Mersilon: Istruzioni Per L'uso Di Tablet, Prezzo, Recensioni, Analoghi

2024 Autore: Rachel Wainwright | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-15 07:40

Mercilon

Mercilon: istruzioni per l'uso e recensioni

1. 1. Forma e composizione del rilascio
2. 2. Proprietà farmacologiche
3. 3. Indicazioni per l'uso
4. 4. Controindicazioni
5. 5. Metodo di applicazione e dosaggio
6. 6. Effetti collaterali
7. 7. Overdose
8. 8. Istruzioni speciali
9. 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
10. 10. Uso negli anziani
11. 11. Interazioni farmacologiche
12. 12. Analoghi
13. 13. Termini e condizioni di conservazione
14. 14. Termini di dispensa dalle farmacie
15. 15. Recensioni
16. 16. Prezzo in farmacia

Nome latino: Mercilon

Codice ATX: G03AA09

Principio attivo: desogestrel + etinilestradiolo (desogestrel + etinilestradiolo)

Produttore: Organon (Paesi Bassi)

Descrizione e foto aggiornate: 2019-08-16

Prezzi in farmacia: da 1200 rubli.

Acquistare

Mercilon è un PDA (contraccettivo orale combinato) monofasico che sopprime l'ovulazione e aumenta la secrezione del muco cervicale.

Forma e composizione del rilascio

Forma di dosaggio Mersilon - compresse: biconvesse, rotonde, bianche, su un lato c'è un'incisione "TR" sopra il numero "4", sull'altro lato c'è l'immagine di una stella a cinque punte e la scritta "ORGANON" (21 pz. In un blister di PVC / alluminio, ogni blister è sigillato ermeticamente in una bustina di foglio di alluminio laminato; 1, 3 o 6 bustine (rispettivamente 21, 63 o 126 compresse) in una scatola di cartone).

1 compressa contiene:

• Ingredienti attivi: desogestrel - 0,15 mg, etinilestradiolo - 0,02 mg;
• Componenti ausiliari: povidone, fecola di patate, acido stearico, α-tocoferolo, biossido di silicio colloidale, lattosio monoidrato.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

Mersilon è un farmaco contraccettivo combinato che contiene progestinico ed estrogeni. L'effetto contraccettivo del farmaco si basa sulla sua capacità di sopprimere l'ovulazione e aumentare la secrezione del muco cervicale.

L'etinilestradiolo è un analogo sintetico dell'estradiolo, la cui azione si esprime nella regolazione del ciclo mestruale contemporaneamente al livello dell'ormone corpo luteo.

Il desogestrel appartiene ai gestageni ed è un inibitore della sintesi di FSH (ormone follicolo-stimolante) e LH (ormone luteinizzante), che sono prodotti nella ghiandola pituitaria. Ciò interferisce con la maturazione del follicolo e impedisce l'ovulazione.

Mercilon non solo evita la maturazione dell'uovo, pronto per la fecondazione, ma ha anche un effetto contraccettivo associato ad un aumento della viscosità del muco che avvolge la cervice, che porta a difficoltà nel movimento degli spermatozoi in esso. Inoltre, l'assunzione del farmaco aiuta a regolare il ciclo mestruale, fornisce meno sanguinamento e riduce al minimo il dolore durante le mestruazioni, riducendo il rischio di sviluppare anemia da carenza di ferro. Anche l'incidenza del cancro dell'endometrio e dell'ovaio nelle donne che assumono Mercilon è bassa.

Farmacocinetica

Desogestrel

Quando assunto per via orale, desogestrel viene assorbito rapidamente e quasi al 100%, trasformandosi in etonogestrel. La concentrazione massima della sostanza nel plasma sanguigno viene registrata dopo 1,5 ore. La biodisponibilità varia dal 62 all'81%.

L'etonogestrel si lega alla globulina legante gli ormoni sessuali (SHBG) e all'albumina plasmatica. Solo il 2-4% del contenuto totale di etonogestrel nell'organismo è presente in forma libera nel plasma sanguigno, mentre il 40-70% della sostanza è caratterizzato da un legame specifico con SHBG. Un aumento della concentrazione di SHBG causato dall'etinilestradiolo modifica la distribuzione tra le proteine del sangue e porta ad una diminuzione della frazione legata all'albumina e ad un aumento della frazione legata all'SHBG. Per il desogestrel, il volume di distribuzione apparente è di 1,5 l / kg.

L'etonogestrel è completamente metabolizzato dai metodi noti del metabolismo degli ormoni sessuali. La velocità di clearance metabolica del composto dal plasma sanguigno è di 2 ml / min / kg. Non vi è evidenza di interazione tra etonogestrel ed etinilestradiolo, che viene assunto in concomitanza con esso.

Il livello plasmatico di etonogestrel diminuisce in 2 stadi. Nella fase finale, l'emivita è di circa 30 ore. Il desogestrel ei suoi metaboliti vengono escreti attraverso i reni e l'intestino in un rapporto di circa 6: 4.

Le caratteristiche farmacocinetiche dell'etonogestrel sono influenzate dall'SHBG, il cui contenuto aumenta di 3 volte sotto l'azione dell'etinilestradiolo. Con l'assunzione giornaliera, il livello di etonogestrel nel plasma sanguigno aumenta di 2-3 volte, raggiungendo un valore stabile nella seconda metà del ciclo.

Etinilestradiolo

Se assunto per via orale, l'etinilestradiolo viene assorbito quasi completamente e ad alta velocità. La sua concentrazione massima nel plasma sanguigno viene osservata per 1-2 ore dopo la somministrazione. La biodisponibilità assoluta, che è il risultato del metabolismo presistemico, raggiunge il 60%.

L'etinilestradiolo è caratterizzato da un legame aspecifico all'albumina plasmatica ed è abbastanza completo (98,5%). Questo componente attivo di Mersilon aiuta ad aumentare la concentrazione di SHBG. Il volume di distribuzione apparente è di 5 l / kg.

L'etinilestradiolo è coinvolto nei processi del metabolismo presistemico sia nel fegato che nella mucosa dell'intestino tenue. Nella fase iniziale, viene metabolizzato attraverso l'idrossilazione aromatica, durante la quale si formano vari metaboliti metilati e idrossilati, che sono determinati sia allo stato libero che sotto forma di coniugati con solfati e glucuronidi. La velocità di eliminazione metabolica dell'etinilestradiolo dal plasma sanguigno è in media di 5 ml / min / kg.

Il contenuto di etinilestradiolo nel plasma sanguigno diminuisce in 2 fasi. Nella fase finale, l'emivita è di circa 24 ore. Non vi è escrezione della sostanza in forma immodificata ei suoi metaboliti vengono escreti nelle urine e nelle feci in un rapporto di circa 4: 6. L'emivita dei metaboliti è di circa 1 giorno.

La concentrazione di equilibrio dell'etinilestradiolo viene raggiunta 3-4 giorni dopo l'inizio della somministrazione, quando il suo contenuto nel plasma sanguigno è del 30-40% superiore a quello dopo l'assunzione di 1 dose.

Indicazioni per l'uso

Secondo le istruzioni, Mercilon viene assunto per la contraccezione (per proteggere da gravidanze indesiderate).

Controindicazioni

Assoluto:

• Trombosi venosa, inclusa embolia polmonare e trombosi venosa profonda della gamba (attualmente diagnosticata o con una storia);
• Trombosi arteriosa (inclusi ictus, infarto miocardico) o precursori di trombosi (angina pectoris, attacco ischemico transitorio) (attualmente diagnosticati o dati anamnestici);
• Predisposizione a trombosi arteriosa o venosa: iperomocisteinemia, resistenza alla proteina C attivata, deficit di proteina C, deficit di antitrombina III, deficit di proteina S, anticorpi antifosfolipidi (lupus anticoagulante, anticorpi contro cardiolipina);
• Emicrania (alla presenza di dati su sintomi neurologici focali nell'anamnesi);
• Diabete mellito con microangiopatia (lesioni vascolari);
• Fattori di rischio multipli o gravi per trombosi arteriosa o venosa, inclusa l'ipertensione con pressione arteriosa (PA) 160/100 mm Hg. Arte. e altro ancora;
• Pancreatite, accompagnata da grave ipertrigliceridemia (ipertrigliceridemia), compresi i dati nell'anamnesi;
• Grave danno epatico, inclusa una storia di dati (prima della normalizzazione e del ripristino della funzionalità epatica);
• Tumori del fegato (maligni e benigni), inclusa la storia;
• Tumori maligni ormono-dipendenti delle ghiandole mammarie o dei genitali (compresi quelli sospetti);
• Carenza di lattasi, intolleranza al lattosio, malassorbimento di glucosio-galattosio;
• Sanguinamento vaginale di eziologia inspiegabile;
• Fumare dopo 35 anni per un importo di 15 sigarette al giorno o più;
• Periodo di gravidanza (compreso previsto);
• Allattamento (periodo di allattamento al seno);
• Ipersensibilità ai principi attivi oa qualsiasi componente ausiliario del PDA.

In caso di una qualsiasi delle malattie / condizioni che si verificano durante la terapia con Mersilon, è necessario interrompere immediatamente l'uso.

Relativo (per una qualsiasi delle seguenti condizioni / malattie, l'uso di Mersilon è consentito con cautela, dopo un'attenta valutazione del rapporto tra rischio potenziale e beneficio atteso):

• Ipertensione;
• Iperlipidemia;
• Anemia falciforme;
• Emicrania;
• Difetti cardiaci valvolari (acquisiti);
• Fibrillazione atriale;
• Diabete;
• LES (lupus eritematoso sistemico);
• Malattia di Gasser (sindrome emolitica uremica);
• Tromboflebite superficiale, vene varicose;
• Storia familiare di malattie tromboemboliche (trombosi arteriosa o venosa / tromboembolia in genitori, sorelle, fratelli in età relativamente precoce);
• Cambiamenti nei parametri biochimici, come resistenza alla proteina C attivata, carenza di antitrombina III, iperomocisteinemia, carenza di proteine C e S, anticorpi antifosfolipidi (lupus anticoagulante, anticorpi contro cardiolipina), indicanti una predisposizione congenita o acquisita alla trombosi arteriosa o venosa;
• Malattia infiammatoria cronica intestinale (morbo di Crohn e colite ulcerosa);
• Ipertrigliceridemia (inclusa la storia familiare);
• Malattie epatiche croniche, inclusa iperbilirubinemia congenita - Sindromi Dubin-Johnson, Gilbert, Rotor;
• Obesità (indice di massa corporea superiore a 30 kg / m ²);
• Fumo;
• Periodo postpartum;
• Età superiore ai 35 anni.

In caso di immobilizzazione prolungata, interventi chirurgici estesi (soprattutto sugli arti inferiori), lesioni gravi, si consiglia di interrompere l'uso di Mercilon, in caso di operazioni pianificate entro e non oltre 4 settimane, e di non riprenderlo per 2 settimane dopo la rimobilizzazione.

Istruzioni per l'uso di Mersilon: metodo e dosaggio

Le compresse di Mersilon vengono assunte per via orale, osservando l'ordine indicato sulla confezione, ogni giorno all'incirca alla stessa ora, se necessario, lavate con acqua in una piccola quantità.

Regime posologico: 1 compressa al giorno per 3 settimane.

Le compresse della confezione successiva iniziano ad essere prese dopo 1 settimana di pausa, durante la quale passa il sanguinamento mestruale, di solito a partire da 1-2 giorni dopo l'assunzione dell'ultima compressa; il sanguinamento può continuare fino a quando non viene presa la confezione successiva.

Inizi a prendere le compresse di Mercilon, a seconda dei metodi contraccettivi precedenti o delle condizioni della donna:

• I contraccettivi ormonali non sono stati utilizzati per l'ultimo mese o più: le compresse vengono prese il 1 ° giorno del ciclo mestruale; è consentito prendere la prima pillola 2-5 giorni dall'inizio del ciclo mestruale, ma durante la prima settimana di assunzione delle pillole nel primo ciclo, è inoltre necessario utilizzare un metodo di protezione non ormonale;
• CHC (contraccettivi ormonali combinati): forme di dosaggio orali - si consiglia di iniziare a utilizzare Mersilon il giorno successivo all'assunzione dell'ultima compressa attiva del farmaco precedente, ma non oltre il giorno successivo alla fine della solita interruzione dell'assunzione di pillole (il giorno dopo l'assunzione dell'ultima compressa, non contenente ormoni); cerotto transdermico o anello vaginale - si consiglia di iniziare a prendere le pillole il giorno in cui il cerotto o l'anello vengono rimossi, ma non oltre il giorno in cui deve essere eseguita la successiva applicazione del cerotto o inserito un nuovo anello;
• Monopreparazioni contenenti solo una componente gestagena - "mini-pillole", iniezioni, un impianto, un sistema intrauterino a rilascio di progestinico (IUD): puoi passare da una "mini-pillola" a Mersilon in qualsiasi giorno; da un impianto o da uno IUD - il giorno della loro rimozione; dalle iniezioni - il giorno della successiva iniezione. In tutti i casi, durante la prima settimana di ammissione, devono essere utilizzati metodi di protezione aggiuntivi;
• Aborto eseguito nel primo trimestre: si consiglia di iniziare immediatamente a prendere il PDA, non è necessario utilizzare metodi contraccettivi aggiuntivi;
• Aborto effettuato nel II trimestre o parto: iniziare a prendere il farmaco 3-4 settimane dopo l'aborto o il parto; se inizia a prenderlo in un secondo momento, durante la prima settimana è necessario utilizzare metodi contraccettivi di barriera aggiuntivi; se, prima di utilizzare Mercilon, una donna ha già avuto rapporti sessuali dopo un aborto o un parto, è necessario escludere la presenza di gravidanza prima dell'inizio del ricovero, oppure attendere il primo sanguinamento mestruale.

L'affidabilità della contraccezione non diminuisce se la pillola successiva viene ritardata di meno di 12 ore. In una situazione del genere, una donna deve prendere Mercilon non appena si presenta l'opportunità e prendere le pillole successive alla solita ora. Se la ricezione è ritardata per più di 12 ore, l'affidabilità della contraccezione può diminuire.

Non puoi interrompere l'assunzione delle pillole per più di 1 settimana. Dopo aver assunto le compresse per 1 settimana senza interruzione, si verifica un'adeguata soppressione del sistema ipotalamo-ipofisi-ovaio.

Il ciclo include 3 settimane di utilizzo, per ogni settimana ci sono raccomandazioni speciali in caso di mancanza della successiva compressa di Mercilon.

1a settimana. La pillola dimenticata deve essere presa non appena la donna si è ricordata del passaggio, anche se ha bisogno di bere 2 pillole contemporaneamente. Quindi la ricezione continua secondo lo schema standard. Durante la prossima settimana, è inoltre richiesto di utilizzare il metodo di contraccezione di barriera e, se hai contatti sessuali nella settimana precedente, devi tenere conto della possibilità di gravidanza. Il rischio di gravidanza è maggiore, più l'interruzione dell'assunzione di Mercilon si avvicina al momento del rapporto sessuale e più compresse vengono dimenticate.

II settimana. La pillola dimenticata deve essere presa non appena la donna si è ricordata del passaggio, anche se ha bisogno di bere 2 pillole contemporaneamente. Quindi la ricezione continua secondo lo schema standard. Se durante la settimana precedente la prima dose dimenticata, le pillole sono state assunte in tempo, non è necessario utilizzare metodi contraccettivi non ormonali aggiuntivi. Con l'assunzione irregolare precedente o la mancanza di più di 1 compressa durante la settimana successiva, vengono utilizzate ulteriori misure di protezione contro la gravidanza.

III settimana. A causa della successiva interruzione dell'uso di Mercilon, l'affidabilità della contraccezione può essere ridotta. Se le pillole sono state assunte in tempo durante la settimana precedente la prima dose dimenticata, non è necessario utilizzare metodi contraccettivi non ormonali aggiuntivi. In caso contrario, dovrebbe essere applicato uno dei due schemi seguenti e entro una settimana dovrebbero essere utilizzate misure contraccettive aggiuntive:

1. La pillola dimenticata deve essere presa non appena la donna si è ricordata del passaggio, anche se ha bisogno di bere 2 pillole contemporaneamente. Quindi la ricezione continua secondo lo schema standard. È necessario avviare un nuovo pacchetto subito dopo la fine di quello attuale, senza fare pause tra di loro. La possibilità di emorragia da sospensione prima della fine della seconda confezione è bassa, ma alcune donne possono avere spotting o sanguinamento abbondante durante l'assunzione delle pillole;
2. Dovresti interrompere l'assunzione del farmaco dalla confezione corrente e fare una pausa per non più di 1 settimana, compresi i giorni in cui la donna ha dimenticato di prendere le pillole, quindi iniziare un nuovo pacchetto.

Se durante l'assunzione di Mercilon si è verificato un passaggio e non si è verificata emorragia da sospensione nella successiva interruzione dell'assunzione delle pillole, è necessario tenere conto della probabilità di gravidanza.

In caso di gravi disturbi gastrointestinali, l'assorbimento di Mercilon può essere incompleto, pertanto devono essere prese misure contraccettive aggiuntive. Se il vomito si verifica entro 3-4 ore dall'assunzione del farmaco, è necessario utilizzare le raccomandazioni per saltare l'assunzione della pillola successiva. Se una donna non desidera modificare il regime posologico abituale, è necessario prendere una o più pillole aggiuntive da un altro pacchetto nella quantità determinata dall'ostetrico-ginecologo.

Per ritardare l'inizio delle mestruazioni, è necessario continuare a prendere le pillole da un pacchetto diverso senza una pausa standard. La durata del ritardo può essere qualsiasi, fino alla fine delle compresse dalla seconda confezione, in questo momento possono verificarsi spotting o forti emorragie. Dopo una settimana di pausa, Mercilon dovrebbe essere ripreso come al solito.

Per spostare le mestruazioni in un giorno della settimana diverso da quello previsto seguendo il regime di dosaggio standard, si consiglia di accorciare l'intervallo di ammissione al numero di giorni necessari per il turno. Va tenuto presente che più breve è la pausa, maggiore è la probabilità di assenza durante questo periodo di mestruazioni e il verificarsi di sbavature o sanguinamento abbondante durante l'assunzione di pillole dal secondo pacchetto.

Effetti collaterali

• Sistema cardiovascolare: trombosi o tromboembolia (inclusi ictus, infarto miocardico, embolia polmonare, trombosi venosa profonda) tromboembolia delle arterie retiniche, vene e arterie mesenteriche, epatiche, renali, aumento della pressione sanguigna;
• Tumori ormono-dipendenti: cancro al seno, tumori al fegato;
• Pelle: cloasma (soprattutto se c'è una storia di cloasma durante la gravidanza);
• Apparato riproduttivo: spotting aciclico principalmente nei primi mesi di ricovero;
• Altro: reazioni allergiche.

Effetti collaterali osservati durante l'assunzione di Mersilon, la cui connessione con l'assunzione del farmaco non è stata dimostrata:

• Sistema immunitario: raramente - ipersensibilità;
• Metabolismo e nutrizione: spesso - aumento di peso; raramente - ritenzione di liquidi; raramente - perdita di peso;
• Sistema nervoso: spesso - sbalzi d'umore, depressione, mal di testa; raramente - diminuzione della libido, emicrania; raramente - aumento della libido;
• Organo della vista: raramente - intolleranza alle lenti a contatto;
• Apparato digerente: spesso - dolore addominale, nausea; raramente - vomito;
• Pelle e tessuti sottocutanei: raramente - orticaria, eruzione cutanea; raramente - eritema multiforme, eritema nodoso;
• Sistema riproduttivo: spesso - tenerezza del seno; raramente - aumento del seno; raramente - scarico dal torace e dalla vagina.

Overdose

Un sovradosaggio di Mercilon di solito non porta allo sviluppo di complicazioni gravi. La nausea e il vomito sono considerati segni probabili di questa condizione; nelle ragazze giovani può comparire sanguinamento dalla vagina. Gli antidoti al desogestrel e all'etinilestradiolo non sono noti, pertanto è prescritta una terapia sintomatica.

istruzioni speciali

La presenza di una qualsiasi delle seguenti condizioni / fattori richiede un'attenta valutazione dei benefici e dei possibili rischi dell'assunzione di Mercilon. Questo dovrebbe essere discusso con il medico prima di iniziare un corso contraccettivo. In caso di esacerbazione di malattie, peggioramento della condizione, o in caso di comparsa dei primi sintomi, è necessario consultare immediatamente un medico che deciderà se continuare ad utilizzare il farmaco.

Malattie vascolari

Negli studi epidemiologici, è stata stabilita la possibilità di un legame tra l'uso di Mersilon e un aumento del rischio di malattie trombotiche, tromboemboliche arteriose e venose, come ictus, infarto miocardico, embolia polmonare e trombosi venosa profonda; queste malattie sono osservate estremamente raramente.

L'utilizzo di qualsiasi PDA aumenta il rischio di tromboembolia venosa (TEV), che si manifesta come embolia polmonare e / o trombosi venosa profonda (in alcuni casi con conseguenze fatali). La probabilità di malattia è maggiore nel primo anno di ammissione rispetto al caso in cui Mercilon è stato utilizzato per più di 1 anno.

Come risultato di alcuni studi epidemiologici, è stato riscontrato che quando si assumono PDA a basso dosaggio contenenti progestinici di terza generazione, compreso desogestrel, il rischio di TEV è maggiore rispetto all'assunzione di PDA a basso dosaggio contenenti il progestinico levonorgestrel.

In altri vasi sanguigni (arterie e vene del mesentere, fegato, reni, retina o cervello), la trombosi si verifica estremamente raramente e non vi è consenso sul fatto che l'uso di COC sia la causa della sua formazione.

In caso di aumento dell'intensità e della frequenza delle emicranie durante l'assunzione del farmaco, si consiglia di annullare immediatamente Mersilon, poiché questa condizione può essere un segno di disturbi cerebrovascolari.

Neoplasie (tumori)

Il fattore di rischio più significativo per il cancro cervicale è l'infezione persistente da papillomavirus umano. Nei risultati di alcuni studi epidemiologici, è stato notato che le donne che ricevono COC per lungo tempo aumentano il rischio di cancro cervicale. Tuttavia, non ci sono dati affidabili sulla misura in cui questi indicatori sono stati influenzati dalla confusione di vari fattori (come il comportamento sessuale di una donna (compreso l'uso di metodi contraccettivi di barriera) e gli esami di screening cervicale) o dalla loro relazione.

Con l'uso dei COC, il RR aumenta leggermente (fino a 1,24): il rischio relativo di sviluppare il cancro al seno e, dopo l'abolizione dei COC, diminuisce gradualmente nell'arco di 10 anni. Poiché il cancro al seno è piuttosto raro nelle donne di età inferiore ai 40 anni, l'aumento della probabilità del suo sviluppo durante l'assunzione di contraccettivi orali combinati, attuali o recentemente interrotti, è insignificante rispetto alla probabilità di base di sviluppare il cancro. I dati sull'eziologia del cancro nei materiali di questi studi non sono forniti. L'aumento del rischio di cancro al seno dovuto all'uso dei COC può essere spiegato sia dal fatto che il cancro al seno viene diagnosticato in una data precedente, sia dall'influenza biologica dei COC o da una combinazione di questi fattori.

Il cancro al seno nelle donne che hanno mai usato contraccettivi orali combinati è clinicamente meno avanzato rispetto alle donne che non li hanno mai usati.

Lo sviluppo di neoplasie epatiche benigne con l'uso del farmaco Mersilon è stato osservato estremamente raramente, i tumori maligni sono stati diagnosticati ancora meno spesso, ma come risultato, in alcuni casi, è stato notato sanguinamento intra-addominale potenzialmente letale. Quando si esegue la diagnosi differenziale delle malattie nelle donne che ricevono contraccettivi orali combinati, è necessario tenere conto della possibilità di neoplasie epatiche, i cui sintomi possono essere il suo ingrossamento, dolore acuto nella parte superiore dell'addome o segni di sanguinamento intra-addominale.

Altre malattie

Con lo sviluppo di ipertensione arteriosa (AH) persistente e clinicamente significativa durante l'assunzione di Mersilon, è necessario annullarlo e iniziare la terapia per l'AH. Dopo aver utilizzato farmaci antipertensivi è possibile ridurre la pressione alla normalità, è possibile riprendere l'assunzione di Mercilon.

Esiste la possibilità di un aumento del rischio di pancreatite dovuto all'uso di Mercilon se alla donna o ai suoi familiari viene diagnosticata ipertrigliceridemia.

Ci sono segnalazioni che colelitiasi, porfiria, malattia di Gasser, lupus eritematoso sistemico, corea di Sydenham, herpes durante la gravidanza, perdita dell'udito dovuta a otosclerosi, angioedema ereditario (HAE), prurito e / o ittero causato dalla colestasi possono svilupparsi o peggiorare come in gravidanza e durante l'assunzione di Mercilon, ma le prove per la connessione di questi effetti con l'uso del farmaco non sono conclusive.

In caso di violazioni acute o croniche della funzionalità epatica, il farmaco deve essere sospeso fino alla normalizzazione degli indicatori di funzionalità epatica. La recidiva di ittero colestatico precedentemente osservata (con l'uso di steroidi sessuali o gravidanza) è la base per l'interruzione dell'uso di Mercilon.

Nonostante il fatto che Mersilon sia in grado di influenzare il glucosio periferico e la tolleranza all'insulina, non è stato dimostrato che nel diabete mellito sia necessario un cambiamento nel regime terapeutico dei PDA a basso dosaggio (contenente meno di 50 μg di etinilestradiolo), ma tali pazienti devono essere sotto stretto controllo medico.

Esistono prove di una connessione tra l'uso di PDA con colite ulcerosa e il morbo di Crohn.

A volte, a causa dell'uso di Mercilon, si può osservare cloasma, specialmente se c'è pigmentazione della pelle del viso prima durante la gravidanza. Se sei incline al cloasma, si consiglia di evitare i raggi UV e la luce solare diretta.

Prima di iniziare o riprendere l'uso di Mercilon, il medico deve raccogliere una storia medica completa, inclusa la storia familiare, e condurre un esame medico approfondito del paziente. È necessario misurare la pressione sanguigna e, se vengono rilevati segni clinicamente significativi di ipertensione, condurre un esame fisico tenendo conto delle controindicazioni e delle avvertenze. Una donna dovrebbe leggere attentamente le istruzioni per l'uso di Mercilon e seguire tutte le raccomandazioni. L'elenco degli esami necessari e la frequenza della loro condotta dovrebbero essere basati su prassi generalmente accettate, selezionati individualmente ed eseguiti almeno una volta ogni sei mesi.

I contraccettivi orali non proteggono dal virus dell'immunodeficienza umana (HIV-AIDS) e da altre infezioni a trasmissione sessuale.

L'efficacia della contraccezione può diminuire se si salta l'assunzione di Mercilon, in caso di disturbi gastrointestinali o durante l'assunzione di un PDA con alcuni farmaci.

La valutazione del sanguinamento irregolare deve essere effettuata alla fine del periodo di adattamento, che dura 3 mesi, poiché nei primi mesi di utilizzo di Mercilon c'è un'alta probabilità di sanguinamento abbondante o spotting irregolare.

Quando il sanguinamento irregolare continua o compare dopo i cicli stabiliti precedenti, è necessario tenere conto della possibilità di cause non ormonali di disturbi del ciclo e, al fine di escludere una gravidanza o neoplasie maligne, condurre studi adeguati (incluso il curettage diagnostico).

In assenza di sanguinamento mestruale nell'intervallo tra l'assunzione delle pillole, se vengono seguite tutte le raccomandazioni fornite, la probabilità di gravidanza è trascurabile. Se non c'è sanguinamento per la seconda volta consecutiva o le raccomandazioni per l'assunzione del farmaco sono state violate, è necessario escludere la possibilità di gravidanza.

Il CPC influisce sui risultati dei seguenti studi di laboratorio: il contenuto delle proteine di trasporto nel plasma (ad esempio, frazioni lipidiche / lipoproteiche e globulina legante i corticosteroidi), parametri di coagulazione, fibrinolisi e metabolismo dei carboidrati, parametri biochimici della funzione della ghiandola tiroidea, reni, ghiandole surrenali e fegato. In genere, l'entità del cambiamento rientra nel normale intervallo di laboratorio.

Una compressa di Mersilon contiene meno di 80 mg di lattosio, ma in caso di rari disturbi ereditari, come deficit di lattasi, intolleranza al lattosio, malassorbimento di glucosio-galattosio, si deve tener conto della presenza di lattosio nel farmaco.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi

Al momento, l'influenza di Mersilon sulla capacità di guidare veicoli ed eseguire tipi di lavoro complessi che richiedono una maggiore concentrazione di attenzione e reazioni rapide non è stata studiata.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

Il ricevimento di Mersilon durante la gravidanza è controindicato. Se viene diagnosticata una gravidanza durante l'assunzione del farmaco, è necessario annullarla immediatamente. I risultati della maggior parte degli studi epidemiologici non hanno confermato un aumento del rischio di malformazioni congenite nei bambini le cui madri hanno assunto Mercilon prima della gravidanza. Inoltre, con l'uso accidentale di tali contraccettivi orali combinati (CPC) all'inizio della gravidanza, non sono stati osservati effetti teratogeni.

Mercilon può influire sull'allattamento poiché cambia la composizione e diminuisce la quantità di latte materno. Pertanto, l'uso del farmaco non è raccomandato fino al completamento dell'allattamento al seno. Il desogestrel, l'etinilestradiolo e / oi loro metaboliti in piccole quantità possono essere escreti nel latte materno, ma non ci sono informazioni sul loro impatto negativo sulla salute del neonato.

Uso negli anziani

Mersilon non è usato nei pazienti anziani.

Interazioni farmacologiche

Per tenere conto della possibile interazione di Mersilon con altre sostanze / agenti medicinali, se necessario, del loro uso congiunto, è necessario chiedere il parere del proprio medico.

Analoghi

Gli analoghi di Mercilon sono: Belara, Logest, Dailla, Bonade, Jess, Artisia, Janine, Yarina, Lindinet, Rigevidon, Logest, Zoely, Midiana, Egestrenol, Marvelon, Regulon, Munali, Novinet, Tri-Mercy.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare in un luogo asciutto e buio a una temperatura non superiore a 2-30 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.

La durata di conservazione è di 3 anni.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Dispensato su prescrizione.

Opinioni su Mercilon

Fondamentalmente, i medici lasciano recensioni positive su Mersilon, poiché lo considerano un farmaco molto efficace, soggetto a regolare ammissione e rispetto di tutte le raccomandazioni di uno specialista. I pazienti confermano anche le buone proprietà contraccettive di questo PDA. Tuttavia, un contraccettivo non è adatto a tutte le donne a causa delle caratteristiche individuali del corpo e della presenza di possibili malattie concomitanti. Ci sono anche frequenti segnalazioni di reazioni avverse durante l'assunzione di Mercilon (cloasma, diminuzione della libido, eruzioni cutanee, mal di testa, depressione) o aumento dei sintomi di condizioni patologiche preesistenti (emicrania, trombosi, pancreatite), che induce alcune donne a interrompere l'assunzione del farmaco.

Il prezzo di Mercilon nelle farmacie

Il prezzo approssimativo per Mersilon è di circa 1360-1870 rubli (la confezione contiene 21 compresse).

Mercilon: prezzi nelle farmacie online

Nome del farmaco Prezzo Farmacia

Mersilon 150 mcg + 20 mcg compresse 21 pz. 1200 RUB Acquistare

Mersilon compresse 21 pz. 1569 RUB Acquistare

Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore

Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!