Ossa Del Polso: Frattura, Struttura, Danno

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Ossa del polso

Ossa del polso. Informazione Generale

Le ossa carpali formano una raccolta di 8 piccole ossa spongiose, disposte su due file, ciascuna delle quali contiene 4 ossa.

La prima fila o quella prossimale, più vicina all'avambraccio, è costituita dalle seguenti ossa, presentate in ordine, a partire dal pollice:

scafoide o os scaphoideum;
lunate o os lunatum;
triangolare o os triquetrum;
pisello o os pisiforme.

La giunzione delle prime tre ossa forma una superficie articolare ellittica che articola il polso e l'estremità distale del radio. L'osso pisiforme del polso, che di solito è indicato come osso sesamoide, è a sua volta attaccato all'osso triangolare.

La seconda fila di ossa del polso - distale - è formata dalle seguenti ossa:

trapezio o os trapezio;
trapezoidale o os trapezoideum;
capitate o os capitation;
a forma di gancio o os hamatum.

La superficie di ogni osso è dotata di speciali sfaccettature articolari che aiutano le ossa a connettersi con le ossa più vicine. Inoltre, sulle superfici palmari di un certo numero di ossa del polso, ci sono tubercoli a cui sono attaccati legamenti e muscoli. Queste ossa includono: scafoide, trapezio, a forma di uncino.

La vista generale delle ossa del polso ha la forma di una volta, la cui parte convessa si trova sul dorso della mano, la parte concava - sul palmare.

Quasi tutte le 8 ossa del polso hanno sei superfici (ad eccezione del pisiforme). In questo caso, tutte le ossa, senza eccezione, appartengono all'articolare: la loro superficie inferiore forma la fossa articolare e quella superiore forma le teste articolari. Ci sono anche articolazioni tra le superfici laterali delle ossa che collegano le ossa del polso tra loro.

Danni alle ossa del polso

Le lesioni al polso più comuni sono distorsioni e fratture:

Dislocazione delle ossa del polso. Le lussazioni si presentano in vari modi, a seconda delle ossa coinvolte nella lesione. Molto spesso ci sono lussazioni dell'osso semilunare, un po 'meno spesso - scafoide, raramente - pisello. La dislocazione dell'osso semilunare è abbastanza difficile da riconoscere anche con l'aiuto di un esame a raggi X. Tuttavia, i sintomi principali sono i seguenti: la presenza di una sporgenza al centro del lato palmare del polso e una depressione sul dorso, una sensazione di dolore quando si raddrizzano le dita, che sono spesso immobili o piegate. Inoltre, l'articolazione del polso si gonfia dal lato del palmo, i movimenti sono dolorosi. La dislocazione viene riparata mediante controtiro, trazione o spinta secondo il metodo Beler. La lussazione dello scafoide è spesso accompagnata da una frattura. È possibile diagnosticare solo con l'aiuto di un esame radiografico. Tale dislocazione viene riparata in anestesia o anestesia locale mediante trazione, dopo di che viene applicata una benda, vengono prescritte ginnastica e fisioterapia speciali. La lussazione del polso pisiforme di solito non influisce negativamente sul funzionamento della mano e del polso. Viene prescritto un trattamento chirurgico, in cui l'osso viene suturato in posizione e le suture vengono applicate all'apparato legamentoso;
Le fratture delle ossa del polso sono rare, ma lo scafoide è più suscettibile alle fratture. In casi più rari (come per le lussazioni), sono possibili fratture delle ossa semilunari e pisiformi. Le fratture di altre ossa del polso sono casi eccezionali. Una frattura dello scafoide è possibile in situazioni che comportano una caduta con un braccio piegato, un colpo con un pugno su una superficie dura o un colpo diretto al palmo. Nella maggior parte dei casi, una frattura rompe in due lo scafoide. I sintomi di una frattura sono i seguenti: dolore dell'articolazione del polso, aggravato dallo stress sulle dita I o II, incapacità di comprimere la mano in un pugno a causa del dolore. La diagnosi viene eseguita utilizzando l'esame a raggi X, il trattamento include l'immobilizzazione per un periodo da 1 a 6 mesi. Se la frattura dell'osso del polso non è accompagnata da spostamento,Si consiglia di applicare un calco in gesso per circa 3 mesi. In presenza di spostamento, l'osteosintesi dei frammenti ossei viene eseguita con viti. In questo caso, il periodo di immobilizzazione viene aumentato a 2 mesi. Una frattura dell'osso semilunare si verifica quando una caduta sulla mano o come risultato di un colpo diretto. Dopo l'infortunio, c'è gonfiore dell'articolazione, dolore, aggravato dall'estensione della mano alla schiena. Il trattamento prevede l'imposizione di un calco in gesso, che viene indossato da 1,5 a 2 mesi. Di regola, non si osservano complicazioni durante la fusione ossea. Il tipo più raro di frattura del polso è una frattura pisiforme, causata da colpi nell'area danneggiata o da un colpo con il bordo della mano su una superficie dura. I sintomi sono dolore all'articolazione del polso dal mignolo,il che è aggravato stringendo la mano in un pugno o cercando di piegare il mignolo. Il trattamento prevede l'immobilizzazione della durata di almeno 1 mese.