Spermogramma
Lo spermogramma è un'analisi dettagliata dell'eiaculato (sperma), lo studio dello sperma al microscopio. Questa analisi consente di valutare la fertilità di un uomo, cioè la sua capacità di concepire. Le deviazioni degli indici dello spermogramma dalla norma indicano una diminuzione della possibilità di concepimento in modo naturale. Tuttavia, tali deviazioni non escludono la possibilità di concepimento. I cambiamenti nella morfologia dello sperma, nelle proprietà fisiche e chimiche dell'eiaculato e nella presenza di componenti estranei nello sperma portano a una diminuzione della fertilità.
Preparazione per lo spermogramma
Da tre a cinque giorni prima dello studio, dovrebbero essere esclusi alcol, droghe, soprattutto antibiotici. È vietato visitare lo stabilimento balneare e la sauna, poiché il surriscaldamento dello sperma porterà alla loro morte. L'eccessiva eccitazione e lo stress dovrebbero essere evitati prima della ricerca. Per questo periodo di tempo l'astinenza è obbligatoria.
La masturbazione è considerata il metodo principale per ottenere l'eiaculato per l'analisi dello sperma. In preparazione allo studio, viene raccolto tutto lo sperma rilasciato durante l'eiaculazione. Lo sperma per lo spermogramma (con la primissima e l'ultima porzione) viene raccolto in un contenitore sterile di plastica. L'affidabilità dei risultati dell'analisi del liquido seminale dipende direttamente dalle condizioni di trasporto, nonché dal tempo trascorso il quale il contenitore è stato consegnato al laboratorio. È preferibile che il contenitore venga erogato entro venti minuti dall'eiaculazione. Non dovresti ricevere lo sperma per lo spermogramma attraverso rapporti interrotti, rapporti orali, rapporti in un preservativo. La saliva, i componenti in lattice di un preservativo e le perdite vaginali possono influire negativamente sulla qualità dell'eiaculato. Per ottenere un risultato affidabile e oggettivo, è necessarioin modo che lo spermogramma venga eseguito quattro volte con un intervallo di due settimane.
Standard dello spermogramma
I seguenti valori degli indicatori principali sono considerati le norme per lo spermogramma:
- volume dello sperma (fino a 4 ml);
- viscosità dello sperma (fino a 0,5 cm);
- concentrazione di spermatozoi (più di 20 milioni in 1 ml di sperma);
- numero di spermatozoi (oltre 60 milioni di sperma);
- motilità degli spermatozoi (A> 25% o A + B> 50%);
- morfologia dello sperma (più del 20%);
- numero di spermatozoi vivi (oltre il 50%);
- il numero di cellule spermatogeniche (fino al 2%).
Decodifica dello spermogramma
Nello studio, prima di tutto, viene controllato il tempo di liquefazione dello sperma. Con un aumento del tempo di liquefazione, lo sperma impiega più tempo per ottenere la piena mobilità. Con sperma molto sottile, la possibilità di fecondazione è notevolmente ridotta. La viscosità dello sperma è determinata dalla lunghezza del filo formato dallo sperma durante il drenaggio da uno speciale ago o pipetta. Un aumento della viscosità dell'eiaculato si osserva solitamente con l'infiammazione cronica delle gonadi - vescicolite o prostatite.
Lo sperma denso secondo lo spermogramma indica una possibile infertilità maschile. Per determinare la viscosità dello sperma, viene raccolto in una siringa e rilasciato attraverso un ago speciale. Il volume dell'eiaculazione è molto importante per l'analisi. Il volume ottimale è il volume di eiaculato fino a 4 ml. Una piccola quantità di sperma secreto indica una scarsa fertilità e un problema di salute maschile. Una diminuzione del volume dello sperma indica una funzione insufficiente delle vescicole seminali, la ghiandola prostatica. Il volume dell'eiaculato in eccesso può essere associato a un processo infiammatorio nelle gonadi.
Il colore dello sperma normale è giallastro, bianco o grigiastro. L'aspetto di una tinta marrone o rossa dello sperma si verifica in vescicolite cronica, prostatite calcarea, trauma genitale. Il colore giallo dello sperma diventa quando si usano coloranti alimentari e alcuni medicinali.
Il numero di spermatozoi indica la possibilità di concepimento. Puoi contare il numero di spermatozoi usando un microscopio speciale. Il numero normale è considerato di venti milioni di spermatozoi in un millimetro di eiaculato.
Quando si decodificano gli spermogrammi, viene prestata particolare attenzione alla motilità degli spermatozoi. Dopotutto, gli spermatozoi più mobili hanno maggiori probabilità di connettersi con l'uovo. Uno spermogramma aiuta a determinare il numero di spermatozoi anormali.
I disturbi riproduttivi sono determinati dall'acidità dello sperma. Secondo l'analisi del liquido seminale, il pH normale dello sperma dovrebbe essere compreso tra 7,2 e 7,8. Una deviazione del pH dalla norma indica una possibile infiammazione delle gonadi (vescicolite, prostatite).
Una diminuzione del numero di spermatozoi secondo lo spermogramma è chiamata oligospermia. L'oligospermia di solito indica una riduzione delle prestazioni testicolari. Il lavoro dei testicoli può essere depresso a causa di una diminuzione della concentrazione di ormoni sessuali maschili nel sangue, del processo infiammatorio, del danno tossico trasferito all'epitelio dei testicoli, dei cambiamenti nel metabolismo. Polyzoospermia: aumento del numero di spermatozoi (oltre 120 milioni / ml).
La motilità degli spermatozoi è l'indicatore più importante dello spermogramma. In base alla mobilità, gli spermatozoi sono generalmente divisi in quattro gruppi:
- gruppo A - spermatozoi attivi con movimento rettilineo;
- gruppo B - spermatozoi sedentari con movimento rettilineo;
- gruppo C - spermatozoi sedentari con movimento rotatorio o oscillatorio;
- gruppo D - spermatozoi immotili.
L'astenozoospermia è una diminuzione della motilità degli spermatozoi. La motilità degli spermatozoi può essere ridotta da varie malattie e vari tipi di effetti termici e tossici sui testicoli.
La morfologia dello sperma è considerata un indicatore molto importante dell'analisi dello sperma. Questo indicatore dello spermogramma riflette la percentuale di sperma capace di fecondazione. La necrospermia è una diminuzione della concentrazione di spermatozoi vivi. L'agglutinazione (adesione spermatica) può essere osservata nei processi infiammatori cronici nelle gonadi maschili. Con l'agglutinazione, la motilità degli spermatozoi è quasi sempre ridotta.
Valutazione dei risultati dello spermogramma
Lo spermogramma viene solitamente decifrato da un andrologo. Se, durante la decodifica dello spermogramma, tutti gli indicatori rientrano nell'intervallo normale, le possibilità di un concepimento rapido e di successo sono piuttosto alte. Se ci sono deviazioni, dopo circa un mese viene prescritto un riesame. Poiché i risultati dello spermogramma possono variare, le conclusioni finali possono essere tratte solo dopo due o tre studi. Vale la pena notare che solo sulla base dei risultati di uno spermogramma è impossibile fare una diagnosi chiara, poiché la probabilità di concepimento dipende da molti altri fattori: la salute riproduttiva della donna, la frequenza e la durata del rapporto, nonché l'età e le condizioni del paziente.
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