Diclofenac retard-Akrikhin
Diclofenac retard-Akrikhin: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Per violazioni della funzionalità epatica
- 13. Uso negli anziani
- 14. Interazioni farmacologiche
- 15. Analoghi
- 16. Termini e condizioni di conservazione
- 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 18. Recensioni
- 19. Prezzo in farmacia
Nome latino: Diclofenac retard-Akrikhin
Codice ATX: M01AB05
Ingrediente attivo: diclofenac (Diclofenac)
Produttore: JSC "AKRIKHIN" (Russia)
Aggiornamento descrizione e foto: 2020-09-07
Prezzi nelle farmacie: da 38 rubli.
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Diclofenac retard-Akrikhin è un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS) che ha effetti antinfiammatori, analgesici, antipiretici e antipiastrinici.
Forma e composizione del rilascio
Il farmaco è prodotto sotto forma di compresse ad azione prolungata, rivestite con film: biconvesse, rotonde, possibilmente presenza di rugosità superficiale, il nucleo della compressa è bianco con una tinta crema o gialla, il guscio del film è marrone rosato o marrone chiaro (10 pz. In blister, in una scatola di cartone 1, 2 o 3 confezioni e istruzioni per l'uso di Diclofenac retard-Akrikhin).
1 compressa contiene:
- principio attivo: diclofenac sodico - 100 mg;
- componenti ausiliari: ludipress LCE (lattosio monoidrato 94,7-98,3%, povidone 3-4%), cellulosa microcristallina, idrossipropilmetilcellulosa (ipromellosa), Aerosil 200 (biossido di silicio colloidale), magnesio stearato, acido stearico;
- involucro del film: glicerolo (glicerina), ipromellosa (idrossipropilmetilcellulosa), biossido di titanio, macrogol (polietilenglicole 6000), colorante ossido di ferro rosso, talco.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Diclofenac retard-Akrikhin è un farmaco antinfiammatorio non steroideo che ha effetti antinfiammatori, analgesici, antipiretici e antipiastrinici. Il suo ingrediente attivo, diclofenac, è un derivato dell'acido fenilacetico che sopprime la fase essudativa e proliferativa dell'infiammazione. Il meccanismo d'azione è dovuto alla proprietà del diclofenac di inibire in modo non selettivo le cicloossigenasi 1 e 2, interrompere il metabolismo dell'acido arachidonico e ridurre la quantità di prostaglandine al centro dell'infiammazione.
L'assunzione del farmaco per le malattie reumatiche aiuta a migliorare le condizioni dell'articolazione. L'effetto antinfiammatorio e analgesico del diclofenac riduce significativamente la gravità del dolore, la rigidità mattutina e il gonfiore delle articolazioni.
L'uso di diclofenac nel periodo postoperatorio o con lesioni fornisce una diminuzione dell'edema infiammatorio e una diminuzione del dolore.
Farmacocinetica
Dopo somministrazione orale, il diclofenac viene assorbito completamente e rapidamente. L'assunzione simultanea di cibo rallenta la velocità di assorbimento. La concentrazione massima (C max) nel plasma sanguigno viene raggiunta entro circa 5 ore ed è 0,5–1 μg / ml.
La biodisponibilità del principio attivo è del 50%. Come risultato del rilascio prolungato di diclofenac, la C max nel plasma è inferiore a quella ottenuta assumendo una forma di dosaggio a breve durata d'azione, ma dopo aver assunto una singola dose di compresse a rilascio prolungato, rimane alta per un periodo più lungo. La concentrazione del principio attivo nel plasma dipende linearmente dalla dose assunta. Sullo sfondo di somministrazioni ripetute, la farmacocinetica del diclofenac non cambia. Soggetto al regime di dosaggio raccomandato, il farmaco non si accumula.
Legame alle proteine plasmatiche (principalmente albumina) - oltre il 99%.
Diclofenac penetra nel liquido sinoviale, dove la sua concentrazione massima viene raggiunta 2-4 ore dopo rispetto al plasma. Il livello del principio attivo nel liquido sinoviale 4-6 ore dopo l'assunzione della pillola e nelle 12 ore successive è superiore a quello del plasma. L'emivita (T 1/2) dal liquido sinoviale è di 3-6 ore.
Il diclofenac viene metabolizzato nel processo di idrossilazione multipla o singola e coniugazione con acido glucuronico, con la partecipazione dell'isoenzima CYP2C9, con la formazione di metaboliti, la cui attività farmacologica è inferiore a quella del diclofenac. Fino al 50% della dose assunta subisce biotrasformazione durante il primo passaggio attraverso il fegato.
La clearance sistemica del farmaco è di 260 ml / min, il T 1/2 dal plasma è di 1–2 ore.
La sostanza viene escreta attraverso i reni sotto forma di metaboliti fino al 60% della dose ricevuta e meno dell'1% - invariata. Il resto del farmaco viene escreto come metaboliti attraverso l'intestino
Con una pronunciata compromissione della funzione renale, non vi è alcun aumento della concentrazione di metaboliti nel sangue. In questa categoria di pazienti, la percentuale di metaboliti escreti dal corpo con la bile aumenta.
Nell'epatite cronica o nella cirrosi epatica compensata, i parametri farmacocinetici del farmaco non cambiano.
Indicazioni per l'uso
L'uso di Diclofenac retard-Akrikhin è indicato per la terapia sintomatica, la riduzione del dolore e dell'infiammazione al momento dell'uso per le seguenti malattie e condizioni:
- malattie degenerative e processi infiammatori del sistema muscolo-scheletrico: artrosi, artrite reumatoide, tendovaginite, borsite, spondilite anchilosante e altre spondiloartropatie;
- malattie spinali accompagnate da sindrome del dolore: artralgia, nevralgia, mialgia, sciatica, lombalgia, ossalgia, radicolite;
- sindromi dolorose post-traumatiche e postoperatorie accompagnate da processi infiammatori (in odontoiatria, in ortopedia, ecc.);
- algodismenorrea; infiammazione nella piccola pelvi, inclusa annessite.
Diclofenac retard-Akrikhin non ha alcun effetto sulla progressione della malattia.
Controindicazioni
Assoluto:
- sanguinamento gastrointestinale nella fase attiva, disturbi erosivi e ulcerativi della mucosa dello stomaco o del duodeno;
- esacerbazione di malattie infiammatorie intestinali (morbo di Crohn, colite ulcerosa);
- combinazione completa o incompleta di asma bronchiale, poliposi ricorrente della mucosa nasale e dei seni paranasali e intolleranza all'acido acetilsalicilico o ad altri FANS (inclusa l'anamnesi);
- emofilia e altri disturbi dell'emostasi, disturbi dell'ematopoiesi;
- insufficienza cardiaca scompensata;
- periodo dopo l'innesto di bypass coronarico;
- grave insufficienza epatica, malattia epatica attiva;
- malattia renale progressiva, grave insufficienza renale con clearance della creatinina (CC) inferiore a 30 ml / min, iperkaliemia confermata;
- ridotto assorbimento di glucosio-galattosio, intolleranza ereditaria al lattosio, deficit di lattasi;
- III trimestre di gravidanza;
- l'allattamento al seno;
- età fino a 18 anni;
- ipersensibilità ad altri FANS o componenti di farmaci.
Si raccomanda di prescrivere compresse di Diclofenac retard-Akrikhin con cautela per cardiopatia ischemica, insufficienza cardiaca cronica, ipertensione arteriosa, patologie cerebrovascolari, malattie delle arterie periferiche, dislipidemia o iperlipidemia, anemia, sindrome da edema, asma bronchiale, insufficienza epatica, insufficienza renale (CC ml / min), diabete mellito, malattie infiammatorie intestinali, una storia di ulcere gastrointestinali (GI), condizioni dopo un intervento chirurgico esteso, diverticolite, porfiria indotta, malattie sistemiche del tessuto connettivo, infezione da Helicobacter pylori, fumo, alcolismo, malattie somatiche gravi, uso a lungo termine di FANS, nel I e II trimestre di gravidanza, nella vecchiaia.
Inoltre, si deve usare cautela se è necessario combinare Diclofenac retard-Akrikhin con prednisolone e altri glucocorticosteroidi (GCS), anticoagulanti (incluso warfarin), agenti antipiastrinici (incluso acido acetilsalicilico, clopidogrel) o inibitori selettivi della ricaptazione della serotralina, inclusa la fitalotonina paroxetina).
Diclofenac retard-Akrikhin, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio
Le compresse di Diclofenac retard-Akrikhin vengono assunte per via orale, durante o immediatamente dopo un pasto, deglutendo intere (senza violare l'integrità del guscio del film) e bevendo molta acqua.
Per i pazienti adulti, si consiglia di assumere 1 compressa a rilascio prolungato (100 mg) una volta al giorno.
Per il trattamento degli attacchi di emicrania e dell'algodismenorrea, il farmaco viene assunto 1 volta al giorno a una dose fino a 150 mg. Se è necessario utilizzare diclofenac in una dose giornaliera di 150 mg, è possibile combinare l'assunzione di una compressa (100 mg) di azione prolungata con una compressa normale alla dose di 50 mg. La durata del corso non supera i 2 giorni.
La dose massima giornaliera di Diclofenac retard-Akrikhin è di 150 mg.
Effetti collaterali
- dal sistema nervoso: spesso - vertigini, mal di testa; raramente - sonnolenza; molto raramente - ansia, irritabilità, insonnia, incubi, disturbi mentali, depressione, ridotta sensibilità (comprese parestesie), tremori, convulsioni, disturbi della memoria, disorientamento, disturbi cerebrovascolari, meningite asettica;
- da parte degli organi ematopoietici: molto raramente - leucopenia, trombocitopenia, agranulocitosi, anemia emolitica, anemia aplastica;
- dal sistema digestivo: spesso - dolore epigastrico, nausea, vomito, dispepsia, flatulenza, diarrea, anoressia, aumento dell'attività aminotransferasica; raramente - gastrite, manifestazioni del tratto gastrointestinale (inclusi sanguinamento o perforazione), sanguinamento gastrointestinale (melena, diarrea mista a sangue, vomito di sangue), proctite, disfunzione epatica, epatite, ittero; molto raramente - stomatite, glossite, esofagite, costipazione, esacerbazione di colite ulcerosa o morbo di Crohn, pancreatite, colite emorragica aspecifica, epatite fulminante;
- dai sensi: spesso - vertigini; molto raramente - visione offuscata, diplopia, alterazione del gusto, tinnito, problemi di udito;
- da parte del sistema cardiovascolare: molto raramente - aumento della pressione sanguigna (PA), dolore al petto, palpitazioni, insufficienza cardiaca, vasculite, infarto del miocardio;
- dal sistema urinario: molto raramente - ematuria, proteinuria, insufficienza renale acuta, nefrite interstiziale, necrosi papillare, sindrome nefrosica;
- dal sistema respiratorio: raramente - mancanza di respiro, esacerbazione dell'asma bronchiale; molto raramente - polmonite;
- reazioni allergiche: reazioni anafilattiche e anafilattoidi (inclusa una pronunciata diminuzione della pressione sanguigna, shock); molto raramente - angioedema (incluso edema facciale);
- reazioni dermatologiche: spesso - eruzione cutanea; raramente - orticaria; molto raramente - prurito, eruzioni bollose, eritema, eritema multiforme, sindrome di Lyell, sindrome di Stevens-Johnson, dermatite esfoliativa, fotosensibilità, perdita di capelli, porpora, porpora allergica.
Overdose
Sintomi di un sovradosaggio di diclofenac: dolore epigastrico, vomito, vertigini, aumento della pressione sanguigna, sanguinamento dal tratto gastrointestinale, diarrea, convulsioni, tinnito, depressione respiratoria. In caso di sovradosaggio significativo, si sviluppa insufficienza renale acuta, si manifesta l'effetto epatotossico di Diclofenac retard-Akrihin.
Trattamento: lavanda gastrica immediata, assunzione di carbone attivo. Nomina di terapia sintomatica. L'uso della diuresi forzata e dell'emodialisi è inefficace.
istruzioni speciali
Se è necessario ottenere un rapido effetto terapeutico, la compressa può essere assunta 0,5 ore prima dei pasti. Per ridurre il rischio di effetti collaterali dal tratto gastrointestinale, il corso del trattamento dovrebbe consistere nella dose minima efficace per un breve periodo.
Per alleviare il dolore in un attacco acuto di gotta, è preferibile assumere diclofenac in forme di dosaggio ad azione rapida.
Quando si prescrive il farmaco a pazienti con insufficienza cardiaca o renale, ridotto volume di sangue circolante (anche dopo un intervento chirurgico importante), persone anziane che assumono diuretici, si raccomanda di prestare estrema cautela e di accompagnare il trattamento monitorando la funzione renale.
Con l'uso prolungato di Diclofenac retard-Akrikhin, è necessario analizzare le feci per il sangue occulto, controllare l'immagine del sangue periferico e della funzionalità epatica.
Durante il periodo di trattamento, si raccomanda di astenersi dal bere bevande alcoliche.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
L'uso di Diclofenac retard-Akrikhin ha un effetto negativo sulla capacità dei pazienti di svolgere attività potenzialmente pericolose che dipendono dalla concentrazione e richiedono un'elevata velocità di reazioni psicomotorie. Pertanto, durante il periodo di trattamento, i pazienti devono astenersi dal guidare veicoli e altri meccanismi complessi.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
L'uso di Diclofenac retard-Akrikhin nel terzo trimestre di gestazione e durante l'allattamento è controindicato.
Il farmaco deve essere prescritto con cautela nel primo e nel secondo trimestre di gravidanza.
Diclofenac ha un effetto negativo sulla fertilità, quindi non è consigliabile utilizzarlo durante la pianificazione del concepimento.
Uso infantile
L'uso di Diclofenac retard-Akrikhin nei bambini e negli adolescenti di età inferiore ai 18 anni è controindicato.
Con funzionalità renale compromessa
L'uso di Diclofenac retard-Akrihin è controindicato nei pazienti con malattia renale progressiva, insufficienza renale con CC inferiore a 30 ml / min.
Il farmaco deve essere prescritto con cautela in caso di insufficienza renale (CC 30-60 ml / min).
Per violazioni della funzionalità epatica
L'uso di Diclofenac retard-Akrikhin è controindicato in caso di grave insufficienza epatica e / o malattie del fegato attive.
Il farmaco deve essere prescritto con cautela nei pazienti con insufficienza epatica.
Uso negli anziani
Diclofenac retard-Akrikhin deve essere prescritto con cautela nei pazienti anziani.
Interazioni farmacologiche
Con l'uso simultaneo di Diclofenac retard-Akrikhin:
- digossina, metotrexato, ciclosporina, preparati di litio: il diclofenac aumenta il livello della loro concentrazione nel plasma;
- diuretici: l'efficacia dei farmaci diuretici può diminuire in caso di uso combinato con diclofenac;
- diuretici risparmiatori di potassio: il diclofenac aumenta il rischio di iperkaliemia;
- anticoagulanti, agenti trombolitici (streptochinasi, alteplase, urochinasi): la terapia concomitante con ciascuno di questi farmaci aumenta la probabilità di sanguinamento, soprattutto dal tratto gastrointestinale;
- antipertensivi e ipnotici: è possibile ridurre il loro effetto terapeutico;
- altri FANS, GCS: l'uso combinato di diclofenac con altri FANS o con GCS aumenta il rischio di sanguinamento gastrointestinale;
- metotrexato: il diclofenac può aumentare la sua tossicità, che dovrebbe essere considerata;
- ciclosporina: aumento della nefrotossicità della ciclosporina;
- acido acetilsalicilico: la combinazione con acido acetilsalicilico provoca una diminuzione del livello di diclofenac nel sangue;
- paracetamolo: l'assunzione di paracetamolo aumenta il rischio di sviluppare effetti nefrotossici del diclofenac;
- farmaci ipoglicemizzanti: la loro efficacia diminuisce;
- cefotetan, cefamandol, cefoperazone, plikamicina, acido valproico: sullo sfondo della terapia concomitante con uno di questi farmaci, aumenta la probabilità di sviluppare ipoprotrombinemia;
- ciclosporina, preparati a base di oro: possono aumentare la nefrotossicità del diclofenac;
- etanolo, inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, colchicina, corticotropina, preparati a base di erba di San Giovanni: aumentano il rischio di sanguinamento gastrointestinale;
- farmaci che provocano fotosensibilizzazione: il diclofenac può potenziarne l'effetto;
- farmaci che bloccano la secrezione tubulare: aumentano il livello di diclofenac nel plasma e migliorano il suo effetto tossico;
- chinoloni: la combinazione con agenti antibatterici in questo gruppo aumenta il rischio di convulsioni.
Analoghi
Gli analoghi di Diclofenac retard-Akrikhin sono Diclofenac, Diclofenac Stada, Diclofenac-Teva, Argett Duo, Argett Rapid, Voltaren, Voltaren-Flotak, Voltaren Rapid, Voltaren Emulgel, Diclofenac, Diclaclothicolat., Dorosan, Naklofen, Ortofen, Ortofer, Penseid, Rapten Duo, Rapten Rapid, Flector, ecc.
Termini e condizioni di conservazione
Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Conservare a temperature fino a 25 ºC, al riparo dall'umidità e dalla luce.
La durata di conservazione è di 3 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Diclofenac retard-Akrihin
Le recensioni su Diclofenac retard-Akrikhin sono positive. I pazienti indicano l'elevata efficacia del farmaco nell'alleviare il dolore e alleviare l'infiammazione di qualsiasi eziologia (inclusi dolore acuto alle articolazioni e alla parte bassa della schiena, gotta, osteocondrosi, mal di denti, mal di testa, sindrome del dolore post-traumatico). I suoi vantaggi includono un'azione rapida e duratura, la possibilità di prenderlo una volta al giorno e un costo accessibile.
Il principale svantaggio del farmaco è considerato un ampio elenco di controindicazioni e lo sviluppo di effetti collaterali, specialmente dal sistema digestivo.
Il prezzo di Diclofenac retard-Akrikhin nelle farmacie
Il prezzo di Diclofenac retard-Akrikhin, compresse ad azione prolungata, rivestite con film, 100 mg, per confezione contenente 20 pezzi, può variare da 39 rubli.
Diclofenac retard-Akrikhin: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Diclofenac Retard-Akrihin compresse p.o. con rilascio prolungato. 100mg 20 pezzi. RUB 38 Acquistare |
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Diclofenac retard-Akrihin 100 mg compresse rivestite con film di azione prolungata 20 pz. RUB 38 Acquistare |
Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
