Monurale
Monural: istruzioni per l'uso e recensioni
- 1. Forma e composizione del rilascio
- 2. Proprietà farmacologiche
- 3. Indicazioni per l'uso
- 4. Controindicazioni
- 5. Metodo di applicazione e dosaggio
- 6. Effetti collaterali
- 7. Overdose
- 8. Istruzioni speciali
- 9. Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
- 10. Utilizzare durante l'infanzia
- 11. In caso di funzionalità renale ridotta
- 12. Interazioni farmacologiche
- 13. Analoghi
- 14. Termini e condizioni di conservazione
- 15. Termini di dispensazione dalle farmacie
- 16. Recensioni
- 17. Prezzo in farmacia
Nome latino: Monural
Codice ATX: J01XX01
Ingrediente attivo: fosfomicina (fosfomicina)
Produttore: Zambon Switzerland Ltd (Svizzera)
Descrizione e aggiornamento foto: 2019-08-19
Prezzi in farmacia: da 312 rubli.
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Monural è un farmaco antibiotico utilizzato nel trattamento delle malattie del sistema genito-urinario.
Forma e composizione del rilascio
Monural è prodotto sotto forma di granuli per la preparazione di una soluzione per somministrazione orale: bianca, con un odore di mandarino (2 o 3 g in sacchetti multistrato laminato, 1 o 2 sacchetti in una scatola di cartone).
La composizione di 1 g di granuli include:
- Principio attivo: fosfomicina - 2 o 3 g (sotto forma di trometamolo fosfomicina - 3,754 o 5,631 g, rispettivamente);
- Componenti ausiliari: saccarina, aromi di mandarino e arancia, saccarosio.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
Monural ha un effetto battericida.
Il principio attivo del farmaco, trometamolo fosfomicina, è uno degli antibiotici ad ampio spettro, derivati dell'acido fosfonico. Il meccanismo della sua azione è associato alla soppressione del primo stadio della sintesi della parete cellulare batterica.
Come analogo strutturale del fosfoenolo, il piruvato entra in un'interazione competitiva con l'enzima N-acetil-glucosammino-3-o-enolpiruvil transferasi. A causa di ciò si osserva un'inibizione irreversibile, specifica e selettiva di questo enzima, che garantisce l'assenza di resistenza crociata con altre classi di agenti antibatterici e la possibilità di sinergismo (si nota il sinergismo con cefalexina, amoxicillina, acido pipemidico).
Mostra attività contro la maggior parte dei microrganismi gram-positivi e gram-negativi: Morganella morganii, Serratia spp., Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus saprophyticus. spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp.
Anche la fosfomicina aiuta a ridurre l'adesione di numerosi batteri all'epitelio delle vie urinarie.
Farmacocinetica
Dopo somministrazione orale, il trometamolo fosfomicina viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale. Con una singola dose di 3000 mg della sostanza, la biodisponibilità va dal 34 al 65%. Il tempo per raggiungere la C max (concentrazione massima), che nel plasma è di 22–32 μg / ml, varia da 2 a 2,5 ore.
Il trometamolo non si lega alle proteine plasmatiche della fosfomicina, nell'organismo si dissocia in trometamolo e fosfomicina e non viene ulteriormente metabolizzato. Si accumula principalmente nelle urine. Quando viene assunta una singola dose superiore a 3000 mg, si osserva un'alta concentrazione (1053–4415 mg / l) nelle urine; per gli agenti causali più comuni delle infezioni del tratto urinario, è battericida al 99%. MIC (concentrazione inibitoria minima) –128 mg / l, mantenuta nelle urine per 24–48 ore, che consente un ciclo di trattamento a dose singola.
Il T 1/2 (emivita) dal plasma è di 4 ore. Viene escreto dai reni inalterato (fino al 95%), mentre nelle urine si creano concentrazioni elevate. Circa il 5% viene escreto nella bile.
Con una moderata diminuzione della funzione renale, inclusa la sua diminuzione fisiologica nei pazienti anziani, il T 1/2 della fosfomicina è leggermente allungato, mentre la sua concentrazione nelle urine rimane a livello terapeutico.
Indicazioni per l'uso
- Uretrite batterica aspecifica;
- Cistite batterica (decorso acuto);
- Cistite batterica ricorrente (attacchi acuti);
- Infezioni delle vie urinarie postoperatorie;
- Batteriuria massiva asintomatica nelle donne in gravidanza;
- Infezioni delle vie urinarie durante interventi chirurgici e studi diagnostici transuretrale (per la prevenzione).
Controindicazioni
- Grave insufficienza renale (con clearance della creatinina inferiore a 10 ml al minuto);
- Età fino a 5 anni;
- Ipersensibilità a componenti di medicina.
Per le donne in allattamento e in gravidanza, Monural è prescritto solo nei casi in cui i benefici previsti della terapia sono superiori al possibile danno per il bambino e il feto.
Istruzioni per l'uso di Monural: metodo e dosaggio
Monural va assunto per via orale, sciolto in 1/3 di bicchiere d'acqua, a stomaco vuoto - 2 ore prima o dopo un pasto (preferibilmente la sera prima di coricarsi), dopo aver svuotato la vescica.
Gli adulti, di regola, vengono prescritti 3 g del farmaco una volta in 1 dose. Nel trattamento di infezioni gravi o ricorrenti, così come di pazienti anziani, può essere necessario assumere nuovamente Monural dopo 24 ore alla stessa dose.
Per la prevenzione dell'infezione del tratto urinario durante procedure diagnostiche transuretrale e interventi chirurgici, 3 g del farmaco vengono prescritti 3 ore prima e 24 ore dopo la prima dose.
Per i bambini dai 5 anni, Monural viene prescritto solo una volta in una dose di 2 g.
I pazienti con insufficienza renale devono ridurre la dose e aumentare l'intervallo tra le dosi del farmaco.
Effetti collaterali
- Apparato digerente: bruciore di stomaco, nausea, diarrea;
- Altri: reazioni allergiche, eruzione cutanea.
Overdose
Il rischio di sviluppare un sovradosaggio di Monural è minimo.
Terapia: diuresi forzata.
istruzioni speciali
I pazienti con diabete mellito, quando prescrivono Monural, devono tenere conto del fatto che i granuli di una confezione da 2 g includono 2,1 g di saccarosio, 3 g ciascuno - 2, 213 g di saccarosio.
Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
La gravidanza e l'allattamento sono controindicazioni relative all'uso di Monural. Il trattamento è possibile solo dopo aver valutato l'equilibrio tra benefici e possibili rischi.
Uso infantile
Secondo le istruzioni, Monural è controindicato nei pazienti di età inferiore a 5 anni.
Con funzionalità renale compromessa
- insufficienza renale: è necessaria la correzione del regime posologico;
- insufficienza renale di grado grave (con clearance della creatinina <10 ml / min): la terapia è controindicata.
Interazioni farmacologiche
Con l'uso combinato di Monural e metoclopramide, la concentrazione di fosfomicina nelle urine e nel siero del sangue può diminuire (la combinazione di farmaci non è raccomandata).
Analoghi
Gli analoghi di Monural sono: Ekofomural, Fosmicin, Fosfomycin, Urofosfabol, Forteraz, Espa-Fotsin, Cystoral, 5-NOK, Hexamethylenetetramine, Dioxidin, Cubicin, Nitroxoline, Sanguirithrin, Amizolid, Zenix, Ristomycin sulfate.
Termini e condizioni di conservazione
Tenere fuori dalla portata dei bambini in condizioni normali.
La durata di conservazione è di 3 anni.
Termini di dispensazione dalle farmacie
Dispensato su prescrizione.
Opinioni su Monural
Le recensioni su Monural sono nella maggior parte dei casi positive. Si notano la rapida azione del farmaco, il gusto neutro, la buona tolleranza, la forma di rilascio conveniente e il regime di dosaggio. Tra le carenze, segnalano costi elevati e, in alcuni casi, scarsa efficacia, nonché reazioni allergiche.
Prezzo per Monural nelle farmacie
Il prezzo approssimativo per Monural, granuli per la preparazione di una soluzione per somministrazione orale, per 1 bustina da 2 g è 348-394 rubli; 3 g - 421–556 RUB
Monural: prezzi nelle farmacie online
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Nome del farmaco Prezzo Farmacia |
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Granuli monurali per la preparazione della soluzione orale 2 g 1 pz. RUB 312 Acquistare |
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Granuli monurali per soluzione prig per interni ca. 2g 374 r Acquistare |
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Granuli monurali per la preparazione della soluzione orale 3 g 1 pz. 447 r Acquistare |
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Granuli monurali per soluzione prig per interni ca. 3d 459 r Acquistare |
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Granuli monurali per soluzione prig per interni ca. 3g 2 pezzi 719 RUB Acquistare |
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Granuli monurali per la preparazione della soluzione orale 3 g 2 pz. 719 RUB Acquistare |
Giornalista di Maria Kulkes Medical Sull'autore
Istruzione: I. M. First Moscow State Medical University Sechenov, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite solo a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!
