Trental
Istruzioni per l'uso:
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Indicazioni per l'uso
- 3. Controindicazioni
- 4. Metodo di applicazione e dosaggio
- 5. Effetti collaterali
- 6. Istruzioni speciali
- 7. Interazioni farmacologiche
- 8. Analoghi
- 9. Termini e condizioni di conservazione
- 10. Termini di dispensazione dalle farmacie
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Trental è un farmaco che migliora le proprietà reologiche del sangue e migliora la microcircolazione nelle aree di ridotta circolazione sanguigna.
Forma e composizione del rilascio
- compresse rivestite con film enteriche: rivestimento con film bianco, rotondo, biconvesso (10 pezzi in blister, 6 blister in una scatola di cartone);
- concentrato per preparazione di soluzione per infusione: liquido quasi trasparente incolore (5 millilitri in fiale, in una scatola di cartone 5 fiale).
Composizione per 1 compressa Trental:
- principio attivo: pentossifillina - 100 mg;
- componenti ausiliari: amido, magnesio stearato, talco, lattosio, biossido di silicio colloidale;
- involucro del film enterico: talco, idrossido di sodio, copolimero di acido metacrilico, macrogol (polietilenglicole) 8000, biossido di titanio (E171).
Composizione per 1 ml di Trental concentrato:
- principio attivo: pentossifillina - 20 mg;
- componenti ausiliari: cloruro di sodio, acqua per preparazioni iniettabili.
Indicazioni per l'uso
- patologia della circolazione periferica di origine aterosclerotica (angiopatia diabetica, claudicatio intermittente), disturbi trofici (cancrena, ulcera trofica della gamba);
- patologia della circolazione cerebrale dovuta ad aterosclerosi cerebrale (vertigini, ridotta concentrazione, compromissione della memoria), condizioni ischemiche e post-ictus;
- discircolazione della circolazione sanguigna nelle membrane vascolare (centrale) e reticolare (interna) del bulbo oculare;
- otosclerosi e altre trasformazioni degenerative sullo sfondo di malattie vascolari dell'orecchio interno, perdita dell'udito.
Concentrato per la preparazione di una soluzione per infusione Trental viene utilizzato anche per violazioni della circolazione periferica a seguito di congelamento, sindrome post-trombotica, ecc.
Controindicazioni
Controindicazioni assolute:
- grave emorragia retinica, sanguinamento esteso, emorragia intracerebrale;
- infarto miocardico acuto;
- il periodo di gravidanza e allattamento (allattamento);
- bambini e adolescenti fino a 18 anni;
- ipersensibilità individuale alle metilxantine, pentossifillina e altri componenti del farmaco.
La soluzione per infusione Trental è inoltre controindicata per l'uso in gravi aritmie, gravi lesioni aterosclerotiche delle arterie coronarie o cerebrali e ipotensione arteriosa incontrollata.
Trental è usato con cautela per: ipotensione arteriosa [a causa del rischio di abbassamento della pressione sanguigna (BP)], insufficienza cardiaca cronica (CHF), ulcera gastrica e 12 ulcera duodenale, disfunzione renale con clearance della creatinina <30 ml / min e / o grave disfunzione epatica (aumento del rischio di accumulo di pentossifillina, che aumenta la probabilità di effetti collaterali), recenti interventi chirurgici, aumento della tendenza al sanguinamento a seguito dell'assunzione di anticoagulanti oa causa di disturbi nel sistema di coagulazione del sangue (aumento del rischio di sanguinamento più grave); inoltre, per le compresse Trental, le aritmie cardiache gravi (rischio di peggioramento) sono una controindicazione relativa.
Metodo di somministrazione e dosaggio
Il dosaggio e il metodo di somministrazione (forma di rilascio) Trental è determinato dal medico curante, tenendo conto delle caratteristiche della risposta del paziente alla terapia, della gravità dei disturbi circolatori e della tolleranza individuale del farmaco.
Compresse rivestite con film
Le compresse di Trental vanno assunte per via orale durante i pasti o subito dopo i pasti, deglutendo intere e bevendo molta acqua.
Regime di dosaggio consigliato: 1 pz. (100 mg) 3 volte al giorno con un aumento graduale della dose a 2 pezzi. (200 mg) 2-3 volte al giorno; dosi massime: singola - 400 mg, giornaliera - 1200 mg.
In pazienti con insufficienza renale con CC <30 ml / min, la dose giornaliera può essere ridotta a 1–2 compresse (100–200 mg).
Concentrato per soluzione per infusione
La soluzione preparata dal concentrato di Trental è destinata all'infusione a goccia endovenosa (IV).
Regime di dosaggio raccomandato: 2 infusioni endovenose al giorno: 2 fiale - 200 mg di pentossifillina diluiti in 250 ml di soluzione di Ringer / soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, o 3 fiale - 300 mg in 500 ml di soluzione di Ringer / 0, La soluzione di cloruro di sodio al 9% viene versata nel paziente mediante flebo endovenoso, mattina e pomeriggio. La compatibilità di Trental concentrato con altre soluzioni per infusione deve essere verificata caso per caso. È consentito utilizzare solo soluzioni chiare.
L'introduzione di 100 mg di pentossifillina (1 fiala) dovrebbe durare almeno 1 ora. Se la presenza di malattie concomitanti, come l'insufficienza cardiaca, richiede una diminuzione controllata dei volumi di infusione, si consiglia di utilizzare un apposito infusore per regolare la velocità di infusione.
Se clinicamente necessario, secondo la prescrizione del medico, è possibile l'uso combinato della soluzione e delle compresse di Trental.
Nei casi più gravi, con forte dolore a riposo, ai pazienti con cancrena o ulcere trofiche (stadio III-IV secondo la classificazione di Fontaine) viene mostrata un'infusione di Trental per 24 ore a una dose solitamente non superiore a 1200 mg di pentossifillina. La dose individuale di un'infusione giornaliera è determinata alla velocità di 0,6 mg / kg / ora, per un paziente che pesa 70 kg sarà 1000 mg di pentossifillina, 80 kg - 1150 mg, ecc.
In caso di funzionalità renale compromessa con CC <30 ml / min, la dose deve essere ridotta del 30-50%, a seconda della tolleranza individuale del farmaco. Questo indicatore deve essere preso in considerazione anche quando si aggiusta la dose verso il basso in pazienti con grave insufficienza epatica.
In pazienti con pressione sanguigna bassa e pazienti a rischio (con cardiopatia ischemica grave o con stenosi vascolare cerebrale emodinamicamente significativa), a causa di una possibile diminuzione della pressione sanguigna, deve essere iniziata la terapia con basse dosi di pentossifillina e la dose deve essere aumentata gradualmente.
Effetti collaterali
L'uso di dosi elevate di Trental o di un'infusione endovenosa con un eccesso della velocità di infusione raccomandata può causare i seguenti effetti collaterali a carico di organi e sistemi:
- sistema nervoso: vertigini, mal di testa, convulsioni, disturbi del sonno, ansia;
- pelle e grasso sottocutaneo: edema, iperemia della pelle del viso, aumento della fragilità delle unghie, arrossamento del viso e della parte superiore del torace;
- apparato digerente: anoressia, xerostomia, atonia intestinale;
- sistema cardiovascolare: aritmia, tachicardia, cardialgia, diminuzione della pressione sanguigna, progressione dell'angina pectoris;
- sistema emostatico e organi ematopoietici: trombocitopenia, leucopenia, pancitopenia, sanguinamento (da mucose, vasi della pelle, intestino, stomaco), ipofibrinogenemia;
- organi di senso: scotoma, deficit visivo;
- reazioni di ipersensibilità: iperemia cutanea, prurito, orticaria, shock anafilattico, angioedema.
I casi di sviluppo di colestasi intraepatica, un aumento dell'attività degli enzimi epatici e l'insorgenza di meningite asettica sono stati estremamente rari.
L'assunzione di compresse di Trental può causare una sensazione di pressione e pienezza allo stomaco, nausea, vomito e diarrea da parte del sistema digerente.
Sintomi di overdose:
- compresse: voglia di vomitare, brividi, vertigini, forte diminuzione della pressione sanguigna, aritmia, tachicardia, areflessia, arrossamento della pelle, convulsioni tonico-cloniche, perdita di coscienza;
- soluzione per infusione: sudorazione, debolezza, vertigini, nausea, cianosi, diminuzione della pressione sanguigna, svenimento, tachicardia, sonnolenza / agitazione, ipertermia, aritmia, areflessia, convulsioni tonico-cloniche, segni di sanguinamento gastrointestinale (vomito simile a fondi di caffè), perdita coscienza.
La terapia della condizione è sintomatica; l'attenzione dovrebbe essere focalizzata sul mantenimento della funzione respiratoria e della pressione sanguigna. Il diazepam viene somministrato per alleviare le crisi convulsive.
La comparsa dei primi segni di sovradosaggio (nausea, sudorazione eccessiva, cianosi) richiede l'interruzione immediata del farmaco. Al paziente deve essere fornita una posizione più bassa della testa e della parte superiore del corpo e il controllo delle vie aeree.
istruzioni speciali
Durante il corso della terapia, la pressione sanguigna deve essere monitorata.
I pazienti con diabete mellito che assumono agenti ipoglicemici possono dover aggiustare la dose di pentossifillina, poiché la nomina di dosi elevate può causare ipoglicemia grave.
L'uso contemporaneo di Trental con anticoagulanti viene effettuato sotto stretto monitoraggio dei parametri del sistema di coagulazione del sangue.
I pazienti che hanno subito un intervento chirurgico di recente devono monitorare sistematicamente il livello di emoglobina ed ematocrito.
Una riduzione della dose di pentossifillina viene eseguita in pazienti con pressione sanguigna bassa e instabile.
I pazienti anziani possono dover ridurre la dose di Trental a causa dell'aumentata biodisponibilità e di una diminuzione del tasso di escrezione.
Nei bambini e negli adolescenti, l'efficacia e la sicurezza dell'uso della pentossifillina non sono state sufficientemente studiate.
Il fumo può ridurre l'efficacia terapeutica di Trental.
Una soluzione di pentossifillina per la compatibilità con altre soluzioni per infusione in ogni caso deve essere controllata separatamente.
L'infusione endovenosa viene eseguita quando il paziente è posto in posizione supina.
Interazioni farmacologiche
- inibitori degli enzimi di conversione dell'angiotensina, nitrati (farmaci che abbassano la pressione sanguigna), anticoagulanti diretti e indiretti, trombolitici (farmaci che agiscono sul sistema di coagulazione del sangue), antibiotici (comprese le cefalosporine): la pentossifillina può aumentare il loro effetto;
- cimetidina: aumenta la concentrazione plasmatica di pentossifillina, aumentando il rischio di effetti collaterali;
- altre xantine: l'eccitazione nervosa può aumentare eccessivamente;
- insulina / farmaci antidiabetici orali: è possibile aumentare il loro effetto ipoglicemico e aumentare il rischio di ipoglicemia (tali pazienti devono essere strettamente controllati);
- teofillina: il suo effetto può essere potenziato con un aumento della probabilità di effetti collaterali.
Analoghi
Gli analoghi di Trental sono: Agapurin, Vazonit, Pentilin, Pentoxifylline, Pentoxifylline SR Zentiva, Trenpental, Flexital, ecc.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare in un luogo asciutto e buio a una temperatura non superiore a 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Il periodo di validità è di 4 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Trental: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Trental 20 mg / ml concentrato per la preparazione della soluzione per infusione 5 ml 5 pz. 156 r Acquistare |
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Trental 100 mg compresse rivestite con film enteriche 60 pz. 433 r Acquistare |
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Trental 400 400 mg compresse rivestite con film di azione prolungata 20 pz. 557 r Acquistare |
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Recensioni Trental 400 557 r Acquistare |
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Trental compresse p.p. azione prolungata 400mg 20 pz. 697 r Acquistare |
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Trental compresse p.p. azione prolungata 400mg 60 pz. 1281 RUB Acquistare |
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Trental 400 400 mg compresse rivestite con film di azione prolungata 60 pz. 1281 RUB Acquistare |
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