Stipsi
Il contenuto dell'articolo:
- Cosa significa
- Ragioni di stitichezza
- Varietà di patologia
- Sintomi di stitichezza
- Metodi diagnostici
-
Cosa fare per sbarazzarsi di
- Correzione della dieta e dello stile di vita
- Farmaco
- Rimedi popolari
- Trattamento etiotropico
- Complicazioni
- video
I disturbi della defecazione sono un problema comune di una persona moderna. La stitichezza di varia gravità colpisce circa il 50% della popolazione adulta. Il trattamento della stitichezza è complesso: se possibile, la causa viene eliminata, la dieta viene regolata, vengono utilizzati medicinali e rimedi popolari. La patologia può essere trattata a casa o in ospedale, dipende dalla durata della ritenzione delle feci, dalla presenza di ulteriori sintomi e complicanze.
La stitichezza è spesso associata a errori nello stile di vita: alimentazione scorretta, inattività fisica
Cosa significa
La stitichezza è un disturbo caratterizzato da disturbi del movimento intestinale. La stitichezza è considerata uno svuotamento dell'intestino meno di 3 volte a settimana. La mancanza di feci durante il giorno non è costipazione.
La stitichezza si manifesta non solo con la ritenzione delle feci, ma anche con un cambiamento nella consistenza delle feci. Che aspetto hanno le feci:
- asciutto;
- solido;
- simile al petto;
- scarsa.
Nella maggior parte dei casi, il disturbo della defecazione è solo un sintomo della malattia e non una nosologia indipendente. Meno comunemente, la stitichezza è considerata una malattia separata, con cause proprie e sintomi caratteristici.
Ragioni di stitichezza
L'inizio della patologia può essere associato a vari fattori, non esiste un motivo unico. La stitichezza negli adulti è spesso associata a imprecisioni nella dieta, ma anche gravi malattie dell'apparato digerente o di altri sistemi possono essere la causa. Quindi, il più spesso influenzato dai seguenti fattori:
- Dieta scorretta: mancanza di fibre nella dieta, assunzione eccessiva di grassi e carboidrati veloci.
- Insufficiente assunzione di liquidi.
- Stile di vita sedentario, riposo a letto prolungato.
- Malattie del colon e dell'ano: neoplasie, emorroidi, ragade anale.
- Squilibrio ormonale: ipotiroidismo, menopausa nelle donne.
- Fattori psicologici: sovraffaticamento, shock emotivo, stress.
- Malattie del sistema nervoso: danni ai nervi, midollo spinale.
Varietà di patologia
Esistono diversi tipi di patologia - lungo il corso e il meccanismo di sviluppo. Determinare il tipo di malattia è importante per la selezione della terapia, poiché le tattiche di trattamento per le diverse forme di patologia sono diverse.
A seconda dei meccanismi di sviluppo della patologia, si distinguono diversi tipi di stitichezza:
| Visualizza | Spiegazione |
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Alimentare |
La violazione della defecazione è associata alle abitudini alimentari: mancanza di fibre alimentari e acqua nella dieta. |
| Meccanico | Il motivo sono i cambiamenti organici nell'intestino, che rendono difficile il passaggio delle feci. Questi possono essere formazioni maligne e benigne, vermi. |
| Proctogenico | La violazione della defecazione si verifica a causa di danni al retto e all'ano (proctite, paraproctite, emorroidi, ragade anale). |
| Psicogeno | Il verificarsi della stitichezza è associato a fattori psico-emotivi. Ciò si verifica spesso durante lo spostamento, un ambiente di lavoro teso, un lungo volo (soprattutto tra chi vola per la prima volta). |
| Neurogenico | Il motivo sono i disturbi funzionali associati a una violazione dell'innervazione intestinale. |
| Iatrogena | La ragione potrebbe essere l'uso di farmaci che inibiscono la peristalsi, così come l'abuso di lassativi. |
Due forme di patologia si distinguono lungo il corso:
- Costipazione cronica: le manifestazioni cliniche si osservano per almeno 3-6 mesi.
- Costipazione acuta: i sintomi si verificano e aumentano nell'arco di diversi giorni.
Sintomi di stitichezza
Il segno principale della stitichezza sono i movimenti intestinali meno di 3 volte a settimana. Ci sono anche altre caratteristiche:
- feci dure, secche, dense;
- difficoltà durante i movimenti intestinali;
- la necessità di ulteriori manipolazioni per lo svuotamento intestinale;
- pesantezza all'addome che scompare dopo lo svuotamento;
- sensazione di pienezza nell'intestino, svuotamento incompleto.
La natura dei sintomi è determinata dal tipo di patologia:
| Tipo di patologia | Quanto durano i sintomi principali e come si manifestano? | Manifestazioni aggiuntive |
| Cronico | I segni sono permanenti, persistenti, presenti per più di 6 mesi. | La patologia a lungo termine, di regola, è accompagnata da intossicazione. Il sonno è disturbato, l'appetito diminuisce, si verificano costantemente debolezza e affaticamento. |
| Acuto | Sorgono improvvisamente (entro poche ore, giorni), episodicamente. | La forma acuta di ritenzione delle feci si presenta spesso con forte dolore addominale, nausea e vomito. |
Metodi diagnostici
Identificare la stitichezza è generalmente semplice; è molto più difficile identificarne la causa. Nella fase iniziale della diagnosi, il medico determina la presenza di segni clinici (frequenza dei movimenti intestinali, natura delle feci) e conduce anche un esame fisico:
- Palpazione superficiale e profonda dell'addome: il dolore è determinato, la natura del contenuto dell'intestino.
- Percussione addominale: viene determinata la distensione intestinale.
- Esame rettale digitale - per identificare emorroidi, prolasso, ragade anale, formazioni tumorali.
Metodi aggiuntivi mirano a identificare la causa e valutare le condizioni generali del corpo. La diagnostica viene eseguita da semplice a complessa, ovvero iniziano con analisi cliniche generali e gli studi invasivi vengono eseguiti per ultimi.
| Metodo diagnostico | Loro chi sono | Spiegazione |
| Emocromo completo (CBC) | Tutti i pazienti |
Con l'aiuto dell'UAC si può ipotizzare la presenza di: · Processo infiammatorio: leucocitosi, aumento della VES; Sanguinamento: una diminuzione del livello dei globuli rossi e dell'emoglobina; · Invasione da elminti: aumento del livello di eosinofili. Tutte queste condizioni possono portare alla ritenzione delle feci. |
| Coprogramma | Tutti i pazienti |
È possibile rilevare le seguenti modifiche: · Feci arrotondate, sotto forma di palline di diverse dimensioni; · Si trovano epitelio piatto ed eritrociti; · Poca fibra, fibra alimentare. |
| Radiografia normale degli organi addominali | In forma acuta | Con l'ostruzione del lume intestinale, possono essere determinati segni di ostruzione intestinale acuta (ciotola di Kloyber). |
| Esame endoscopico (colonscopia) | Nella 2a fase della diagnosi |
La colonscopia può essere utilizzata per valutare le condizioni dell'intestino crasso: · Condizione della mucosa (iperemia, erosione con colite); La presenza di formazioni simili a tumori che possono portare all'ostruzione del lume intestinale. |
| Manometria anorettale | Nella 2a fase della diagnosi | La manometria anorettale esamina il tono dello sfintere anale. |
Se necessario, possono essere prescritti studi più specifici: determinazione del livello degli ormoni tiroidei (se si sospetta ipotiroidismo), esame del sangue biochimico (patologia epatica, diabete mellito), ecc.
Cosa fare per sbarazzarsi di
Con costipazione prolungata, dovresti assolutamente consultare un medico e non auto-medicare. La terapia viene selezionata tenendo conto della causa e della forma della malattia, quindi non è consigliabile scegliere i farmaci in base alle revisioni. Il trattamento della stitichezza comprende diverse aree: dieta, farmaci, rimedi erboristici e correzione dello stile di vita. Se possibile, è necessario creare un ritmo individuale del movimento intestinale per evitare di frenare la voglia di defecare. Il trattamento etiotropico è considerato separatamente, quando la stitichezza non è una patologia separata, ma solo un sintomo di una malattia.
Correzione della dieta e dello stile di vita
Una dieta sana è essenziale per il trattamento della stitichezza. È necessario aumentare il consumo di cibi che accelerano il movimento intestinale:
- frutta e bacche fresche (tranne uva e banane);
- verdure non amidacee;
- frutta secca, in particolare prugne;
- grano saraceno e farina d'avena;
- alga marina;
- Pane di segale;
- prodotti a base di latte fermentato: kefir, latte cotto fermentato, yogurt.
Gli alimenti che ritardano il movimento intestinale dovrebbero essere evitati. Questi sono alimenti che contengono tannino, così come alimenti che causano la produzione di gas:
- tè forte, caffè, cacao;
- mirtilli;
- vini rossi, uva;
- carne rossa;
- grassi animali;
- porridge di riso e semolino;
- cioccolato, pasticceria;
- legumi, cavoli.
Si consigliano pasti frazionari: è necessario mangiare spesso, ma in piccole porzioni. Viene anche mostrato il consumo di grandi quantità di liquido. Si consiglia di bere almeno 2 litri di acqua pulita al giorno, bere tè verde debole, frutta e tisane.
Uno degli elementi principali del trattamento della stitichezza è una corretta alimentazione.
Farmaco
I lassativi sono usati per il trattamento sintomatico; non aiutano a curare la malattia. È altamente sconsigliato assumere solo lassativi, poiché tutti i farmaci in questo gruppo creano dipendenza.
Quali farmaci possono essere usati:
- Compresse masticabili Phytolax;
- Compresse Senade;
- Sciroppo Dufalak;
- gocce orali Picolax;
- compresse di bisacodile;
- sciroppo Normase;
- Granuli di Mucofalk.
Rimedi popolari
I rimedi popolari possono essere utilizzati anche per sciogliere l'intestino. Sono usati per la stitichezza intermittente, nonché come trattamento aggiuntivo per la forma cronica della malattia. L'assunzione periodica di rimedi popolari aiuterà a prevenire lo sviluppo della stitichezza.
| Nome dei fondi | Come cucinare | Come usare |
| Brodo di olivello spinoso, senna e rabarbaro | Per preparare il brodo, prendi 1 cucchiaino. radice di rabarbaro, 1 cucchiaino corteccia di olivello spinoso, 1 cucchiaino. foglie di senna e 400 ml di acqua. Versare il composto di piante con acqua fredda e tenere a bagnomaria per 15 minuti. | 50 ml prima di coricarsi. |
| Olio di ricino | Nessuna preparazione richiesta. | 1 cucchiaio. l. olio di ricino di notte per 3 giorni. |
| Decotto di prugne e olivello spinoso | Per preparare il brodo, prendere 100 g di prugne e 300 ml di acqua bollente. Cuocere a fuoco lento per 15 minuti. Aggiungere un cucchiaino di corteccia di olivello spinoso e far bollire di nuovo a fuoco basso per 10 minuti. Raffreddare e filtrare il brodo. | Di notte, 100 millilitri per 7 giorni. |
Trattamento etiotropico
Quando viene identificata la causa, viene utilizzato un trattamento etiotropico. Dipende dal sintomo di quale malattia è la stitichezza. I farmaci devono essere prescritti da un medico dopo un esame completo.
| Causa | Breve descrizione del trattamento |
| Emorroidi | Per il trattamento vengono utilizzati metodi medicinali o chirurgici. Il trattamento medico consiste nell'uso della venotonica (Detralex, Normoven). Chirurgico - nella rimozione delle emorroidi. |
| Effetti collaterali dei farmaci | È necessario interrompere l'assunzione di farmaci che hanno causato stitichezza. Nella maggior parte dei casi non è richiesto alcun trattamento aggiuntivo. |
| Colite, proctite |
Trattamento complesso della colite: Dieta; · Adsorbenti; Lassativi · Farmaci che stimolano la rigenerazione; · Prebiotici e probiotici; · Trattamento disintossicante; · Vitamine. Per eliminare la causa possono essere utilizzati agenti antiparassitari o antibiotici. Con la proctite, il farmaco viene spesso utilizzato sotto forma di supposte rettali. |
| Tumore al colon | Se un tumore al colon è la causa della stitichezza, il trattamento consiste nell'asportare il tumore. In questo caso, il trattamento sintomatico sarà inefficace. |
| Invasioni elmintiche | Per il trattamento dell'elmintiasi vengono utilizzati farmaci antiparassitari: Pirantel, Mebendazole e altri. |
Complicazioni
La patologia a lungo termine può portare allo sviluppo di una serie di complicazioni. Molto spesso, si verifica un'infiammazione secondaria:
- colite;
- proctite;
- paraproctite;
- enterite (quando il contenuto del cieco viene gettato nell'intestino tenue);
- epatite, colecistite.
Una delle complicazioni più pericolose è l'ostruzione intestinale acuta. In questo caso, è necessario un intervento chirurgico di emergenza; il trattamento domiciliare è inaccettabile.
Un'altra complicanza pericolosa è il cancro del colon e del retto. Si ritiene che la mancanza di fibre nella dieta e il ristagno prolungato del contenuto nell'intestino porti alla formazione di agenti cancerogeni che colpiscono la parete intestinale.
video
Offriamo per la visualizzazione di un video sull'argomento dell'articolo.
Anna Kozlova Giornalista medica Sull'autore
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
