Fistola rettale
La fistola rettale è un processo infiammatorio cronico della ghiandola anale, solitamente localizzato nell'area delle cripte morgan (seni anali), a seguito del quale si forma un passaggio nella parete rettale attraverso il quale i prodotti dell'infiammazione (pus, muco e icore) vengono periodicamente escreti.
Cause della fistola rettale
Nella stragrande maggioranza dei casi, la causa della fistola formata del retto è la paraproctite acuta posticipata (infiammazione della ghiandola anale), che non ha ricevuto un trattamento adeguato. La paraproctite acuta porta alla suppurazione della ghiandola anale. La ghiandola infiammata si gonfia e il deflusso da essa viene disturbato, di conseguenza, il contenuto purulento risultante trova uno sbocco attraverso il tessuto sciolto del retto, aprendosi sulla pelle nell'ano. La ghiandola stessa, di regola, viene sciolta da un processo purulento. La sua uscita nel retto diventa l'apertura interna della fistola e il punto in cui il pus trova la sua uscita diventa l'ingresso esterno. A causa della costante infezione con il contenuto intestinale, il processo infiammatorio non si ferma, ma entra in una fase cronica. Il tessuto cicatriziale si forma attorno alla fistola del retto, formando le sue pareti.
Meno comuni sono le fistole post-traumatiche e postoperatorie.
Sintomi della fistola rettale
La fistola rettale può essere completa (esterna) o incompleta (interna). Queste due forme hanno manifestazioni cliniche diverse.
Una fistola interna del retto è caratterizzata da un decorso cronico con esacerbazioni periodiche. Nel periodo tra le esacerbazioni, la fistola potrebbe non manifestarsi in alcun modo e non disturbare il paziente. Durante un'esacerbazione del processo infiammatorio, il dolore appare nell'ano, aggravato dalla defecazione, nell'ano appare una sensazione di un corpo estraneo, il pus può essere rilasciato dall'ano, irritando la pelle in quest'area. Durante le esacerbazioni, le condizioni generali del paziente possono peggiorare: compaiono febbre, debolezza, mal di testa.
Se la fistola del retto è esterna, il paziente è preoccupato per una sensazione di bruciore nell'area dell'uscita della fistola, scarico periodico di pus e icore da lì. In questo luogo, la pelle diventa più densa, il che può anche creare disagi, poiché durante i movimenti intestinali si verificano lesioni costanti.
Diagnosi di fistola rettale
La diagnosi di fistola rettale viene effettuata sulla base dell'esame rettale digitale e della sigmoidoscopia. Con le fistole esterne, viene eseguita una sonda, spostandosi dall'uscita esterna a quella interna. La sigmoidoscopia è un esame endoscopico del retto utilizzando un tubo inserito nell'ano. Questo metodo consente la visualizzazione della mucosa rettale, nonché una biopsia, al fine di differenziare una fistola rettale da un tumore, in caso di sospetto. Al fine di chiarire la posizione della fistola rettale e la presenza di rami aggiuntivi, viene eseguita l'ecografia, un esame ecografico del tessuto pararettale.
Trattamento della fistola rettale
Il trattamento della fistola rettale è solo operativo. A causa di un processo cronico di lunga durata, il decorso fistoloso acquisisce pareti dense e non è capace di cicatrici indipendenti, anche se viene eseguita una terapia antinfiammatoria. Pertanto, il trattamento conservativo della fistola rettale è sempre insufficiente. L'operazione di fistola rettale consiste nell'asportazione delle aperture di ingresso interne ed esterne e delle pareti del tratto fistoloso. Il trattamento farmacologico della fistola rettale è prescritto come terapia aggiuntiva nel periodo postoperatorio, per prevenire le ricadute. La rimozione della fistola del retto viene eseguita nell'ospedale proctologico, in anestesia generale. Il periodo postoperatorio dura circa una settimana, durante la quale il paziente è in ospedale sotto controllo medico.
Trattamento alternativo della fistola rettale
Il trattamento alternativo della fistola rettale consiste nell'uso di farmaci antinfiammatori naturali, principalmente di origine vegetale, nonché nel rafforzamento generale del corpo, per combattere il focolaio dell'infezione cronica.
Come trattamento antinfiammatorio locale per la fistola rettale, è efficace utilizzare decotti e infusi di erbe medicinali, sotto forma di bagni, impacchi e microclitri. A tale scopo vengono utilizzati erba di San Giovanni, camomilla farmaceutica, eucalipto, salvia, corteccia di quercia, piantaggine, calamo e altre erbe medicinali con proprietà antibatteriche e antinfiammatorie. Puoi anche usare infusi e decotti di queste erbe per lavare il tratto fistoloso con una piccola siringa.
Il trattamento alternativo per la fistola rettale suggerisce anche l'uso di miele e altri prodotti delle api, nonché unguenti a base di essi.
Per il rafforzamento generale del corpo, si consiglia di utilizzare quotidianamente un cucchiaio di miele a stomaco vuoto, oppure miele mescolato con succo di aloe in rapporto 1: 1. Inoltre, un buon effetto immunostimolante è fornito dai preparati di Echinacea purpurea, radice di marshmallow, ginseng.
Non vale la pena considerare una terapia alternativa come alternativa alla chirurgia della fistola rettale a causa dell'alto rischio di recidiva. Piuttosto, il trattamento alternativo della fistola rettale è un buon metodo per alleviare l'esacerbazione e l'infiammazione con mezzi lievi e allo stesso tempo efficaci, oltre a mantenere la remissione quando la rimozione chirurgica della fistola rettale è impossibile per qualsiasi motivo.
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