Ureaplasmosi negli uomini
Il contenuto dell'articolo:
- Cause e fattori di rischio
- Sintomi di ureaplasmosi negli uomini
- Diagnostica
- Trattamento dell'ureaplasmosi negli uomini
- Potenziali conseguenze e complicazioni
- Previsione
- Prevenzione
L'ureaplasmosi negli uomini è una malattia che appartiene al gruppo delle infezioni a trasmissione sessuale e si manifesta negli uomini con sintomi di uretrite non gonorrea.
È più spesso diagnosticato tra i 15 ei 30 anni, cioè durante il periodo di massima attività sessuale.
Ureaplasma urealyticum (ureaplasma) - un microrganismo che è l'agente eziologico dell'ureaplasmosi
Cause e fattori di rischio
L'agente eziologico dell'ureaplasmosi è l'Ureaplasma urealyticum (ureaplasma), un microrganismo appartenente alla famiglia dei micoplasma, che è un incrocio tra batteri e virus. La loro caratteristica è l'assenza di una membrana cellulare e di DNA. L'ureaplasma ha preso il nome dalla sua capacità di abbattere l'urea (urea).
L'infezione si trasmette nella maggior parte dei casi da persona a persona attraverso il contatto sessuale. La via di trasmissione del contatto familiare associata alle violazioni delle regole di igiene personale da parte dei pazienti è molto meno comune.
L'ureaplasma urealyticum appartiene alla microflora condizionatamente patogena. Ciò significa che l'infezione con questo microrganismo non porta in tutti i casi allo sviluppo della malattia, ma solo con una diminuzione delle difese dell'organismo. In circa l'80% dei casi, l'ureaplasmosi negli uomini si sviluppa contemporaneamente ad altre malattie del sistema genito-urinario, ad esempio la gonorrea o la tricomoniasi. Questa combinazione di diversi agenti infettivi è chiamata infezione mista. Tali comunità di vari microrganismi si proteggono a vicenda dagli effetti dei farmaci antibatterici e modificano anche in modo significativo i sintomi della malattia, rendendo difficile la diagnosi tempestiva.
L'ureaplasmosi negli uomini nella maggior parte dei casi ha un decorso cronico con esacerbazioni lente, che sono causate da vari fattori che riducono l'attività del sistema immunitario (esacerbazione di malattie somatiche croniche, chirurgia, stress, ipotermia, malattie infettive, ecc.). L'uretra, la vescica, i testicoli e la prostata sono coinvolti nel processo patologico. L'ureaplasmosi negli uomini può provocare lo sviluppo di infiammazioni articolari (artrite).
La vita sessuale promiscua è un fattore di rischio per lo sviluppo dell'ureaplasmosi negli uomini
I fattori di rischio per lo sviluppo della malattia sono:
- inizio precoce dell'attività sessuale;
- vita sessuale promiscua con frequenti cambi di partner;
- precedenti malattie sessualmente trasmissibili.
Sintomi di ureaplasmosi negli uomini
Il periodo di incubazione della malattia è di 14-21 giorni. I sintomi dell'ureaplasmosi negli uomini sono simili alle manifestazioni cliniche di altre malattie che colpiscono gli organi del sistema genito-urinario. Questi includono:
- dolore e sensazione di bruciore durante la minzione;
- scarso scarico dall'uretra;
- sintomi di prostatite (dolore e pesantezza all'inguine, al bacino, alla parte bassa della schiena, sensazione di svuotamento incompleto della vescica);
- manifestazioni di orchiepidimite (compattazione del testicolo e del suo epididimo, arrossamento dello scroto, dolore).
Dolore e pesantezza all'inguine, al bacino e alla parte bassa della schiena - sintomi di ureaplasmosi negli uomini
Il sintomo più tipico dell'ureaplasmosi negli uomini è l'uretrite pigra prolungata. È caratterizzato da scariche periodiche minori dall'uretra.
Diagnostica
È impossibile diagnosticare l'ureaplasmosi negli uomini sulla base delle sole manifestazioni cliniche, poiché non sono specifiche. La diagnosi della malattia si basa principalmente sui risultati degli esami di laboratorio. Tuttavia, dato che l'Ureaplasma urealyticum è un microrganismo condizionatamente patogeno, la diagnosi di ureaplasmosi negli uomini viene effettuata solo quando i seguenti fattori sono presenti contemporaneamente:
- processo infiammatorio che colpisce il tratto urogenitale;
- identificazione dell'Ureaplasma urealyticum nel contenuto dell'uretra;
- l'assenza di altri microrganismi che possono causare una malattia con sintomi simili.
Per diagnosticare l'ureaplasmosi negli uomini, vengono eseguiti uno studio PCR e una serie di altri test
Con la microscopia a striscio, è molto difficile rilevare l'ureaplasma a causa della presenza di una quantità significativa di altra microflora associata. Pertanto, nella pratica clinica, vengono utilizzati più spesso altri metodi di diagnostica di laboratorio:
- sierologico;
- microbiologico;
- metodo delle sonde genetiche;
- Diagnostica PCR;
- Diagnostica ELISA.
Trattamento dell'ureaplasmosi negli uomini
L'obiettivo principale del trattamento dell'ureaplasmosi negli uomini è eliminare l'infezione mista e ripristinare il normale equilibrio della microflora degli organi urogenitali.
La terapia antibiotica viene eseguita con tetracicline, macrolidi o lincosamidi. L'ureaplasma è resistente alle cefalosporine e alle penicilline, pertanto non vengono utilizzate nel trattamento dell'ureaplasmosi. Se necessario, al paziente possono essere prescritti farmaci antifungini o antiprotozoi.
Al fine di aumentare l'attività del sistema immunitario, immunomodulatori e immunostimolanti sono inclusi nello schema di trattamento complesso dell'ureaplasmosi negli uomini. Per la normalizzazione della microflora sono indicati eubiotici e probiotici.
Di non poca importanza nel trattamento della malattia è data una corretta alimentazione, come uno dei principali metodi per rafforzare le difese dell'organismo. La dieta dovrebbe includere cibi ricchi di proteine e vitamine (carne bollita, kefir, ricotta, verdura e frutta). Va evitato l'uso di cibi fritti, affumicati, piccanti, spezie e bevande alcoliche, poiché questi prodotti possono attivare il processo infiammatorio.
Durante il trattamento dell'ureaplasmosi, gli uomini dovrebbero astenersi dall'attività sessuale.
La durata del corso di terapia è determinata dal medico curante. La malattia è considerata guarita se l'ureaplasma non viene rilevato nel paziente durante ripetuti test di laboratorio.
Durante il trattamento dell'ureaplasmosi, un uomo dovrebbe astenersi dal sesso
Potenziali conseguenze e complicazioni
L'ureaplasmosi negli uomini in assenza di una terapia appropriata può portare allo sviluppo di gravi complicanze. Gli enzimi sintetizzati dall'Ureaplasma urealyticum nel corso dell'attività vitale sono in grado di modificare la viscosità dello sperma, oltre a dissolvere la membrana spermatica. Inoltre, un processo infiammatorio cronico nei tessuti del testicolo e delle sue appendici provoca disturbi nella spermatogenesi, cioè il processo di formazione e maturazione degli spermatozoi. Tutto ciò alla fine porta alla formazione di infertilità.
Un'altra complicanza dell'ureaplasmosi negli uomini può essere lo sviluppo della stenosi uretrale (restringimento dell'uretra), che porta a difficoltà a urinare fino a ritenzione urinaria acuta.
Previsione
La prognosi per la vita è favorevole.
In assenza di trattamento, l'ureaplasmosi negli uomini è in grado di acquisire un decorso cronico. Sotto l'influenza di stress, raffreddore, ipotermia o uso di bevande alcoliche, la malattia peggiora periodicamente e poi torna in remissione: un decorso così prolungato della malattia riduce la qualità della vita e può portare alla sterilità.
Il trattamento dell'ureaplasmosi negli uomini viene effettuato utilizzando antibiotici ad ampio spettro, che porta a uno squilibrio nella normale microflora del corpo del paziente. Di conseguenza, possono sviluppare infezioni fungine secondarie che richiedono una terapia appropriata.
Prevenzione
Per prevenire l'infezione da ureaplasmosi, gli uomini dovrebbero abbandonare i rapporti sessuali casuali e, in tutti i casi dubbi, usare il preservativo.
In caso di rapporti non protetti con un partner occasionale, si consiglia di contattare un venereologo il prima possibile per la prevenzione di emergenza dell'infezione da infezioni a trasmissione sessuale, inclusa l'ureaplasmosi. Durante questa profilassi, il medico lava l'uretra con una soluzione acquosa di un antisettico, come la clorexidina. Tuttavia, va tenuto presente che la frequente prevenzione di emergenza delle malattie sessualmente trasmissibili è inaccettabile, poiché può portare allo sviluppo di uretrite allergica.
Se viene rilevata l'ureaplasmosi, deve essere esaminato anche il partner sessuale del paziente, se necessario, gli verrà prescritto anche un ciclo di trattamento.
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Elena Minkina Dottore anestesista-rianimatore Informazioni sull'autore
Istruzione: laureato presso l'Istituto medico statale di Tashkent, specializzato in medicina generale nel 1991. Ha superato ripetutamente corsi di aggiornamento.
Esperienze lavorative: anestesista-rianimatore del complesso maternità cittadino, rianimatore del reparto di emodialisi.
Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
