Ecografia fetale
L'ecografia (ecografia) del feto è il principale metodo diagnostico durante la gravidanza. Quante volte una donna incinta dovrebbe fare un'ecografia del feto è determinata dal ginecologo che la sta osservando. Gli obiettivi di un'ecografia del feto differiscono a seconda del periodo di gravidanza in cui viene eseguita.
Di solito, il numero di ecografie programmate (obbligatorie) non supera 5 volte:
1. Determinare la gravidanza stessa - approssimativamente per un periodo di 5 - 7 settimane;
2. Valutare lo sviluppo del feto all'interno dell'utero, nonché lo stato della placenta materna ed escludere difetti di sviluppo. Viene eseguita un'ecografia del cuore fetale - per un periodo di 11-13 settimane;
3. Per escludere malformazioni, valutare lo stato della placenta e del liquido amniotico in essa contenuto, nonché determinare il sesso del bambino. La dimensione del feto è necessariamente determinata dagli ultrasuoni e dagli ultrasuoni del cuore fetale - per un periodo di 19-21 settimane;
4. Determinare il peso approssimativo del bambino e le condizioni del cordone ombelicale, nonché la commensurabilità delle dimensioni della sua testa e del canale del parto della madre. La dimensione del feto è determinata dagli ultrasuoni - per un periodo di 32-34 settimane;
5. Prepararsi al parto, per anticipare eventuali complicazioni - immediatamente prima del parto, con le prime contrazioni o quando scorre il liquido amniotico.
I principali tipi di ecografia fetale e come vengono eseguiti
Esistono metodi di base per l'ecografia fetale come:
1. Transaddominale (il sensore si trova sull'addome della donna);
2. Transvaginale (il sensore è inserito nella vagina).
Entrambi i tipi di procedure sono completamente indolori per una donna e gli ultrasuoni non sono dannosi per il feto.
L'ecografia transvaginale è più accurata. Recentemente, gli ultrasuoni tridimensionali e quadridimensionali del feto sono considerati modi molto comuni per ottenere ulteriori informazioni sulla gravidanza.
Per un'ecografia tridimensionale o 3D, viene utilizzato un programma per computer complesso che fornisce un'immagine spaziale del feto, che si basa su immagini bidimensionali (piatte). Fondamentalmente, un'ecografia 3D produce una fotografia accurata del feto. Attualmente, questo metodo diagnostico viene utilizzato per la diagnosi precoce di malformazioni fetali che potrebbero essere state perse durante un'ecografia di routine. Ad esempio, utilizzando un'ecografia del cuore fetale, è possibile identificare difetti nello sviluppo dell'organo.
L'ecografia quadridimensionale o 4D del feto consente di vedere l'immagine volumetrica del bambino in tempo reale, mentre sono visibili i suoi movimenti e il lavoro di tutti gli organi interni.
Le future mamme sono spesso preoccupate se gli ultrasuoni sono dannosi per il feto. Quindi, le moderne macchine ad ultrasuoni sono completamente innocue per la madre e il nascituro. Inoltre, consentono non solo di determinare la dimensione del feto mediante ultrasuoni, di eseguire un'ecografia del cuore fetale, ma anche di stampare fotografie e anche di registrare un video.
Un Doppler a ultrasuoni viene utilizzato per condurre un'ecografia del cuore fetale. Questo dispositivo consente di studiare la circolazione sanguigna nei vasi sanguigni, nel cuore del bambino e nel cordone ombelicale, nonché nei vasi della placenta materna. I dati dell'ecografia Doppler sono essenziali per la diagnosi precoce di potenziali problemi di salute dei bambini:
- Difetti cardiaci;
- Anomalie dei vasi sanguigni;
- Problemi di placenta.
L'ecografia Doppler è raccomandata dai medici per tutte le donne in gravidanza a 12 e (o) 20 settimane di gravidanza.
Un'ecografia non programmata può essere prescritta da un ginecologo nei seguenti casi:
1. Scarico sanguinante dal tratto genitale;
2. Dolore al basso ventre.
La ripetizione frequente di ultrasuoni per il feto non è dannosa e assolutamente non danneggia il normale sviluppo del bambino.
Per determinare correttamente la dimensione del feto mediante ultrasuoni, per valutare in modo affidabile i risultati degli ultrasuoni, dopo aver decodificato l'ecografia del feto, una donna incinta deve conoscere le regole di base della preparazione per questa procedura. Innanzitutto, devi scoprire quale tipo di ecografia è prescritta (attraverso la vagina o attraverso l'addome). Il metodo di preparazione per un'ecografia dipende da questo:
1. Quando si esegue un'ecografia transaddominale in circa 2 ore, è necessario bere almeno 1 litro di acqua e non andare in bagno prima della procedura;
2. Quando si esegue un'ecografia transvaginale, la vescica doveva essere vuota, quindi, prima della procedura, è necessario andare in bagno.
Inoltre, una donna prima della procedura non ha bisogno di essere nervosa e di chiedersi se l'ecografia sia dannosa per il feto.
Decodifica ecografia del feto
Le percentuali di indicatori e parametri utilizzati per decifrare l'ecografia del feto possono variare, a seconda della durata della gravidanza. La decifrazione dell'ecografia del feto viene eseguita dal medico utilizzando tabelle speciali.
La dimensione del feto mediante ultrasuoni è determinata dai seguenti indicatori:
- Circonferenza della testa fetale (HC);
- Diametro biparietale (BPD);
- Lunghezza dalla corona alla groppa (CRL);
- Lunghezza del femore fetale (FL).
Quando si decodifica l'ecografia del feto, viene determinata la quantità di liquido amniotico (liquido amniotico). Una deviazione dalla norma di questo parametro, su o giù, può indicare disturbi nello sviluppo del sistema nervoso o dei reni del feto, nonché un segnale di infezione intrauterina.
Molta attenzione viene prestata allo stato della placenta (il posto del bambino) quando si decodifica l'ecografia del feto. L'ecografia determina i seguenti parametri della placenta:
1. Spessore;
2. Il grado di maturità;
3. Caratteristiche del suo attaccamento;
4. Lo stato del suo sviluppo (ad esempio, presentazione).
La determinazione del sesso del bambino mediante un'ecografia avviene, di solito, alla terza ecografia programmata (dopo la 20a settimana di gravidanza). Il grado di accuratezza nel determinare il sesso con questo metodo non è superiore al 90%.
Quando si decodifica l'ecografia del feto, diventa possibile identificare le seguenti anomalie dello sviluppo:
- L'idrocefalo è un accumulo di liquido cerebrospinale nella cavità cranica che minaccia il normale sviluppo del cervello;
- Anencefalia: completa assenza del cervello (diagnosi fatale);
- Il mielomeningocele è un'ernia del midollo spinale che minaccia gravemente lo sviluppo del cervello e del midollo spinale di un bambino;
- La spina bifida è il processo della spina bifida. Ciò minaccia il normale sviluppo del midollo spinale del bambino;
- L'infezione (atresia) del duodeno è un'anomalia che richiede un intervento chirurgico urgente subito dopo la nascita del bambino, grazie alla quale è possibile ripristinare la pervietà intestinale;
- Le malformazioni fetali con ultrasuoni del cuore sono deviazioni nella sua struttura, che interrompono la circolazione sanguigna nel cuore del bambino. È importante identificarlo in modo che, in caso di difetto pericoloso, si possa eseguire un'operazione subito dopo il parto;
- La sindrome di Down è una malattia cromosomica in cui si osservano molteplici malformazioni e ritardo mentale in un bambino.
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