Naltrexone
Naltrexone: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. In caso di funzionalità renale ridotta
- 11. Interazioni farmacologiche
- 12. Analoghi
- 13. Termini e condizioni di conservazione
- 14. Termini di dispensa dalle farmacie
- 15. Recensioni
- 16. Prezzi nelle farmacie
Nome latino: Naltrexone
Codice ATX: N07BB04
Principio attivo: Naltrexone (Naltrexone)
Produttore: impianto endocrino di Mosca (Russia), Rusan Pharma (India)
Descrizione e aggiornamento foto: 2019-12-08
Prezzi in farmacia: da 738 rubli.
Acquistare
Il naltrexone è un farmaco usato per trattare la dipendenza da oppioidi.
Forma e composizione del rilascio
Il naltrexone è disponibile sotto forma di compresse (in blister da 7 pz., 4 confezioni in una scatola di cartone; in blister da 10 pz., 1, 2 o 5 confezioni in una scatola di cartone).
La composizione di 1 compressa contiene il principio attivo: naltrexone cloridrato - 50 mg.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Il naltrexone è un antagonista competitivo che blocca i recettori μ, δ e κ. Per questo neutralizza l'effetto analgesico degli analgesici narcotici ed elimina euforia, depressione del centro respiratorio e altri sintomi causati dalla loro assunzione.
Farmacocinetica
Il naltrexone si lega debolmente alle proteine plasmatiche e attraversa le barriere emato-encefaliche e placentari. Il composto è caratterizzato dalla biotrasformazione nel fegato. Viene eliminato attraverso i reni e circa il 70% della dose assunta viene escreta nelle urine in 72 ore. L'emivita è di 64 minuti.
Indicazioni per l'uso
- Dipendenza da oppioidi (come farmaco aggiuntivo dopo la sospensione degli analgesici oppioidi);
- Dipendenza da alcol (come parte di un trattamento complesso).
Controindicazioni
- Sintomi di astinenza;
- Epatite (decorso acuto);
- Insufficienza epatica;
- Uso concomitante con oppiacei;
- Un risultato positivo del test per la presenza di oppioidi nelle urine;
- Periodo di gravidanza e allattamento;
- Età inferiore a 18 anni;
- Ipersensibilità a componenti di medicina.
Istruzioni per l'uso di Naltrexone: metodo e dosaggio
Le compresse di naltrexone devono essere assunte per via orale.
Il farmaco può essere utilizzato solo dopo il sollievo dei sintomi di astinenza e la disintossicazione preliminare del corpo.
La terapia deve essere iniziata nei reparti specializzati nel trattamento della tossicodipendenza e devono trascorrere almeno 7-10 giorni dopo l'ultima assunzione del farmaco oppioide. Con un ulteriore trattamento ambulatoriale, il paziente deve essere strettamente controllato. L'efficacia della terapia è in gran parte determinata dall'atteggiamento positivo del paziente nei confronti del recupero.
Per il trattamento dell'alcolismo, al naltrexone vengono prescritti 50 mg (1 compressa) come parte della terapia complessa, la frequenza di somministrazione è 1 volta al giorno. Con il consenso del paziente, l'assunzione del farmaco per 3 mesi previene le ricadute entro sei mesi.
Il trattamento della dipendenza da oppioidi può essere iniziato dopo 7-10 giorni di astinenza dall'uso di oppioidi, il che deve essere confermato da un test provocatorio (risposta negativa alla somministrazione endovenosa di 0,5 mg di naloxone) e dall'analisi delle urine per il loro contenuto. Il paziente non deve mostrare segni di astinenza o sintomi da astinenza. La prima dose è di 25 mg, dopodiché il paziente deve essere sotto controllo medico per 1 ora. In futuro, il naltrexone viene prescritto 1 volta al giorno, 50 mg (la dose blocca la somministrazione endovenosa di 25 mg di eroina). Inoltre, il farmaco può essere utilizzato secondo schemi alternativi (frequenza di somministrazione - 1 volta al giorno):
- Tre giorni alla settimana: 100 mg lunedì e mercoledì, 150 mg venerdì;
- Sei giorni alla settimana: 50 mg al giorno per 5 giorni (nei giorni feriali), 100 mg il sabato;
- 100 mg ogni 1 giorno o 150 mg ogni 2 giorni.
Quando si sceglie un regime posologico, è necessario tenere presente che i regimi terapeutici alternativi aumentano il rischio di sviluppare epatotossicità.
Il medico determina individualmente la durata del corso di trattamento.
Effetti collaterali
- Sistema cardiovascolare: raramente - cambiamenti ECG aspecifici, dolore toracico;
- Sistema nervoso e organi sensoriali: più spesso, stanchezza straordinaria; raramente - fotofobia, allucinazioni, visione offuscata, confusione, depressione del sistema nervoso centrale, ronzio e sensazione di congestione nelle orecchie, dolore e sensazione di bruciore agli occhi, irritabilità, sonnolenza, disorientamento nello spazio e nel tempo;
- Apparato digerente: raramente - aggravamento dei sintomi delle emorroidi, aumento dell'appetito, secchezza delle fauci, flatulenza, dolore addominale, aumento dell'attività degli enzimi epatici, lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale;
- Sistema genito-urinario: aumento della frequenza della minzione, fastidio durante la minzione;
- Sistema respiratorio: raramente - gola secca, aumento della secrezione di espettorato mucoso, raucedine, iperemia dei vasi della cavità nasale (congestione nasale), starnuti, mancanza di respiro, sinusite;
- Reazioni allergiche: meno spesso - eruzione cutanea; raramente - ipertermia, prurito, aumento della secrezione delle ghiandole sebacee;
- Sindrome da astinenza da oppioidi: spasmi epigastrici, debolezza generale, "pelle d'oca", artralgia, dolore addominale, ansia, affaticamento, nervosismo, tremore, irritabilità, tachicardia, diarrea, ipertermia, rinorrea, starnuti, sbadigli, sudorazione, mialgia, anoressia e / o nausea;
- Altri: raramente - sete, ingrossamento dei linfonodi, dolore nella zona inguinale, diminuzione o aumento del peso corporeo, linfocitosi. Esistono prove dello sviluppo di porpora trombocitopenica idiopatica sullo sfondo di una sensibilizzazione preliminare al naltrexone cloridrato.
Overdose
Non ci sono dati esatti sul sovradosaggio di naltrexone. Se sospetti un'intossicazione acuta, dovresti consultare uno specialista che prescriverà una terapia sintomatica.
In caso di sovradosaggio, è vietato iniettare dosi elevate di oppioidi, poiché ciò può compromettere il funzionamento dei sistemi respiratorio e cardiovascolare, nonché il sistema nervoso centrale.
istruzioni speciali
Prima di iniziare la terapia, è necessario escludere la presenza di insufficienza epatica subclinica.
Durante l'uso delle compresse di naltrexone, il livello delle transaminasi deve essere monitorato periodicamente.
L'uso combinato con farmaci con proprietà epatotossiche è controindicato.
Per evitare il verificarsi di sintomi acuti da astinenza, i pazienti devono interrompere l'assunzione di oppioidi e preparati che li contengono almeno 7-10 giorni prima di iniziare la terapia. Se questa condizione non viene osservata, i sintomi di astinenza possono svilupparsi 5 minuti dopo l'assunzione di naltrexone, la sua durata media è di 48 ore.
Quando si esegue un sollievo dal dolore di emergenza per superare l'antagonismo, vengono prescritte con cautela dosi più elevate di oppiacei, mentre la depressione respiratoria può essere più profonda e prolungata.
Se è necessario utilizzare analgesici oppioidi prima dell'intervento chirurgico, il naltrexone deve essere annullato con almeno 48 ore di anticipo.
La persistente perdita di appetito e la progressiva perdita di peso richiedono l'interruzione della terapia.
Il naltrexone è inefficace nel trattamento della dipendenza da droghe non oppioidi e da cocaina.
Nei casi in cui è necessario cercare assistenza medica, i pazienti devono informare il medico sull'assunzione del farmaco.
È necessario interrompere la terapia e consultare un medico se si sviluppano sintomi come urine scure, dolore addominale, ingiallimento della sclera.
L'uso di eroina e altri farmaci a piccole dosi durante l'uso di Naltrexone non porta ad alcun effetto, un aumento della dose di farmaci può causare arresto respiratorio con esito fatale.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
È fortemente sconsigliato l'uso di naltrexone durante la gravidanza. È stato dimostrato che, se assunti per via orale, il naltrexone e il 6-β-naltrexolo passano nel latte materno. Poiché il farmaco è potenzialmente cancerogeno e può causare gravi effetti collaterali nei neonati, è necessario prendere la decisione di interrompere il naltrexone durante l'allattamento o interrompere l'allattamento per il periodo di terapia con questo farmaco, a seconda del grado di importanza del trattamento per la madre.
Con funzionalità renale compromessa
Secondo le istruzioni, il naltrexone deve essere usato con cautela nei pazienti con disfunzione renale acuta.
Interazioni farmacologiche
Con la nomina congiunta di Naltrexone con alcuni farmaci, possono svilupparsi i seguenti effetti:
- Farmaci epatotossici: maggiore probabilità di danni al fegato;
- Farmaci contenenti oppioidi (farmaci antitosse, analgesici): diminuzione della loro efficacia;
- Tioridazina: aumento della sonnolenza, insorgenza di sonno letargico.
Analoghi
Gli analoghi del naltrexone sono: Antaxon, Naltrexone FV.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare in luogo asciutto, al riparo dalla luce, fuori dalla portata dei bambini a temperature fino a 25 ° C.
La durata di conservazione è di 3 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Recensioni di Naltrexone
Secondo le recensioni, il naltrexone ha un effetto benefico sul corpo. È una droga molto popolare per il trattamento dell'alcolismo. I pazienti riferiscono che si è dimostrato molto efficace anche nei casi in cui non è stato possibile far fronte alla dipendenza anche attraverso la codifica.
Prezzo per Naltrexone nelle farmacie
Il prezzo approssimativo del Naltrexone nella maggior parte delle farmacie è di 750-870 rubli (per una confezione da 10 compresse).
Naltrexone: prezzi nelle farmacie online
|
Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
|
Naltrexone VWF 50 mg capsule 10 pz. 738 RUB Acquistare |
|
Naltrexone 50 mg capsule 10 pz. RUB 855 Acquistare |
|
Naltrexone 50 mg compresse 10 pz. 877 RUB Acquistare |
|
Compresse di naltrexone 50 mg 10 pz. 1052 RUB Acquistare |
Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
