L'uso di Duphaston con una cisti ovarica
Il contenuto dell'articolo:
- Approccio terapeutico
-
Descrizione della forma di dosaggio
- Composizione
- effetto farmacologico
- Indicazioni per l'uso
- Controindicazioni
- Schema di accoglienza
- Effetto collaterale
- Overdose
- Interazione con altri medicinali
- Funzionalità dell'applicazione
- Termini di dispensazione dalle farmacie
- Raccomandazioni per le cisti ovariche
- Opinioni su Duphaston con cisti ovarica
- Cisti ovariche: una panoramica
- video
Con le cisti ovariche, Duphaston viene utilizzato come componente ausiliario del trattamento. Il farmaco è un prototipo sintetico del progesterone naturale dell'ormone e ha un effetto ormonale pronunciato. La terapia dipenderà chiaramente dalla fase del ciclo mestruale.
Duphaston è utilizzato nel trattamento di molte malattie ginecologiche, inclusi alcuni tipi di cisti
Approccio terapeutico
Duphaston con una cisti follicolare e altri tipi di cisti può essere assunto solo dopo aver consultato un medico (ginecologo), che, in base alle dimensioni, al tipo, alla posizione e al quadro clinico, determina la dose del farmaco. Il controllo ecografico (dimensione della ciste, densità) viene eseguito 1 volta in 2-3 settimane.
In caso di sanguinamento, forte dolore o altri effetti collaterali, è necessario interrompere l'assunzione delle compresse.
Descrizione della forma di dosaggio
Il farmaco è una compressa biconvessa arrotondata bianca. I bordi sono smussati, coperti da un guscio, nel mezzo c'è un rischio di divisione (il numero 155 è posto su ciascuna metà). Sul retro della tavoletta è incisa la lettera S.
Composizione
Appartiene al gruppo dei farmaci istogeni. Il tablet include:
- la sostanza principale è il didrogesterone (10 mg);
- eccipienti (lattosio, amido, magnesio stearato);
- componenti della shell.
Disponibile sotto forma di blister da 20 pz.
effetto farmacologico
Somministrazione orale. Il farmaco viene assorbito nel tratto gastrointestinale, la massima concentrazione nel sangue si ottiene dopo 2 ore. Metabolizzato nel fegato. Il 50-70% del farmaco viene escreto nelle urine. L'effetto svanisce entro la fine del primo giorno, poiché fino all'80% del farmaco è già stato rimosso a questo punto (dopo 72 ore, il corpo femminile ne è completamente liberato). Non sono stati stabiliti dati chiari su una possibile compromissione dell'escrezione della sostanza in pazienti con malattia renale.
Indicazioni per l'uso
Il farmaco è efficace in una serie di malattie ginecologiche, perché:
- non possiede attività estrogenica, androgenica, anabolica, glucocorticoide e termogenica (contrariamente ai classici contraccettivi orali);
- non ha un effetto pronunciato sul sistema di coagulazione del sangue;
- non influisce sui processi di ovulazione e non causa irregolarità mestruali.
Viene utilizzato per le seguenti patologie:
- mancanza di progesterone (infertilità, problemi di concepimento);
- endometriosi (cisti endometrioide);
- una storia di minaccia di aborto spontaneo o aborti frequenti (aborto abituale) a causa di carenza di progesterone;
- sindrome premestruale;
- periodi irregolari (dismenorrea) o mestruazioni mancanti (amenorrea);
- sanguinamento uterino disfunzionale;
- terapia sostitutiva per insufficiente funzione ovarica;
- come neutralizzazione dell'azione degli estrogeni durante la menopausa o dopo un intervento chirurgico (come parte della terapia ormonale sostitutiva).
Con lo sviluppo di qualsiasi formazione cistica (cisti del corpo luteo, cisti follicolare), i tessuti dell'ovaio colpito vengono compressi e perdono parte della loro funzione. Per questo motivo, Duphaston in queste condizioni funge spesso da terapia sostitutiva.
Controindicazioni
Il farmaco ha solo alcune controindicazioni, che includono le seguenti condizioni:
- ipersensibilità ai componenti del farmaco (intolleranza al lattosio);
- segni di una reazione allergica durante una precedente gravidanza (prurito, eruzione cutanea).
Non ci sono chiare controindicazioni per le persone con danni cronici al fegato e ai reni. Non dovresti assumere il farmaco durante l'allattamento, poiché parte di esso viene escreto nel latte materno. Per le donne incinte non ci sono restrizioni chiare (il ricovero è ammissibile previa consultazione di un ginecologo).
Schema di accoglienza
Ogni forma di formazione cistica e i sintomi / complicazioni che causano richiede un corso di terapia individuale. Se necessario, il corso può essere ripetuto dopo un po '(di solito un mese di pausa).
I punti principali sono presentati nella tabella.
Patologia | Dose | Caratteristiche: |
Endometriosi (comprese le cisti endometrioidi). | Bere 10 mg 2-3 volte al giorno. | Applicazione da 5 a 25 giorni del ciclo. A volte è consentita la ricezione continua. |
Infertilità dovuta alla mancanza di progesterone (ad esempio, cisti del corpo luteo). | Bere 10 mg al giorno. | Applicazione da 14 a 25 giorni del ciclo. Eseguire per 6 cicli mestruali (la gravidanza non è un'indicazione per l'astinenza dal farmaco). |
Minaccia di aborto. | 40 mg una volta, poi 10 mg ogni 8 ore fino alla scomparsa dei sintomi. | Non ci sono caratteristiche speciali. |
Aborto abituale. | 10 mg 2 volte al giorno | Ricezione fino a 20 settimane di gravidanza. Quindi la dose viene gradualmente ridotta. |
Sindrome premestruale. | 10 mg 2 volte al giorno. | Accoglienza da 11 a 25 giorni del ciclo. |
Dismenorrea. | 10 mg 2 volte al giorno. | Accoglienza da 5 a 25 giorni del ciclo. |
Mestruazioni irregolari. | 10 mg 2 volte al giorno. | Accoglienza da 11 a 25 giorni del ciclo. |
Amenorrea. | 10 mg 2 volte al giorno. | Ricezione da 11 a 25 giorni del ciclo insieme al farmaco del gruppo degli estrogeni (1 compressa da 1 a 25 giorni del ciclo). |
Sanguinamento uterino disfunzionale. | 10 mg 2 volte al giorno. |
Ricevimento per 5-7 giorni. Al fine di prevenire il sanguinamento, il ricevimento deve essere effettuato da 11 a 25 giorni del ciclo. |
Componente della terapia ormonale sostitutiva: · Con uso continuo di estrogeni; Con l'uso ciclico degli estrogeni. |
Opzioni di ricezione: 10 mg una volta al giorno; · 10 mg una volta al giorno. |
Opzioni di ricezione: · Assumere per 14 giorni, tenendo conto del ciclo di 28 giorni; · Prendendo i prossimi 12-14 giorni di assunzione di estrogeni. |
Nei casi in cui i dati diagnostici strumentali (ecografia, biopsia) indicano la persistenza di una carenza di progesterone, la dose giornaliera può essere aumentata a 20 mg al giorno.
Effetto collaterale
Gli effetti collaterali sono rari e la maggior parte di essi non rappresenta una seria minaccia. Gli effetti collaterali includono:
- Dal lato del sistema ematopoietico - anemia emolitica.
- Dal lato del sistema immunitario - lo sviluppo di una reazione di ipersensibilità di tipo ritardato.
- Dal lato del sistema nervoso centrale - mal di testa, emicranie.
- Da parte del fegato e dei dotti biliari - raramente ci sono cambiamenti nei parametri di laboratorio (aumento degli enzimi epatici), ittero.
- Dal sistema riproduttivo: individuazione, sanguinamento, ipersensibilità delle ghiandole mammarie.
- Da parte della pelle e del tessuto sottocutaneo: prurito, orticaria, eruzione cutanea, edema di Quincke.
- Le manifestazioni comuni sono letargia, affaticamento ed edema periferico.
Se si verificano effetti collaterali, la dose del farmaco deve essere modificata.
Overdose
I dati su overdose con Dufaston non sono registrati. Se prendi un gran numero di pillole alla volta (un eccesso significativo della dose terapeutica), dovresti contattare immediatamente il pronto soccorso dell'ospedale (è necessaria la lavanda gastrica).
Non esiste un antidoto specifico. Il trattamento è sintomatico.
Interazione con altri medicinali
L'assunzione di Duphaston non ha un effetto pronunciato sull'assunzione di altri farmaci. Non si verificano reazioni crociate. Quando si assumono induttori di enzimi epatici microsomiali (fenobarbital, rifampicina), il tempo metabolico può diminuire (il tempo di completa eliminazione dall'organismo si riduce a 24 ore). Ciò porta ad una diminuzione dell'effetto Dufaston.
Funzionalità dell'applicazione
Ha le seguenti caratteristiche dell'applicazione:
- In caso di sanguinamento, è indicato un aumento della dose del farmaco.
- Se assunto con estrogeni, è richiesto un attento monitoraggio dei parametri di laboratorio e strumentali.
- In presenza di malattie concomitanti come un tumore dipendente dal progesterone (meningioma), è necessario il controllo della sua crescita (se si sospetta un aumento o una neoplasia, il farmaco viene annullato).
Termini di dispensazione dalle farmacie
Disponibile solo su prescrizione.
Raccomandazioni per le cisti ovariche
Esistono le seguenti raccomandazioni generali per i pazienti con formazioni cistiche nelle ovaie che assumono Dufaston:
- Monitoraggio periodico dello stato del sistema ormonale (una volta al mese, un esame del sangue per estrogeni, progesterone, testosterone).
- Visita da un ginecologo almeno 1 volta al mese con controllo ecografico.
- Rispetto rigoroso del tempo di ciclo richiesto per l'assunzione di pillole (non prima e non dopo).
- Con un ciclo di più o meno di 28 giorni, è necessaria la selezione della dose individuale.
- In assenza di dinamiche positive dopo 2-3 cicli di terapia, è indicata la rimozione pianificata della formazione cistica.
- Se c'è il sospetto di complicanze delle cisti (rottura, torsione), sono indicati il ritiro del farmaco e il ricovero di emergenza.
- Quando si pianifica una gravidanza, l'assunzione del farmaco è integrata con contraccettivi orali e correzione dello stile di vita.
- Nelle prime fasi della gravidanza, le condizioni della paziente vengono monitorate almeno una volta ogni 2 settimane.
Opinioni su Duphaston con cisti ovarica
Non ci sono raccomandazioni specifiche per l'assunzione di questo farmaco. Le recensioni su Duphaston con una cisti ovarica sono per lo più positive, ma in alcuni casi la sua azione non è sufficiente, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico pianificato.
Solo uno specialista qualificato dovrebbe prescrivere il farmaco e selezionarne il dosaggio.
Cisti ovariche: una panoramica
Le cisti ovariche sono neoplasie benigne che hanno una cavità piena di liquido. Si verificano più spesso nelle persone giovani e di mezza età. Si distinguono i seguenti tipi di cisti:
- cisti del corpo luteo;
- follicolare;
- endometrioide;
- paraovarian;
- thecaluteic;
- cistoadenoma (cistoma).
Le formazioni cistiche possono essere trattate utilizzando uno dei tre metodi:
- Tattiche in attesa e assunzione di farmaci, in particolare Duphaston.
- Intervento chirurgico programmato.
- Chirurgia d'urgenza.
La scelta della tattica dipende dalle caratteristiche della cisti e dalle sue manifestazioni cliniche.
video
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Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
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