Cavità orale
Il tratto digestivo inizia con la cavità orale. Questo non è solo il suo inizio anatomico: la digestione del cibo inizia già nella cavità orale. Inoltre, la cavità orale ha una serie di funzioni aggiuntive non correlate alla digestione.
La struttura della cavità orale
I suoi bordi sono la fessura della bocca davanti e la faringe nella parte posteriore. L'apertura della bocca, a sua volta, è limitata dalle labbra superiori e inferiori.
La cavità orale è convenzionalmente divisa in due sezioni. La sezione anteriore - il vestibolo della bocca - è delimitata dalle labbra e dalle guance nella parte anteriore e dai denti e dalle mascelle nella parte posteriore. Il vestibolo ha la forma di un ferro di cavallo. La sezione posteriore - la cavità orale stessa - è delimitata frontalmente e lateralmente dai denti e dalle mascelle, e dalla parte posteriore dall'apertura della gola, che è l'inizio della faringe. Sopra, il bordo della cavità orale è un palato duro e parzialmente molle, dal basso - una struttura muscolare, che è chiamata il pavimento della cavità orale.
Il palato molle termina con una lingua palatina, che prende parte alla formazione della voce, e pende in uno stato calmo. La mucosa del cavo orale, passando dal palato molle, forma le arcate palatine ai lati dell'ugola - tra le quali vi sono accumuli di tessuto linfoide - le tonsille palatine.
Nella cavità orale, la lingua è centrale. Da esso al fondo della cavità orale c'è una briglia - una piega della mucosa orale. Ai lati della briglia si possono vedere le aperture di uscita dei dotti delle ghiandole salivari.
Funzioni orali
Il processo digestivo inizia in bocca: il cibo viene schiacciato dai denti, inumidito con la saliva con la formazione di un grumo di cibo, riscaldato o raffreddato alla temperatura desiderata.
La saliva ha una serie di importanti funzioni:
- Ripartizione enzimatica dei carboidrati;
- Pulizia del cavo orale dai detriti alimentari, neutralizzazione degli acidi formati dopo aver mangiato e protezione dei denti dalla carie;
- Protezione immunitaria specifica e aspecifica;
- Contiene sostanze biologicamente attive che regolano il metabolismo;
- Partecipa alla formazione dei suoni.
La cavità orale prende parte alla respirazione, alla formazione del linguaggio e all'articolazione.
Le tonsille svolgono un ruolo importante nella difesa immunitaria dell'organismo contro le infezioni. Fanno parte del cosiddetto "anello linfofaringeo", che è un "cancello" protettivo al confine delle vie respiratorie.
I microrganismi sono sempre presenti in bocca: permanenti e instabili. Il loro numero cambia regolarmente e dipende in gran parte dall'igiene orale. La microflora permanente è rappresentata principalmente da batteri e funghi anaerobici, che possono vivere senza aria. Legandosi ai recettori sulla superficie dell'epitelio, svolgono il ruolo di barriera biologica, poiché impediscono la moltiplicazione dei microbi patogeni. Inoltre, la sua microflora favorisce l'autopulizia del cavo orale e stimola costantemente l'immunità locale. I cambiamenti nella composizione della microflora possono portare al verificarsi di malattie del cavo orale.
Metodi per esaminare la cavità orale
Rivelare la patologia inizia chiedendo a una persona le sue lamentele. Molto spesso, con malattie del cavo orale, le persone si lamentano di dolore e disturbi quando si mangia, si parla, si deglutisce. Ad esempio, quando una persona si lamenta di una bocca secca persistente, potrebbe essere un segno di una ridotta funzione delle ghiandole salivari. L'alitosi è un segno di parodontite, carie o gengivite. I difetti di dizione possono essere facilitati da una protesi selezionata in modo errato, una palatoschisi.
Durante l'esame vengono valutati il rilievo della mucosa, il suo colore, la presenza di erosioni e ulcere, impronte dentali sulla lingua e la salute dei denti stessi.
Per identificare le malattie accompagnate da un'eccessiva cheratinizzazione della mucosa, viene irradiata con raggi fluorescenti di una lampada di Wood. A volte è necessario un esame batteriologico, citologico, immunologico o un test allergologico. Un esame del sangue clinico per le malattie del cavo orale è il test diagnostico minimo necessario.
Malattie del cavo orale
La cavità orale è affetta da una varietà di malattie. Le malformazioni congenite si formano in utero e sono rappresentate principalmente da:
- Labbro superiore leporino (unilaterale o bilaterale);
- Labbro inferiore leporino;
- Una fessura del palato duro;
- Mancanza di labbra (acheilia);
- Fusione delle labbra sui lati (sinheilia).
Il trattamento della cavità orale con tali difetti è chirurgico. Il frenulo ispessito e accorciato della lingua è indicato come lo stigma della disembriogenesi.
Il gruppo di malattie della mucosa orale è molto ampio: si tratta di processi infettivi, allergici e tumorali. I processi infiammatori nella mucosa orale sono chiamati stomatiti. La salute dell'intero organismo si riflette nelle condizioni della mucosa orale.
La carie è un danno ai tessuti dei denti causato da una violazione dell'acidità del cavo orale e dall'attivazione dei suoi microrganismi. Le violazioni dell'igiene orale e i fattori ereditari che determinano la stabilità dei tessuti dei denti in un ambiente aggressivo giocano un ruolo nel suo verificarsi. Il trattamento della cavità orale con carie e altre malattie dentali è compito del dentista.
Quando, a seguito di una diminuzione dell'immunità locale o generale nella bocca, i funghi del genere Candida, che sono sempre presenti lì, si moltiplicano attivamente, si sviluppa la candidosi del cavo orale. Questo processo patologico nella cavità orale si trova più spesso nei neonati, negli anziani e nei soggetti con infezione da HIV. Si manifesta come spiacevoli sensazioni dolorose, sensazione di bruciore, e sulla superficie interessata si può vedere un rivestimento di formaggio bianco, sotto il quale, dopo aver rimosso la placca, viene esposta l'erosione rosso vivo. Nella maggior parte dei casi, la candidosi orale viene trattata efficacemente con agenti antifungini topici sotto forma di soluzioni o spray. La nomina di farmaci antifungini per via orale in capsule e compresse è richiesta solo con immunodeficienza grave.
Traumi e danni meccanici al cavo orale guariscono rapidamente a causa dell'elevata capacità rigenerativa della mucosa.
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