Milgamma
Milgamma: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Utilizzare durante l'infanzia
- 10. Interazioni farmacologiche
- 11. Analoghi
- 12. Termini e condizioni di conservazione
- 13. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 14. Recensioni
- 15. Prezzo in farmacia
Nome latino: Milgamma
Codice ATX: A11EX
Principio attivo: piridossina + cianocobalamina + tiamina + lidocaina (piridossina + cianocobalamina + tiamina + lidocaina)
Produttore: Worwag Pharma GmbH & Co. KG (Germania)
Descrizione e foto aggiornate: 2019-08-16
Prezzi nelle farmacie: da 281 rubli.
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Milgamma è un complesso neurotropico di vitamine del gruppo B.
Forma e composizione del rilascio
Forme di dosaggio di Milgamma:
- Soluzione per somministrazione intramuscolare (i / m): liquido rosso trasparente (2 ml in fiale di vetro scuro, 5 pezzi in un blister, in una scatola di cartone 1, 2 o 5 pacchetti; in pallet di cartone: 5 pezzi.., in una scatola di cartone 1 o 5 pallet, o 10 pezzi, in una scatola di cartone 1 pallet);
- Dragee (15 pz. In un blister, in una scatola di cartone 2 o 4 confezioni).
Contenuto di principi attivi:
- 1 ml di soluzione: tiamina cloridrato (B1) - 50 mg, piridossina cloridrato (B6) - 50 mg, cianocobalamina (B12) - 0,5 mg, lidocaina cloridrato - 10 mg;
- 1 compressa: benfotiamina - 100 mg, piridossina cloridrato - 100 mg.
Componenti ausiliari:
- Soluzione: alcool benzilico, sodio polifosfato, potassio esacianoferrato, sodio idrossido, acqua per preparazioni iniettabili;
- Dragee: aerosil, carbonato di calcio, biossido di titanio, cellulosa microcristallina, carbossimetilcellulosa di sodio, povidone, gommalacca, gliceridi degli acidi grassi, saccarosio, polvere di acacia, polietilenglicole-6000, amido di mais, glicerolo, cera glicolata, tween-80, talco.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Le vitamine B neurotropiche hanno un effetto positivo sulle malattie degenerative e infiammatorie dell'apparato locomotore e dei nervi, attivando il flusso sanguigno e migliorando il funzionamento del sistema nervoso.
La tiamina è uno degli elementi più importanti nel processo del metabolismo dei carboidrati, nonché nel ciclo di Krebs con successiva partecipazione alla sintesi di adenosina trifosfato e tiamina pirofosfato.
La piridossina è coinvolta nel metabolismo delle proteine ed è parzialmente coinvolta nel metabolismo dei grassi e dei carboidrati. La funzione fisiologica della tiamina e della piridossina è quella di potenziare l'azione l'una dell'altra, che si esprime in un effetto benefico sui sistemi cardiovascolare, neuromuscolare e nervoso. La mancanza di vitamina B 6 porta allo sviluppo di stati di carenza diffusi, che vengono interrotti il prima possibile dopo la somministrazione di tiamina e piridossina.
La cianocobalamina svolge un ruolo importante nella sintesi della guaina mielinica, migliora il metabolismo degli acidi nucleici attivando l'acido folico, riduce la gravità del dolore causato da danni al sistema nervoso periferico, è uno stimolante dell'ematopoiesi.
La lidocaina è un anestetico locale che provoca tutti i tipi di anestesia locale: conduzione, infiltrazione, terminale.
Farmacocinetica
Quando somministrata per via intramuscolare, la tiamina viene rapidamente assorbita dal sito di iniezione ed entra nel flusso sanguigno. La sua concentrazione è di 484 ng / ml e viene raggiunta 15 minuti dopo la somministrazione di una dose di 50 mg il primo giorno di trattamento. La tiamina è distribuita in modo non uniforme nel corpo: il 75% della dose somministrata è contenuta negli eritrociti, il 15% - nei leucociti, il 10% - nel plasma sanguigno. A causa della mancanza di riserve vitaminiche nel corpo, è necessario assicurarne l'assunzione giornaliera nel corpo.
La tiamina attraversa le barriere placentari ed ematoencefaliche ed è determinata nel latte materno. L'escrezione della sostanza viene effettuata nelle urine dopo 0,15 ore nella fase alfa, dopo 1 ora - nella fase beta, per 2 giorni - nella fase terminale. I principali metaboliti della tiamina includono piramina, acido tiamincarbossilico e alcuni metaboliti sconosciuti. Di tutte le vitamine, la tiamina si accumula nel corpo nelle concentrazioni più basse. Il corpo di un adulto contiene circa 30 mg di tiamina, l'80% della quale è sotto forma di tiamina pirofosfato, il 10% sotto forma di tiamina trifosfato, il 10% sotto forma di tiamina monofosfato.
Dopo somministrazione intramuscolare, la piridossina viene rapidamente assorbita nel flusso sanguigno e distribuita nell'organismo, svolgendo il ruolo di coenzima dopo che il suo gruppo CH 2 OH è stato fosforilato in 5a posizione. La vitamina si lega alle proteine del plasma sanguigno di circa l'80%. La piridossina si distribuisce in tutto il corpo e attraversa la barriera placentare ed è anche determinata nel latte umano. La sostanza si accumula nel fegato e viene ossidata in acido 4-piridossinico, che viene escreto attraverso i reni entro 2-5 ore dall'assorbimento. Il corpo umano contiene 4–150 mg di vitamina B 6, la sua velocità di eliminazione giornaliera è di circa 1,7–3,6 mg con un tasso di rifornimento del 2,2–2,4%.
Indicazioni per l'uso
- Neurite, nevralgia;
- Polineuropatia, inclusi alcolici e diabetici;
- Neurite retrobulbare;
- Ganglionite, compreso l'herpes zoster;
- Manifestazioni neurologiche dell'osteocondrosi della colonna vertebrale: radicolopatia, lumboischialgia, sindromi muscolo-toniche;
- Paresi del nervo facciale.
Inoltre, viene mostrato l'uso di Milgamma:
- Soluzione: come parte della terapia complessa per plessopatia, neuropatia, crampi muscolari notturni (più spesso nei pazienti anziani);
- Dragee: terapia sintomatica della mialgia, malattie neurologiche sistemiche causate da una carenza confermata di vitamine B1 e B6.
Controindicazioni
- Il periodo di gravidanza e allattamento;
- Ipersensibilità a componenti di medicina.
Inoltre, l'uso di Milgamma è controindicato:
- Soluzione: presenza di insufficienza cardiaca scompensata, infanzia;
- Dragee: insufficienza cardiaca nella fase di scompenso.
Istruzioni per l'uso di Milgamma: metodo e dosaggio
La soluzione è intesa per iniezione. Le iniezioni di Milgamma vengono eseguite in profondità per via intramuscolare. Dosaggio consigliato per la sindrome del dolore grave: 2 ml una volta al giorno, il corso del trattamento è di 5-10 giorni. Dopo la rimozione del dolore acuto o nelle forme più lievi della malattia, il farmaco viene prescritto 2-3 volte a settimana per 2-3 settimane. Il trattamento deve essere effettuato sotto la supervisione settimanale di un medico. L'uso della soluzione deve essere prescritto per il periodo più breve possibile con il successivo trasferimento del paziente all'assunzione del farmaco all'interno.
Dragee Milgamma viene assunto per via orale con una quantità sufficiente di liquido. Dosaggio consigliato: 1 compressa 1-3 volte al giorno, il corso del trattamento è di 1 mese.
Effetti collaterali
Le reazioni allergiche non sono escluse: raramente - mancanza di respiro, orticaria, eruzione cutanea, edema di Quincke, shock anafilattico.
Inoltre, le iniezioni di Milgamma possono causare effetti collaterali:
- Sistema cardiovascolare: molto raramente - tachicardia; in alcuni casi - aritmia, bradicardia;
- Sistema nervoso: in alcuni casi - confusione, vertigini;
- Apparato digerente: in alcuni casi - vomito;
- Sistema muscolo-scheletrico: in alcuni casi - convulsioni;
- Reazioni dermatologiche: molto raramente - prurito, aumento della sudorazione, acne;
- Reazioni locali e sistemiche: in alcuni casi - irritazione al sito di iniezione; sovradosaggio o somministrazione rapida - aumento della manifestazione di reazioni sistemiche.
Sullo sfondo del trattamento con compresse Milgamma, è possibile lo sviluppo di reazioni indesiderate:
- Sistema cardiovascolare: in alcuni casi - tachicardia;
- Altri: in alcuni casi - aumento della sudorazione, acne.
Overdose
In caso di sovradosaggio di Milgamma diagnosticato, il farmaco viene immediatamente cancellato e viene prescritta una terapia sintomatica. I suoi sintomi di solito includono un forte aumento della gravità degli effetti collaterali.
istruzioni speciali
In caso di somministrazione endovenosa accidentale di una soluzione, il paziente deve essere immediatamente visitato da un medico e, a seconda delle condizioni del paziente, prescrivere una terapia appropriata o decidere il suo ricovero.
Dragee deve essere prescritto con cautela in combinazione con cicloserina, D-penicillamina.
Non ci sono informazioni sull'effetto di Milgamma sulla capacità del paziente di guidare veicoli e meccanismi.
Uso infantile
L'età da bambini è una controindicazione alla nomina di Milgamma.
Interazioni farmacologiche
Secondo le istruzioni, Milgamma a dosi terapeutiche riduce l'effetto antiparkinsoniano della levodopa, ciò è dovuto ad un aumento della sua decarbossilazione periferica sotto l'influenza della piridossina. Il farmaco interagisce con penicillamina, cicloserina, isoniazide.
L'interazione farmacologica della soluzione è dovuta alla sua composizione combinata.
A causa del contenuto di tiamina, la soluzione Milgamma non può essere combinata con composti riducenti e ossidanti, inclusi carbonati, ioduri, acetati, citrato di ferro ammonio, acido tannico, fenobarbital, benzilpenicillina, riboflavina, destrosio, disolfiti. Scomponendosi completamente in soluzioni di solfiti, i prodotti di decomposizione della tiamina riducono l'attività di altre vitamine. L'efficacia della tiamina si perde a un pH superiore a 3 e il rame accelera anche i processi della sua distruzione.
Con l'uso simultaneo di adrenalina e norepinefrina, la presenza di lidocaina nella soluzione può causare un aumento degli effetti collaterali dal cuore. È stata anche notata interazione con sulfonamidi.
A causa della presenza di cianocobalamina nella composizione, la soluzione Milgamma non può essere combinata con sali di metalli pesanti, riboflavina (specialmente con esposizione simultanea alla luce).
Gli antiossidanti rallentano l'effetto clinico del farmaco, l'effetto della nicotinamide accelera la fotolisi.
Analoghi
Gli analoghi di Milgamma sono: Vitaxon, Vitagamma, Kombilipen, Compligam B, Neuromultivit, Binavit, Triovit, Pikovit.
Termini e condizioni di conservazione
Tenere fuori dalla portata dei bambini a temperatura:
- Soluzione: fino a 15 ° C in un luogo buio;
- Dragee: fino a 25 ° C.
Periodo di validità: soluzione - 2 anni, pillole - 5 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Milgamme
Attualmente, ci sono numerose recensioni su Milgamma, lasciate sia da pazienti in trattamento che da medici. Dicono che le iniezioni intramuscolari sono piuttosto dolorose e talvolta l'irritazione appare nel sito di iniezione. Tuttavia, l'effetto positivo nel trattamento di nevralgie, neuriti e altre malattie è praticamente fuori dubbio. Per il miglioramento più completo della salute, gli esperti consigliano di condurre uno stile di vita sano e seguire tutte le raccomandazioni durante il corso della terapia, poiché Milgamma elimina solo i sintomi, ma non le cause della malattia.
I pazienti spesso riferiscono l'efficacia del trattamento con Milgamma come parte di una terapia di combinazione, ad esempio, quando il farmaco è combinato con Movalis, un farmaco antinfiammatorio non steroideo utilizzato per trattare le malattie del sistema muscolo-scheletrico.
Il prezzo di Milgamma nelle farmacie
Il prezzo di Milgamma sotto forma di soluzione per somministrazione intramuscolare è di circa 273-309 rubli (per 5 fiale), 462-539 rubli (per 10 fiale) o 1080-1261 rubli (per 25 fiale). Milgamma sotto forma di pillole non è attualmente disponibile per la vendita.
Milgamma: prezzi nelle farmacie online
Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
Milgamma 100 mg + 100 mg + 1 mg / 2 ml soluzione per iniezione intramuscolare 2 ml 5 pz. 281 r Acquistare |
Soluzione Milgamma per iniezione intramuscolare 2ml 5 pezzi 349 r Acquistare |
Milgamma 100 mg + 100 mg + 1 mg / 2 ml soluzione per iniezione intramuscolare 2 ml 10 pz. 486 r Acquistare |
Soluzione Milgamma per iniezione intramuscolare 2ml 10 pezzi. 596 r Acquistare |
Milgamma compositum 100 mg + 100 mg pillole 30 pz. 604 RUB Acquistare |
Recensioni Milgamma compositum 604 RUB Acquistare |
Scheda Milgamma compositum. conf.30 pz. 651 r Acquistare |
Milgamma compositum 100 mg + 100 mg pillole 60 pz. 985 RUB Acquistare |
Milgamma 100 mg + 100 mg + 1 mg / 2 ml soluzione per iniezione intramuscolare 2 ml 25 pz. 1099 RUB Acquistare |
Milgamma compositum compresse rivestite con film 60 pz. 1202 RUB Acquistare |
Soluzione Milgamma per iniezione intramuscolare 2ml 25 pz. 1295 RUB Acquistare |
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Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!