Cordaflex
Istruzioni per l'uso:
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Indicazioni per l'uso
- 3. Controindicazioni
- 4. Metodo di applicazione e dosaggio
- 5. Effetti collaterali
- 6. Istruzioni speciali
- 7. Interazioni farmacologiche
- 8. Analoghi
- 9. Termini e condizioni di conservazione
- 10. Termini di dispensazione dalle farmacie
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Cordaflex è un derivato della 1,4-diidropiridina, un bloccante selettivo dei canali del calcio lento, un farmaco con effetti antipertensivi e antianginosi.
Forma e composizione del rilascio
- Compresse rivestite con film: rotonde, convesse su entrambi i lati, gialle, con una superficie opaca o leggermente lucida, con un odore caratteristico debole (100 pz. In flaconi di vetro scuro, 1 flacone in una scatola di cartone);
- Compresse rivestite con film a rilascio prolungato: rotonde, convesse su entrambi i lati, di colore bruno-violaceo, opache o leggermente lucide, con un odore caratteristico debole o nessun odore; alla rottura - giallo con una striscia stretta di colore viola-brunastro lungo i bordi (30 o 60 pezzi in barattoli di vetro scuro, 1 lattina in una scatola di cartone).
Il principio attivo è la nifedipina:
- 1 compressa rivestita - 10 mg;
- 1 compressa a rilascio prolungato - 20 mg.
Eccipienti delle compresse da 10 mg: lattosio monoidrato, biossido di titanio, idrossipropilcellulosa, talco, croscarmellosa sodica, magnesio stearato, cellulosa microcristallina, polivinil butirrale, ipromellosa, ossido di ferro giallo.
Componenti aggiuntivi di compresse da 20 mg:
- Eccipienti: lattosio monoidrato, copolimero di metilmetacrilato ed etil acrilato [1: 2], cellulosa microcristallina, talco, croscarmellosa sodica, iprolosa, magnesio stearato;
- Composizione guaina: biossido di titanio, ipromellosa, magnesio stearato, colorante rosso ossido di ferro (E172).
Indicazioni per l'uso
- Ipertensione arteriosa di varia origine, comprese crisi ipertensive (compresse da 10 mg);
- Sindrome di Raynaud (per compresse da 20 mg);
- Cardiopatia ischemica: prevenzione di attacchi in varie forme di angina pectoris, inclusa l'angiospastica (angina di Prinzmetal).
Controindicazioni
Assoluto:
- Grave ipotensione arteriosa (indicatori di pressione sanguigna sistolica inferiore a 90 mm Hg);
- Stadio acuto di infarto miocardico;
- Stenosi subaortica ipertrofica idiopatica, stenosi mitralica o aortica pronunciata;
- Shock cardiogenico;
- Grave insufficienza cardiaca;
- Età inferiore a 18 anni;
- Io trimestre di gravidanza;
- Allattamento;
- Ipersensibilità a componenti di medicina.
Parente:
- Insufficienza cardiaca cronica;
- Sindrome del seno malato;
- Cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva;
- Gravi disturbi della circolazione cerebrale;
- Grave tachicardia;
- Grave disfunzione renale / epatica;
- Ipertensione arteriosa maligna;
- Intolleranza al lattosio;
- Età anziana.
I pazienti in emodialisi devono usare Cordaflex con cautela.
Nel II e III trimestre di gravidanza, Cordaflex può essere prescritto solo se altri farmaci antipertensivi non possono normalizzare la pressione sanguigna.
Metodo di somministrazione e dosaggio
Cordaflex deve essere assunto per via orale senza masticare e bere molta acqua: compresse da 10 mg - prima dei pasti, compresse da 20 mg - indipendentemente dai pasti.
Le dosi sono determinate individualmente in base alla gravità della malattia e alla risposta del paziente al farmaco.
Agli adulti vengono prescritti 10 mg 3 volte al giorno, se necessario, la dose viene aumentata a 20 mg (2 compresse da 10 mg) 1-2 volte al giorno. La dose giornaliera massima consentita è di 40 mg (4 compresse da 10 mg). L'intervallo tra le dosi non deve essere inferiore a 2 ore.
Per accelerare l'azione di Cordaflex nello sviluppo di una crisi ipertensiva o di un attacco di angina pectoris, si consiglia di masticare la compressa, tenerla in bocca per un po 'e solo successivamente deglutirla con un po' d'acqua.
Se, con ipertensione arteriosa o angina pectoris, diventa necessario aumentare la dose giornaliera a 80-120 mg, il paziente viene trasferito a compresse a rilascio prolungato alla dose di 20 mg.
Quando si esegue una terapia di corso, si consiglia di utilizzare Cordaflex in compresse da 20 mg. All'inizio del trattamento, 1 compressa viene prescritta 2 volte al giorno a intervalli di 12 ore. Se l'effetto è insufficiente, la dose viene gradualmente aumentata. La dose giornaliera massima consentita è 120 mg (6 compresse). Per la terapia di mantenimento a lungo termine, di solito è sufficiente assumere 1-2 compresse (20-40 mg) 2 volte al giorno.
Per i pazienti anziani, la dose iniziale viene ridotta di 2 volte. Possono anche essere necessarie dosi inferiori per mantenere l'effetto terapeutico.
In pazienti con grave disfunzione epatica, la dose giornaliera non deve superare i 40 mg.
Effetti collaterali
- Reazioni allergiche: raramente - esantema, prurito, orticaria; in alcuni casi - epatite autoimmune;
- Sistema cardiovascolare: edema periferico, ipotensione arteriosa grave, tachicardia, iperemia della pelle del viso; raramente - svenimento, aumento dell'insufficienza cardiaca, aumento degli attacchi di angina;
- Sistema nervoso centrale e periferico: vertigini, mal di testa, disturbi del sonno (insonnia o sonnolenza), aumento della stanchezza; in casi isolati - disabilità visiva, labilità dell'umore; con uso prolungato ad alte dosi - tremore, parestesia agli arti;
- Apparato digerente: bruciore di stomaco, nausea, diarrea / costipazione; raramente (con l'uso prolungato del farmaco) - flatulenza, secchezza delle fauci, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche, colestasi intraepatica; in alcuni casi - gengivite, iperplasia gengivale, anoressia;
- Sistema urinario: aumento della produzione giornaliera di urina; raramente - deterioramento della funzione renale in pazienti con insufficienza renale cronica;
- Sistema endocrino: in casi isolati - galattorrea, ginecomastia, cambiamenti nel peso corporeo, iperglicemia;
- Sistema ematopoietico: raramente - leucopenia, porpora trombocitopenica, trombocitopenia; in alcuni casi - anemia;
- Sistema muscolo-scheletrico: mialgia; in casi isolati - artrite;
- Altro: sensazione di calore; in casi isolati - febbre, sudorazione, brividi, fotodermatite, debolezza.
istruzioni speciali
Con l'ipovolemia, l'effetto ipotensivo di Cordaflex è potenziato. Una diminuzione della pressione arteriosa polmonare e dell'ipovolemia dopo la dialisi può anche aumentare l'effetto del farmaco, quindi si consiglia una diminuzione della sua dose.
In rari casi, all'inizio della terapia o quando la dose del farmaco viene aumentata subito dopo averlo assunto, può comparire dolore al petto, indicante angina pectoris dovuta a ischemia paradossa. Se lo sviluppo di angina pectoris è associato all'assunzione di Cordaflex, il trattamento deve essere interrotto.
Nei pazienti con ipertensione arteriosa e malattia coronarica, la sospensione improvvisa del farmaco può portare a ischemia miocardica o crisi ipertensiva (il fenomeno del "rimbalzo").
Se è necessario condurre un intervento chirurgico pianificato utilizzando l'anestesia generale, l'anestesista deve essere avvertito dell'assunzione di Cordaflex.
Durante il corso della terapia, non è consigliabile consumare bevande alcoliche, perché è possibile un'eccessiva diminuzione della pressione sanguigna.
Nella fase iniziale del trattamento, si dovrebbe astenersi dal guidare veicoli e svolgere attività potenzialmente pericolose che richiedono una velocità di reazioni mentali e fisiche. Inoltre, il grado di restrizione è determinato individualmente.
Interazioni farmacologiche
- Antidepressivi triciclici, ranitidina, cimetidina: c'è un aumento dell'effetto ipotensivo;
- Digossina, teofillina: la loro concentrazione nel plasma sanguigno aumenta;
- Rifampicina, fenitoina, preparati di calcio: l'effetto della nifedipina è indebolito;
- Vincristina: la sua escrezione è inibita, il che può portare ad un aumento degli effetti collaterali;
- Succo di pompelmo, diltiazem, eritromicina e agenti antifungini del gruppo azolico (ketoconazolo, itraconazolo, fluconazolo): il metabolismo della nifedipina nel corpo è soppresso, a causa del quale i suoi effetti collaterali possono aumentare;
- Chinidina, procaina, altri farmaci che provocano il prolungamento dell'intervallo QT: aumenta l'effetto inotropo negativo, aumenta il rischio di prolungamento dell'intervallo QT. La nifedipina aiuta a ridurre la concentrazione di chinidina e, dopo il suo ritiro, si osserva un aumento transitorio della concentrazione di chinidina (circa 2 volte), raggiungendo un livello massimo in 3-4 giorni. Quando si utilizzano tali combinazioni, è necessario prestare particolare attenzione, specialmente nei pazienti con funzione ventricolare sinistra compromessa;
- Inibitori e induttori dell'isoenzima CYP3A4: il metabolismo della nifedipina cambia. Con l'uso simultaneo della ciclosporina, che è un substrato dell'isoenzima CYP3A4, ciascuno dei farmaci può aumentare la durata dell'effetto dell'altro farmaco.
Inoltre, la nifedipina può sostituire la connessione con farmaci proteici caratterizzati da un alto grado di legame (inclusi farmaci antinfiammatori non steroidei, anticoagulanti indiretti - derivati di indandione e cumarina), che possono aumentare la loro concentrazione nel plasma sanguigno.
Se è necessario potenziare l'effetto antianginoso e ipotensivo, Cordaflex può essere combinato con nitrati, diuretici, beta-bloccanti, inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina. Queste combinazioni portano alla somma o al potenziamento degli effetti. Nella maggior parte dei casi, sono efficaci e sicuri, ma in alcuni casi possono portare a una marcata diminuzione della pressione sanguigna e ad un aumento dei sintomi di insufficienza cardiaca.
Se indicato, Cordaflex può essere combinato con metildopa, prazosina, clonidina, ottadina, ma deve essere presa in considerazione la probabilità di una grave ipotensione ortostatica.
Analoghi
Gli analoghi di Kordaflex sono: Adalat, Vero-Nifedipine, Calcigard Retard, Zanifed, Kordafen, Kordaflex Retard, Kordipin, Kordipin Retard, Kordipin XL, Corinfar, Nifedikap, Nifedipine, Nifecard HL, Kordafen.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare fuori dalla portata dei bambini e al riparo dalla luce. Osservare il regime di temperatura 15-25 ºС.
Il periodo di validità è di 4 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Cordaflex: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Compresse Cordaflex p.p. azione prolungata 20mg 30 pz. 83 rbl. Acquistare |
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Cordaflex 20 mg compresse rivestite con film ad azione prolungata 30 pz. 83 rbl. Acquistare |
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Cordaflex 10 mg compresse rivestite con film 100 pz. RUB 96 Acquistare |
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Cordaflex 20 mg compresse rivestite con film di azione prolungata 60 pz. 126 RUB Acquistare |
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Compresse Cordaflex p.p. azione prolungata 20mg 60 pz. 130 RUB Acquistare |
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Cordaflex RD 40 mg compresse rivestite con film a rilascio controllato 30 pz. 190 RUB Acquistare |
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Compresse Kordaflex RD p.o. con controllo. pubblicazione 40mg 30 pezzi. 232 RUB Acquistare |
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
