina Dottore anestesista-rianimatore Informazioni sull'autore
Istruzione: laureato presso l'Istituto medico statale di Tashkent, specializzato in medicina generale nel 1991. Ha superato ripetutamente corsi di aggiornamento.
Esperienze lavorative: anestesista-rianimatore del complesso maternità cittadino, rianimatore del reparto di emodialisi.
Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
