Zalasta Ku-tab - Istruzioni Per L'uso, Prezzo, Recensioni, 10 Mg E 5 Mg

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Zalasta Ku-tab

Zalasta Ku-tab: istruzioni per l'uso e recensioni

1. 1. Forma e composizione del rilascio
2. 2. Proprietà farmacologiche
3. 3. Indicazioni per l'uso
4. 4. Controindicazioni
5. 5. Metodo di applicazione e dosaggio
6. 6. Effetti collaterali
7. 7. Overdose
8. 8. Istruzioni speciali
9. 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
10. 10. Utilizzare durante l'infanzia
11. 11. In caso di funzionalità renale ridotta
12. 12. Per violazioni della funzionalità epatica
13. 13. Uso negli anziani
14. 14. Interazioni farmacologiche
15. 15. Analoghi
16. 16. Termini e condizioni di conservazione
17. 17. Termini di dispensazione dalle farmacie
18. 18. Recensioni
19. 19. Prezzo in farmacia

Nome latino: Zalasta Q-tab

Codice ATX: N05AH03

Principio attivo: olanzapine (Olanzapine)

Produttore: KRKA Polska Sp. Z oo (Polonia)

Aggiornamento descrizione e foto: 2019-11-07

Prezzi in farmacia: da 950 rubli.

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Zalasta Ku-tab è un farmaco antipsicotico (neurolettico) con un ampio spettro d'azione farmacologico.

Forma e composizione del rilascio

Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse disperse nel cavo orale: sono consentite inclusioni leggermente biconvesse, rotonde, gialle, marmorizzate e strutturali minori (7 pz. In blister, in una scatola di cartone da 4 o 8 blister e istruzioni per l'uso di Zalasta Ku-tab) …

1 compressa contiene:

• principio attivo: olanzapina - 5; 7.5; dieci; 15 o 20 mg;
• componenti ausiliari: mannitolo, silicato di calcio, crospovidone, aspartame, ipromellosa a bassa sostituzione LH-21, cellulosa microcristallina, magnesio stearato.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

Zalasta Ku-tab è un farmaco antipsicotico e antipsicotico. Il suo principio attivo - olanzapina - ha un ampio spettro di attività farmacologica. L'effetto antipsicotico è dovuto al blocco della dopamina D ₂ recettori della mesolimbico e sistemi mesocorticali, l'effetto sedativo è dovuto al blocco dei recettori adrenergici della formazione reticolare del tronco cerebrale, l'effetto ipotermico è il blocco dei recettori dopaminergici dell'ipotalamo, l'effetto antiemetico è dovuto al blocco della D ₂ zona -herreceptor della dopamina zona di recettore.

Olanzapina colpisce alcune sottoclassi di recettori della serotonina e recettori adrenergici, muscarinici, H _1- istaminici.

Sullo sfondo dell'uso di olanzapina, la sintomatologia produttiva (allucinazioni, deliri) e negativa (sospetto, ostilità, autismo emotivo e sociale) della psicosi diminuisce significativamente, raramente si verificano disturbi extrapiramidali.

Farmacocinetica

Dopo aver assunto Zalasta Ku-tab, l'olanzapina è ben assorbita internamente; l'assunzione contemporanea di cibo non influisce sul grado e sulla velocità di assorbimento. La concentrazione plasmatica massima (C _max) di olanzapina viene raggiunta entro 5-8 ore.

Il legame alle proteine plasmatiche (principalmente albumina e alfa _1- glicoproteina acida) è del 93%.

Supera il sangue-cervello e altre barriere istoematogene, penetra nel latte materno.

Olanzapina viene metabolizzata nel fegato attraverso la coniugazione e l'ossidazione. Il principale metabolita circolante è il 10-N-glucuronide, non penetra nella barriera emato-encefalica. Con la partecipazione degli isoenzimi CYP1A2 e CYP2D6, si formano metaboliti N-desmetil e 2-idrossimetil, la cui attività farmacologica è significativamente inferiore a quella del composto originario.

Circa il 57% della dose di olanzapina assunta viene escreta attraverso i reni, principalmente sotto forma di metaboliti.

L'emivita (T _1/2) è di 33,8 ore, negli uomini la T _1/2 media _è inferiore rispetto alle donne. T _1/2 nella vecchiaia (65 anni e oltre) - 51,8 ore. Clearance del plasma - 18,2 l / h, negli anziani - 17,5 l / h.

L'uso di olanzapina in pazienti con schizofrenia di età superiore ai 65 anni a dosi giornaliere di 5-20 mg non causa differenze nel profilo degli eventi avversi rispetto ai giovani.

Il profilo di sicurezza di olanzapina (in una dose giornaliera da 5 a 20 mg) è comparabile negli uomini e nelle donne.

In caso di insufficienza renale con clearance della creatinina (CC) inferiore a 10 ml / min, i parametri farmacocinetici di olanzapina non cambiano in modo significativo.

Nei pazienti fumatori con lieve compromissione epatica (Child-Pugh classe A), il T _1/2 medio aumenta e la clearance diminuisce.

La dipendenza del T _1/2 e della clearance plasmatica di olanzapina dall'età, dal sesso e dal fumo è piccola.

I parametri farmacocinetici negli adolescenti di 13-17 anni e nei pazienti adulti sono simili. L'esposizione media a olanzapina negli adolescenti supera quella negli adulti di circa il 27%.

L'effetto della razza sulla farmacocinetica di olanzapina non è stato stabilito.

Indicazioni per l'uso

Zalasta Ku-tab è prescritto per le seguenti malattie / condizioni:

• schizofrenia;
• episodi maniacali da moderati a gravi;
• episodio depressivo nella struttura del disturbo bipolare - terapia di combinazione con fluoxetina;
• depressione terapeuticamente resistente in pazienti adulti (episodi depressivi maggiori con una storia di assenza dell'effetto dell'uso di due antidepressivi, in base alla durata del ciclo di trattamento e alla dose corrispondente a questo episodio) - terapia di associazione con fluoxetina.

Inoltre, Zalasta Ku-tab è indicato per mantenere il miglioramento clinico nel trattamento a lungo termine dei pazienti schizofrenici che rispondono al trattamento iniziale e per prevenire la ricaduta della mania nei pazienti con disturbo bipolare se olanzapina è efficace per gli episodi maniacali.

Controindicazioni

Assoluto:

• glaucoma ad angolo chiuso;
• periodo di allattamento;
• età fino a 18 anni;
• ipersensibilità ai componenti del farmaco.

Zalasta Ku-tab deve essere prescritto con cautela in caso di epilessia, anamnesi di sindrome convulsiva, insufficienza epatica, insufficienza renale, ostruzione intestinale paralitica, leucopenia e / o neutropenia di varia origine, iperplasia prostatica, mielosoppressione di varia origine (comprese patologie mieloproliferative), patologie cerebrali e cerebrali. malattie, una predisposizione all'ipotensione arteriosa, aumento congenito dell'intervallo QT sull'elettrocardiogramma (ECG), la presenza di condizioni che potenziano un aumento dell'intervallo QT (inclusa insufficienza cardiaca congestizia, l'uso simultaneo di farmaci che prolungano l'intervallo QT, ipopotassiemia, ipomagnesemia), fenilchetonuria, sindrome da mobilizzazione ipereosinofila assunzione di altri farmaci ad azione centrale, durante la gravidanza,nel paziente anziano.

Zalasta Ku-tab, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio

Le compresse vengono assunte per via orale, lasciando in bocca fino a completa dissoluzione sotto l'influenza della saliva, indipendentemente dal pasto. A causa della fragile struttura delle compresse, devono essere posizionate sulla lingua immediatamente dopo essere state rimosse dal blister. Se necessario, la compressa può essere sciolta immediatamente prima di prenderla in 200 ml di acqua.

Le compresse per il riassorbimento di Zalasta Ku-tab sono bioequivalenti alle compresse di Zalasta convenzionali, pertanto, quando si passa da un farmaco a un altro, non è necessario modificare il regime posologico.

Dosaggio consigliato:

• schizofrenia: la dose iniziale di Zalasta Ku-tab è di 10 mg una volta al giorno;
• episodi maniacali o misti di disturbo affettivo bipolare: dose iniziale per monoterapia - 15 mg una volta al giorno, come parte della terapia di combinazione - 10 mg una volta al giorno;
• prevenzione delle recidive del disturbo bipolare: la dose iniziale di Zalasta Ku-tab è di 10 mg una volta al giorno. Se il paziente sta già assumendo olanzapina per trattare un episodio maniacale, la dose deve essere mantenuta per prevenire le ricadute. Se si verifica un nuovo episodio maniacale, misto o depressivo, il trattamento deve essere continuato alla dose originale o aggiustata. Tenendo conto del quadro clinico, viene mostrato l'uso di agenti aggiuntivi per il trattamento dei disturbi dell'umore;
• terapia di associazione con fluoxetina per la depressione terapeuticamente resistente: la dose iniziale è di 5 mg di olanzapina e 20 mg di fluoxetina una volta al giorno, la sera. Se necessario, l'aggiustamento della dose deve essere effettuato in parallelo per ciascuno dei farmaci. L'effetto antidepressivo si ottiene solitamente con l'uso di 6-12 mg di olanzapina e 25-30 mg di fluoxetina. Richiede una valutazione regolare della fattibilità della terapia continua;
• terapia di associazione con fluoxetina di un episodio depressivo nella struttura del disturbo bipolare: la dose iniziale di Zalasta Ku-tab è di 5 mg, la fluoxetina è di 20 mg. Le compresse vanno assunte una volta al giorno, la sera. In assenza di un effetto clinico sufficiente, è consentito aumentare la dose di olanzapina a 6-12 mg e la dose di fluoxetina a 25-30 mg. È necessario valutare regolarmente l'attività antidepressiva della terapia e la necessità della sua continuazione.

Va notato che per la terapia di mantenimento della schizofrenia, un episodio maniacale o la prevenzione delle recidive del disturbo bipolare, è consentito selezionare una dose individuale di Zalasta Ku-tab nell'intervallo di dose da 5 a 20 mg una volta al giorno, tenendo conto delle condizioni cliniche del paziente. La dose iniziale può essere aumentata solo dopo aver valutato il quadro clinico, osservando un intervallo di 1 giorno.

Nei pazienti di età pari o superiore a 65 anni, una dose giornaliera iniziale ridotta di 5 mg non è generalmente indicata, ma deve essere considerata alla luce delle condizioni cliniche del paziente.

Si raccomanda di utilizzare la dose iniziale per insufficienza renale, insufficienza epatica delle classi A e B secondo la classificazione Child-Pugh e / o cirrosi nella quantità di 5 mg. L'aumento della dose iniziale in questi pazienti deve essere effettuato con cautela.

Tenendo conto dei risultati del monitoraggio clinico, è possibile considerare la necessità di aumentare la dose di Zalasta Ku-tab nei pazienti fumatori.

Nelle pazienti di sesso femminile, negli anziani o nei non fumatori, il metabolismo di olanzapina può rallentare, pertanto, se necessario, considerare di ridurre la dose. L'aumento della dose in queste categorie di pazienti deve essere effettuato con grande cautela.

Effetti collaterali

Disturbi indesiderati da sistemi e organi (classificati come segue: molto spesso - ≥ 1/10, spesso - ≥ 1/100 e <1/10, raramente - ≥ 1/1000 e <1/100, raramente - ≥ 1/10 000 e <1/1000, molto raramente - <1/10 000, inclusi casi isolati):

• dal sistema nervoso: molto spesso - sonnolenza; spesso - acatisia, vertigini, discinesia, parkinsonismo; raramente - sindrome convulsiva (di solito con una storia di sindrome convulsiva); molto raramente - sindrome neurolettica maligna, distonia (inclusa crisi oculogira), discinesia tardiva; sullo sfondo di una forte cancellazione di Zalasta Ku-tab: nausea o vomito, sudorazione, ansia, insonnia, tremore;
• da parte del sistema cardiovascolare: spesso - ipotensione arteriosa (inclusa ipotensione arteriosa ortostatica); raramente - bradycardia (compreso crollo); molto raramente - un aumento dell'intervallo QTc sull'ECG (valore corretto dell'intervallo QT rispetto alla frequenza cardiaca), tromboembolia (inclusa trombosi venosa profonda ed embolia polmonare), tachicardia ventricolare o fibrillazione, morte improvvisa;
• dal sistema epatobiliare: spesso - un aumento transitorio del livello di alanina aminotransferasi e aspartato aminotransferasi (asintomatico, più spesso all'inizio del trattamento); raramente - epatite (incluso danno epatico colestatico, epatocellulare o misto);
• dal sistema linfatico e organi ematopoietici: spesso - eosinofilia; raramente - leucopenia; molto raramente - neutropenia;
• dal sistema muscolo-scheletrico: molto raramente - rabdomiolisi;
• dal sistema urinario: molto raramente - ritenzione urinaria;
• dal sistema riproduttivo: molto raramente - priapismo;
• dal tratto gastrointestinale: spesso - secchezza delle fauci, costipazione e altri effetti anticolinergici transitori; molto raramente - pancreatite;
• disturbi metabolici e nutrizionali: molto spesso - un aumento del peso corporeo; spesso - aumento dell'appetito; molto raramente - scompenso del diabete mellito, iperglicemia, chetoacidosi, coma (anche con esito fatale), ipotermia, ipertrigliceridemia, ipercolesterolemia;
• reazioni dermatologiche: raramente - fotosensibilizzazione;
• reazioni allergiche: raramente - eruzione cutanea; molto raramente - prurito, orticaria, angioedema, reazioni anafilattoidi;
• parametri di laboratorio: molto spesso - iperprolattinemia; raramente - un aumento del livello di creatinfosfochinasi; raramente - ingrossamento del seno, ginecomastia, galattorrea; molto raramente - un aumento del livello di bilirubina totale e fosfatasi alcalina;
• altri: spesso - edema periferico, astenia; molto raramente - alopecia.

Inoltre, nel corso degli studi clinici, è stata registrata un'elevata incidenza di disturbi cerebrovascolari (ictus, attacchi ischemici transitori), polmonite, febbre, letargia, eritema, allucinazioni visive, incontinenza urinaria e decessi in pazienti anziani con demenza.

Nei pazienti con malattia di Parkinson e psicosi da farmaci, durante l'assunzione di agonisti della dopamina, si osservano spesso allucinazioni e peggioramento dei sintomi della malattia.

L'uso simultaneo di Zalasta Ku-tab con acido valproico o litio contribuisce a un aumento significativo (oltre il 10%) di appetito, peso corporeo, incidenza di secchezza delle fauci, disturbi del linguaggio e tremori. Nei pazienti con mania bipolare, la combinazione del farmaco con acido valproico provoca neutropenia.

Si nota un aumento di peso significativo durante le prime 6 settimane di terapia di associazione con litio.

Overdose

Sintomi: molto spesso - tachicardia, agitazione, disartria, aggressività, sintomi extrapiramidali, diminuzione del livello di coscienza fino al coma. Meno comunemente si verificano delirio, sindrome neurolettica maligna, convulsioni, depressione respiratoria, ipertensione arteriosa o ipotensione, aspirazione, aritmie cardiache, coma. In casi molto rari, la condizione peggiora con lo sviluppo di insufficienza cardiopolmonare. Dopo l'assunzione di olanzapina alla dose di 450 mg può verificarsi un sovradosaggio fatale acuto. Allo stesso tempo, ci sono casi con esito favorevole dopo una singola dose del farmaco alla dose di 1500 mg.

Trattamento: non è stato stabilito un antidoto specifico, quindi è necessario lavare immediatamente lo stomaco, assumere carbone attivo. Non indurre il vomito artificiale. Inoltre, la terapia sintomatica viene eseguita sotto stretto controllo dello stato funzionale del sistema respiratorio e di altre funzioni vitali. È necessario monitorare l'attività cardiovascolare per identificare possibili aritmie; se necessario, viene prescritto il trattamento dell'ipotensione arteriosa e del collasso vascolare. L'uso di simpaticomimetici con attività beta-adrenomimetica (comprese adrenalina, dopamina) non è raccomandato per evitare l'aggravamento dell'ipotensione arteriosa. Il paziente necessita di uno stretto controllo medico fino al completo recupero.

istruzioni speciali

Nella schizofrenia e nei disturbi bipolari si osserva una tendenza al suicidio, pertanto, durante la terapia, questa categoria di pazienti necessita di un attento monitoraggio, anche per un deliberato sovradosaggio del farmaco.

A causa dell'aumentata mortalità e del rischio di complicanze cerebrovascolari, non è consigliabile prescrivere Zalastu Ku-tab a pazienti con psicosi e / o disturbi comportamentali causati da demenza. La frequenza dei decessi in questa categoria di pazienti non dipende dalla dose di olanzapina o dalla durata del trattamento. I fattori di rischio possono includere pazienti di età superiore ai 65 anni, sedazione, disfagia, disidratazione, malnutrizione, malattie polmonari o terapia concomitante con benzodiazepine.

Vi è un aumento significativo dell'incidenza di eventi avversi cerebrovascolari (inclusi attacchi ischemici transitori, ictus), inclusi quelli fatali, nei pazienti di età superiore ai 75 anni e con demenza vascolare o mista.

L'uso di olanzapina non è raccomandato per il trattamento delle psicosi, che sono causate dall'uso di agonisti del recettore della dopamina nella malattia di Parkinson. Ciò è associato ad un aumentato rischio di peggioramento dei sintomi parkinsoniani e delle allucinazioni.

Le manifestazioni cliniche della sindrome neurolettica maligna (SNM) comprendono: ipertermia, tachicardia, polso instabile o pressione sanguigna (PA), aritmie, rigidità muscolare, aumento della sudorazione, alterazioni dello stato mentale, aumento dell'attività della creatinfosfochinasi sierica, mioglobinuria (rabdomiolisi), mioglobinuria acuta. Se il paziente sviluppa una febbre inspiegabile (anche in assenza di altri segni di NNS), è richiesta l'immediata sospensione di olanzapina.

Si raccomanda di monitorare attentamente la concentrazione di glucosio nel sangue, compresa la misurazione della concentrazione di base, 3 mesi dopo l'inizio della terapia e poi una volta ogni 12 mesi. I pazienti con diabete mellito o fattori di rischio per il suo sviluppo devono essere regolarmente esaminati per una diminuzione del controllo glicemico, compreso il controllo del peso corporeo (prima di iniziare il trattamento, dopo 1, 2 e 3 mesi, poi ogni 3 mesi).

A causa dell'effetto negativo di Zalasta Q-tab sul profilo lipidico, è necessario monitorare e correggere regolarmente i disturbi del metabolismo lipidico, soprattutto in caso di dislipidemia e presenza di fattori che aumentano il rischio di disturbi del metabolismo lipidico.

Se viene diagnosticata un'epatite, il trattamento con olanzapina deve essere interrotto.

In caso di brusca interruzione della terapia con olanzapina, in rari casi possono verificarsi insonnia, tremori, aumento della sudorazione, ansia, nausea e vomito.

I fattori di rischio per lo sviluppo del tromboembolismo venoso includono l'immobilizzazione dei pazienti.

Con la terapia prolungata con olanzapina aumenta il rischio di sviluppare discinesia tardiva, pertanto, quando compaiono i sintomi di questa malattia, è necessario considerare di ridurre la dose di Zalasta Ku-tab o di annullarla.

Si raccomanda di monitorare periodicamente la pressione sanguigna nei pazienti di età superiore ai 65 anni a causa dell'aumentato rischio di ipotensione posturale negli anziani.

Occorre tenere in considerazione la presenza di aspartame nel preparato, che è una fonte di fenilalanina e può essere pericoloso per le persone con fenilchetonuria.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi

L'uso di Zalasta Ku-tab può causare fenomeni indesiderati come sonnolenza e vertigini, che influiscono negativamente sulla velocità delle reazioni psicomotorie e dell'attenzione. Pertanto, i pazienti devono essere avvertiti del maggiore pericolo associato alla guida di veicoli o al lavoro con meccanismi complessi.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

L'uso di Zalasta Ku-tab durante la gestazione è indicato solo in casi eccezionali, se l'effetto clinico atteso per la madre giustifica la potenziale minaccia per il feto. Quando il farmaco viene assunto da una madre nel terzo trimestre di gravidanza, l'effetto dell'olanzapina può manifestarsi come tremori, ipertensione arteriosa, sonnolenza e letargia nel bambino dopo la nascita.

Le donne che assumono Zalasta Ku-tab devono informare il medico sulla pianificazione di una gravidanza o un concepimento.

L'uso di pillole durante l'allattamento è controindicato.

Uso infantile

La sicurezza e l'efficacia di olanzapina nei bambini e negli adolescenti non sono state stabilite, pertanto la nomina di Zalasta Ku-tab di età inferiore ai 18 anni è controindicata.

Con funzionalità renale compromessa

Zalasta Ku-tab deve essere assunto con cautela nei pazienti con insufficienza renale.

Per violazioni della funzionalità epatica

Zalasta Ku-tab deve essere usato con cautela nel trattamento di pazienti con insufficienza epatica.

Uso negli anziani

Zalasta Ku-tab deve essere prescritto con cautela per il trattamento di pazienti anziani.

Interazioni farmacologiche

• induttori dell'isoenzima CYP1A2: la combinazione con carbamazepina e fumo causa una diminuzione della concentrazione di olanzapina nel plasma sanguigno, che è una conseguenza di un aumento della sua clearance. È necessario effettuare l'osservazione clinica, poiché può essere richiesto un aumento della dose di Zalasta Ku-tab;
• inibitori dell'isoenzima CYP1A2: sullo sfondo di una terapia concomitante con fluvoxamina, ciprofloxacina o altri inibitori del CYP1A2, olanzapina deve essere iniziata con dosi ridotte. Nei casi in cui la nomina degli inibitori del CYP1A2 viene eseguita durante la terapia farmacologica, può essere necessaria una riduzione della dose di olanzapina;
• carbone attivo: influisce sulla biodisponibilità di olanzapina, provocando una diminuzione del suo assorbimento del 50-60%, pertanto il carbone attivo deve essere assunto prima o dopo l'assunzione di olanzapina con un intervallo di almeno 2 ore;
• agonisti della dopamina diretti e indiretti: i loro effetti possono essere indeboliti;
• antidepressivi triciclici, warfarin, teofillina, diazepam: il metabolismo delle sostanze farmaceutiche elencate non è inibito;
• fluoxetina, cimetidina: non influenzano la farmacocinetica di olanzapina;
• antiacidi contenenti alluminio e magnesio: dosi singole di questi farmaci non interferiscono con la biodisponibilità di olanzapina;
• biperiden, preparati al litio: nessuna interazione rilevata;
• acido valproico: non è richiesta alcuna modifica della dose di acido valproico;
• etanolo: il consumo di alcol può essere accompagnato da un aggravamento dell'effetto depressivo sul sistema nervoso centrale.

Analoghi

Gli analoghi di Zalasta Ku-tab sono: Zalasta, Egolanza, Parnasan, Zyprexa, Zyprexa Zidis, Olaneks, Olanzapine Medisorb, Olanzapine-Vial, Olanzapine, Olanzapine-Teva, Olanzapine Canon, Olanzapine-ALSI, Olanzapin-TL, Normazapin-ALSI

Termini e condizioni di conservazione

Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Conservare a temperature fino a 25 ° C.

La durata di conservazione è di 5 anni.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Dispensato su prescrizione.

Opinioni su Zalaste Ku-tab

Le recensioni su Zalasta Ku-tab sono per lo più positive. I pazienti notano un lieve effetto clinicamente pronunciato del farmaco, un buon stato confortevole sullo sfondo del suo utilizzo. Sono stati segnalati alcuni eventi avversi (inclusi sonnolenza, ansia, paura) che sono transitori.

Prezzo per Zalasta Ku-tab nelle farmacie

Il prezzo di Zalasta Ku-tab 5 mg può essere 906–992 rubli, 10 mg - 1797-2028 rubli. per confezione da 28 compresse.

Zalasta Ku-tab: prezzi nelle farmacie online

Nome del farmaco Prezzo Farmacia

Zalasta KU-Tab compresse dispersione orale 5mg 28 pz. RUB 950 Acquistare

Zalasta Ku-tab 5 mg compresse orodispersibili 28 pz. RUB 950 Acquistare

Zalasta KU-Tab compresse dispersione 10mg 28 pz. 1852 RUB Acquistare

Zalasta Ku-tab 10 mg compresse orodispersibili 28 pz. 1852 RUB Acquistare

Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore

Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!