Tosse secca negli adulti: trattamento
Il contenuto dell'articolo:
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Tattiche di trattamento
- Eliminare la causa della tosse
- Trattamento sintomatico
- Inalazione
- Rimedi popolari
- Caratteristiche della tosse secca
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Malattie in cui si verifica la tosse secca
- Malattie respiratorie acute (ARI)
- Influenza
- Pleurite
- Sindrome da perdita postnasale
- GERD
- Allergia
- Metodi diagnostici
- video
Il trattamento per la tosse secca negli adulti consiste nell'eliminare la causa del suo sviluppo. Con attacchi gravi, viene prescritto un trattamento sintomatico: farmaci che sopprimono la tosse, stimolano la produzione di espettorato.
Una tosse secca può essere causata da molte ragioni, prima di trattarla, devi scoprire il motivo
Tattiche di trattamento
Come trattare una grave tosse secca in un adulto dipende dalla causa del suo verificarsi. La tosse è solo un sintomo della malattia, quindi è necessario agire sulla malattia primaria. Inoltre, vengono utilizzati farmaci che riducono l'intensità del sintomo, stimolano la produzione di espettorato.
Eliminare la causa della tosse
Agire sulla causa è il cardine del trattamento della tosse secca. La scelta del farmaco dipende dalla malattia sottostante.
Con le infezioni respiratorie acute, il trattamento dipende da quale microrganismo ha portato allo sviluppo della malattia: un batterio o un virus. Con un'infezione batterica, vengono prescritti agenti antibatterici. Gli antibiotici del gruppo macrolidico o penicillina sono usati più spesso.
Con un'infezione virale (ad eccezione dell'influenza), il trattamento etiotropico non è prescritto. Basta bere molti liquidi e stare a letto. Con l'influenza, i farmaci antivirali vengono utilizzati nei primi 2 giorni di malattia:
- Oseltamivir;
- Zanamivir;
- Remantadine.
Per GERD, il trattamento ha lo scopo di eliminare il reflusso. Per questo, vengono utilizzati farmaci:
- Agenti antisecretori: inibiscono la secrezione di acido cloridrico. Utilizzare farmaci del gruppo di inibitori della pompa protonica (Omeprazolo, Pantoprazolo) o bloccanti dell'istamina (Ranitidina, Famotidina).
- Antiacidi. Ad esempio, Almagel.
- Procinetici: normalizza le capacità motorie. Ad esempio, Metoclopramide, Domperidone.
Se il trattamento conservativo è inefficace, è indicato un intervento chirurgico.
Con la natura allergica della tosse, l'azione dell'allergene deve essere eliminata. Inoltre, vengono utilizzati antistaminici (Suprastin, Loratadin), glucocorticoidi. Durante la remissione, viene utilizzata la desensibilizzazione.
Con la sindrome del flusso postnasale, il trattamento dovrebbe essere complesso. La componente principale del trattamento è l'igiene del centro dell'infezione. Per fare questo, usa il risciacquo del naso e del rinofaringe, risciacquando la gola. Per riniti e sinusiti si possono utilizzare spray nasali con acqua di mare. Per la tonsillite, per il risciacquo vengono utilizzati acqua con sale, decotto di camomilla, Chlorophyllipt. È inoltre necessario utilizzare farmaci locali per alleviare il gonfiore. Ad esempio, rilascia Nazivin. Se la patologia ORL è di natura batterica, vengono utilizzati antibiotici. Sono prescritti amoxiclav, azitromicina.
Risciacquare il naso con soluzione salina può aiutare con la sindrome da gocciolamento nasale
Con la pleurite, le tattiche di trattamento dipendono dalla forma della malattia e dalla sua causa. Con la pleurite essudativa, può essere prescritta una puntura pleurica (per evacuare il liquido). Di natura batterica, vengono utilizzati antibiotici, con pleurite fibrinosa - glucocorticoidi.
Trattamento sintomatico
Per la tosse secca, possono essere utilizzati farmaci che sopprimono il riflesso della tosse. L'indicazione per la nomina di antitosse è una tosse debilitante e improduttiva che interferisce con il sonno e disturba il benessere generale.
Gli antitosse ad azione centrale sono narcotici e non narcotici. I farmaci narcotici sono usati raramente in quanto possono deprimere la respirazione. Con una tosse ossessiva secca in un adulto, i farmaci antitosse non narcotici sono più spesso usati:
- Butamirat (Sinekod);
- Glaucine;
- Oxeladine (Tusuprex).
I farmaci periferici riducono la sensibilità dei recettori delle vie aeree. Inoltre, agiscono sullo strato muscolare dei bronchi, espandendo il loro lume. I farmaci antitosse periferici includono Libeksin, Lidocaine.
Inoltre, puoi usare sciroppi che aumentano la secrezione di catarro e hanno un effetto avvolgente. Sono usati se la tosse è improduttiva e non aiuta a liberare le vie aeree:
- sciroppo per la tosse alle erbe Dr. Mamma;
- Sciroppo Alteika;
- sciroppo alla pertussina.
Non usare sciroppi contemporaneamente ai farmaci antitosse, questo porterà all'accumulo di muco.
Inalazione
Con una tosse secca, l'inalazione è efficace. Aiutano a idratare le mucose, riducendo l'intensità della tosse.
A casa, puoi usare un nebulizzatore o l'inalazione di vapore.
Con una tosse secca in un adulto, vengono utilizzate soluzioni alcaline: acqua minerale, acqua con soda. Una soluzione salina è adatta per un nebulizzatore. Puoi anche usare mucolitici come Ambroxol.
Rimedi popolari
I rimedi popolari sono usati come metodo di trattamento aggiuntivo. Per le malattie dell'apparato respiratorio vengono utilizzate piante medicinali:
- radice di marshmallow;
- radice di liquirizia;
- origano erba;
- foglie di salvia;
- fiori di camomilla;
- foglie di ortica.
Decotti, infusi e tè vengono preparati sulla base di piante medicinali.
Prima di utilizzare ricette popolari, è necessario consultare il proprio medico.
I rimedi popolari per la tosse possono essere efficaci in aggiunta alla terapia tradizionale
Caratteristiche della tosse secca
La tosse è uno dei motivi più comuni per visitare un medico. La tosse è un riflesso che mira a liberare le vie aeree.
Quando le vie aeree sono infiammate, viene prodotto muco, quindi la tosse è umida (con muco). Una tosse secca si verifica con irritazione riflessa dei recettori della tosse. I recettori si trovano sulla mucosa della laringe, della trachea, dei bronchi e della pleura. Un irritante può essere:
- polvere;
- allergeni;
- microrganismi;
- muco bronchiale.
In risposta all'irritazione dei recettori della tosse, i muscoli respiratori si contraggono.
Una tosse secca prolungata perde la sua funzione protettiva e non aiuta a liberare le vie aeree.
La durata di una tosse secca può essere acuta e cronica. La tosse acuta dura fino a 3 settimane, ma può scomparire gradualmente nell'arco di 5-6 settimane. La tosse cronica dura a lungo - più di 8 settimane. Una tosse secca prolungata dovrebbe allertare, poiché può essere causata da una grave patologia.
Tipo di tosse | Cause |
Acuto |
ARI (faringite acuta, laringite, tracheite, bronchite), influenza Pleurite Malattie allergiche |
Cronico |
Patologia degli organi ORL: riniti croniche, sinusiti, tonsilliti GERD Formazioni maligne (cancro ai polmoni, neoplasie del mediastino, linfogranulomatosi) Tubercolosi dei linfonodi intratoracici Ingrossamento della tiroide (gozzo) |
Malattie in cui si verifica la tosse secca
La causa più comune di tosse secca sono le malattie respiratorie, che non sono accompagnate da ipersecrezione di muco bronchiale. Ad esempio, faringite, laringite, tracheite, bronchite (a 1 settimana di malattia). Una tosse improduttiva può verificarsi anche quando la lesione è localizzata al di fuori del tratto respiratorio - con pleurite, GERD (malattia da reflusso gastroesofageo), gozzo.
Malattie respiratorie acute (ARI)
L'ARI è la causa più comune di tosse secca acuta negli adulti. Questo è un gruppo di malattie trasmesse da goccioline trasportate dall'aria. Vari virus e batteri possono essere la causa dell'ARI. Clinicamente, l'ARI può manifestarsi sotto forma di:
- faringite - infiammazione della faringe;
- laringite - infiammazione della laringe;
- tracheite - infiammazione della trachea;
- bronchite - infiammazione dei bronchi.
L'insorgenza della tosse nelle infezioni respiratorie acute è associata all'irritazione dei recettori della tosse situati nella mucosa delle vie respiratorie. Con le infezioni respiratorie acute, la tosse è secca, ma la sua natura può differire, a seconda della localizzazione dell'infiammazione:
- con faringite, tosse compulsiva, peggiora al mattino;
- con laringite - ruvida (abbaiare);
- con tracheite - hacking e doloroso;
- con la bronchite, la tosse è secca solo all'inizio della malattia e poi diventa umida.
Un sintomo comune di tutte le infezioni respiratorie acute è la sindrome da intossicazione. Si manifesta con un aumento della temperatura corporea, debolezza generale. Sono presenti anche altri sintomi: naso che cola, dolore e mal di gola, raucedine.
Influenza
Una tosse secca può essere causata dall'influenza, specialmente durante un'epidemia (autunno e inverno). L'influenza è causata da virus specifici.
Con l'influenza, tutti i sintomi si manifestano in modo acuto, entro 1-2 giorni. La tosse influenzale è ruvida, dolorosa, accompagnata da dolore al petto. Il suo aspetto è associato all'infiammazione della trachea.
La sindrome da intossicazione viene alla ribalta con l'influenza. Si manifesta con un aumento della temperatura corporea, mal di testa e dolori muscolari, debolezza generale e letargia. Potrebbe esserci intolleranza alla luce intensa, ai suoni forti e al tatto.
Per l'influenza, anche la sindrome emorragica è caratteristica: arrossamento del viso, iniezione di vasi sanguigni della sclera.
Con l'influenza, le condizioni generali del paziente soffrono
Pleurite
Con la pleurite, la tosse è secca e tranquilla. Una caratteristica è che scompare in posizione orizzontale, si intensifica con la respirazione profonda.
Con la pleurite, la tosse si verifica a causa dell'irritazione dei recettori della tosse situati nella pleura. Manifestazioni cliniche di pleurite:
- dolore al petto;
- dispnea;
- aumento della temperatura corporea;
- con pleurite essudativa - una sporgenza nella parte inferiore del torace.
La pleurite si verifica raramente in isolamento, più spesso è una complicazione di qualsiasi malattia. Per sua natura, la pleurite è contagiosa e non infettiva.
Sindrome da perdita postnasale
Nella patologia degli organi ENT, la tosse è associata alla sindrome da perdita postnasale. Il muco scorre lungo la parte posteriore della gola e irrita i recettori della tosse situati nella mucosa. La tosse peggiora di notte e al mattino, che è anche associata al drenaggio del muco. Durante il giorno può verificarsi una leggera tosse.
La sindrome del flusso postnasale negli adulti si sviluppa con sinusite, rinite, tonsillite. Ci sono altri segni di patologia ORL:
- gola infiammata;
- congestione nasale, secrezione mucosa o mucopurulenta;
- dolore locale nella proiezione dei seni paranasali.
Nella sindrome da gocciolamento postnasale, la tosse è secca, ma la persona può tossire con il muco che scorre lungo la parte posteriore della gola.
GERD
La tosse in GERD è secca, si manifesta principalmente di notte e si intensifica in posizione orizzontale. Altri sintomi sono caratteristici di GERD:
- bruciore di stomaco;
- disturbo della deglutizione;
- eruttazione acida;
- dolore al petto;
- singhiozzi frequenti;
- dolore all'addome.
Il verificarsi di una tosse è associato all'ingestione di contenuto acido dello stomaco nel tratto respiratorio. Ciò irrita il rivestimento della laringe e della trachea, che porta all'attivazione del riflesso della tosse.
Allergia
Nelle allergie, la tosse si verifica a causa dell'irritazione dei recettori della tosse in risposta all'esposizione all'allergene. La polvere, il polline delle piante può agire come un allergene.
Con le allergie, la tosse è improduttiva, costante, aggravata dal contatto con l'allergene.
Sono presenti anche altri segni di allergie: lacrimazione, secrezione nasale, starnuti, eruzioni cutanee e prurito.
Metodi diagnostici
Con una tosse secca, soprattutto cronica, devi consultare un medico. Per determinare la causa, il medico eseguirà un esame fisico, che include l'esame delle vie aeree superiori (rinoscopia, faringoscopia) e l'auscultazione dei polmoni. Inoltre, vengono assegnati studi clinici generali: un esame del sangue generale, una radiografia del torace. Se necessario, il medico esegue una diagnostica mirata utilizzando metodi di ricerca più ristretti.
Titolo dello studio | Indicazioni per | risultati |
Analisi del sangue generale | In tutti i casi | Nelle malattie infiammatorie (infezioni respiratorie acute, pleurite, infiammazione del tratto respiratorio superiore), viene determinato un aumento del livello dei leucociti, la velocità di sedimentazione degli eritrociti. Con le allergie, viene determinato un aumento del livello di eosinofili. |
Faringoscopia | In tutti i casi | Con le infezioni respiratorie acute, viene determinata l'iperemia della mucosa faringea. Con la patologia degli organi ENT - una striscia di muco sul retro della faringe. |
Radiografia del torace | Per la tosse cronica | Con la pleurite essudativa, viene determinato un oscuramento nella parte inferiore del torace con una linea obliqua. Nei tumori maligni, può verificarsi un oscuramento focale. |
Test allergologici, determinazione del livello di IgE | Se sospetti una natura allergica | In caso di reazioni atopiche, i test di allergia cutanea saranno positivi (per un allergene specifico), il livello di IgE è aumentato. |
Palpazione ed ecografia della tiroide, determinazione degli ormoni tiroidei e del TSH | Se sospetti un gozzo | Con il gozzo, si determina un aumento del volume della ghiandola tiroidea (diffusa o nodulare), una diminuzione o un aumento del livello degli ormoni tiroidei, a seconda della causa del gozzo. |
Esofagogastroduodenoscopia | Se sospetti GERD | Con GERD, vengono determinati una diminuzione del tono dello sfintere esofageo inferiore, il reflusso del contenuto gastrico e talvolta i segni di infiammazione della mucosa esofagea. |
L'esame aggiuntivo non è indicato in tutti i casi. Il medico dovrebbe determinare la necessità, tenendo conto dei sintomi e della storia di accompagnamento.
video
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Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!