Spirometria
La spirometria è un test di ventilazione che viene utilizzato per diagnosticare le condizioni del sistema respiratorio. La spirometria consente di misurare il volume dell'apparato respiratorio, la portata d'aria volumetrica e il loro rapporto, la capacità vitale dei polmoni, la capacità di uscita e ingresso e la massima ventilazione.
La spirometria consente di identificare malattie polmonari e patologie cardiovascolari, valutarne la gravità e l'efficacia del trattamento. Inoltre, il test aiuta a imparare a respirare correttamente.
Si ritiene che i fumatori debbano sottoporsi annualmente alla spirometria: l'esame aiuterà a identificare la disfunzione polmonare in una fase precoce, per effettuare una diagnosi differenziale di asma bronchiale, malattie polmonari croniche ostruttive, sarcoidosi.
Questo metodo diagnostico non ha controindicazioni, compresi i limiti di età: la spirometria viene eseguita nei bambini e negli adulti.
La procedura per condurre un esame con spirometria
La spirometria viene eseguita utilizzando un dispositivo speciale per la registrazione grafica continua dei cambiamenti nei volumi di aria espirata e inspirata: uno spirografo. Un nuovo boccaglio monouso viene inserito nel dispositivo per ogni paziente.
Al soggetto viene chiesto di fare un respiro molto profondo, trattenere il respiro, premere la bocca il più strettamente possibile sul boccaglio (da questo momento inizia la registrazione sul dispositivo) ed espirare in modo uniforme e con calma tutta l'aria raccolta. Nei pazienti con malattia polmonare ostruttiva cronica, questo può richiedere circa 15 secondi. Dopo un'espirazione calma, il paziente deve fare lo stesso, ma fare il massimo sforzo.
Il paziente ripete questa procedura altre due volte e il medico utilizza i tre gruppi di indicatori ottenuti per decifrare la spirometria.
Indicatori spirometrici
La maggior parte degli indicatori spirometrici sono espressi come percentuale dei valori fisiologici medi. Il tasso varia dall'80 al 120%. Nella decodifica della spirometria, puoi trovare i seguenti indicatori:
- volume corrente: il volume d'aria che entra nei polmoni in un respiro con un'espirazione calma. La norma è 500-800 ml;
- VC - capacità vitale dei polmoni - il volume dei polmoni che fuoriesce durante l'espirazione Questo indicatore è significativamente ridotto nelle malattie polmonari restrittive;
- FZhEL1 - capacità vitale forzata dei polmoni. Questo indicatore di spirometria è simile al precedente, ma il paziente deve espirare alla massima velocità possibile e con il massimo sforzo possibile.
- FEV1 - volume espiratorio forzato in 1 secondo. La quantità di aria che esce dai polmoni nel primo secondo di espirazione, con il massimo sforzo. Questi dati spirometrici nei bambini e negli adulti riflettono lo stato delle grandi vie aeree, espresso come percentuale della capacità vitale dei polmoni. Il tasso espiratorio forzato è del 75%.
- L'indice di Tiffeneau. La percentuale di FEV1 su FVC. Il suo tasso è del 70% o più.
- Velocità volumetrica media. Misurato in percentuale - 25-75%. Mostra lo stato delle piccole vie aeree. La velocità volumetrica è utile per rilevare precocemente i disturbi ostruttivi.
- Picco del flusso espiratorio. La velocità massima che una persona può mostrare con una maggiore espirazione.
- Pervietà delle vie aeree. Dipende dallo sforzo muscolare, mostra lo stato delle vie aeree a livello di grandi bronchi, trachea.
Poiché tutti questi indicatori vengono presi dal paziente tre volte, durante la decodifica della spirometria, il medico prende il miglior risultato per l'analisi e lo confronta con gli indicatori standard per il gruppo di persone corrispondente: l'altezza, il sesso e l'età del paziente vengono presi in considerazione.
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