Imodium
Imodium: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. Per violazioni della funzionalità epatica
- 12. Interazioni farmacologiche
- 13. Analoghi
- 14. Termini e condizioni di conservazione
- 15. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 16. Recensioni
- 17. Prezzo in farmacia
Nome latino: Imodium
Codice ATX: A07DA03
Principio attivo: loperamide (Loperamide)
Produttore: Janssen-Cilag (Francia)
Descrizione e aggiornamento foto: 2019-09-09
Prezzi in farmacia: da 142 rubli.
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Imodium è un farmaco antidiarroico sintomatico.
Forma e composizione del rilascio
Imodium è prodotto nelle seguenti forme di dosaggio:
- Capsule: misura n. 4, gelatinose dure, con un corpo grigio scuro con una scritta bianca "JANSSEN" e un cappuccio verde con una scritta bianca "Imodium"; contenuto delle capsule - polvere bianca (6 o 20 pezzi in blister, 1 blister in una scatola di cartone);
- Pastiglie: rotonde, liofilizzate, quasi bianche o bianche (6 o 10 pz. In blister, 1 o 2 blister in una scatola di cartone).
Ogni confezione contiene anche le istruzioni per l'uso di Imodium.
1 capsula contiene:
- Ingrediente attivo: loperamide - 2 mg (nella forma di cloridrato);
- Componenti ausiliari: lattosio monoidrato, talco, amido di mais, magnesio stearato.
La composizione dell'involucro della capsula: gelatina, biossido di titanio, ossido di ferro giallo e nero, sodio indigotindisolfonato, sodio eritrosina.
La composizione di 1 compressa include:
- Ingrediente attivo: loperamide - 2 mg (nella forma di cloridrato);
- Componenti ausiliari: aspartame, mannitolo, aroma di menta, gelatina, bicarbonato di sodio.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Il principio attivo di Imodium, loperamide, si lega ai recettori degli oppioidi nella parete intestinale, a seguito del quale viene soppresso il rilascio di prostaglandine e acetilcolina. Questo porta ad un rallentamento della peristalsi e ad un aumento del tempo di transito del contenuto attraverso l'intestino. Come risultato della terapia, il tono dello sfintere anale aumenta, il che riduce l'incontinenza fecale e inibisce la voglia di defecare.
Farmacocinetica
La maggior parte della loperamide viene assorbita nell'intestino. La biodisponibilità sistemica è di circa lo 0,3%, che è associata al metabolismo di primo passaggio attivo.
Secondo studi preclinici, la loperamide è un substrato per la glicoproteina P. Il legame della sostanza alle proteine del plasma sanguigno (principalmente albumina) è del 95%.
Il metabolismo della loperamide avviene principalmente nel fegato, la sostanza è coniugata ed escreta nella bile. La principale via metabolica della loperamide è la N-demetilazione ossidativa, il processo avviene con la partecipazione di un inibitore degli isoenzimi CYP3A4 e CYP2C8.
La concentrazione plasmatica della sostanza immodificata nel sangue è trascurabile, il che è associato al metabolismo di primo passaggio attivo. L'emivita è in media di 11 ore (nell'intervallo di 9-14 ore). L'escrezione della sostanza immodificata e dei suoi metaboliti avviene principalmente nelle feci.
Non sono stati effettuati studi di farmacocinetica sui bambini. Si presume che la farmacocinetica della loperamide e le sue interazioni con altri farmaci siano simili a quelle degli adulti.
Indicazioni per l'uso
Imodium è prescritto per il trattamento della diarrea acuta e cronica, nonché per la regolazione delle feci nei pazienti con ileostomia.
Controindicazioni
Controindicazioni assolute:
- Carenza di lattasi, intolleranza al lattosio, malassorbimento di glucosio-galattosio (capsule);
- Fenilchetonuria (compresse);
- I trimestre di gravidanza e allattamento;
- Età fino a 6 anni;
- Intolleranza individuale ai componenti del farmaco.
Come terapia principale, le capsule e le compresse di Imodium sono controindicate in presenza delle seguenti malattie / condizioni:
- Colite ulcerosa nella fase acuta;
- Dissenteria acuta, in cui si sviluppano feci sanguinolente e febbre alta;
- Colite pseudomembranosa associata all'uso di antibiotici ad ampio spettro;
- Enterocolite batterica causata da microrganismi patogeni tra cui Salmonella, Campylobacter e Shigella.
Nei casi in cui un rallentamento della peristalsi è indesiderabile a causa di un possibile rischio di gravi complicanze (come ostruzione intestinale, megacolon e megacolon tossico), Imodium non deve essere utilizzato.
In caso di gonfiore, costipazione o ostruzione intestinale, il farmaco deve essere sospeso immediatamente.
Imodium, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
Le capsule e le compresse di Imodium vengono assunte per via orale.
La dose iniziale per il trattamento della diarrea acuta per pazienti adulti e anziani è di 4 mg, per bambini dai 6 anni di età - 2 mg. In futuro, con feci molli per tutti i gruppi di età dei pazienti, il farmaco deve essere assunto 2 mg dopo ogni atto di defecazione.
Nella diarrea cronica, Imodium viene prescritto nella stessa dose iniziale del trattamento della diarrea acuta. Successivamente, la dose deve essere aggiustata in modo che la frequenza delle feci sia 1-2 volte al giorno, che di solito si ottiene quando si assume una dose giornaliera di mantenimento di 2-12 mg.
Nel trattamento della diarrea acuta e cronica, la dose massima giornaliera è:
- Adulti - 16 mg;
- Bambini - 3 mg per 10 kg di peso corporeo (non più di 16 mg).
Se le feci sono normalizzate o se non ci sono feci per più di 12 ore, la terapia deve essere annullata.
Le losanghe devono essere posizionate sulla lingua. In pochi secondi si dissolve sulla superficie della lingua e può essere ingerito con la saliva senza bere acqua.
Effetti collaterali
Durante la terapia, è possibile lo sviluppo di disturbi da alcuni sistemi corporei:
- Sistema nervoso centrale e periferico: sonnolenza, stanchezza, vertigini;
- Apparato digerente: secchezza delle fauci, gonfiore e / o costipazione, coliche intestinali, disturbi o dolori addominali, vomito, nausea; molto raramente - ostruzione intestinale;
- Reazioni allergiche: eruzione cutanea;
- Altri: una sensazione di formicolio o sensazione di bruciore alla lingua (appare immediatamente dopo l'assunzione del farmaco sotto forma di compresse per il riassorbimento); raramente - ritenzione urinaria.
Overdose
I sintomi principali (anche sullo sfondo di un relativo sovradosaggio associato a funzionalità epatica compromessa): ostruzione intestinale, ritenzione urinaria, segni di depressione del sistema nervoso centrale, inclusa coordinazione compromessa, stupore, sonnolenza, miosi, depressione respiratoria, ipertonicità muscolare. I bambini possono essere più sensibili agli effetti della loperamide sul sistema nervoso centrale rispetto agli adulti.
Terapia: il naloxone può essere utilizzato come antidoto (in alcuni casi è necessario il suo uso ripetuto, a causa della differenza nell'emivita). Le condizioni dei pazienti devono essere monitorate per almeno 48 ore.
istruzioni speciali
Se si sviluppa stitichezza o gonfiore, Imodium deve essere interrotto immediatamente.
Con la diarrea, specialmente nei bambini, possono svilupparsi ipovolemia e una diminuzione degli elettroliti. In questi casi, è importante fornire una terapia sostitutiva con elettroliti e liquidi.
Poiché la terapia della diarrea con Imodium è solo sintomatica, gli agenti etiotropici devono essere usati contemporaneamente all'assunzione del farmaco, se possibile.
Nella diarrea acuta, se non si osserva alcun miglioramento clinico entro 48 ore, la terapia deve essere interrotta e la diagnosi chiarita, escludendo la genesi infettiva della diarrea.
Imodium non deve essere assunto in caso di diarrea, accompagnata da sangue nelle feci e febbre alta.
Nei pazienti con AIDS, quando compaiono i primi segni di gonfiore, la terapia deve essere interrotta immediatamente. In alcuni casi, in pazienti con AIDS con colite infettiva di natura batterica e virale durante la terapia, può svilupparsi un'espansione tossica del colon.
I pazienti con compromissione funzionale del fegato devono essere attentamente monitorati per l'individuazione tempestiva dei sintomi di danno tossico.
Durante il periodo di terapia, si consiglia di seguire una dieta e monitorare il tempestivo rifornimento di liquidi.
Va tenuto presente che le losanghe sono abbastanza fragili, quindi, per evitare danni, devono essere rimosse dalla confezione con cura.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Durante l'assunzione di Imodium, si raccomanda di astenersi dalla guida di veicoli e di svolgere tipi di lavoro potenzialmente pericolosi che richiedono un'elevata concentrazione di attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- I trimestre di gravidanza e periodo di allattamento: la terapia è controindicata;
- Trimestri di gravidanza II-III: Imodium può essere utilizzato solo nei casi in cui il beneficio atteso è valutato al di sopra del possibile danno.
Non ci sono prove che la loperamide abbia effetti teratogeni o embriotossici.
Uso infantile
Per i pazienti sotto i 6 anni di età, il farmaco non è prescritto.
Per violazioni della funzionalità epatica
L'imodio per l'insufficienza epatica deve essere usato con cautela, poiché è associato a un metabolismo di primo passaggio rallentato.
Interazioni farmacologiche
Non sono disponibili dati sull'interazione di Imodium con altri farmaci.
Analoghi
Gli analoghi di Imodium sono: Imodium Lingual, Vero-Loperamide, Diara, Loperamide, Loperamide-Akrikhin, Loperamide Grindeks, Loperamide Hydrochloride, Loperamide Health, Lopedium, Stoperan.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare in un luogo asciutto fuori dalla portata dei bambini ad una temperatura di 15-30 ° C.
La durata di conservazione è di 5 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Disponibile senza ricetta.
Opinioni su Imodium
Secondo le recensioni, Imodium ha un rapido effetto terapeutico dichiarato. Il farmaco è più spesso utilizzato in casi di emergenza per il trattamento sintomatico. La loperamide praticamente non causa reazioni collaterali. Rispetto agli analoghi, il costo del farmaco è considerato dai pazienti troppo alto.
Prezzo per Imodium nelle farmacie
Il prezzo approssimativo per Imodium è:
- Capsule: 6 pz. nella confezione - 220 rubli, 20 pezzi. - 493 rubli;
- Pastiglie 6 pz. nella confezione - 224 rubli, 10 pezzi. - 324 rubli.
Imodium: prezzi nelle farmacie online
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Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
