Cardosale 10
Cardosal 10: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Uso negli anziani
- 14. Interazioni farmacologiche
- 15. Analoghi
- 16. Termini e condizioni di conservazione
- 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 18. Recensioni
- 19. Prezzo in farmacia
Nome latino: Cardosal 10
Codice ATX: C09CA08
Principio attivo: olmesartan medoxomil (Olmesartan medoxomil)
Produttore: Daiichi Sankyo Europe, GmbH (Germania)
Descrizione e aggiornamento foto: 2019-12-07
Prezzi nelle farmacie: da 448 rubli.
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Cardosal 10 è un farmaco antipertensivo, un antagonista del recettore dell'angiotensina II, sottotipo AT 1.
Forma e composizione del rilascio
Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse rivestite con film: bianche, rotonde, biconvesse, con impresso "03" su un lato, hanno un odore specifico (14 pz. In blister / blister, in una scatola di cartone 1, 2, 4 o 7 confezioni / blister e istruzioni per l'uso di Cardosal 10).
1 compressa contiene:
- principio attivo: olmesartan medoxomil - 10 mg;
- componenti ausiliari: lattosio monoidrato, cellulosa microcristallina, iprolosi (viscosità 6–10 mPa s), iprolosi (con un basso grado di sostituzione), magnesio stearato;
- la composizione dell'involucro del film: ipromellosa (viscosità 5 mPa × s), talco, biossido di titanio (E171).
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Cardosal 10 è un farmaco antipertensivo, il cui principio attivo, olmesartan medoxomil, è un potente antagonista specifico dei recettori dell'angiotensina II (sottotipo AT 1) per somministrazione orale. L'angiotensina II è il principale ormone vasoattivo del RAAS (sistema renina-angiotensina-aldosterone), svolge un ruolo importante nella fisiopatologia dell'ipertensione, agendo sui recettori AT 1. Si presume che l'effetto terapeutico dell'olmesartan sia associato al blocco di tutte le azioni dell'angiotensina II mediate dai recettori AT 1, inclusi vasocostrizione, stimolazione cardiaca, potenziamento della sintesi e rilascio di aldosterone e aumento del riassorbimento di sodio nei reni.
Nel trattamento dell'ipertensione arteriosa, l'olmesartan provoca una diminuzione della pressione sanguigna (PA), la cui durata è dose-dipendente. Non ci sono informazioni sul verificarsi di ipotensione arteriosa durante l'assunzione della prima dose di Cardosal 10, tachifilassi (sullo sfondo di un uso prolungato) o sviluppo di una sindrome da astinenza, accompagnata da un forte aumento della pressione sanguigna dopo l'interruzione della terapia farmacologica.
L'assunzione di Cardosal 10 fornisce un abbassamento delicato ed efficace della pressione sanguigna entro 24 ore. Va notato che l'effetto terapeutico del farmaco non cambia con un regime di dosaggio di 1 o 2 volte al giorno.
L'effetto antipertensivo si sviluppa entro 14 giorni dall'inizio del trattamento, l'effetto massimo viene registrato dopo 56 giorni di uso regolare del farmaco.
Farmacocinetica
Olmesartan medoxomil è un profarmaco. Dopo aver preso la pillola all'interno, il suo assorbimento dal tratto gastrointestinale avviene rapidamente. Sotto l'azione degli enzimi di olmesartan, medoxomil viene convertito in un metabolita farmacologicamente attivo - olmesartan. La concentrazione massima (C max) di olmesartan nel plasma sanguigno viene raggiunta in media dopo 2 ore. La sua crescita con un aumento di una singola dose a 80 mg è lineare. La biodisponibilità del metabolita attivo è in media del 25,6%; non cambia in modo significativo con l'assunzione contemporanea di cibo.
Nel plasma sanguigno e / o nelle feci, olmesartan medoxomil non viene rilevato immodificato.
Il legame con le proteine plasmatiche è del 99,7%, la connessione di olmesartan con le cellule del sangue è insignificante.
Il volume medio di distribuzione dopo somministrazione endovenosa è di 16-29 litri.
Circa il 40% della parte assorbita di olmesartan viene escreta attraverso i reni, il 60% attraverso il sistema epatobiliare (con bile e feci). Il ricircolo epatico intestinale del metabolita attivo è minimo. Poiché la maggior parte dell'olmesartan viene escreta attraverso il fegato, l'uso del farmaco è controindicato in caso di ostruzione delle vie biliari.
L'emivita dopo somministrazione orale ripetuta è di 10-15 ore.
La clearance plasmatica totale è in media di 1,3 l / h, la sua variabilità è del 19%, la clearance epatica è di circa 90 l / h. La clearance renale del farmaco non dipende dalla dose e può variare da 0,5 a 0,7 l / h.
L'effetto terapeutico più significativo si ottiene dopo l'assunzione delle prime dosi di Cardosal 10. Non si osserva un ulteriore cumulo dopo 14 giorni di assunzione regolare.
Il sesso del paziente non ha un effetto clinicamente significativo sui parametri farmacocinetici di olmesartan.
Con un grado lieve di compromissione renale, l'AUC (area sotto la curva concentrazione-tempo) aumenta di circa il 62%, con un grado moderato - dell'82%, con un grado grave di compromissione - del 179%, rispetto ai volontari sani.
Con un grado lieve di disfunzione epatica, l'assunzione di una singola dose del farmaco provoca un aumento dei valori di AUC del 6% e con un grado moderato di disfunzione epatica - del 65%, rispetto ai volontari sani.
Indicazioni per l'uso
L'uso di Cardosal 10 è indicato per il trattamento dell'ipertensione essenziale.
Controindicazioni
Assoluto:
- ostruzione delle vie biliari;
- insufficienza renale con clearance della creatinina (CC) inferiore a 20 ml / min, condizione dopo trapianto di rene;
- deficit di lattasi, sindrome da malassorbimento di glucosio-galattosio o galattosemia;
- periodo di gravidanza;
- l'allattamento al seno;
- età fino a 18 anni;
- ipersensibilità ai componenti del farmaco.
Si consiglia di assumere Cardosal 10 con cautela per aldosteronismo primario, insufficienza cardiaca cronica, cardiopatia ischemica, stenosi aortica, stenosi mitralica, cardiomiopatia ostruttiva ipertrofica, patologie cerebrovascolari, iperkaliemia, iponatriemia, insufficienza renale (MC), più di 20 ml arterie renali o stenosi di un'arteria di un rene solitario, funzionalità epatica compromessa, volume del sangue circolante ridotto (BCC) (comprese condizioni come diarrea e vomito), aderenza a una dieta povera di sodio, in combinazione con diuretici, nonché nel trattamento di pazienti di età superiore ai 65 anni.
Cardosal 10, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
Cardosal 10 compresse vengono assunte per via orale, indipendentemente dall'assunzione di cibo, ogni giorno in un momento della giornata strettamente stabilito (conveniente per il paziente).
Dosaggio consigliato: dose iniziale - 1 pz. 1 al giorno. In assenza di un effetto terapeutico sufficiente, la dose può essere aumentata a 2 pz., Se è necessaria un'ulteriore diminuzione della pressione sanguigna, l'aumento della dose può essere continuato. La dose massima giornaliera è di 40 mg.
Per comodità, l'assunzione di due o quattro compresse del farmaco può essere sostituita dall'uso di compresse Cardosal 20 o Cardosal 40. In caso di necessità clinica, è indicata la somministrazione contemporanea di un diuretico (idroclorotiazide).
Effetti collaterali
- dal sistema nervoso centrale: qualche volta - capogiro; molto raramente - mal di testa;
- dal sistema circolatorio e linfatico: molto raramente - trombocitopenia;
- da parte del sistema cardiovascolare: raramente - un'eccessiva diminuzione della pressione sanguigna; a volte - tachicardia, angina pectoris;
- dal sistema digestivo: spesso - dispepsia, diarrea, gastroenterite; molto raramente - nausea, dolore addominale, vomito;
- dal sistema respiratorio: spesso - rinite, faringite; molto raramente - bronchite, tosse;
- dal sistema urinario: spesso - infezioni del tratto urinario, ematuria; molto raramente - insufficienza renale acuta;
- dal sistema muscolo-scheletrico: spesso - dolore alle ossa e / o alla schiena, artrite, artralgia; molto raramente - mialgia, crampi muscolari;
- reazioni dermatologiche: molto raramente - dermatite allergica, prurito, orticaria, angioedema, eruzione cutanea;
- dal lato del metabolismo: spesso - iperuricemia, ipertrigliceridemia, aumento dei livelli di creatinfosfochinasi; raramente - iperkaliemia;
- indicatori di laboratorio: molto raramente - un aumento dell'attività degli enzimi epatici, un aumento del livello sierico di creatinina e urea;
- altri: spesso - sintomi simil-influenzali, dolore toracico, edema periferico; molto raramente - sonnolenza, astenia, malessere, affaticamento.
Overdose
- sintomi: una marcata diminuzione della pressione sanguigna;
- trattamento: lavaggio gastrico immediato, assunzione di carbone attivo. Quindi il paziente deve essere posizionato sulla schiena e le gambe sollevate. La terapia di emergenza comprende misure volte a correggere le violazioni del metabolismo del sale marino e della disidratazione, ripristinando il volume del sangue circolante.
istruzioni speciali
Quando si prescrive Cardosal 10, è necessaria la ricerca per determinare i livelli di BCC e sodio nel sangue. In caso di diminuzione degli indicatori, è necessario adottare misure appropriate per ripristinarli. Ciò eviterà lo sviluppo di ipotensione arteriosa sintomatica, anche dopo l'assunzione della prima dose di Cardosal 10. Particolare attenzione deve essere rivolta ai pazienti in terapia diuretica intensiva, a dieta che limiti l'assunzione di sale, o con patologie accompagnate da diarrea / vomito.
Va tenuto presente che nei pazienti con grave insufficienza cardiaca cronica, ridotta funzionalità renale (inclusa la stenosi dell'arteria renale) o altre malattie in cui il tono vascolare e la funzione renale dipendono in gran parte dall'attività del RAAS, l'assunzione del farmaco può aumentare il rischio di azotemia, oliguria, ipotensione arteriosa acuta, insufficienza renale acuta. Particolare attenzione è richiesta quando si trattano pazienti in terapia concomitante con farmaci che influenzano il RAAS.
Si consiglia ai pazienti con compromissione funzionale dei reni di sottoporsi regolarmente a studi di controllo per determinare il livello di potassio e creatinina nel siero del sangue.
Nei pazienti di razza negroide, l'effetto antipertensivo di Cardosal 10 è leggermente inferiore al normale.
Nella cardiopatia ischemica o nell'insufficienza cerebrovascolare, una significativa diminuzione della pressione sanguigna è associata a un aumento del rischio di sviluppare infarto miocardico o ictus.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Durante il periodo di trattamento con Cardosal 10, è necessario prestare attenzione durante la guida di veicoli e l'esecuzione di altri tipi di lavoro potenzialmente pericolosi che richiedono un alto grado di concentrazione dell'attenzione o velocità delle reazioni psicomotorie.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
L'uso di Cardosal 10 è controindicato durante la gravidanza e l'allattamento.
Uso infantile
L'efficacia e la sicurezza dell'uso di olmesartan medoxomil al di sotto dei 18 anni non sono state stabilite, quindi l'uso di Cardosal 10 in pediatria non è raccomandato.
Con funzionalità renale compromessa
È controindicato prescrivere Cardosal 10 per insufficienza renale grave (CC inferiore a 20 ml / min), condizione dopo trapianto di rene.
Il farmaco deve essere assunto con cautela nei pazienti con insufficienza renale moderata e grave (CC superiore a 20 ml / min), stenosi bilaterale dell'arteria renale o stenosi di un'arteria di un singolo rene.
Per violazioni della funzionalità epatica
Si deve prestare attenzione quando si trattano pazienti con funzionalità epatica compromessa.
Uso negli anziani
Si raccomanda di utilizzare Cardosal 10 con cautela nel trattamento di pazienti di età superiore ai 65 anni.
Interazioni farmacologiche
L'effetto antipertensivo è potenziato dalla somministrazione contemporanea del farmaco con altri farmaci antipertensivi.
A causa di un possibile aumento della concentrazione sierica di potassio, la co-somministrazione con un antagonista del recettore dell'angiotensina II di agenti che possono causare un aumento dei livelli sierici di potassio (inclusi diuretici risparmiatori di potassio, preparati di potassio contenenti sostituti del sale di potassio) deve essere evitata.
Va tenuto presente che sullo sfondo della terapia concomitante con farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), incluso l'acido acetilsalicilico in una dose giornaliera superiore a 3 g, o gli inibitori della cicloossigenasi-2 con antagonisti del recettore dell'angiotensina II, vi è un sinergismo d'azione e una diminuzione della filtrazione glomerulare. Inoltre, l'associazione di olmesartan medoxomil con i FANS aumenta il rischio di insufficienza renale acuta, pertanto si raccomanda di bere una quantità sufficiente di liquidi e di monitorare la funzionalità renale all'inizio del trattamento. Allo stesso tempo, la conseguenza dell'interazione può essere una parziale perdita dell'effetto ipotensivo dell'antagonista del recettore dell'angiotensina II.
L'interazione con gli antiacidi (idrossido di alluminio o magnesio) può causare una moderata diminuzione della biodisponibilità di olmesartan.
L'uso simultaneo di Cardosal 10 e preparati di litio non è raccomandato a causa della possibile manifestazione di tossicità dovuta ad un aumento della concentrazione di litio nel siero del sangue. Se è necessario prescrivere una terapia di associazione, è necessario un monitoraggio regolare del livello di litio nel siero del sangue.
Analoghi
Gli analoghi di Cardosal 10 sono Attento, Angiakand, Bloktran, Vasotenz, Valsartan, Hyposart, Cardosal Plus, Cardosal 20, Cardosal 40, Candesartan, Olymestra, Olmesar, ecc.
Termini e condizioni di conservazione
Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Conservare a temperature fino a 30 ° C.
La durata di conservazione è di 3 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Cardosal 10
Pazienti e medici notano l'eccellente effetto ipotensivo di Cardosal 10, il cui risultato è il sollievo da mal di testa cronico, debolezza, nausea, perdita di forza, che porta a un significativo miglioramento della qualità della vita. La comodità di utilizzo delle compresse è assicurata dalla marcatura sul blister con i giorni della settimana in cui devono essere assunte.
Tuttavia, in alcune revisioni di Cardosal 10, ci sono rapporti che, sullo sfondo della terapia, si verificano effetti collaterali come dolore al petto e sensazione di debolezza.
Prezzo per Cardosal 10 nelle farmacie
Il prezzo di Cardosal 10 per confezione contenente 28 compresse può variare da 480 rubli.
Cardosal 10: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Cardosal 10 10 mg compresse rivestite con film 28 pz. 448 r Acquistare |
Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
