Overdose di anfetamine
L'anfetamina, un derivato sintetico della feniletilamina, appartiene a sostanze stupefacenti, ha un pronunciato effetto psicostimolante e un'attività periferica α e β-adrenergica. L'assunzione di anfetamine provoca un potente rilascio nella circolazione sistemica di catecolamine (principalmente dopamina e norepinefrina) e serotonina (l '"ormone del buonumore" o "ormone della felicità"), provocando tutta una serie di cambiamenti mentali e fisiologici:
- umore migliore, maggiore attenzione e concentrazione;
- l'apparenza di un senso di fiducia e comfort;
- stimolazione della parola e dell'attività motoria;
- effetto tonico generale;
- soppressione dell'appetito;
- maggiore efficienza;
- aumento della frequenza cardiaca;
- aumento della pressione sanguigna (pressione sanguigna);
- sete e secchezza delle fauci;
- pupille dilatate;
- aumento della temperatura corporea.
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Dagli anni '20, l'anfetamina è stata utilizzata come trattamento per la depressione, l'obesità, l'incontinenza urinaria, il parkinsonismo postencefalitico, il coma e l'alcolismo. L'anfetamina e sostanze simili nella struttura chimica (metilfenidato, pemolina, fentermina, fendimetrazina, desamfetamina e metanfetamina) sono ancora utilizzate in alcuni paesi per il trattamento della narcolessia, della depressione e, in alcuni casi, del disturbo da deficit di attenzione e iperattività nei bambini.
Il principale pericolo dell'assunzione di anfetamine è lo sviluppo della dipendenza mentale e fisica. La sospensione improvvisa o la sospensione dall'uso dopo il consumo per diversi giorni a dosi elevate provoca la sindrome da astinenza, accompagnata da depressione maggiore, che può portare al suicidio.
Con l'uso regolare della sostanza, si sviluppa tolleranza ai suoi effetti psicostimolanti e quindi è necessario un aumento costante della dose. Oltre alla tolleranza, l'anfetamina può causare una reazione inversa (sensibilizzazione), manifestata da un aumento della sensibilità ad essa.
Con decreto del governo della Federazione Russa n. 486 del 30 giugno 2010, l'anfetamina è stata inclusa nell'elenco degli stupefacenti, delle sostanze psicotrope e dei loro precursori, la cui circolazione è vietata nella Federazione Russa (Elenco I).
Quanta anfetamina è necessaria per un sovradosaggio?
I sintomi di sovradosaggio possono verificarsi quando la sostanza viene assunta in quantità variabili. La possibilità di intossicazione in questo caso è determinata non solo dall'entità della dose, ma anche dalla prescrizione e dalla natura sistematica dell'applicazione precedente, dalla purezza chimica della sostanza, dallo stato fisiologico del corpo della vittima e dalla presenza di patologie concomitanti.
I fenomeni di tossicità sono determinati dalla somministrazione endovenosa di 10-30 mg di Anfetamina in persone che non soffrono di tossicodipendenza, mentre i tossicodipendenti possono tollerare una dose fino a 1000 mg al giorno. Una dose letale è di 20-40 mg / kg.
Segni di overdose
I principali segni di overdose:
- irritabilità, ansia, attacchi di panico;
- eccitazione motoria e verbale incontrollata, seguita da acuta apatia, depressione;
- reazioni a stimoli abituali inadeguati in forza e direzione;
- insonnia;
- dilatazione della pupilla persistente;
- ansia immotivata;
- violazione dell'orientamento nel tempo e nel luogo;
- allucinazioni, deliri;
- tendenze paranoiche;
- mancanza di coordinamento;
- mal di testa, vertigini;
- sensazione di "strisciare";
- discorso offuscato, disartria;
- premendo e cucendo dolori nella regione del cuore;
- mancanza di respiro, sensazione di mancanza di respiro, inalazione insoddisfacente;
- tachicardia acuta, aumento della pressione sanguigna;
- nausea, vomito, diarrea;
- aumento della sudorazione;
- eruzione cutanea eritematosa;
- difficoltà a urinare.
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Pronto soccorso per overdose di anfetamine
Pronto soccorso per overdose causato da iniezione di anfetamine:
- Interrompere immediatamente la somministrazione del farmaco.
- Assegna alla vittima una posizione del corpo funzionale.
- Fornire accesso all'aria fresca aprendo finestre, porte della stanza in cui si trova la vittima e sbottonando indumenti stretti.
- Chiama la squadra dell'ambulanza.
Primo soccorso durante l'assunzione di anfetamine all'interno:
- Risciacquare lo stomaco, per il quale bere 1–1,5 litri di acqua o una soluzione leggermente rosa di permanganato di potassio e provocare il vomito premendo sulla radice della lingua. Se sono trascorse più di 3 ore dall'assunzione del farmaco, non è necessario sciacquare lo stomaco.
- Assumere enterosorbent (Enterosgel, Polysorb, Polyphepan secondo lo schema o carbone attivo al ritmo di 1 compressa per 10 kg di peso corporeo).
- Prendi un lassativo salino (solfato di magnesio).
- In presenza di sintomi di morte clinica (assenza di polso nelle arterie carotidi, risposta della pupilla alla luce, respirazione e coscienza), procedere con la rianimazione cardiopolmonare di base, che deve essere eseguita fino alla ripresa della respirazione spontanea o all'arrivo di un medico.
In caso di sovradosaggio di anfetamina e suoi derivati, è necessario fornire alla vittima un completo riposo psico-emotivo e fisico per eliminare lo stress aggiuntivo sul sistema cardiovascolare.
Antidoto
Non esiste un antidoto specifico per l'anfetamina.
Quando è necessaria l'assistenza medica?
Se l'insorgenza dei sintomi di un sovradosaggio è associata in modo affidabile all'uso precedente di anfetamina o suoi derivati, nel 100% dei casi è necessaria l'assistenza medica. La necessità di un intervento qualificato è dovuta all'imprevedibilità delle manifestazioni di sovradosaggio e all'alto rischio di possibili complicanze.
La vittima viene ricoverata nel reparto specializzato dell'ospedale, dove viene eseguita la terapia specialistica:
- diuresi forzata con ossidazione da acido ascorbico;
- con ipertermia persistente - farmaci antipiretici;
- per convulsioni, attacchi di panico, ansia - benzodiazepine;
- l'introduzione di antiaritmici in caso di sviluppo di aritmie cardiache;
- β-bloccanti per tachicardia e ipertensione;
- ventilazione artificiale dei polmoni e ossigenoterapia in caso di depressione respiratoria;
- ai fini dell'emodiluizione - terapia infusionale con colloidi e cristalloidi;
- nei casi gravi - emosorbimento, plasmaferesi.
Possibili conseguenze
Un sovradosaggio di anfetamina e suoi derivati può avere le seguenti conseguenze:
- insufficienza renale acuta;
- insufficienza epatica acuta;
- infarto miocardico acuto;
- edema polmonare tossico;
- violazione acuta della circolazione cerebrale;
- depressione;
- disordini mentali.
Olesya Smolnyakova Terapia, farmacologia clinica e farmacoterapia Sull'autore
Istruzione: superiore, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialità "Medicina generale", qualifica "Doctor". 2008-2012 - Studente post-laurea del Dipartimento di Farmacologia Clinica, KSMU, Candidato di Scienze Mediche (2013, specialità "Farmacologia, Farmacologia clinica"). 2014-2015 - riqualificazione professionale, specialità "Management in education", FSBEI HPE "KSU".
Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
