Cardilopina
Cardilopin: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Uso negli anziani
- 14. Interazioni farmacologiche
- 15. Analoghi
- 16. Termini e condizioni di conservazione
- 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 18. Recensioni
- 19. Prezzo in farmacia
Nome latino: Cardilopin
Codice ATX: C08CA01
Principio attivo: amlodipina (Amlodipina)
Produttore: CJSC "Pharmaceutical Plant" EGIS "(Ungheria)
Descrizione e aggiornamento foto: 2019-12-07
Prezzi nelle farmacie: da 266 rubli.
Acquistare
La cardilopina è un calcio-antagonista, un farmaco antipertensivo con effetto antianginoso.
Forma e composizione del rilascio
Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse: dal bianco al bianco-giallastro, rotonde, piatte, con uno smusso, con l'incisione "E" su un lato, sull'altro - "251" (dosaggio 2,5 mg), "252" (dosaggio 5 mg) o "253" (dosaggio 10 mg) (10 pz. in blister, in una scatola di cartone 1, 2 o 3 blister e istruzioni per l'uso di Cardilopin).
1 compressa contiene:
- principio attivo: amlodipina besilato - 3.475; 6,95 o 13,9 mg, che è equivalente a 2,5; 5 o 10 mg di amlodipina, rispettivamente;
- componenti ausiliari: sodio carbossimetilamido (tipo A), cellulosa microcristallina, biossido di silicio colloidale anidro, magnesio stearato.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
La cardilopina è un farmaco antipertensivo con effetto antianginoso. Il suo principio attivo, l'amlodipina, è un calcio-antagonista lento (calcio antagonista), inibisce il flusso transmembrana in entrata di ioni calcio nelle cellule muscolari lisce dei vasi e del cuore. L'effetto rilassante diretto dell'amlodipina sulle cellule muscolari lisce vascolari aiuta a ridurre la resistenza dei vasi periferici e fornisce al farmaco un effetto ipotensivo.
L'effetto antianginoso di Cardilopin è una conseguenza dell'espansione delle arteriole periferiche e di una diminuzione dell'OPSS (resistenza vascolare periferica totale), a seguito della quale il consumo di energia e ossigeno da parte del miocardio diminuisce e il carico sul cuore diminuisce. L'espansione delle grandi arterie coronarie e delle arteriole aumenta l'apporto di ossigeno alle aree normali e ischemiche del miocardio.
L'amlodipina non causa tachicardia riflessa, l'apporto di ossigeno al miocardio migliora, anche con spasmo delle arterie coronarie (angina pectoris instabile, angina di Prinzmetal).
L'assunzione di amlodipina 1 volta al giorno con ipertensione arteriosa fornisce una diminuzione della pressione sanguigna (PA) in posizione supina e eretta, che rimane clinicamente stabile per 24 ore. A causa della graduale lenta vasodilatazione, lo sviluppo di ipotensione arteriosa acuta durante l'assunzione di Cardilopin è improbabile.
Nei pazienti con angina pectoris, l'assunzione del farmaco una volta al giorno aumenta il tempo totale per eseguire una possibile attività fisica prima dello sviluppo di un attacco di angina e il tempo fino a una significativa diminuzione dell'intervallo ST. Inoltre, la frequenza degli attacchi di angina e la necessità di nitroglicerina sono ridotte.
L'amlodipina non influisce negativamente sul metabolismo, non influisce sui livelli di lipidi plasmatici, sui livelli sierici di acido urico e sulle concentrazioni di glucosio nel sangue.
I risultati dello studio hanno mostrato che l'assunzione di amlodipina nello stadio II - III dell'insufficienza cardiaca secondo la classificazione NYHA (New York Heart Association) non causa un peggioramento dei sintomi clinici, non diminuisce la tolleranza all'esercizio e la frazione di eiezione ventricolare sinistra nei pazienti. Nell'insufficienza cardiaca in stadio NYHA III - IV, non vi è stato alcun aumento dell'incidenza di disturbi cardiovascolari o mortalità se combinati con diuretici, ACE inibitori (enzima di conversione dell'angiotensina) o digossina.
L'uso di Cardilopin è mostrato in pazienti con asma bronchiale.
Farmacocinetica
Dopo somministrazione orale, l'amlodipina è ben assorbita nel tratto gastrointestinale (GIT). La concentrazione massima nel plasma sanguigno viene raggiunta dopo 6-12 ore, l'assunzione contemporanea di cibo non influisce sulla velocità e sul grado di assorbimento. La biodisponibilità assoluta dell'amlodipina è del 64-80%. La curva concentrazione-tempo nel plasma sanguigno è bifasica.
Il volume di distribuzione apparente è di 21 l / kg. La concentrazione di equilibrio nel plasma sanguigno al livello di 5-15 ng / ml viene raggiunta 7-8 giorni dopo l'inizio del trattamento. Legame alle proteine plasmatiche - 93-98%.
Come risultato di un intenso metabolismo nel fegato, il 90% della dose di amlodipina assunta viene convertita in derivati piridinici inattivi.
Circa il 10% del farmaco viene escreto immodificato nelle urine. I metaboliti inattivi vengono escreti attraverso i reni (circa il 60%) e l'intestino (20-25%). L'emivita finale è di 35-50 ore. La clearance dell'amlodipina è di 7 ml / min / kg, nei pazienti anziani questo indicatore diminuisce.
In caso di insufficienza renale o in età avanzata, la farmacocinetica dell'amlodipina non cambia.
In caso di insufficienza epatica, la clearance del principio attivo è ridotta, pertanto si raccomanda di prescrivere dosi iniziali più basse.
Indicazioni per l'uso
L'uso di Cardilopin è indicato come monoterapia o come parte di una terapia complessa in combinazione con altri agenti antianginosi nel trattamento delle seguenti malattie:
- ipertensione arteriosa;
- angina stabile, angina di Prinzmetal.
Controindicazioni
Assoluto:
- forma grave di ipotensione arteriosa;
- angina instabile (ad eccezione dell'angina di Prinzmetal);
- stenosi aortica clinicamente significativa;
- periodo di gravidanza;
- l'allattamento al seno;
- età fino a 18 anni;
- ipersensibilità ai componenti del farmaco.
Con cautela, si raccomanda di assumere le compresse di Cardilopin per ipotensione arteriosa lieve o moderata, sindrome del seno malato (tachicardia, bradicardia grave), cardiomiopatia ostruttiva ipertrofica, stenosi aortica, stenosi mitralica, infarto del miocardio (inclusa la fase acuta e il periodo dei 30 giorni successivi), disfunzione del fegato, diabete mellito, nella fase di scompenso dell'insufficienza cardiaca cronica, vecchiaia.
Cardilopina, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
Le compresse di Cardilopin vanno assunte per via orale, una volta al giorno, preferibilmente sempre alla stessa ora.
Dosaggio consigliato: dose iniziale - 5 mg. Per ottenere il risultato clinico desiderato e tenendo conto della risposta al farmaco, è possibile aumentare la dose a 10 mg.
La dose massima giornaliera è di 10 mg.
Con la somministrazione simultanea di diuretici tiazidici, ACE-bloccanti o beta-bloccanti, la dose di Cardilopin non viene modificata.
Non è richiesto alcun aggiustamento della dose nei pazienti anziani o con insufficienza renale.
In caso di funzionalità epatica compromessa, la dose giornaliera di Cardilopin non deve superare i 2,5 mg.
Effetti collaterali
- dal sistema nervoso: sonnolenza, stanchezza eccessiva, cambiamenti di umore, mal di testa, vertigini, convulsioni; raramente - malessere, insonnia, sogni insoliti, ipestesia, parestesia, astenia, nervosismo, ansia, depressione, tremore, perdita di coscienza; molto raramente - apatia, agitazione, atassia, parosmia, amnesia;
- da parte del sistema cardiovascolare: arrossamento del viso, palpitazioni, mancanza di respiro, gonfiore delle caviglie e dei piedi; raramente - eccessiva diminuzione della pressione sanguigna, dolore toracico, disturbi del ritmo (tachicardia ventricolare, bradicardia, flutter atriale), ipotensione ortostatica; molto raramente - emicrania, insufficienza cardiaca (aspetto o aggravamento), extrasistole;
- dal sistema digestivo: dolore addominale, nausea; raramente: bocca secca, iperplasia gengivale, vomito, costipazione, diarrea, anoressia, dispepsia, flatulenza, ittero, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche, iperbilirubinemia; molto raramente - perversione del gusto, aumento dell'appetito, gastrite, pancreatite;
- dal sistema genito-urinario: raramente - bisogno doloroso di urinare, pollachiuria, nicturia, diminuzione della potenza e altre violazioni della funzione sessuale; molto raramente - poliuria, disuria;
- dal sistema respiratorio: raramente - dispnea; molto raramente - rinite, tosse;
- da parte del sistema muscolo-scheletrico: raramente - artrosi, artralgia, mialgia (con uso prolungato), mal di schiena; molto raramente - miastenia grave;
- dai sensi: raramente - disturbi visivi, dolore agli occhi, diplopia, congiuntivite, xeroftalmia, violazione della sistemazione, ronzio nelle orecchie; molto raramente - parosmia;
- reazioni allergiche: prurito, rash (inclusi orticaria, rash eritematoso e maculopapulare);
- reazioni dermatologiche: molto raramente - porpora, xeroderma, dermatite, alopecia;
- altri: raramente - una sensazione di calore, sangue dal naso, brividi, aumento di peso, sete, aumento della sudorazione, ginecomastia; molto raramente - iperglicemia, sudore umido e freddo.
Overdose
Sintomi: marcato abbassamento della pressione sanguigna, eccessiva vasodilatazione periferica, tachicardia.
Trattamento: lavanda gastrica immediata, assunzione di carbone attivo, seguita da terapia sintomatica intensiva. È necessario adagiare il paziente su una superficie piana, sollevando le gambe. È importante garantire un attento monitoraggio degli indicatori della funzione cardiaca e polmonare, l'attuazione di misure urgenti per mantenere la funzione del sistema cardiovascolare, il controllo del volume del sangue circolante e della produzione di urina. Forse la nomina di farmaci vasocostrittori (in assenza di controindicazioni al loro uso) per ripristinare il tono vascolare. Per eliminare le conseguenze del blocco dei canali del calcio, è indicata la somministrazione endovenosa di gluconato di calcio.
L'emodialisi è inefficace.
istruzioni speciali
L'amlodipina non ha effetto su potassio plasmatico, glucosio, trigliceridi, acido urico, LDL (lipoproteine a bassa densità), colesterolo totale, azoto acido urico, creatinina.
Il mantenimento dell'igiene dentale e le visite regolari dal dentista possono ridurre il rischio di dolore gengivale, sanguinamento o iperplasia.
La cancellazione di Cardilopin deve essere effettuata diminuendo gradualmente la dose.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
Non è stato stabilito l'effetto negativo dell'amlodipina sulla capacità del paziente di guidare veicoli o lavorare con meccanismi complessi. Tuttavia, data la possibilità di sonnolenza e vertigini durante l'uso di Cardilopin, si raccomanda di osservare speciali precauzioni quando si eseguono lavori che richiedono una maggiore velocità delle reazioni psicomotorie e dell'attenzione.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
L'uso di Cardilopin durante la gravidanza è controindicato (a meno che l'effetto terapeutico non giustifichi il possibile effetto negativo dell'amlodipina sullo sviluppo fetale).
Si consiglia alle donne in età riproduttiva di utilizzare metodi contraccettivi affidabili per evitare il concepimento durante il trattamento farmacologico.
Non prenda Cardilopin durante l'allattamento. Se necessario, a causa della mancanza della possibilità di utilizzare altri farmaci antipertensivi, si consiglia di interrompere l'allattamento al seno.
Uso infantile
L'uso di Cardilopin per il trattamento di pazienti di età inferiore ai 18 anni è controindicato.
Con funzionalità renale compromessa
Non è richiesto alcun aggiustamento della dose nei pazienti con insufficienza renale.
Per violazioni della funzionalità epatica
Cardilopin deve essere assunto con cautela nei pazienti con funzionalità epatica compromessa. La dose giornaliera in questa categoria di pazienti non deve superare i 2,5 mg.
Uso negli anziani
I pazienti anziani non necessitano di aggiustamenti della dose, ma l'aumento della dose di Cardilopin deve essere fatto con cautela e sotto stretto controllo medico.
Interazioni farmacologiche
- verapamil, diuretici (tiazidici e "ansa"), beta-bloccanti, nitrati, ACE inibitori: potenziano l'effetto antianginoso e ipotensivo della Cardilopina;
- amiodarone, chinidina, bloccanti alfa 1- adrenergici, antipsicotici, bloccanti dei canali del calcio lenti: possono aumentare l'effetto ipotensivo dell'amlodipina;
- preparati di calcio: aiutano a ridurre l'effetto terapeutico dei bloccanti dei canali del calcio lenti;
- farmaci che sono inibitori dell'ossidazione microsomiale: a causa di un aumento della concentrazione di amlodipina nel plasma sanguigno durante l'assunzione di inibitori dell'ossidazione microsomiale, aumenta il rischio di sviluppare eventi avversi;
- induttori di enzimi epatici microsomiali: aiutano a ridurre il livello del principio attivo nel plasma sanguigno;
- indometacina e altri farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), simpaticomimetici, alfa-adrenomimetici, estrogeni: provocano un indebolimento dell'effetto ipotensivo di Cardilopin;
- farmaci che influenzano l'allungamento dell'intervallo QT (inclusi procainamide, chinidina): potenziando l'effetto inotropo negativo, questi farmaci possono causare un significativo allungamento dell'intervallo QT;
- cimetidina: la farmacocinetica dell'amlodipina non viene alterata durante l'assunzione di cimetidina;
- digossina, warfarin: i parametri farmacocinetici di questi farmaci non vengono violati;
- succo di pompelmo: bere succo di pompelmo può contribuire a un leggero aumento della concentrazione sierica di amlodipina, che non influisce in modo significativo sulla variazione della pressione sanguigna.
Forse la nomina di beta-bloccanti, diuretici tiazidici, nitroglicerina, nitrati a lunga durata d'azione, FANS, antibiotici, farmaci ipoglicemizzanti orali in combinazione con Cardilopin.
Analoghi
Gli analoghi di Cardilopin sono: Amlodipine, Amlodipine Zentiva, Amlodipine Alkaloid, Amlodipine Sandoz, Amlodipine-Agio, Amlodipine-Biocom, Amlodipine-Borimed, Amlodipine-ZT, Amlodipine-Prana, Amlodipine-Teva, Amlodipine, Amlodipine-Teva, Amlodipine, Amlodipine-Teva, Amlong, Amlonorm, Kalchek, Kordi Cor, Karmagip, Corvadil, Norvask, Normodipin, Stamlo M, ecc.
Termini e condizioni di conservazione
Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Conservare a una temperatura di 15-25 ° C in un luogo buio.
La durata di conservazione è di 5 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Cardilopin
Non ci sono recensioni di Cardilopin da parte di pazienti o medici.
Prezzo per Cardilopin nelle farmacie
Il prezzo di Cardilopin per un pacchetto contenente 30 compresse alla dose di 10 mg può essere di 574 rubli, alla dose di 5 mg - da 339 rubli.
Cardilopina: prezzi nelle farmacie online
|
Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
|
Cardilopin 5 mg compresse 30 pz. 266 r Acquistare |
|
Cardilopin compresse 5mg 30 pz. 308 RUB Acquistare |
|
Cardilopin 10 mg compresse 30 pz. 421 r Acquistare |
|
Cardilopin 10mg compresse 30 pz. RUB 609 Acquistare |
Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
