Diclofenac
Istruzioni per l'uso:
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Indicazioni per l'uso
- 3. Controindicazioni
- 4. Metodo di applicazione e dosaggio
- 5. Effetti collaterali
- 6. Istruzioni speciali
- 7. Interazioni farmacologiche
- 8. Analoghi
- 9. Termini e condizioni di conservazione
- 10. Termini di dispensazione dalle farmacie
Prezzi nelle farmacie online:
da 13 rubli.
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Diclofenac è un farmaco con effetti analgesici, antipiretici e antinfiammatori.
Forma e composizione del rilascio
Diclofenac è disponibile nelle seguenti forme di dosaggio:
- Compresse rivestite enteriche: arancio o giallo arancio, rotonde, biconvesse (in blister da 10 pz., 1, 2, 3, 5, 10 confezioni in una scatola di cartone; in blister da 20 pz., 1-3 confezioni in una scatola di cartone; in barattoli di vetro scuro, 30 pz., 1 lattina in una scatola di cartone);
- Soluzione per iniezione intramuscolare: trasparente, da leggermente gialla a incolore, con un caratteristico odore debole di alcool benzilico (in fiale da 3 ml, 5 fiale in blister, 2 confezioni in una scatola di cartone);
- Unguento per uso esterno: quasi bianco o bianco, con un leggero odore specifico (in tubi di alluminio da 30 g, 1 tubo in una scatola di cartone);
- Gel per uso esterno 1% o 5%: omogeneo, bianco con una tinta crema o giallastra o bianco, con un odore specifico (in tubi di alluminio da 30 o 50 g, 1 tubo in una scatola di cartone);
- Supposte rettali: a forma di siluro, bianche con un'ombra crema o bianche (in confezioni blister da 5 supposte, 2 confezioni in una scatola di cartone);
- Collirio 0,1%: una soluzione trasparente o quasi trasparente da giallo chiaro a incolore (in flaconi contagocce polimerici, 5 ml, 1 flacone in una scatola di cartone).
La composizione di 1 compressa con rivestimento enterico contiene:
- Ingrediente attivo: diclofenac sodio - 25 mg;
- Componenti ausiliari: zucchero del latte (lattosio monoidrato), saccarosio (zucchero semolato), povidone (polivinilpirrolidone), fecola di patate, acido stearico.
La composizione del rivestimento enterico: cellacephate, paraffina liquida, biossido di titanio, olio di ricino medico, colorante tropeolin O.
La composizione di 1 ml di soluzione per somministrazione intramuscolare include:
- Ingrediente attivo: diclofenac sodio - 25 mg;
- Componenti ausiliari: mannitolo, glicole propilenico, alcool benzilico, idrossido di sodio, solfato di sodio, acqua per preparazioni iniettabili.
La composizione di 1 g di unguento per uso esterno include:
- Ingrediente attivo: diclofenac sodico - 10 mg;
- Componenti ausiliari: polietilene ossido-400, polietilene ossido-1500, dimexide, 1,2-propilenglicole.
La composizione di 1 g di gel per uso esterno include:
- Ingrediente attivo: diclofenac sodico - 10 o 50 mg;
- Componenti ausiliari: etanolo rettificato, glicole propilenico, carbomer (carbopol), metil paraidrossibenzoato, trolamina (trietanolammina), olio di lavanda, acqua purificata.
1 supposta contiene:
- Ingrediente attivo: diclofenac sodico - 100 mg;
- Componente ausiliario: grasso solido.
La composizione di 1 ml di collirio include:
- Ingrediente attivo: diclofenac sodico - 1 mg;
- Componenti ausiliari: acido cloridrico (soluzione 1M), macrogol gliceril ricinoleato (olio di ricino polietossilato), disodio edetato diidrato, trometamolo, benzalconio cloruro, mannitolo, acqua purificata.
Indicazioni per l'uso
Diclofenac non ha alcun effetto sulla progressione della malattia, è destinato alla terapia sintomatica, per ridurre l'infiammazione e la gravità del dolore.
Diclofenac sotto forma di compresse e supposte è prescritto per le seguenti malattie / condizioni:
- Sindrome del dolore nel cancro, dolore ai denti e alla testa (inclusa l'emicrania), sciatica, lombalgia, radicolite, ossalgia, mialgia, nevralgia, artralgia, nonché sindrome del dolore postoperatorio e post-traumatico accompagnata da infiammazione;
- Malattie dell'apparato muscolo-scheletrico (degenerative e infiammatorie), tra cui spondilite anchilosante (spondilite anchilosante), artrite cronica giovanile, psoriasica, reumatoide, artrite gottosa, artrosi, tendovaginite, borsite;
- Processi infiammatori nella piccola pelvi, inclusa annessite;
- Algodismenorrea;
- Malattie infettive e infiammatorie degli organi ENT, accompagnate da grave sindrome del dolore, tra cui tonsillite, faringite e otite media (come parte di un trattamento complesso).
Inoltre, le supposte sono utilizzate per la sindrome febbrile che si manifesta con malattie influenzali e "raffreddori".
Il farmaco sotto forma di soluzione per somministrazione intramuscolare è prescritto per il trattamento a breve termine di dolori di varia origine di moderata intensità, comprese le seguenti indicazioni:
- Malattie del sistema muscolo-scheletrico (psoriasica, artrite cronica giovanile, artrite reumatoide, spondilite anchilosante, lesioni reumatiche dei tessuti molli, artrite gottosa, artrosi della colonna vertebrale e delle articolazioni periferiche, comprese quelle con sindrome radicolare);
- Algodismenorrea, processi infiammatori che si verificano negli organi pelvici, incl. annessite;
- Sciatica, lombalgia, nevralgia;
- Dolore postoperatorio;
- Sindrome da dolore post-traumatico accompagnata da infiammazione.
Esternamente, Diclofenac sotto forma di un unguento o gel viene utilizzato per le seguenti malattie / condizioni:
- Lesioni traumatiche dei tessuti molli;
- Dolori muscolari di origine non reumatica e reumatica;
- Malattie del sistema muscolo-scheletrico, inclusa artrite reumatoide, spondilite anchilosante, artrite psoriasica, artrosi della colonna vertebrale e delle articolazioni periferiche;
- Lesioni reumatiche dei tessuti molli.
I colliri Diclofenac sono prescritti per il trattamento delle seguenti malattie / condizioni:
- Processi infiammatori di origine non infettiva (inclusi erosione corneale, congiuntivite, cheratocongiuntivite, infiammazione post-traumatica della cornea e della congiuntiva);
- Processo infiammatorio che si è sviluppato dopo l'intervento chirurgico;
- Inibizione della miosi durante la chirurgia della cataratta;
- Edema cistico della retina maculare dopo la rimozione chirurgica della cataratta (trattamento e prevenzione);
- Fotofobia dopo cheratotomia.
Controindicazioni
Le controindicazioni all'uso di Diclofenac sotto forma di compresse e supposte sono:
- Una combinazione (incompleta o completa) di asma bronchiale e poliposi ricorrente dei seni paranasali e del naso con intolleranza all'acido acetilsalicilico o ad altri farmaci antinfiammatori non steroidei (inclusa una storia);
- Sanguinamento gastrointestinale attivo;
- Malattia infiammatoria intestinale;
- Lesioni erosive e ulcerative dello stomaco e del duodeno;
- Grave insufficienza epatica e renale (clearance della creatinina inferiore a 30 ml al minuto);
- Malattia renale progressiva;
- Malattia epatica attiva;
- Confermata iperkaliemia;
- Il periodo dopo l'innesto di bypass coronarico;
- Grave insufficienza cardiaca;
- Il terzo trimestre di gravidanza e allattamento (nei trimestri di gravidanza I-II, Diclofenac può essere utilizzato al dosaggio più basso e secondo rigorose indicazioni);
- Età da bambini: compresse - fino a 6 anni; supposte da 50 mg - fino a 14 anni, 100 mg - fino a 18 anni;
- Ipersensibilità ai componenti del farmaco, nonché ad altri farmaci antinfiammatori non steroidei.
Ulteriori controindicazioni sono:
- Compresse: ridotto assorbimento del glucosio-galattosio, intolleranza ereditaria al lattosio, deficit di lattasi;
- Supposte: proctite.
Il diclofenac in queste forme di dosaggio deve essere usato con cautela nei pazienti anziani (compresi quelli che assumono diuretici), nei pazienti debilitati e nei pazienti con basso peso corporeo, con ulcera gastrica e duodenale, morbo di Crohn, colite ulcerosa, anamnesi di malattia epatica, porfiria epatica, ipertensione arteriosa, insufficienza cardiaca cronica, riduzione significativa del volume di sangue circolante, asma bronchiale, cardiopatia ischemica, malattie cerebrovascolari, dislipidemia / iperlipidemia, diabete mellito, malattia arteriosa periferica, fumo e alcolismo, insufficienza renale cronica, presenza di infezione da Helicobacter pylori, grave … Inoltre, la cautela richiede l'uso simultaneo di diclofenac con glucocorticosteroidi (incluso prednisone),anticoagulanti (incluso warfarin), agenti antipiastrinici (incluso acido acetilsalicilico, clopidogrel), inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (inclusi citalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina) e con uso prolungato di non steroidei farmaci antinfiammatori.
Le controindicazioni all'uso di Diclofenac sotto forma di soluzione per somministrazione intramuscolare sono:
- Lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale (in fase acuta);
- Disturbi ematopoietici;
- Asma "aspirina";
- Gravidanza e allattamento;
- Età fino a 15 anni;
- Ipersensibilità ai componenti della soluzione (inclusi altri farmaci antinfiammatori non steroidei).
Diclofenac (soluzione) deve essere usato con cautela nei pazienti anziani, così come nelle porfirie epatiche acute indotte, insufficienza cardiaca, grave insufficienza renale ed epatica.
L'uso topico di Diclofenac è controindicato nelle seguenti malattie / condizioni:
- Asma "aspirina";
- Violazione dell'integrità della pelle;
- Terzo trimestre di gravidanza e allattamento;
- Età fino a 6 anni;
- Ipersensibilità ai componenti del farmaco, nonché all'acido acetilsalicilico o ad altri farmaci antinfiammatori non steroidei.
Diclofenac sotto forma di unguento e gel deve essere usato con cautela nei pazienti anziani, nelle donne in gravidanza nei trimestri I-II, nonché con esacerbazione della porfiria epatica, lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale, gravi disturbi funzionali dei reni e del fegato, insufficienza cardiaca cronica, asma bronchiale, disturbi emorragici (inclusa emofilia, tempo di sanguinamento prolungato, tendenza a sanguinare).
I colliri sono controindicati per l'ipersensibilità ai componenti del farmaco. Diclofenac gocce deve essere usato con cautela nei pazienti anziani e nei bambini, nelle donne in gravidanza nei trimestri I-II, così come con asma bronchiale causato dall'assunzione di acido acetilsalicilico, cheratite erpetica epiteliale (anche nella storia), malattie associate a disturbi della coagulazione sangue, inclusa emofilia, tendenza al sanguinamento e allungamento del tempo di sanguinamento.
Metodo di somministrazione e dosaggio
Diclofenac sotto forma di compresse deve essere assunto per via orale senza masticare e bere abbastanza acqua, preferibilmente 30 minuti prima di un pasto (per ottenere un rapido effetto terapeutico). È anche possibile assumere il farmaco prima, durante o dopo i pasti.
Per i bambini di età superiore a 15 anni e per gli adulti, Diclofenac viene prescritto 2-3 volte al giorno per 25-50 mg (massimo 150 mg al giorno). Dopo il miglioramento, la dose viene gradualmente ridotta e trasferita alla terapia di mantenimento - 50 mg al giorno.
Durante il trattamento dell'artrite reumatoide giovanile, la dose giornaliera può essere aumentata a 3 mg / kg di peso corporeo.
Per i bambini, il farmaco viene solitamente prescritto nelle seguenti dosi (singole / giornaliere):
- 6-7 anni (20-24 kg) - 25/25 mg;
- 8-11 anni (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
- 12-14 anni (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.
Diclofenac sotto forma di soluzione deve essere somministrato in profondità per via intramuscolare. Una singola dose per gli adulti è di 75 mg. Se necessario, non prima di 12 ore dopo, è possibile ri-somministrare il farmaco. La terapia deve essere eseguita non più di 2 giorni, dopodiché è necessario passare all'assunzione di pillole.
Le supposte vengono somministrate per via rettale. Gli adulti vengono solitamente prescritti 100-150 mg al giorno, suddivisi in 2-3 dosi. Con una terapia prolungata e nei casi lievi, il farmaco viene utilizzato a 100 mg al giorno. Se le supposte vengono utilizzate contemporaneamente all'assunzione del farmaco all'interno, la dose totale di Diclofenac non deve superare i 150 mg.
Quando compaiono i primi sintomi di algodismenorrea, le supposte vengono prescritte in una dose giornaliera iniziale di 50-100 mg, che, se necessario, viene aumentata a 150 mg durante diversi cicli mestruali.
Ai primi segni di un attacco di emicrania, Diclofenac viene utilizzato alla dose di 100 mg. Se necessario, è possibile la somministrazione ripetuta alla stessa dose. Se è necessario un trattamento continuato, la dose giornaliera non deve superare i 150 mg (in diverse iniezioni).
Ai bambini dai 14 anni viene solitamente prescritta 1 supposta da 50 mg fino a 2 volte al giorno.
Esternamente, per i bambini sopra i 12 anni e per gli adulti, il farmaco deve essere applicato, leggermente sfregando, sulla pelle 3-4 volte al giorno. La quantità richiesta di Diclofenac è determinata dalle dimensioni dell'area dolorante. Una singola dose è di 2-4 g. I bambini di età compresa tra 6 e 12 anni non devono utilizzare più di 2 g del farmaco fino a 2 volte al giorno.
Il diclofenac sotto forma di collirio viene instillato prima dell'operazione nel sacco congiuntivale, 1 goccia 5 volte entro 3 ore, immediatamente dopo l'operazione - 3 volte 1 goccia ciascuna, quindi 3-5 volte al giorno per il tempo necessario per il trattamento.
Per altre indicazioni, di solito viene prescritta 1 goccia 4-5 volte al giorno. La durata media della terapia è fino a 28 giorni. Prima di un uso prolungato di Diclofenac, è necessario eseguire un esame oftalmologico dettagliato e una diagnosi accurata. Di regola, la terapia viene prolungata da una a diverse settimane.
Effetti collaterali
Quando si utilizza Diclofenac in compresse, possono svilupparsi i seguenti effetti collaterali:
- Sistema nervoso: spesso - vertigini, mal di testa; raramente - disturbi del sonno, depressione, irritabilità, sonnolenza, meningite asettica (più spesso in pazienti con lupus eritematoso sistemico e altre malattie sistemiche del tessuto connettivo), incubi, convulsioni, disorientamento, debolezza generale, sensazione di paura;
- Tratto gastrointestinale: spesso - nausea, diarrea, costipazione, dolore o spasmo addominale, sensazione di gonfiore, flatulenza, ulcera peptica con possibili complicazioni, aumento dell'attività delle transaminasi "epatiche", sanguinamento gastrointestinale senza ulcere; raramente - danni all'esofago, vomito, melena, ittero, sangue nelle feci, stomatite aftosa, colecistopancreatite, epatite (forse decorso fulminante), secchezza delle mucose (compresa la cavità orale), cirrosi, necrosi epatica, alterazioni dell'appetito, sindrome epatorenale, colite, pancreatite (anche con epatite concomitante);
- Sistema respiratorio: raramente - broncospasmo, tosse, polmonite, edema laringeo;
- Sistema cardiovascolare: raramente - aumento della pressione sanguigna; extrasistole, insufficienza cardiaca congestizia, dolore al petto;
- Sistema genito-urinario: spesso - ritenzione di liquidi; raramente - oliguria, necrosi papillare, sindrome nefrosica, proteinuria, nefrite interstiziale, ematuria, azotemia, insufficienza renale acuta;
- Pelle: spesso - eruzione cutanea, prurito; raramente - orticaria, alopecia, dermatite tossica, eczema, emorragie puntate, necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell), eritema multiforme essudativo (inclusa sindrome di Stevens-Johnson), aumento della fotosensibilità;
- Organi di senso: spesso - tinnito; raramente - scotoma, diplopia, visione offuscata, alterazione del gusto, perdita dell'udito irreversibile o reversibile;
- Organi ematopoietici e sistema immunitario: raramente - anemia (inclusa anemia aplastica ed emolitica), trombocitopenia, leucopenia, agranulocitosi, eosinofilia, porpora trombocitopenica, peggioramento dei processi infettivi;
- Reazioni allergiche: raramente - reazioni anafilattoidi, vasculite allergica, gonfiore della lingua e delle labbra, shock anafilattico (di solito in rapido sviluppo).
Quando si utilizza il farmaco sotto forma di soluzione iniettabile e supposte, si possono osservare effetti collaterali simili. Può verificarsi una sensazione di bruciore nel sito di iniezione intramuscolare ed è anche possibile sviluppare necrosi asettica, infiltrazione e necrosi del tessuto adiposo. Quando si usano supposte, in rari casi, può verificarsi edema.
Se applicato esternamente, gli effetti collaterali sono rari. Di solito si manifestano come prurito, eruzione cutanea, arrossamento e bruciore locale.
Quando si usano i colliri, possono svilupparsi i seguenti disturbi:
- Apparato digerente: vomito, nausea;
- Reazioni allergiche: fotosensibilità, arrossamento, prurito agli occhi, angioedema del viso, brividi, febbre, eruzione cutanea, eritema multiforme;
- Reazioni locali: visione offuscata (immediatamente dopo l'instillazione), bruciore agli occhi, opacità corneale, irite.
istruzioni speciali
Con l'uso prolungato di Diclofenac, è necessario monitorare la funzionalità epatica, l'analisi delle feci per il sangue occulto e un'immagine del sangue periferico.
Durante il periodo di terapia, è possibile ridurre la velocità delle reazioni motorie e mentali, in relazione alle quali si dovrebbe astenersi dal guidare veicoli e svolgere altri tipi di lavoro potenzialmente pericolosi che richiedono un'elevata concentrazione di attenzione e rapide reazioni psicomotorie.
Interazioni farmacologiche
Con l'uso simultaneo di Diclofenac con determinati farmaci, possono verificarsi effetti indesiderati (è necessaria la consultazione con un medico).
Analoghi
Gli analoghi di Diclofenac sono: Adolor, Bioran, Diclofenac-Altpharm, Diclofenac-Ratiopharm, Diclofenac-Akos, Diclofenac-Eskom, Diclofenac-Akrihin, Diclofenac-MFF, Diclofenac-Retinac-MFF, Diclofenac-Diclinac-Retalone, Dorosan, Voltaren, Voltaren Emulgel, Voltaren Ofta, Ortofen, SwissJet, Naklofen SR, Uniclofen.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare in un luogo buio e asciutto fuori dalla portata dei bambini a temperature fino a 25 ° C.
Data di scadenza:
- Compresse con rivestimento enterico e colliri - 3 anni;
- Soluzione per amministrazione endovenosa, supposte rettali, gel e unguento per applicazione esterna - 2 anni.
Dopo aver aperto il flacone, il collirio può essere utilizzato per 4 settimane.
Termini di dispensazione dalle farmacie
I moduli per uso esterno sono dispensati senza prescrizione medica, compresse e soluzione - su prescrizione.
Diclofenac: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Diclofenac 50 mg compresse rivestite enteriche 20 pz. RUB 13 Acquistare |
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Diclofenac (collirio) 0,1% collirio 5 ml 1 pz. RUB 15 Acquistare |
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Diclofenac 50 mg compresse rivestite enteriche 20 pz. RUB 20 Acquistare |
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Diclofenac (unguento) 2% unguento per uso esterno 30 g 1 pz. RUB 21 Acquistare |
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Recensioni Diclofenac (unguento) RUB 21 Acquistare |
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Diclofenac (collirio) 0,1% collirio 5 ml 1 pz. 22 RUB Acquistare |
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Diclofenac (supposte) 50 mg supposte rettali 10 pz. RUB 23 Acquistare |
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Recensioni Diclofenac (candele) RUB 23 Acquistare |
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Diclofenac 25 mg / ml soluzione per somministrazione intramuscolare 3 ml 5 pz. RUB 27 Acquistare |
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Unguento Diclofenac 1% 30 g 28 RUB Acquistare |
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Diclofenac 50 mg supposte rettali 10 pz. 28 RUB Acquistare |
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Diclofenac (unguento) 1% unguento per uso esterno 30 g 1 pz. 28 RUB Acquistare |
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Recensioni Diclofenac (unguento) 28 RUB Acquistare |
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Diclofenac (unguento) 1% unguento per uso esterno 30 g 1 pz. RUB 29 Acquistare |
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Diclofenac retard 100 mg compresse con rivestimento enterico ad azione prolungata 20 pz. RUB 29 Acquistare |
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Diclofenac collirio 0,1% fl. 5 ml RUB 31 Acquistare |
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Diclofenac retard Obolenskoe 100 mg compresse a rilascio prolungato con rivestimento enterico 20 pz. 32 RUB Acquistare |
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Diclofenac 75 mg / 3 ml soluzione per somministrazione intramuscolare 3 ml 10 pz. RUB 33 Acquistare |
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Diclofenac 75 mg / 3 ml soluzione per somministrazione intramuscolare 3 ml 10 pz. RUB 33 Acquistare |
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Diclofenac (per iniezione) 25 mg / ml soluzione per somministrazione intramuscolare 3 ml 5 pz. RUB 33 Acquistare |
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Diclofenac (supposte) 100 mg supposte rettali 10 pz. 34 rbl. Acquistare |
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Diclofenac (per iniezione) 25 mg / ml soluzione per somministrazione intramuscolare 3 ml 10 pz. 34 rbl. Acquistare |
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Diclofenac (per iniezione) 25 mg / ml soluzione per somministrazione intramuscolare 3 ml 10 pz. 35 RUB Acquistare |
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Diclofenac 1% gel per uso esterno 30 g 1 pz. RUB 36 Acquistare |
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Diclofenac 1% gel per uso esterno 30 g 1 pz. RUB 37 Acquistare |
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Diclofenac (per iniezione) 25 mg / ml soluzione per somministrazione intramuscolare 3 ml 10 pz. RUB 37 Acquistare |
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Diclofenac Retard-Akrihin compresse p.o. con rilascio prolungato. 100mg 20 pezzi. RUB 38 Acquistare |
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Diclofenac retard-Akrihin 100 mg compresse rivestite con film di azione prolungata 20 pz. RUB 38 Acquistare |
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Diclofenac supp. rekt. 50 mg n. 10 RUB 40 Acquistare |
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Diclofenac retard obolinskoe compresse p.p. intestinale. 100mg 20 pezzi. RUB 44 Acquistare |
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