Nevo Intradermico: Segni, Foto, Trattamento, Cause Dell'apparenza

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-15 20:00

Nevo intradermico

Il contenuto dell'articolo:

Tipi
Cause di occorrenza
Segni
Diagnostica
Qual è il pericolo delle formazioni pigmentate
Tattiche terapeutiche
Come ridurre il rischio di nevo maligno
video

Il nevo intradermico è un tipo di nevo, o voglia, che si riferisce a neoplasie pigmentate benigne della pelle di natura congenita o acquisita. Questo tipo di nevo si forma quando cellule della pelle specializzate - melanociti, che producono il pigmento melanina, si accumulano negli strati profondi del derma. Può essere singolo e multiplo, localizzato più spesso nel viso, collo, tronco, si verifica principalmente in età adulta o vecchiaia. Nella maggior parte dei casi non necessita di trattamento, ma solo di monitoraggio nel tempo. Si ricorre alla rimozione quando si traumatizza l'educazione e il rischio di degenerazione maligna.

Il nevo intradermico di solito ha la forma di una cupola o di una verruca, cioè si alza sopra il livello della pelle

Tipi

Un nevo, o una voglia, si verifica sulla superficie della pelle dalle cellule del pigmento con un eccesso di pigmento di melanina in esse. La pelle è costituita da uno strato superficiale - l'epidermide e uno strato più profondo - il derma. A seconda di dove si accumulano i melanociti, si distinguono diversi tipi di nevi:

epidermico, localizzato nello strato superiore - l'epidermide;
borderline, situata al confine dell'epidermide e del derma;
intradermico, formato nello spessore del derma.

Cause di occorrenza

Ci possono essere diversi motivi per la formazione delle voglie.

Causa	Caratteristica
Predisposizione ereditaria	La comparsa di talpe in un punto specifico del corpo umano può essere programmata geneticamente. Le voglie congenite sono un difetto dello sviluppo embrionale, la cui base è una violazione del processo di movimento dei melanoblasti - precursori dei melanociti, dal tubo neuroectodermico nella pelle. L'accumulo di cellule del pigmento nella pelle è responsabile della formazione dei nevi.
Radiazioni ultraviolette	Una delle funzioni del pigmento melanina è quella di assorbire i raggi ultravioletti. A causa di ciò, gli strati profondi della pelle sono protetti dai danni da radiazioni. Con un'eccessiva esposizione ai raggi ultravioletti, il pigmento viene prodotto più intensamente, il che, a sua volta, provoca la formazione di talpe. La principale fonte di radiazioni ultraviolette naturali è il sole. Inoltre, possono essere fonti artificiali utilizzate per vari scopi, inclusa la concia artificiale. L'esposizione prolungata al sole e l'abuso di un solarium sono irti dello sviluppo di formazioni pigmentate.
Squilibrio ormonale	I cambiamenti ormonali (adolescenza, gravidanza, menopausa) e picchi (stress, patologie endocrine, ecc.) Stanno provocando fattori nella formazione di neoplasie pigmentarie della pelle.
Stati di immunodeficienza	Si nota la comparsa di molti nevi, pigmentati intradermici, incluso, nel caso di dermatosi bollose infiammatorie acute (malattie della pelle accompagnate dalla formazione di vesciche), dopo la polichemioterapia. Lesioni, varie infezioni virali che riducono le difese del corpo stimolano la crescita e l'aumento del numero di nei.

Segni

Le formazioni pigmentate, localizzate nello spessore del derma, di solito hanno un aspetto a cupola o verrucoso. Se stiamo parlando di un nevo papillomatoso intradermico, allora può assomigliare a un papilloma in forma - una formazione benigna morbida su un peduncolo o una base ampia. Il colore varia dalle tonalità chiare del marrone al quasi nero. A volte non ci sono quasi formazioni intradermiche di pigmento di colore biancastro o rosa.

Le dimensioni sono diverse: da 1-2 mm a diversi centimetri. I nevi normali o melanocitici crescono di dimensioni man mano che il corpo umano cresce. Spesso non sono visibili sulla superficie della pelle dei neonati, ma iniziano ad apparire già nei primi anni di vita. Per taglia si distinguono:

piccolo (da 0,5 a 1,5 mm);
medio (fino a 1 cm);
grande (più di 1 cm di diametro).

Le talpe intradermiche possono essere singole o multiple. Il loro numero raggiunge il massimo durante la pubertà. Dopo 50 anni, il loro numero potrebbe diminuire gradualmente. La localizzazione è varia, più spesso: la pelle del viso, del collo, del tronco.

Diagnostica

Metodo diagnostico	Descrizione
Intervista al paziente	Il medico scopre quando è comparsa la neoplasia, se c'è stato un cambiamento nel suo colore, forma, diametro. Se ce ne sono stati, quanto tempo fa e come sono stati provocati. Viene specificata la presenza e la gravità dei sintomi clinici.
Ispezione visuale	Viene valutata la posizione, le dimensioni, la forma, il colore della talpa. Questo aiuta a fare una diagnosi preliminare.
Dermatoscopia	Un metodo per valutare le neoplasie cutanee degli strati superficiali e più profondi. Viene eseguito utilizzando un dermatoscopio. La procedura non implica violazione dell'integrità della pelle. I vantaggi del metodo includono anche un'elevata sensibilità e specificità. I dermatoscopi digitali consentono di acquisire l'immagine e archiviare la foto in un database elettronico, il che facilita il processo di monitoraggio. L'esame sotto ingrandimento consente la diagnosi differenziale tra lesioni pigmentate intradermiche benigne e maligne.
Prendere le impronte digitali	Se è presente un nevo, di solito non viene eseguita una biopsia (prelievo di un campione di tessuto per l'istologia). Qualsiasi effetto traumatico può dare impulso alla trasformazione maligna di alcuni tipi di formazioni pigmentate, soprattutto quelle borderline. Se un paziente consulta un medico con una talpa ferita, è consentito prelevare una macchia dalla sua superficie, poiché l'integrità della formazione è già rotta e spesso c'è una scarica. In laboratorio, lo striscio viene esaminato da un citologo.

La dermatoscopia è un metodo informativo per la diagnosi dei nevi

Qual è il pericolo delle formazioni pigmentate

Il nevo intradermico è una neoplasia benigna, ma l'azione delle radiazioni ultraviolette, i traumi meccanici, soprattutto quelli multipli, aumentano il rischio della sua degenerazione in melanoma. Quest'ultimo è uno dei tumori maligni umani più aggressivi.

Le prime manifestazioni cliniche del melanoma possono essere:

scolorimento della formazione (pigmentazione intensa, sua irregolarità);
crescita rapida;
prurito;
ulcerazione, alterazioni infiammatorie, sanguinamento.

Il verificarsi di uno o più dei sintomi elencati richiede l'attenzione immediata di uno specialista.

Tattiche terapeutiche

La maggior parte dei nevi pigmentati intradermici sono sicuri e non richiedono trattamento, ma solo osservazione dinamica. È necessario rimuovere le talpe se la loro integrità viene violata, soprattutto ripetutamente. Ciò è solitamente dovuto alla loro localizzazione, che non consente di evitare traumi meccanici periodici: sui palmi, sulle piante dei piedi, nel collo, in vita. Spesso, le macchie dell'età vengono rimosse per motivi estetici.

Esistono diversi modi per rimuovere le neoplasie pigmentarie intradermiche.

Metodo	Descrizione
Asportazione chirurgica	Una tecnica tradizionale in cui una talpa viene asportata con un bisturi in anestesia locale o generale. Gli svantaggi del metodo includono la comparsa di cicatrici formate dopo l'escissione. Tuttavia, la natura della cicatrice postoperatoria dipende in gran parte dal materiale di sutura e dalle qualifiche del medico operante: è possibile imporre una sutura cosmetica quasi invisibile.
Escissione delle onde radio	Una tecnica senza contatto basata sull'uso di onde radio ad alta frequenza. L'effetto necessario si ottiene grazie all'energia termica generata nel tessuto quando esposto alle onde radio ad alta frequenza emesse da uno speciale dispositivo "Surgitron". Sterilità, assenza di sangue, trauma basso, assenza di cicatrici evidenti dopo la guarigione di una ferita postoperatoria sono i vantaggi indiscutibili del metodo.
Elettrocoagulazione	La conversione della corrente ad alta frequenza in energia termica è il principio di base di funzionamento dell'apparato elettrochirurgico ad alta frequenza utilizzato in dermatologia per l'escissione di neoplasie intradermiche. La tecnica consente di coagulare i vasi danneggiati durante l'intervento chirurgico, riducendo i tempi dell'intervento e la perdita di sangue.
Criodistruzione	Il metodo si basa sull'effetto della bassa temperatura sui tessuti. Per ottenere l'effetto desiderato, l'azoto liquido viene spesso utilizzato come soluzione di raffreddamento, fornito attraverso una speciale criosonda. Durante la criodistruzione, i tessuti circostanti non sono praticamente danneggiati, non si verifica sanguinamento e durante il processo di guarigione non si formano cicatrici ruvide.
Rimozione laser	La tecnica prevede l'uso di un laser ad anidride carbonica o al neodimio. I vantaggi della rimozione laser includono la capacità di dosare accuratamente il raggio e la profondità di esposizione, la capacità di mantenere l'integrità dei tessuti circostanti. Dopo aver rimosso piccole formazioni, praticamente non rimangono tracce.

L'elettrocoagulazione è uno dei metodi più efficaci per rimuovere le lesioni cutanee benigne

È possibile scegliere vari metodi per rimuovere le talpe solo essendo assolutamente sicuri della loro natura benigna. Quando la formazione è traumatizzata, il minimo sospetto della sua malignità, si dovrebbe ricorrere solo all'asportazione chirurgica, che dovrebbe essere eseguita da un oncologo. È necessario rimuoverlo radicalmente, un successivo esame istologico è obbligatorio.

Come ridurre il rischio di nevo maligno

Per eliminare il rischio di degenerazione maligna di una talpa, dovresti:

evitare un'eccessiva esposizione al sole;
non abusare dell'abbronzatura artificiale;
evitare lesioni;
visitare un dermatologo se compaiono segni sospetti.

È necessario monitorare regolarmente l'aspetto e il numero di talpe. L'appello immediato a uno specialista quando si cambiano i contorni, le dimensioni, il colore impedirà lo sviluppo del melanoma.