6 possibili complicazioni dopo la fecondazione in vitro
La fecondazione in vitro è uno dei metodi più moderni per combattere l'infertilità. Ormai ha già aiutato molte coppie sposate a diventare genitori felici. Di solito, la procedura di fecondazione in vitro, difficile e molto costosa, viene utilizzata in situazioni in cui tutti gli altri modi per avere un figlio sono inefficaci. "Il concepimento in provetta" dà buoni risultati nei casi di infertilità di uno dei partner, presenza di ostruzione delle tube di Falloppio o endometriosi in una donna, nonché disturbi ormonali associati all'estinzione della funzione riproduttiva legata all'età.
È chiaro che una donna alla disperata ricerca di una gravidanza ricorre naturalmente alla procedura di fecondazione in vitro come ultima possibilità per concepire un bambino e non si tirerà indietro dalla sua decisione, anche conoscendo possibili complicazioni. Ciò, tuttavia, non significa che informazioni di questo tipo non debbano essere ottenute: è necessario essere preparati a varie conseguenze delle manipolazioni mediche.
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Emorragia interna
Per fecondare un uovo in una provetta, deve essere rimosso dal corpo di una donna a un certo punto del ciclo mestruale. La procedura viene eseguita con l'anestesia: sotto il controllo di un sensore vaginale a ultrasuoni, il medico esegue una puntura nella parete ovarica e, utilizzando l'aspirazione (aspirazione) con un'apposita siringa attraverso un ago cavo, raccoglie l'uovo insieme al fluido follicolare.
La manipolazione stessa è innocua e poco traumatica (soprattutto se il paziente ha seguito esattamente tutte le istruzioni del medico, preparandosi per la procedura). Tuttavia, c'è ancora un piccolo rischio di sanguinamento vaginale. Per ridurre al minimo il pericolo, il medico lascia la donna in clinica sotto supervisione per 2-3 ore dopo la raccolta degli ovociti.
Gravidanza extrauterina
Secondo le statistiche, circa il 10% delle procedure di fecondazione in vitro termina con una gravidanza extrauterina. Questo risultato può essere causato da:
- difetti iniziali delle tube di Falloppio (compresi quelli che hanno causato la decisione di inseminazione artificiale);
- trauma alle tube di Falloppio a causa dello spostamento di ovaie eccessivamente ingrossate;
- attaccamento improprio dell'embrione. Entro 3 giorni dal reimpianto, l'ovulo fecondato si muove liberamente e può oltrepassare la cavità uterina;
- errori commessi dai medici durante l'esame prima della procedura di fecondazione in vitro. Se una donna ha malattie infiammatorie degli organi riproduttivi che possono provocare lo sviluppo di aderenze, devono essere diagnosticate e completamente curate in anticipo. Le aderenze che non si notano in tempo possono far attaccare l'embrione nella cavità addominale o all'interno della tuba di Falloppio.
Gli esperti notano che una gravidanza extrauterina dopo la procedura di fecondazione in vitro può verificarsi anche se le tube di Falloppio della donna vengono rimosse. Particolarmente spiacevole è la situazione in cui due o più embrioni vengono impiantati nell'utero, uno dei quali è attaccato nel posto sbagliato. In questo caso, i medici devono affrontare il difficile compito di rimuovere un tale embrione senza danneggiare il resto, il che non è sempre il caso.
Effetti collaterali causati dall'assunzione di farmaci
La preparazione al concepimento comporta l'assunzione di un gran numero di farmaci specifici. Possono causare sintomi come nausea, vomito, mancanza di respiro, dolore addominale e gonfiore. A volte c'è un ritardo nella minzione con normale assunzione di liquidi e un cambiamento nel colore delle urine.
Danni ai tessuti interni
Quando si prende un uovo, c'è un piccolo rischio di puntura delle pareti degli organi situati vicino all'ovaio. In circa un caso su mille, un paziente necessita di un intervento chirurgico per riparare i danni all'intestino o alla vescica.
Sindrome da iperstimolazione ovarica
La specificità della procedura di fecondazione in vitro è tale che per aumentarne l'efficacia non vale un uovo, ma più ovuli da fecondare e impiantare nell'utero (motivo per cui le donne che decidono di rimanere incinta in questo modo spesso diventano madri di gemelli). Ma il corpo femminile di solito produce un solo uovo maturo durante il ciclo mestruale. Pertanto, qualche tempo prima della raccolta del materiale riproduttivo, ai pazienti viene iniettata hCG (coriogonadotropina umana). Se la dose dell'ormone viene superata, può svilupparsi una grave complicanza: sindrome da iperstimolazione ovarica. Si manifesta con l'accumulo di liquido nel torace e nella cavità addominale, un aumento della temperatura corporea, vomito indomabile, forti dolori alla schiena e all'addome, comparsa di sangue nelle urine. Questa condizione richiede cure mediche immediate e, in alcuni casi, ricovero urgente.
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Depressione
La procedura di fecondazione in vitro è associata a grave stress fisico e mentale. Viene utilizzato da coppie che sono state trattate per l'infertilità per molti anni. Sperano in un risultato migliore, ma sanno che il metodo non garantisce al cento per cento l'inizio del concepimento. Pertanto, uno o entrambi i partner possono mostrare segni di depressione.
Da tempo si credeva che i farmaci che stimolano le ovaie potessero causare lo sviluppo di neoplasie maligne. Queste paure furono vane. Ma durante la procedura di fecondazione in vitro, il rischio di microrganismi patogeni che entrano nell'utero non è escluso (con insufficiente lavoro coscienzioso del personale medico e mancata osservanza della corretta sterilità). Inoltre, esiste la probabilità di un'allergia ai farmaci utilizzati durante le manipolazioni (inclusi gli anestetici). Quando si sceglie una clinica nota e di buona reputazione, la coppia può sperare che la procedura porti il risultato desiderato e che finalmente diventino genitori, evitando la maggior parte dei problemi.
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Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
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