Omez D
Nome latino: Omez D
Codice ATX: A02BX
Principio attivo: Domperidone + Omeprazole (Domperidone + Omepazole)
Produttore: Torrent Pharmaceuticals (India)
Aggiornamento descrizione e foto: 2018-10-22
Prezzi in farmacia: da 229 rubli.
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Omez D è un farmaco combinato che inibisce la secrezione di acido cloridrico, altamente efficace nel trattamento e nella prevenzione della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) e della gastropatia non steroidea, eliminando rapidamente i sintomi clinici.
Forma e composizione del rilascio
Forma di dosaggio Omez D - capsule: misura n. 2, gelatinoso duro, con la scritta Omez D e il marchio DR. REDDY'S, corpo bianco, cappuccio viola chiaro; riempitrice di capsule: granuli, particelle e polvere dal colore bianco al quasi bianco (10 pezzi in strisce, in una confezione di cartone 3 strisce).
Composizione per 1 capsula:
- principi attivi: domperidone - 10 mg; omeprazolo (pellet con rivestimento enterico) - 10 mg;
- componenti ausiliari: magnesio stearato, cellulosa microcristallina, biossido di silicio colloidale, sodio laurilsolfato, sodio carbossimetilamido, talco;
- eccipienti di pellet a rivestimento enterico: saccarosio, mannitolo, sodio lauril solfato, sodio idrogeno fosfato, carbonato di calcio, lattosio, ipromellosa, acido metacrilico, glicole propilenico, polisorbato (Tween-80), idrossido di sodio, dietilftalato, alcol cetilico, amido;
- capsula di gelatina: gelatina, indigotina, biossido di titanio, metilparabene, propilparabene, carmosina, sodio lauril solfato, acqua.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Omez D: un farmaco combinato contenente un bloccante del recettore della dopamina centrale, domperidone e un inibitore della pompa protonica, omeprazolo. Questa combinazione di principi attivi è dovuta alla loro interazione farmacodinamica, in cui l'omeprazolo inibisce la secrezione di acido cloridrico e il domperidone aumenta il tono dello sfintere esofageo inferiore, accelerando così lo svuotamento gastrico. Allo stesso tempo, l'attività dell'azione aggressiva del succo gastrico diminuisce e diminuisce il lancio del contenuto dello stomaco nell'esofago.
Il domperidone aumenta la durata delle contrazioni peristaltiche nell'antro dello stomaco e del duodeno, accelera lo svuotamento gastrico mentre rallenta questo processo e aumenta il tono dello sfintere esofageo inferiore, inibendo lo sviluppo di nausea / vomito. Stimola anche il rilascio di prolattina dalla ghiandola pituitaria e l'effetto antiemetico della sostanza può essere basato su una combinazione di un effetto periferico (gastrocinetico) e antagonismo ai recettori della dopamina D2 nella zona trigger del centro del vomito del cervello. Il domperidone non ha alcun effetto sulla secrezione gastrica. Attraversa male la barriera emato-encefalica (BBB), quindi gli effetti collaterali extrapiramidali sono rari, specialmente nei pazienti adulti.
L'omeprazolo inibisce l'adenosina trifosfatasi idrogeno-potassio (enzima H + / K + -ATPasi, che è una pompa protonica / pompa protonica) nelle cellule parietali dello stomaco, bloccando così la fase finale della secrezione di acido cloridrico. Questo effetto della sostanza provoca una diminuzione della secrezione basale e stimolata, indipendentemente dalla natura dello stimolante. Come risultato di una singola somministrazione orale di Omez D, l'omeprazolo inizia ad agire entro la prima ora, raggiungendo un massimo dopo 2 ore e mantenendo la sua efficacia per 24 ore. L'attività secretoria viene ripristinata completamente dopo la cessazione della terapia in 3-5 giorni.
Farmacocinetica
Parametri farmacocinetici del domperidone:
- assorbimento: dopo somministrazione orale, la sostanza viene rapidamente assorbita dal tratto gastrointestinale (GIT); la biodisponibilità è bassa, circa il 15%, con bassa acidità del contenuto gastrico, l'assorbimento diminuisce. La concentrazione massima (Cmax) in plasma arriva dopo 1 ora;
- distribuzione: ampiamente distribuita in vari tessuti, la concentrazione nei tessuti cerebrali è trascurabile; Il 91–93% si lega alle proteine plasmatiche;
- metabolismo: ampiamente metabolizzato nelle pareti dell'intestino e del fegato;
- eliminazione: l'emivita (T 1/2) è da 7 a 9 ore, nei pazienti con grave insufficienza renale è allungata. Il domperidone viene escreto attraverso l'intestino (fino al 66%) e i reni (fino al 33%), mentre il 10% e l'1%, rispettivamente, vengono escreti invariati dalla dose.
Parametri farmacocinetici dell'omeprazolo:
- assorbimento: assorbimento dal tratto gastrointestinale - veloce; La Cmax nel plasma viene raggiunta dopo 0,5-1 ora; la biodisponibilità è del 30-40%; la funzionalità epatica compromessa non influisce sulla biodisponibilità e nei pazienti anziani aumenta;
- distribuzione: circa il 90% della sostanza si lega alle proteine plasmatiche;
- metabolismo: l'omeprazolo è metabolizzato quasi completamente nel fegato; è un inibitore del sistema enzimatico CYP2C19;
- escrezione: T 1/2 va da 0,5 a 1 ora, escreto dai reni (fino al 70-80%) e con la bile (fino al 20-30%); in caso di insufficienza epatica, il T 1/2 aumenta fino a 3 ore e, in caso di insufficienza renale cronica, questo indicatore diminuisce in proporzione alla diminuzione della clearance della creatinina (CC); nella vecchiaia, l'escrezione diminuisce.
Indicazioni per l'uso
Secondo le istruzioni, si consiglia di assumere Omez D per il trattamento del reflusso gastroesofageo e della dispepsia, scarsamente suscettibile di monoterapia con antagonisti del recettore H2 dell'istamina o inibitori della pompa protonica.
Controindicazioni
Assoluto:
- perforazione del tratto gastrointestinale;
- sanguinamento dal tratto gastrointestinale;
- prolattinoma;
- ostruzione meccanica del tratto gastrointestinale;
- allattamento al seno (allattamento);
- infanzia;
- ipersensibilità a uno qualsiasi dei componenti.
Le controindicazioni relative all'uso di Omez D sono l'insufficienza renale / epatica e la gravidanza, in cui è necessario prestare attenzione durante l'assunzione del farmaco.
Istruzioni per l'uso di Omez D: metodo e dosaggio
Le capsule di Omez D vanno assunte per via orale, 15-20 minuti prima di un pasto, con una piccola quantità d'acqua.
Dosaggio consigliato: 1 capsula 2 volte al giorno.
Effetti collaterali
Possibili reazioni collaterali dovute all'assunzione di domperidone:
- apparato digerente: spasmi intestinali transitori;
- sistema nervoso centrale (SNC): con aumentata permeabilità al BBB e nei bambini - disturbi extrapiramidali;
- reazioni di ipersensibilità: orticaria, eruzione cutanea;
- altre reazioni: iperprolattinemia (ginecomastia, galattorrea).
Possibili reazioni collaterali dovute all'assunzione di omeprazolo:
- apparato digerente: nausea / vomito, secchezza delle fauci, dolore addominale, diarrea / costipazione, flatulenza, stomatite, disturbi del gusto, aumento transitorio dell'attività degli enzimi epatici nel plasma; con precedenti gravi malattie del fegato - epatite (incluso ittero), insufficienza epatica; raramente - la formazione di cisti ghiandolari nello stomaco durante la terapia prolungata, a seguito dell'inibizione della secrezione di acido cloridrico (benigno, reversibile);
- sistema nervoso centrale e periferico: vertigini, mal di testa, agitazione, sonnolenza / insonnia, depressione, parestesie, allucinazioni; con concomitanti gravi malattie somatiche e una storia di una precedente grave malattia del fegato - encefalopatia;
- sistema muscolo-scheletrico: mialgia, miastenia grave (debolezza muscolare), artralgia;
- sistema ematopoietico: trombocitopenia, leucopenia; in alcuni episodi - agranulocitosi, pancitopenia;
- reazioni dermatologiche: eruzione cutanea, prurito, iperidrosi; in alcuni episodi - eritema multiforme essudativo, fotosensibilità, alopecia;
- reazioni di ipersensibilità: broncospasmo, febbre, orticaria, nefrite interstiziale, shock anafilattico, angioedema;
- altre reazioni: edema periferico, disturbi della vista, ginecomastia.
Overdose
Sintomi di overdose di domperidone: disorientamento, sonnolenza, reazioni extrapiramidali. Per la terapia si consiglia l'assunzione di carbone attivo e, in caso di reazioni extrapiramidali, l'uso di anticolinergici, antiparkinsoniani, antistaminici.
Sintomi da sovradosaggio di omeprazolo: nausea, bocca secca, mal di testa, agitazione, visione offuscata, confusione, sonnolenza, aumento della sudorazione, aritmia. Si raccomanda di effettuare un trattamento sintomatico, non ci sono dati su un antidoto specifico, l'emodialisi non è efficace.
istruzioni speciali
Prima di iniziare a prendere Omez D, deve essere esclusa la presenza di neoplasie maligne, poiché la terapia farmacologica maschera i sintomi e può ritardare la corretta diagnosi.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
Durante la gravidanza, Omez D deve essere usato con cautela.
Durante il periodo dell'allattamento al seno (allattamento), l'assunzione del farmaco è controindicata.
Uso infantile
Omez D non è prescritto per i bambini.
Con funzionalità renale compromessa
In caso di insufficienza renale, Omez D deve essere usato con cautela.
Per violazioni della funzionalità epatica
In caso di insufficienza epatica, Omez D deve essere usato con cautela.
Interazioni farmacologiche
Cambiamenti negli effetti dei farmaci se usati contemporaneamente e / o in sequenza con domperidone:
- anticolinergici: neutralizzano l'effetto del domperidone;
- cimetidina, bicarbonato di sodio e altri farmaci antiacidi e anti-secretori: possono ridurre la biodisponibilità del domperidone;
- agenti antifungini della serie azolica, antibiotici del gruppo dei macrolidi, inibitori della proteasi del virus dell'immunodeficienza umana (proteasi dell'HIV), nefazodone: aumentare la concentrazione plasmatica di domperidone.
Cambiamenti negli effetti dei farmaci quando usati contemporaneamente e / o in sequenza con omeprazolo:
- esteri di ampicillina, sali di ferro, itraconazolo e ketoconazolo: un aumento del pH gastrico dovuto all'assunzione di omeprazolo può ridurne l'assorbimento;
- diazepam, anticoagulanti indiretti, fenitoina (farmaci metabolizzati nel fegato dal citocromo CYP2C19): un inibitore degli isoenzimi del sistema del citocromo P450 omeprazolo può aumentare la loro concentrazione e ridurre l'escrezione, per cui a volte può essere necessaria una riduzione della dose di questi farmaci;
- altri farmaci: l'omeprazolo può aumentare il loro effetto inibitorio sul sistema ematopoietico.
Analoghi
Gli analoghi di Omez D sono: Gastrozole, Zhelkizol, Zerocid, Omezol, Omeprazole, Omecaps, Omefes, Omizak, Omitox, Ortanol, Omipiks, Otsid, Losek, Peptikum, Promez, Petipak, Romesek, Ulzol, Ultop, Ultop e così via.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare in un luogo asciutto, buio e fuori dalla portata dei bambini a una temperatura non superiore a 25 ° C.
Il periodo di validità è di 2 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Omez D
In numerose revisioni, Omez D è posizionato come il farmaco di scelta per il trattamento di malattie associate a una maggiore acidità gastrointestinale. I pazienti parlano di un rapido sollievo dal dolore dopo l'assunzione di capsule, una combinazione riuscita di principi attivi nella composizione del farmaco, alta qualità ed efficacia del farmaco. Le opinioni sul costo di Omez D sono diametralmente opposte. Alcune recensioni indicano che il prezzo è accettabile, mentre altri pazienti considerano il costo troppo alto.
Non ci sono praticamente altre recensioni negative.
Prezzo per Omez D nelle farmacie
Il prezzo approssimativo di Omez D per 30 capsule (10 mg + 10 mg) in un pacchetto è di ~ 267 rubli.
Omez D: prezzi nelle farmacie online
Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
Omez D 10 mg + 10 mg capsule 30 pz. 229 r Acquistare |
Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!