Infarto Renale: Che Cos'è, Sintomi, Cause, Trattamento, Segni

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Infarto renale: che cos'è?

Il contenuto dell'articolo:

1. Le principali cause e forme della malattia
2. Sintomi di infarto renale
3. Diagnostica
4. Tattiche di trattamento
5. Misure di prevenzione e prognosi
6. video

L'infarto renale è una variante della malattia renale ischemica che si sviluppa sullo sfondo di una cessazione improvvisa e completa del flusso sanguigno attraverso l'arteria renale. In caso di parziale conservazione del flusso sanguigno o di un lento aumento dell'occlusione si sviluppano altre patologie (insufficienza renale cronica, ipertensione renovascolare, ecc.). La malattia isolata si verifica raramente, di solito è una complicazione di altre patologie (di solito del sistema cardiovascolare).

I sintomi di un infarto renale esteso assomigliano a una colica renale

Alcuni pazienti non cercano assistenza medica a causa della debole gravità dei segni clinici, pertanto non esistono statistiche esatte sull'infarto dei tessuti renali. Nel frattempo, la diagnosi tempestiva e la nomina di un trattamento adeguato non sono di poca importanza, il che riduce il rischio di conseguenze negative.

Le principali cause e forme della malattia

Il disturbo acuto dell'afflusso di sangue al rene è solitamente causato da embolia arteriosa o trombosi. La fonte degli emboli è molto spesso un trombo parietale del ventricolo sinistro o dell'atrio. Inoltre, un fattore di rischio è la presenza di aterosclerosi, fibrillazione atriale, endocardite infettiva, periarterite nodosa, infarto miocardico, cardiopatia mitralica. La causa dell'infarto ischemico (anemico) può essere un intervento chirurgico sull'arteria renale, arteriografia renale terapeutica e diagnostica, ecc.

Nella stragrande maggioranza dei casi, un infarto del tessuto renale viene registrato nelle persone anziane con disturbi metabolici.

A seconda del fattore eziologico, l'infarto renale è:

• ischemico;
• emorragico;
• combinato;
• acido urico.

Nella maggior parte dei casi, la patologia è ischemica sullo sfondo dell'embolia dei principali vasi renali.

Ci sono altre differenze che possono essere viste in microslides e macro.

Sintomi di infarto renale

Le manifestazioni della malattia dipendono dall'entità del danno d'organo. Con un infarto minore, di solito non ci sono segni clinici di patologia. Con una lesione più estesa, la descrizione dei sintomi ricorda una colica renale: i pazienti lamentano un forte dolore nella regione lombare, un aumento della temperatura corporea ai valori subfebrilari, brividi, una diminuzione della quantità di urina, nausea, vomito. Viene rilevata un'impurità di sangue nelle urine, la pressione sanguigna può aumentare. Nei pazienti con sindrome da coagulazione intravascolare disseminata, si sviluppano focolai multipli di necrosi nel tessuto renale.

Diagnostica

Il principale metodo diagnostico dell'infarto renale è l'ecografia, che consente di valutare le condizioni dei reni stessi e dei vasi renali. A scopo di chiarimento, vengono eseguiti angiografia, cistoscopia (per determinare il lato della lesione, differenziazione con glomerulonefrite), risonanza magnetica e / o tomografia computerizzata, coagulogramma (per valutare l'emocoagulazione), analisi generale del sangue e delle urine, analisi del sangue biochimica.

La diagnosi differenziale viene eseguita con colica renale, dissezione dell'aneurisma aortico, glomerulonefrite.

Tattiche di trattamento

I pazienti con sospetto infarto renale richiedono un ricovero urgente. Ai pazienti (specialmente in presenza di ematuria) viene mostrato un rigoroso riposo a letto.

In un ambiente ospedaliero, vengono prescritti farmaci analgesici narcotici per alleviare il dolore. I disturbi del sistema di coagulazione del sangue vengono corretti assumendo anticoagulanti diretti. In assenza di ematuria, vengono prescritti trombolitici e, se è presente ematuria, agenti emostatici.

Per l'infarto renale è indicato il riposo a letto

Nelle prime fasi, è possibile ripristinare il flusso sanguigno mediante la rimozione chirurgica di un trombo o di un embolo. In futuro potrebbe essere necessaria l'angioplastica. In presenza di ematuria abbondante, ipertensione arteriosa, che non rispondono o non rispondono bene alla terapia conservativa, nonché con infarto d'organo totale, ricorrono alla nefrectomia.

Dopo un infarto dei tessuti renali, in alcuni casi, è indicata un'assunzione a lungo termine (spesso per tutta la vita) di agenti antipiastrinici.

Misure di prevenzione e prognosi

Per prevenire lo sviluppo di un infarto del tessuto renale, è necessario trattare tempestivamente le malattie che possono portarlo, nonché uno stile di vita più sano: una corretta alimentazione, l'abbandono delle cattive abitudini, l'aumento della resistenza allo stress.

La prognosi dipende dall'entità del danno d'organo. Se l'effetto del fattore eziologico persiste, le ricadute non sono escluse.

video

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Anna Aksenova Giornalista medica Informazioni sull'autore

Istruzione: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialità "Diagnostica di laboratorio".

Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!